Рак губы

Рак губы – злокачественная опухоль, которая произрастает из плоского эпителия красной каймы. Злокачественный процесс поражает слизистую оболочку и кожный покров. Практически в 90% случаев отмечается поражение нижней губы.

Запишитесь на консультацию

Симптомы рака губы

Среди первых признаков онкологического процесса следует выделить появление незаметного уплотнения, которое имеет округлую форму. На данном этапе прогрессирования заболевание еще подлежит полному излечению. Но как показывает практика, больные не обращаются к врачу при появлении незначительных признаков.

Основные симптомы рака губы, которые являются поводом для обращения к врачу:

  • боли, зуд и жжение в области губ;
  • шероховатость поверхности;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • наличие язвочек или трещин небольших размеров.

Характерный признак рака губы – увеличение ее размеров и болезненность во время приема пищи. С течением времени появляется отек и синюшность с внутренней стороны. Далее наблюдается беспричинное уменьшение массы тела, постоянная усталость и снижение подвижности челюсти.

Причины развития рака губы

Среди этиологических факторов следует выделить:

  • резкие температурные колебания и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • злоупотребление курением, крепкими алкогольными напитками и различными жевательными смесями (бетель, насвай);
  • воздействие фоновых процессов (хейлиты, язвы и плоские лейкоплакии).

Диагностика рака губы

При первичном визите в клинику врач собирает анамнез заболевания для определения факторов, оказывающих влияние на выбор лечебной тактики. Проводится физикальный осмотр, который включает бимануальную пальпацию очага и регионарных лимфатических узлов, также оценивается нутритивный статус.

Лабораторная диагностика рака губы включает:

  • развернутый клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на свертывание.

Для диагностики рака губы назначается мазок-отпечаток или соскоб с эрозированной поверхности, трещины или язвы. При наличии уплотнений берется пункция. Если цитологическое исследование не придаст ясности, тогда требуется гистологическое подтверждение диагноза.

Назначается УЗИ лимфатических узлов шеи и проводится пункция непальпируемых лимфоузлов. Врач назначает рентгенографию грудной клетки. Рекомендуется также сделать ЭКГ. Обязательно пациент направляется на КТ костей лицевого скелета, чтобы определить распространение опухоли на основание черепа или челюсти.

При подозрении на метастатическое поражение костных структур пациенту назначается остеосцинтиграфия. Под контролем УЗИ выполняется ТАБ в случае подозрения на метастазирование в лимфоузлы шеи.

Дополнительные исследования назначаются перед хирургическим вмешательством в качестве подготовки: исследование функций внешнего дыхания, мониторинг сердечной деятельности, УЗДГ сосудистых структур нижних конечностей и шеи. Также необходима консультация невропатолога, эндокринолога и кардиолога.

Профилактика и программы лечения рака губы в клинике «Хадасса»

Специалисты клиники «Хадасса» в Москве назначают лечение рака губы на основании результатов проведенных диагностических исследований. В качестве основного метода онкологи рассматривают хирургическое вмешательство. Рекомендованный метод – органосохраняющее оперативное вмешательств с ЛТ или одномоментной пластикой. Объем операции определяется местным распространением новообразования и областью локализации новообразования.

При нерезектабельном образовании назначается лучевая терапия или ХЛТ. При остаточных опухолях или неполной регрессии первичного очага проводится хирургическое вмешательство на шее.

Принцип дополнительных мер при лечении рака губы:

  • ЛТ (лучевая терапия). Назначается для воздействия на первичный очаг на протяжении 6-7 недель. Рекомендована при регионарных метастазах 66-70 Гр.
  • ХЛТ (химиолучевая терапия). Подразумевает воздействие на клинически выявляемые регионарные метастазы и используется для обработки первичных очагов.

Послеоперационная лучевая терапия проводится на протяжении 6 недель после удаления опухоли на губе. При неоперабельных рецидивных новообразованиях назначается цисплатин в сочетании с карбоплатином или доцетакселом. Длительность ХЛТ зависит от эффективности принятых мер.

В качестве профилактики рекомендуется на протяжении 1-2 лет проходить физикальный осмотр и посещать врача не реже одного раза в 3-6 месяцев. Спустя 5 лет достаточно проходить ежегодные исследования.

Мнение эксперта

Прогноз выживаемости при раке губы зависит от стадии прогрессирования злокачественного процесса. Большое значение имеет состояние организма и возраст больного.

При принятии мер на 1-2 стадии заболевания около 80% пациентам удается преодолеть 5-летний рубеж. На 3 стадии – шансы выздоровления снижаются на 50%. На 4 стадии рака губы вероятность летального исхода достаточно высока. Выживаемость в этом случае не превышает 10%.

Туквадзе Екатерина Тенгизовна
онколог
Акции госпиталя Все
Наши программы Все
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1