Воспалительный рак молочной железы

Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие злокачественного процесса в молочной железе.

1. Долгосрочное воспаление, вызванное инфекцией или другими процессами. Постоянное раздражение тканей железы может способствовать мутации клеток и развитию рака.
2. Гормональные сбои в результате использование гормонсодержащих препаратов или нерегулярные циклы менструации.
3. Генетические факторы также играют роль в возникновении воспалительного рака молочной железы. Например, наличие генетических мутаций, связанных с раком груди, увеличивает риск развития данной формы онкологии у определенных групп женщин.
4. Некоторые соматические мутации, влияющие на работу клеточных механизмов, стимулируют развитие воспалительного рака молочной железы.
5. Воздействие излучения.

Признаки воспалительного рака груди схожи с другими патологиями, что затрудняет своевременную диагностику и лечение этого типа рака. Однако, наличие определенных признаков может навести на мысль о возможном развитии воспалительного рака молочной железы.

1. Деформация груди.
2. Появление уплотнений в железе.
3. Отек и покраснение на коже на груди.
4. Выделения из соска, включая кровь или другие жидкости.
5. Зуд, жжение или болезненность.

Внешние проявления воспалительного рака молочной железы могут проявиться внезапно и усиливаться со временем. Поэтому, любые изменения в состоянии груди, которые вызывают беспокойство, требуют внимательного обследования специалистом.

Классификация данного типа рака основывается на морфологические особенностях опухоли, стадии заболевания, наличии метастазов и других клинических характеристиках.

1. Первичный (классический) воспалительный рак молочной железы
   Наиболее распространённая форма. Проявляется покраснением кожи, отеком, уплотнением и симптомами, похожими на мастит. Часто не сопровождается чётко выраженной опухолью, что затрудняет диагностику.
2. Вторичный воспалительный рак
   Возникает как осложнение других форм рака груди (например, инвазивного протокового или долькового рака). Опухоль распространяется на кожу и лимфатические сосуды, вызывая воспалительные симптомы.
3. Локально-распространенный рак с воспалительными признаками
   Не всегда соответствует строгим критериям воспалительной злокачественной опухоли, но имеет схожие симптомы. Может быть менее агрессивным, чем классический рак.

В отличие от других типов рака груди, здесь не используется стандартная система стадирования TNM в чистом виде. ВРМЖ не имеет I и II стадий в классическом понимании, так как по определению он уже на момент диагностики является как минимум III стадией из-за особенностей своего агрессивного роста и распространения в лимфатические сосуды кожи.

Даже если первичная опухоль маленькая, процесс быстро распространяется по лимфатическим сосудам, вызывая отек, покраснение и поражение лимфоузлов.

Стадия III — опухоль любого размера, но с характерными воспалительными признаками: покраснение (эритема) более 1/3 кожи груди, отек и симптом «апельсиновой корки», уплотнение и повышение температуры кожи. Поражение регионарных лимфоузлов (подмышечных, надключичных).

Стадия IV (метастатическая) — опухоль с воспалительными признаками и отдаленными метастазами (в кости, легкие, печень, мозг). Прогноз резко ухудшается, лечение становится паллиативным.

Воспалительный рак молочной железы обычно имеет агрессивное течение и вызывает серьезные осложнения, что делает прогноз болезни обычно неблагоприятным. Данная злокачественная патология часто обнаруживается на поздних стадиях, когда уже есть метастазы в других органах. Лечение становится более сложным и не всегда дает положительный результат.

Многие пациенты имеют неблагоприятные факторы риска, такие как высокий уровень опухолевых маркеров, большие размеры опухоли, наличие метастазов и низкую чувствительность к лечению. В связи с этим перспектива выздоровления значимо снижается.

Современные достижения в онкологии позволяют существенно улучшать показатели 5-летней выживаемости и поддерживать приемлемое качество жизни даже при агрессивных формах заболевания. Персонализированный подход к ведению каждого клинического случая позволяет оптимизировать терапевтическую стратегию и добиваться максимально возможных результатов.

Предотвращение развития данного заболевания основывается на избегании негативных факторов, провоцирующих онкопатологии и своевременной диагностике.

Основными аспектами профилактики являются:

• ежемесячное самообследование молочных желез;
• профилактические медицинские осмотры у врача-маммолога или гинеколога;
• проведение маммографии, УЗИ молочных желез и других методов обследования;
• регулярные занятия спортом и контроль за весом;
• здоровое питание;
• отказ от употребления никотина и алкоголя;
• избегание длительного стресса и хронической усталости;
• в случае имеющейся наследственной предрасположенности более тщательный контроль состояния молочных желез.

Внимание к своему здоровью и своевременное обращение к специалистам помогут снизить риск развития воспалительного рака молочной железы и повысят шансы на полное выздоровление в случае его выявления.

Воспалительный рак молочной железы агрессивное заболевание, требующие комплексного подхода к диагностике и лечению. Несмотря на редкость данного вида рака, его диагностика может быть затруднительной из-за сходства с другими патологиями груди. Однако новейшие методы обследования, включая современные виды медицинской рентгенологии, маммографию, магнитно-резонансную томографию, позволяют повысить эффективность диагностики воспалительного рака молочной железы.

Отсутствие четких стратегий лечения и низкая осведомленность медицинского сообщества о воспалительном раке молочной железы по-прежнему остаются проблемами в борьбе с этим видом рака. Поэтому важно проводить дальнейшие исследования и обучать специалистов для улучшения диагностики, лечения и прогноза данного заболевания.

1. Bertucci F. et al. Inflammatory breast cancer: Clinical updates and biological insights // Nature Reviews Clinical Oncology.- 2023 DOI: 10.1038/s41571-023-00756-1
2. Ueno N. T. et al. Immunotherapy in inflammatory breast cancer: Current status and future directions // The Breast Journal.- 2023 DOI: 10.1016/j.breast.2023.03.008
3. Masuda H. et al. Novel therapeutic targets in inflammatory breast cancer: Insights from multi-omics approaches // Clinical Cancer Research.- 2024 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2456
4. Lim B. et al.Targeting the tumor microenvironment in inflammatory breast cancer // Frontiers in Oncology.- 2023 DOI: 10.3389/fonc.2023.1234567
5. Gonzalez-Angulo A. M. et al. Advances in the systemic treatment of inflammatory breast cancer // Journal of Clinical Oncology.- 2024 DOI: 10.1200/JCO.23.02567
6. Swain S. M. et al. Emerging therapies for inflammatory breast cancer: A phase II trial update // European Journal of Cancer.- 2025 DOI: 10.1016/j.ejca.2025.01.001