Гормонотерапия

Общая информация о гормонотерапии

Лечение онкологических заболеваний гормональными средствами относится к лекарственной (системной) терапии. Ведущим показанием к использованию метода является чувствительность неоплазии к гормональному влиянию. Часто применяется в комплексе с другими лечебными методиками на разных стадиях опухолевого процесса. Перед оперативным вмешательством назначение лекарственных средств способствует уменьшению размеров новообразования. После операции прием медикаментов необходим для профилактики рецидива онкопроцесса.

Определенные органы в теле человека продуцируют гормоны для полноценной работы других органов. Примером может быть гипофиз, который вырабатывает половые гормоны и гормон щитовидной железы. Та же ситуация и с надпочечниками: они способствуют выработке андрогенов и эстрогенов, отвечающих за репродуктивную функцию.

Возникновение некоторых видов рака может быть обусловлено влиянием биологически активных веществ. В данном случае онкопомощь связана с нарушением и блокировкой их работы. Это и называется «гормональная терапия». Чаще всего она актуальна при раке молочной, щитовидной, предстательной желез, онкопроцессе яичников, яичек. Согласно статистике, около 70% видов рака молочной железы поддаются лечению гормональными препаратами.

Особенности лечения онкологии гормонами в клинике Хадасса

В нашем медицинском центре перед проведением терапии предусмотрено тщательное диагностическое обследование.

В собственной лаборатории выполняются необходимые анализы. Пациент может не бояться бессмысленных («лишних») назначений: их состав и интерпретация согласованы с международными медицинскими нормами. Сам диагностический комплекс можно пройти в комфортных условиях и в оптимально короткие сроки.

В клинике Хадасса в Москве осуществляется мультидисциплинарный подход к проблемам злокачественных новообразований. Опыт наших специалистов позволяет решать задачи любой сложности. Спорные моменты решаются коллегиально в присутствии ведущих израильских экспертов.

В составленные нашими врачами лечебные схемы входят оригинальных препараты, зарегистрированные в Израиле.

Этапы и принцип действия гормональной терапии

Применение гормонотерапии снижает обеспеченность новообразования необходимым спектром гормонов. Это способствует уменьшению неоплазии в размерах. Данный тип онкопомощи характерен только для гормончувствительных опухолей.

На примере рака предстательной железы мы видим, что в развитии неоплазии значимую роль играет гормон тестостерон. Он обеспечивает достаточное питание и рост атипичных клеток. Гормональные лекарства действуют по таким принципам:

• Ограничивают питательную среду для раковых клеток путем снижения уровня биологически активных веществ.
• Меняют способность атипичных клеток использовать гормоны в своих целях, тем самым останавливая рост опухоли.

Назначение медикаментов может быть основным или первичным вариантом лечения. Подобная практика отмечается при метастатических формах рака или на поздних стадиях онкопроцесса. Гормонотерапию проводят перед выполнением операции для уменьшения новообразования (неоадъювантная терапия), после операции – для профилактики метастазов (адъювантная терапия). По показаниям врача гормональные препараты сочетают с химиопрепаратами, радиацией (радиотерапия), таргетными или иммунными лекарственными средствами.

Методы проведения

Существует ряд лечебных методик проведения гормонотерапии при онкопатологии. Помимо медикаментозных назначений возможно хирургическое вмешательство. Речь идет об удалении органов, вырабатывающих биологически активные вещества (яички, яичники, щитовидная железа).

Виды лечения онкологии гормональными препаратами:

1. Заместительная терапия. Корректирует функциональные расстройства эндокринных желез. Лекарства содержат натуральный или синтетический гормон. Пациенты принимают данные средства пожизненно по расписанной врачом схеме. С помощью лабораторных анализов следует регулярно проверять показатели тех или иных гормонов.
2. Стимулирующая. Средства призваны активировать функциональную составляющую определенных эндокринных желез. Назначают несколько коротких курсов нейрогормонов (андренокортитропный, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормоны).
3. Антигормональная (стимулирующая или блокирующая). Актуальна только для гормонозависимых опухолей, когда отмечается гиперфункция эндокринных желез. Понадобятся средства, тормозящие излишнюю активность органа. Метод сочетается с оперативным вмешательством или лучевой терапией.

Препараты обычно рекомендуют принимать либо курсом, либо на постоянной основе (пожизненно).

Побочные эффекты

Гормональная терапия при онкологических заболеваниях меняет процессы метаболизма, блокируя эндокринные функции определенных органов. В результате дисбаланса в организме возможны негативные последствия лечения. Зависят они от назначаемых препаратов.

Для мужчин, у которых диагностирован онкопроцесс предстательной железы, характерны ощущения приливов, развитие остеопороза, увеличение груди, импотенция.

На фоне лечения рака молочной железы у женщин появляются приливы, депрессивные состояния, нарушения менструального цикла.

Побочные эффекты, возникающие у обоих полов:

• быстрая утомляемость, общая слабость;
• расстройство стула, тошнота, рвота;
• повышенная свертываемость крови (риск образования тромбов), опасная рядом патологий – тромбоэмболией, тромбозом глубоких вен, инфарктом миокарда;
• избыточный вес из-за нарушенного обмена веществ;
• возможны изменения со стороны сердца, сосудов, органов желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к гормональному лечению

Клиника Хадасса в Москве активно применяет в борьбе с онкопатологией гормонотерапию. Ее целесообразность определяется по результатам инструментальных и лабораторных процедур. Диагностика в нашем центре проводится в собственной лаборатории, мы обладаем аппаратурой экспертного уровня. Результаты обследований будут готовы в оптимально короткие сроки. Они помогут установить характер новообразования и степень его распространенности.

Основываясь на показателях проведённой диагностики, многопрофильная команда врачей подготовит эффективную лечебную схему. Это могут быть один или несколько препаратов с различными путями введения.

Длительность и стоимость курса лечения

Длительность и цена лечения онкопатологии гормональными средствами зависит от вида опухоли и ее размеров, стадии процесса. Важное значение имеет наличие или отсутствие метастазов. При составлении лечебного плана также учитывается тяжесть сопутствующих хронических заболеваний пациента.

Количество циклов терапии определяют команда после оценки результатов диагностических исследований.

При некоторых диагнозах больные вынуждены принимать медикаменты на протяжении жизни.

Показания к лечению онкологии гормонами

Гормональные средства назначаются онкологами при следующих состояниях:

1. Перед операцией для уменьшения объема новообразования.
2. После хирургического вмешательства, химиотерапии, радиотерапии для уничтожения возникших метастазов, для предотвращения вторичного онкопроцесса.
3. Наличие метастатических очагов в организме.
4. Терминальные (поздние) стадии неоплазии.
5. С целью замедления распространения опухоли.
6. При рецидивирующих формах рака.
7. Высокодифференцированные новообразования.

Чаще всего гормоны рекомендуют при:

• раке щитовидной железы;
• раке репродуктивной системы (яички и яичники у мужчин и женщин соответственно);
• раке предстательной железы;
• новообразованиях молочных желез;
• нейроэндокринных опухолях (инсулинома, феохромоцитома и прочее).

Преимущества прохождения гормонотерапии в клинике Хадасса

Высокая эффективность онкопомощи – одно из ведущих ее достоинств. Простота использования, отсутствие привязки пациента к стационару, возможность вести активный образ жизни – также весомые преимущества лечения. Побочные проявления гораздо менее выражены по сравнению с другими онкологическими методиками.

Высококвалифицированные доктора нашего онкоцентра в своей практике давно и успешно применяют гормонотерапию.

Основные преимущества прохождения лечения в госпитале Хадасса:

1. Индивидуальные схемы лечения специалисты нашего онкоцентра составляют на основании международных медицинских стандартов и протоколов. В своей практике мы выбираем только оригинальные современные препараты.
2. В лаборатории диагностического центра Хадасса в Москве  находится высококачественное оборудование экспертного уровня.
3. В клинике принимают опытные специалисты, регулярно повышающие свой квалифицированный уровень на стажировках в ведущих медучреждениях зарубежья и РФ.
4. У нас осуществляется очное или дистанционное консультирование у ведущих специалистов израильской клиники Хадасса. Они помогут в ведении сложных или спорных клинических случаев.

Наиболее часто используемые гормональные препараты

Примеры актуальных эффективных лекарственных средств:

• Бикалутамид, тамоксифен. Относятся к группе антигормонов. Действие их заключается в торможении развития клеточных структур. Необходимы при раке простаты, молочной железы.
• Экземестан, летрозол. Являются ингибиторами ароматазы. Механизм основан на снижении уровня эстрогенов, уменьшая при этом нагрузку на органы.
• Трипторелин, арбеликс. Относятся к медикаментозной кастрации. Подавляют действие лютеотропина (ЛГ) и фоллитропина (ФСГ), что может стать альтернативой оперативному вмешательству. Характерна обратимость процессов.