Лечение рака желудка

Начальные стадии развития РЖ имеют слабые и не патогномоничные симптомы. Первые признаки рака желудка могут напоминать гастрит с дискомфортом в верхней части брюшной полости. Симптоматика также может зависеть от сопутствующих болезней ЖКТ, которыми страдает пациент.

При разрастании опухоли до определенных размеров выделяется условный ряд симптомов:

• слабость и утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• состояние апатии;
• ухудшение аппетита и похудение;

• эпизодическая рвота.

Клиника стеноза при развитии злокачественного новообразования желудка встречается на поздних стадиях болезни, при неоперабельном состоянии пациента. При этом также наблюдаются кровотечения и изменение цвета каловых масс.

Симптомы опухоли при прогрессировании патологического процесса будут связаны с локализацией метастазов:

• Костная ткань – ломота в теле, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, длительной ходьбы или пребывания в статическом положении. В крови обнаруживается повышенное содержание кальция, что говорит о разрушении костей.
• Легочная ткань – одышка, загрудинные боли, упорный кашель, отхождение мокроты с частицами крови.
• Клетки печени – болезненность и дискомфорт в правом подреберье, желтушность кожи и белков глаз, тошнота, отсутствие аппетита, резкое похудение, быстрая утомляемость, повышенная температура тела.
• Поджелудочная железа – боли в эпигастрии, иррадиирующие в поясницу, отвращение к жирной пище, повторяющаяся рвота.

4 стадия рака желудка в большинстве случаев вызывает непроходимость. При разрастании опухоль перекрывает участок соединения с пищеводом или двенадцатиперстной кишкой, что делает невозможным процесс передвижения пищи.

В настоящее время не до конца изучены механизм развития рака желудка и причины его возникновения. Современные теоретические обоснования основную роль отводят инфицированию бактерией H. Pylori. Микроорганизм активизирует процессы перекисного окисления липидов с высвобождением радикалов. Вещества обладают канцерогенными свойствами и повышают риск развития карциномы желудка в 3,8 раза. 

К факторам риска относят:

• хронический и атрофический гастрит;
• язвенную болезнь желудка;
• пернициозную анемию;
• хроническую язву и аденому;
• наследственный фактор;
• операции на желудке;
• возрастной фактор;
• кишечную метаплазию;
• злоупотребление вредными привычками.

Важным фактором при развитии рака желудка является питание. Употребление в пищу большого количества солений, копченостей и острых блюд, а также просроченных и богатых канцерогенами продуктов, представляет огромный риск развития онкологии. Также предрасполагающими факторами РЖ являются стресс, малоактивный образ жизни и избыточный вес.

Патологическое влияние некоторых видов пищи связано с разрушением защитного слизистого барьера органов пищеварительного тракта. К примеру, злоупотребление солеными и пряными блюдами вызывает острое воспаление, некроз и повторяющуюся регенерацию слизистых оболочек. Это приводит к развитию хронического гастрита, снижению секреторной функции и появлению атипичных клеток без выраженных признаков рака желудка.

Точно определить причину РЖ не представляется возможным из-за бессимптомного течения начальных стадий заболевания. Специалистам не удается отследить все этапы роста новообразования и обнаружить тесную взаимосвязь с вероятными канцерогенными факторами.

Профилактика злокачественных опухолей в ЖКТ:

1. Своевременное лечение предраковых состояний (полипы, язвенная болезнь желудка, гастрит).
2. Сокращение потребления жареных, соленых, острых и копченых блюд.
3. Увеличение количества фруктов и овощей в рационе.
4. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).

Лечится ли рак желудка, интересует всех пациентов, которые столкнулись с этим опасным заболеванием, а также родственников онкобольных. Эффективность терапии во многом будет зависеть от стадии онкологического процесса и наличия метастазов: чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на ремиссию. Со своей стороны, квалифицированные врачи клиники Hadassah Medical Moscow приложат все усилия, чтобы победить онкологию и вернуть пациента к полноценной жизни. 

Литература:

1. Клименков А. А., Неред С. Н., Губина Г. И. Современные возможности хирургического лечения рецидива рака желудка. По материалам VIII Всероссийского онкологического конгресса. // ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, 2021.
2. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований / под ред. О. Г. Суконко, С. А. Красного. Минск: Профессиональные издания, 2019. С. 97–110.
3. Кашин С. В., Кайбышева В. О., Крайнова Е. А., Иваников И. О., Федоров Е. Д. Основные положения новых европейских рекомендаций «Принципы диагностики, лечения и наблюдения пациентов с предраковыми состояниями и изменениями желудка». Значение рекомендаций для российских специалистов. // Доказательная гастроэнтерология. – 2020. – № 9(3). – С. 16‑31.
4. Рак желудка: учебно-методическое пособие / А. В. Прохоров и др.1. — Р19 Минск : БГМУ, 2021. — 20 с.