Опубликовано: 08.12.2024

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли — это группа редких злокачественных патологий, при которых процесс берет свое начало в клетках-апудоцитах (APUD-клетках). Этот класс клеток представляет собой самую древнюю ветвь эндокринной системы человека. APUD-клетки разбросаны по всем тканям организма, имеют черты, роднящие их с эндокринными клетками

(способны продуцировать гормоны) и с клетками нервной системы (реагируют на внешние раздражители и изменения внутренней среды).
Этот вид опухолей достаточно сложен в диагностике, так как апудоциты синтезируют гормоны, которые обусловливают определенные симптомы, характерные для гормонпродуцирующих опухолей. Вследствие этого диагностический поиск заходит в тупик, и примерно в половине случаев верный диагноз ставится поздно.

Показать полностью

Как проявляют себя нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли имеют симптомы, которые могут указывать на поражение гипофиза или желез внутренней секреции. В зависимости от того, какой гормон избыточно продуцирует такая опухоль, специфические симптомы могут включать в себя, например:

  • жажду, чувство голода, частое мочеиспускание (признаки опухоли, продуцирующей глюкагон);
  • дрожь, головокружение, обмороки (признаки инсулиномы);
  • незаживающие язвы желудка и кишечника (признаки гастриномы);
  • развитие синдрома Кушинга (признак АКТГомы).

Специфическая симптоматика крайне разнообразна и это существенно затрудняет диагностику.

Как и другие раки, нейроэндокринные опухоли вызывают неспецифические симптомы: слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, потерю веса.

Третью группу симптомов составляют явления, связанные с локализацией опухоли и ее влиянием на окружающие ткани: боль, тошнота, сухой кашель, диарея, кровотечения, желтуха и асцит.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения нейроэндокринных опухолей

    Нейроэндокринные опухоли

    Основной причиной развития этого вида онкологии считают генетические аномалии: множественную эндокринную неоплазию, болезнь Гиппеля-Ландау, туберозный склероз, нейрофиброматоз I типа.

    Факторы риска:

    • курение;
    • хронический атрофический гастрит;
    • сахарный диабет.

    Нейроэндокринные опухоли: диагностика

    Этот вид опухолей в большинстве случаев обнаруживается случайно, при обследованиях по другому поводу. Чаще всего помогают заподозрить нейроэндокринную опухоль:

    Ультразвуковое сканирование
    Все виды эндоскопических исследований
    гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия
    Рентгенография ЖКТ с контрастированием
    Биопсия
    фрагмент опухоли забирается тонкой иглой под ультразвуковым контролем из участка поражения и исследуется под микроскопом, помогает ответить на вопрос о гистологическом типе опухоли
    Компьютерная томография и МРТ
    позволяют первично обнаружить опухоль, оценить ее размеры и степень вовлеченности окружающих тканей, выявить метастатические очаги

    Методы лечения нейроэндокринных опухолей

    Выбор тактики лечения нейроэндокринных опухолей определяется типом, локализацией стадией и степенью дифференцирования клеток (злокачественностью).

    В случае обнаружения высокодифференцированной и практически не растущей опухоли тактика может состоять в активном наблюдении.

    Большинство случаев успешно лечится хирургически. Резекцию проводят в пределах здоровых тканей, иссеченную опухоль тщательно изучают. Если полное удаление невозможно, проводится так называемая циторедуктивная операция — удаляется максимально возможное количество пораженных тканей.

    Неоперабельные опухоли лечатся методами химиотерапии, включающими таргетные препараты и иммуносупрессоры, а также лучевой терапией.

    Программы лечения нейроэндокринных опухолей в клинике Хадасса

    Клиника Хадасса в Москве обладает всеми возможностями для диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей различных локализаций. Диагностические аппараты экспертного класса в сочетании с обширным клиническим опытом наших лучших специалистов позволяют обнаруживать патологию даже в ранних стадиях, существенно увеличивая шансы на полное излечение.

    Лучшей профилактикой нейроэндокринных опухолей для пациентов из групп риска (имеющих генетические аномалии и сахарный диабет) является плановое прохождение обследований ЖКТ и легких в рамках диспансерного наблюдения. Если регулярно обследовать потенциально опасные в отношении развития рака органы у квалифицированных специалистов, то шансы избежать неблагоприятного исхода максимальны.

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания нейроэндокринные опухоли не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Источники

    Делекторская В. В. Нейроэндокринные опухоли пищеварительной системы: морфологическиеи молекулярные особенности //Успехи молекулярной онкологии. – 2015. – №. 1. – С. 52-60.
    Марова Е. И., Кокшагина Н. В., Рожинская Л. Я. АКТГ-продуцирующие нейроэндокринные опухоли грудной клетки //Проблемы эндокринологии. – 2010. – Т. 56. – №. 5. – С. 8-14.
    Имянитов Е. Н. Эпидемиология и биология нейроэндокринных опухолей //Практическая онкология. – 2005. – Т. 6. – №. 4. – С. 202-205.
    Кузьминов А. Е. и др. Нейроэндокринные опухоли //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 34. – С. 44-48.
    Пинский С. Б. и др. Нейроэндокринные опухоли. – 2016.

    Мнение эксперта

    Нейроэндокринные опухоли как раз входят в число наиболее редких патологий. Но есть шансы на успешное лечение и достижение лучших прогнозов по продолжительности жизни пациента. Можно деликатно удалить опухоль, провести комплексную терапию, направленную на подавление активности злокачественных клеток. Израильские врачи накопили большой опыт в лечении и клиническими примерами доказывают, что оно возможно.
    Аверин Д.С.

    Аверин Д.С.

    Хирург, Онколог

    Врачи отделения

    Главный врач. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по общеклиническим вопросам, Онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по онкологии. Онколог, Химиотерапевт
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 10 000 ₽
    Заведующая отделением маммологии и реконструктивно-пластической хирургии, Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 11 000 ₽

    Цены на услуги онкологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Онкология
    B01.027.001
    10 000 ₽
    B01.027.002
    7 100 ₽
    B01.027.001.001
    11 000 ₽
    B01.027.002.001
    9 100 ₽
    B01.027.001.002
    14 000 ₽
    B01.027.002.002
    11 400 ₽
    B01.027.001.045
    9 600 ₽
    B01.027.002.015
    8 300 ₽
    B01.027.001.046
    14 000 ₽
    B01.027.002.016
    12 800 ₽
    B01.027.001.012
    11 400 ₽
    B01.027.002.012
    9 600 ₽
    B01.027.001.150
    60 000 ₽
    B01.027.001.021
    8 300 ₽
    B01.027.001.023
    11 000 ₽
    B01.027.001.105
    9 600 ₽
    B01.027.001.103
    14 000 ₽
    B01.027.001.106
    11 400 ₽
    B01.027.001.051
    27 800 ₽
    B01.027.001.052
    115 500 ₽
    B01.027.001.067
    22 900 ₽
    B01.027.001.113
    47 300 ₽
    B01.027.001.114
    94 500 ₽
    B01.027.001.112
    126 000 ₽
    B01.027.001.100
    157 500 ₽
    B01.027.001.107
    78 800 ₽
    B01.027.001.101
    105 000 ₽
    B01.027.001.102
    210 000 ₽
    A11.22.001.001.001
    8 000 ₽
    A11.23.001
    16 600 ₽
    A14.12.002.001
    3 900 ₽
    A15.01.001.055
    1 100 ₽
    A15.01.001.056
    2 000 ₽
    A11.03.001.001.001
    25 500 ₽
    A11.03.001.002.001
    12 800 ₽
    A18.05.009.001
    6 500 ₽
    A07.30.021.001
    17 900 ₽
    A11.03.001.003.002
    48 600 ₽
    A11.30.024.001.002
    15 400 ₽
    A16.09.004
    12 800 ₽
    A16.03.081
    840 000 ₽
    A16.07.081.001
    1890 000 ₽
    A16.30.075.008
    1260 000 ₽
    A16.08.003.001
    472 500 ₽
    A16.06.006.002
    840 000 ₽
    A11.12.003.001.126
    2 000 ₽
    A11.12.003.001.127
    4 600 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы