Опубликовано: 04.03.2024

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли — это группа редких злокачественных патологий, при которых процесс берет свое начало в клетках-апудоцитах (APUD-клетках). Этот класс клеток представляет собой самую древнюю ветвь эндокринной системы человека. APUD-клетки разбросаны по всем тканям организма, имеют черты, роднящие их с эндокринными клетками

(способны продуцировать гормоны) и с клетками нервной системы (реагируют на внешние раздражители и изменения внутренней среды).
Этот вид опухолей достаточно сложен в диагностике, так как апудоциты синтезируют гормоны, которые обусловливают определенные симптомы, характерные для гормонпродуцирующих опухолей. Вследствие этого диагностический поиск заходит в тупик, и примерно в половине случаев верный диагноз ставится поздно.

Показать полностью

Как проявляют себя нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли имеют симптомы, которые могут указывать на поражение гипофиза или желез внутренней секреции. В зависимости от того, какой гормон избыточно продуцирует такая опухоль, специфические симптомы могут включать в себя, например:

  • жажду, чувство голода, частое мочеиспускание (признаки опухоли, продуцирующей глюкагон);
  • дрожь, головокружение, обмороки (признаки инсулиномы);
  • незаживающие язвы желудка и кишечника (признаки гастриномы);
  • развитие синдрома Кушинга (признак АКТГомы).

Специфическая симптоматика крайне разнообразна и это существенно затрудняет диагностику.

Как и другие раки, нейроэндокринные опухоли вызывают неспецифические симптомы: слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, потерю веса.

Третью группу симптомов составляют явления, связанные с локализацией опухоли и ее влиянием на окружающие ткани: боль, тошнота, сухой кашель, диарея, кровотечения, желтуха и асцит.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения нейроэндокринных опухолей

    Нейроэндокринные опухоли

    Основной причиной развития этого вида онкологии считают генетические аномалии: множественную эндокринную неоплазию, болезнь Гиппеля-Ландау, туберозный склероз, нейрофиброматоз I типа.

    Факторы риска:

    • курение;
    • хронический атрофический гастрит;
    • сахарный диабет.

    Нейроэндокринные опухоли: диагностика

    Этот вид опухолей в большинстве случаев обнаруживается случайно, при обследованиях по другому поводу. Чаще всего помогают заподозрить нейроэндокринную опухоль:

    Ультразвуковое сканирование
    Все виды эндоскопических исследований
    гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия
    Рентгенография ЖКТ с контрастированием
    Биопсия
    фрагмент опухоли забирается тонкой иглой под ультразвуковым контролем из участка поражения и исследуется под микроскопом, помогает ответить на вопрос о гистологическом типе опухоли
    Компьютерная томография и МРТ
    позволяют первично обнаружить опухоль, оценить ее размеры и степень вовлеченности окружающих тканей, выявить метастатические очаги

    Методы лечения нейроэндокринных опухолей

    Выбор тактики лечения нейроэндокринных опухолей определяется типом, локализацией стадией и степенью дифференцирования клеток (злокачественностью).

    В случае обнаружения высокодифференцированной и практически не растущей опухоли тактика может состоять в активном наблюдении.

    Большинство случаев успешно лечится хирургически. Резекцию проводят в пределах здоровых тканей, иссеченную опухоль тщательно изучают. Если полное удаление невозможно, проводится так называемая циторедуктивная операция — удаляется максимально возможное количество пораженных тканей.

    Неоперабельные опухоли лечатся методами химиотерапии, включающими таргетные препараты и иммуносупрессоры, а также лучевой терапией.

    Программы лечения нейроэндокринных опухолей в клинике Хадасса

    Клиника Хадасса в Москве обладает всеми возможностями для диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей различных локализаций. Диагностические аппараты экспертного класса в сочетании с обширным клиническим опытом наших лучших специалистов позволяют обнаруживать патологию даже в ранних стадиях, существенно увеличивая шансы на полное излечение.

    Лучшей профилактикой нейроэндокринных опухолей для пациентов из групп риска (имеющих генетические аномалии и сахарный диабет) является плановое прохождение обследований ЖКТ и легких в рамках диспансерного наблюдения. Если регулярно обследовать потенциально опасные в отношении развития рака органы у квалифицированных специалистов, то шансы избежать неблагоприятного исхода максимальны.

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания нейроэндокринные опухоли не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Источники

    Делекторская В. В. Нейроэндокринные опухоли пищеварительной системы: морфологическиеи молекулярные особенности //Успехи молекулярной онкологии. – 2015. – №. 1. – С. 52-60.
    Марова Е. И., Кокшагина Н. В., Рожинская Л. Я. АКТГ-продуцирующие нейроэндокринные опухоли грудной клетки //Проблемы эндокринологии. – 2010. – Т. 56. – №. 5. – С. 8-14.
    Имянитов Е. Н. Эпидемиология и биология нейроэндокринных опухолей //Практическая онкология. – 2005. – Т. 6. – №. 4. – С. 202-205.
    Кузьминов А. Е. и др. Нейроэндокринные опухоли //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 34. – С. 44-48.
    Пинский С. Б. и др. Нейроэндокринные опухоли. – 2016.

    Мнение эксперта

    Нейроэндокринные опухоли как раз входят в число наиболее редких патологий. Но есть шансы на успешное лечение и достижение лучших прогнозов по продолжительности жизни пациента. Можно деликатно удалить опухоль, провести комплексную терапию, направленную на подавление активности злокачественных клеток. Израильские врачи накопили большой опыт в лечении и клиническими примерами доказывают, что оно возможно.
    Аверин<br>Дмитрий С..

    Аверин
    Дмитрий С..

    Врач-хирург, врач-онколог

    Врачи отделения

    Главный врач, врач-хирург, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Заместитель главного врача по лечебной работе госпиталя, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 9 900 ₽
    Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, врач-онколог
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 7500 ₽
    Заведующий отделением клинической онкологии
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7 500 ₽

    Цены на услуги онкологии

    Онкология
    ОНК1-1-1
    7 500 ₽
    ОНК1-1-2
    6 100 ₽
    ОНК2-4-1
    9 500 ₽
    ОНК2-4-2
    7 900 ₽
    ОНК2-5-1
    12 100 ₽
    ОНК2-5-2
    9 900 ₽
    ОНК2-6-1
    8 300 ₽
    ОНК2-6-2
    7 200 ₽
    ОНК2-7-1
    12 100 ₽
    ОНК2-7-2
    11 000 ₽
    ОНК2-8-1
    9 900 ₽
    ОНК2-8-2
    8 300 ₽
    ОНК4-1-1
    7 200 ₽
    ОНК4-1-2
    6 100 ₽
    ОНК4-2-1
    9 500 ₽
    ОНК4-2-2
    7 900 ₽
    ОНК4-3-1
    9 900 ₽
    ОНК4-3-2
    8 300 ₽
    ОНК4-4-1
    8 300 ₽
    ОНК4-4-2
    7 200 ₽
    ОНК4-5-1
    12 100 ₽
    ОНК4-5-2
    11 000 ₽
    ОНК5-35-1
    7 200 ₽
    ОНК5-35-2
    6 100 ₽
    ОНК5-37-1
    9 500 ₽
    ОНК5-37-2
    7 900 ₽
    ОНК5-39
    26 400 ₽
    ОНК5-40
    110 000 ₽
    B01.027.001.100
    150 000 ₽
    B01.027.001.101
    75 000 ₽
    B01.027.001.102
    200 000 ₽
    ОНК9-1
    7 600 ₽
    ОНК9-3
    15 800 ₽
    ОНК9-7
    3 700 ₽
    ОНК9-9
    1 000 ₽
    ОНК9-10
    1 900 ₽
    ОНК9-29
    24 200 ₽
    ОНК9-31
    12 100 ₽
    ОНК9-34
    6 100 ₽
    ОНК11-1
    17 000 ₽
    ОНК11-9
    46 200 ₽
    ОНК11-10
    14 600 ₽
    ОНК11-13
    12 100 ₽
    ОНК13-7
    1 900 ₽
    ОНК13-17
    4 300 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы