Опубликовано: 08.12.2024

Рак желудка

Рак желудка

Рак желудка (РЖ) – злокачественное образование, которое развивается из клеток слизистой оболочки. Опухоль может затрагивать одновременно несколько отделов и иметь тотальное распространение. Злокачественное новообразование способно прорастать в толщу стенок желудка, поражать соседние органы, а также метастазировать в лимфатические узлы.

Успешное лечение рака желудка по мировым стандартам проводится в клинике Hadassah Medical Moscow. Медицинский центр работает по принципам многоступенчатой терапии и реабилитации, с использованием новейших методик, что позволяет добиваться клинически значимых результатов лечения онкопатологий на любой стадии.

Показать полностью

Преимущества Hadassah Medical Moscow

Израильские стандарты лечения
Оборудование экспертного класса
Лечение всех стадий онкологии
Органосохраняющие операции
Комплексная реабилитация
Новейшие препараты

Проявление симптомов рака желудка

Лечение рака желудка

Начальные стадии развития РЖ имеют слабые и не патогномоничные симптомы. Первые признаки рака желудка могут напоминать гастрит с дискомфортом в верхней части брюшной полости. Симптоматика также может зависеть от сопутствующих болезней ЖКТ, которыми страдает пациент.

При разрастании опухоли до определенных размеров выделяется условный ряд симптомов:

  • слабость и утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • состояние апатии;
  • ухудшение аппетита и похудение;
  • эпизодическая рвота.

Клиника стеноза при развитии злокачественного новообразования желудка встречается на поздних стадиях болезни, при неоперабельном состоянии пациента. При этом также наблюдаются кровотечения и изменение цвета каловых масс.

Симптомы опухоли при прогрессировании патологического процесса будут связаны с локализацией метастазов:

  • Костная ткань – ломота в теле, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, длительной ходьбы или пребывания в статическом положении. В крови обнаруживается повышенное содержание кальция, что говорит о разрушении костей.
  • Легочная ткань – одышка, загрудинные боли, упорный кашель, отхождение мокроты с частицами крови.
  • Клетки печени – болезненность и дискомфорт в правом подреберье, желтушность кожи и белков глаз, тошнота, отсутствие аппетита, резкое похудение, быстрая утомляемость, повышенная температура тела.
  • Поджелудочная железа – боли в эпигастрии, иррадиирующие в поясницу, отвращение к жирной пище, повторяющаяся рвота.

4 стадия рака желудка в большинстве случаев вызывает непроходимость. При разрастании опухоль перекрывает участок соединения с пищеводом или двенадцатиперстной кишкой, что делает невозможным процесс передвижения пищи.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины рака желудка

    Лечение рака желудка

    В настоящее время не до конца изучены механизм развития рака желудка и причины его возникновения. Современные теоретические обоснования основную роль отводят инфицированию бактерией H. Pylori. Микроорганизм активизирует процессы перекисного окисления липидов с высвобождением радикалов. Вещества обладают канцерогенными свойствами и повышают риск развития карциномы желудка в 3,8 раза. 

    К факторам риска относят:

    • хронический и атрофический гастрит;
    • язвенную болезнь желудка;
    • пернициозную анемию;
    • хроническую язву и аденому;
    • наследственный фактор;
    • операции на желудке;
    • возрастной фактор;
    • кишечную метаплазию;
    • злоупотребление вредными привычками.

    Важным фактором при развитии рака желудка является питание. Употребление в пищу большого количества солений, копченостей и острых блюд, а также просроченных и богатых канцерогенами продуктов, представляет огромный риск развития онкологии. Также предрасполагающими факторами РЖ являются стресс, малоактивный образ жизни и избыточный вес.

    Патологическое влияние некоторых видов пищи связано с разрушением защитного слизистого барьера органов пищеварительного тракта. К примеру, злоупотребление солеными и пряными блюдами вызывает острое воспаление, некроз и повторяющуюся регенерацию слизистых оболочек. Это приводит к развитию хронического гастрита, снижению секреторной функции и появлению атипичных клеток без выраженных признаков рака желудка.

    Точно определить причину РЖ не представляется возможным из-за бессимптомного течения начальных стадий заболевания. Специалистам не удается отследить все этапы роста новообразования и обнаружить тесную взаимосвязь с вероятными канцерогенными факторами.

    МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

    Методы диагностики опухоли

    Специалисты Hadassah Medical Moscow используют комплексный подход при диагностике всех видов онкологии. Это позволяет обнаружить опухоли на ранней стадии, всесторонне их изучить и подобрать релевантную программу лечения для достижения лучшего терапевтического результата. Постановка диагноза при РЖ сочетает лабораторные и инструментальные исследования. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на полное выздоровление. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. В клинике «Хадасса» при подозрении на рак желудка назначаются:

    ЭГДС (гастроскопия с биопсией опухоли)
    Эндоскопическое исследование проводится при помощи гастроскопа – тонкого шланга с камерой, который вводится в полость желудка. Изображение целевой области выводится на монитор, позволяя оценить структуру тканей, размер и локализацию опухоли. Во время обследования получает возможность извлечь несколько клеток новообразования для гистологического анализа (провести биопсию).
    КТ (компьютерная томография)
    Метод представляет собой послойное изучение внутренних органов при помощи рентген-лучей. По результатам диагностики формируется трехмерное изображение целевой области, которое помогает врачу оценить состояние всех слоев стенок пищеварительного тракта, определить характер поражения, увидеть лимфатические узлы.
    Рентгенографическое исследование
    Классическая рентгеноскопия при РЖ выполняется с применением контрастного вещества. Пациент с симптомами опухоли желудка принимает внутрь раствор сульфата бария, после чего рентгенолог делает серию снимков. Благодаря контрастированию удается получить более точную картину состояния органа – очертания, складки, новообразования, инородные тела.
    Исследование крови на наличие онкомаркеров
    Лабораторный анализ направлен на обнаружение в составе крови особых биомолекул. Это специфические белковые соединения, которые продуцируются атипичными клетками и указывают на развитие злокачественных опухолей.

    Лечение рака желудка

    В клинике «Хадасса» используются следующие подходы к лечению РЖ (цены уточняйте в прайс-листе):

    • Химиотерапия (EOX, XELOX, T-XP) Назначается перед хирургическим вмешательством для уменьшения образования в размерах, а также после операции, чтобы уничтожить оставшиеся злокачественные клетки. Также лечение рака с помощью химиотерапии проводится при нецелесообразности проведения операции с целью снижения симптомов болезни и контроля метастазирования.
    • Хирургическое вмешательство Радикальный и результативный метод. Операция подразумевает удаление нижней или верхней части желудка на ранних стадиях прогрессирования РЖ. Субтотальное иссечение ¾ органа требуется в запущенных случаях. При широком распространении опухоли необходимое полное удаление желудка (тотальная резекция). В этом случае пищевод напрямую соединяется с тонкой кишкой.
    • Хирургия при метастазировании При метастазирующем раке 3 и 4 степени назначается паллиативная операция. Процедура подразумевает создание из непораженной части желудка небольшого аналога внутреннего органа пищеварительной системы. Также рассматривается вариант установки стента (тонкопроволочного металлического каркаса), уменьшающего степень сдавливания опухолью внутреннего органа, что способствует восстановлению его проходимости.

    При отсутствии противопоказаний показано комбинированное лечение в несколько этапов. Пациенту назначается предоперационная химиотерапия, направленная на уменьшение размеров опухоли и улучшение ее резектабельности. Затем проводится операция по иссечению новообразования, а достигнутые результаты закрепляются еще одним послеоперационным курсом химиотерапии. 

    Лечение цитостатиками выполняется циклом продолжительностью 18 недель, после чего пациент находится под динамическим наблюдением онколога до подтверждения ремиссии.

    Классификация заболевания

    Существует несколько систем классификаций РЖ. С точки зрения анатомии желудка выделяют злокачественные новообразования дна, тела, кардиального, антрального, пилорического отделов. Согласно морфологической классификации Borrmann, выделяют такие виды опухолей:

      • Муцинозная аденокарцинома – напоминает желе из слизи, содержащее аномальные клетки.
      • Папиллярная карцинома – поражает верхний отдел органа, часто встречается у пожилых людей, дает метастазы в печень и лимфоузлы.
      • Тубулярная аденокарцинома – полиповидное или грибовидное образование, наиболее часто встречающийся тип РЖ.
    • Перстневидноклеточный рак желудка – представляет собой заполненные слизью клетки, которые при рассмотрении под микроскопом напоминают перстни.  

    Отдельная классификация существует для метастазирования – формирования раковых очагов в соседних или отдаленных от первичной опухоли участках тела. Пути образования метастазов при РЖ:

    • Лимфогенный – аномальные клетки обнаруживаются в регионарных лимфоузлах, расположенных внутри брюшины, в левой надключичной области, в зоне аорты, яичников, пупка.
    • Гематогенный – атипичные клетки переносятся током крови в печень, головной мозг, кости.
    • Имплантационный – опухоль распространяется по брюшине с развитием асцита.

    Чаще всего метастазы образуются в такой последовательности: вначале поражаются близлежащие лимфоузлы, затем лимфатические узлы, расположенные у крупных артерий, питающих желудок. При прогрессировании патологии затрагиваются забрюшинные лимфатические барьеры и органы брюшной полости.

    Как предотвратить развитие рака желудка

    Профилактика злокачественных опухолей в ЖКТ:

    1. Своевременное лечение предраковых состояний (полипы, язвенная болезнь желудка, гастрит).
    2. Сокращение потребления жареных, соленых, острых и копченых блюд.
    3. Увеличение количества фруктов и овощей в рационе.
    4. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

    Заключение

    Лечится ли рак желудка, интересует всех пациентов, которые столкнулись с этим опасным заболеванием, а также родственников онкобольных. Эффективность терапии во многом будет зависеть от стадии онкологического процесса и наличия метастазов: чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на ремиссию. Со своей стороны, квалифицированные врачи клиники Hadassah Medical Moscow приложат все усилия, чтобы победить онкологию и вернуть пациента к полноценной жизни. 

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак желудка не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Признаки рака желудка, точная диагностика раннего рака желудка. Диагностика раннего рака желудка.
    play

    Источники

    Давыдов М. И. и др. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения //Практическая онкология. – 2001. – Т. 3. – №. 7. – С. 18-24.
    Мерабишвили В. М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне //Практическая онкология. – 2001. – Т. 7. – №. 3. – С. 3-8.
    Давыдов М. И., Тер-Ованесов М. Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка //Современная онкология. – 2000. – Т. 2. – №. 1. – С. 4-10.
    Бондарь Г. В. и др. Рак желудка: профилактика, диагностика и лечение на современном этапе //Онкологія. – 2006.
    Давыдов М. И. и др. Рак желудка: предоперационное обследование и актуальные аспекты стадирования //Практическая онкология. – 2001. – Т. 2. – №. 3. – С. 9-17.

    цены на услуги онкологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Онкология
    B01.027.001
    10 000 ₽
    B01.027.002
    7 100 ₽
    B01.027.001.001
    11 000 ₽
    B01.027.002.001
    9 100 ₽
    B01.027.001.002
    14 000 ₽
    B01.027.002.002
    11 400 ₽
    B01.027.001.045
    9 600 ₽
    B01.027.002.015
    8 300 ₽
    B01.027.001.046
    14 000 ₽
    B01.027.002.016
    12 800 ₽
    B01.027.001.012
    11 400 ₽
    B01.027.002.012
    9 600 ₽
    B01.027.001.150
    60 000 ₽
    B01.027.001.021
    8 300 ₽
    B01.027.001.023
    11 000 ₽
    B01.027.001.105
    9 600 ₽
    B01.027.001.103
    14 000 ₽
    B01.027.001.106
    11 400 ₽
    B01.027.001.051
    27 800 ₽
    B01.027.001.052
    115 500 ₽
    B01.027.001.067
    22 900 ₽
    B01.027.001.113
    47 300 ₽
    B01.027.001.114
    94 500 ₽
    B01.027.001.112
    126 000 ₽
    B01.027.001.100
    157 500 ₽
    B01.027.001.107
    78 800 ₽
    B01.027.001.101
    105 000 ₽
    B01.027.001.102
    210 000 ₽
    A11.22.001.001.001
    8 000 ₽
    A11.23.001
    16 600 ₽
    A14.12.002.001
    3 900 ₽
    A15.01.001.055
    1 100 ₽
    A15.01.001.056
    2 000 ₽
    A11.03.001.001.001
    25 500 ₽
    A11.03.001.002.001
    12 800 ₽
    A18.05.009.001
    6 500 ₽
    A07.30.021.001
    17 900 ₽
    A11.03.001.003.002
    48 600 ₽
    A11.30.024.001.002
    15 400 ₽
    A16.09.004
    12 800 ₽
    A16.03.081
    840 000 ₽
    A16.07.081.001
    1890 000 ₽
    A16.30.075.008
    1260 000 ₽
    A16.08.003.001
    472 500 ₽
    A16.06.006.002
    840 000 ₽
    A11.12.003.001.126
    2 000 ₽
    A11.12.003.001.127
    4 600 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы