В клинике Hadassah компетентные хирурги с многолетней практикой проводят операции по удалению молочной железы (мастэктомия) по международным стандартам. Понимая важность психологической подготовки женщины к данной операции, мы заранее обсуждаем все этапы предстоящего вмешательства. В Госпитале Hadassah Вы будете находиться под наблюдением ведущих хирургов-маммологов и внимательного медицинского персонала. Лечение с применением передовых технологий позволит вам как можно скорее вернуться к активной и здоровой жизни. Мы разработаем для Вас индивидуальную программу реабилитации, что обеспечит легкое восстановление и быстрое выздоровление.
Мастэктомия — это метод хирургического лечения заболеваний молочной железы. Операция показана при выявлении доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе, гинекомастии у мужчин, а также наследственной патологии.
Мастэктомия относится к числу операций, при которых удаляется орган, либо ткань органа без кожно-жирового чехла. Хирургическое лечение требует высокого мастерства хирурга, т. к. адекватно запланированное и проведенное оперативное вмешательство не только позволяет исключить распространение опухолевого процесса, но и дает возможность вести полноценную жизнь в будущем. Ведь качество жизни – это самое главное, наряду с ее продолжительностью.
Проведение операции показано при выявлении доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе, гинекомастии у мужчин, а также наследственной патологии.
Главное показание к хирургическому удалению груди — рак молочной железы. Данная методика зарекомендовала свою эффективность при первично операбельном и местно-распространенном злокачественном процессе. Рак молочной железы находится на первом месте по смертности и заболеваемости в структуре онкологических патологий Российской Федерации. Например, в 2018 году было зарегистрировано 70 682 новых случая рака груди, что составило 20,9% среди злокачественных опухолей.
Существует распространенное заблуждение о том, что рак молочной железы — женское заболевание. Данная патология встречается и у мужчин и составляет не более 1% от всех диагностированных случаев. Удаление грудной железы также проводится при гинекомастии у мужчин. Оперативное вмешательство может также носить профилактический характер: мастэктомия выполняется при синдроме наследственного рака молочной железы. После консультации врача-генетика и выявления мутаций в таких генах, как BRCA1,2, опытные хирурги, опираясь на пожелания пациентки, планируют операцию и варианты реконструкции, стремясь к нужному результату. В некоторых случаях при распространенных доброкачественных процессах у женщин мастэктомия является операцией выбора.
Хирургический консилиум подбирает индивидуальную тактику оперативного вмешательства. Огромное значение придается вопросам симультантной реконструкции органа и симметризации контрлатеральной молочной железы. Учитывая данные анамнеза и анатомо-физиологические особенности пациентки, зачастую можно не только запланировать будущий приемлемый эстетический результат, но и улучшить форму и размер молочных желез. Это особенно важно в случае деформации молочной железы. При этом операция может быть запланирована как с использованием эндопротезов, так и собственных тканей. Выполнив, например, абдоменопластику, можно использовать удаленный кожно-жировой лоскут для реконструкции молочной железы: убить двух зайцев!
Наши специалисты сделают все возможное, чтобы не только улучшить эстетику, но и сохранить регионарные лимфоузлы с целью снижения побочных эффектов лимфодиссекции. Благодаря проведению биопсии и удалению сигнальных лимфоузлов со срочным гистологическим исследованием , мы имеем возможность исключить такие осложнения, как отек верхней конечности. В случае поражения лимфоузлов бригада хирургов планирует их радикальное их удаление, что помогает сохранить жизнь многим женщинам. В случае метастазирования или глубокого прорастания опухоли в окружающие ткани, с последующим их разрушением, операция по удалению рака молочной железы не гарантирует отсутствия появления метастазов. В данном варианте течения опухолевого процесса показано проведение паллиативной мастэктомии для устранения местных осложнений, таких как распад опухоли и кровотечение.
Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, поскольку методика проведения операции подбирается хирургом-онкологом совместно с пластическим хирургом. Выбор тактики основывается на данных о форме и распространенности заболевания, индивидуальных анатомо-физиологических особенностях женщины и т.д.
Перед операцией обязательно проводятся консультации профильных специалистов. В первую очередь врач ответит на вопрос: «Мастэктомия: что это такое?», расскажет о преимуществах и недостатках методов оперативного пособия. Перед вмешательством необходимо провести подготовительные исследования:
При наличии индивидуальных показаний этот перечень может быть расширен. За неделю до плановой операции необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (после консультации с врачом). За 10 часов до вмешательства нужно отказаться от приема пищи. Подготовка к операции очень простая, но именно она позволяет в разы снизить риски послеоперационных осложнений.
Длительность операции, в среднем, составляет около 2-х часов. В ходе операции специалисты Hadassah используют передовое оборудование и следуют международным стандартам оказания медицинской помощи. Это позволяет не только улучшить прогноз, но и сократить сроки реабилитации.
В настоящее время широко распространены операции «skin-sparingmastectomy». С их помощью удается сохранить кожный лоскут для проведения дальнейшего лечения у пластического хирурга. Это позволяет получить эстетически привлекательный результат при максимальной эффективности лечения. Все ткани, удаленные в ходе операции, отправляются в лабораторию Hadassah для проведения планового гистологического исследования и морфологической оценки распространенности заболевания, а также ответа опухоли на уже проведенное лечение. Все это влияет на выбор дальнейшей тактики.
После хирургического вмешательства начинается этап реабилитации. В условиях стационара пациент проводит около 3-х дней, при наличии индивидуальных показаний этот срок может быть увеличен. Данная операция относится к числу безопасных, поэтому осложнения наблюдаются редко. Многие пациенты в послеоперационном периоде отмечают снижение или, наоборот, повышение чувствительности в зоне вмешательства. Эти явления могут быть обусловлены повреждением нервных волокон, после их заживления дискомфорт исчезает. Для профилактики инфекционных осложнений после операции используется антибактериальная терапия. Для того, чтобы восстановление после оперативного вмешательства было более быстрым, рекомендуется:
Спустя 2-3 дня после мастэктомии в клинике Hadassah пациент сможет вернуться к привычному образу жизни. Опухоль удаляется полностью, а технологии операции минимизируют риск ее повторного возникновения. После операции потребуется несколько раз посетить хирурга и онколога для оценки результатов проведенного лечения, контроля восстановления в послеоперационном периоде и получения рекомендаций относительно дальнейшего лечения или профилактики. В последующем необходимо посещать специалиста не реже 1 раза в 3 месяца. Полное восстановление, как правило, происходит уже через 1,5-2 месяца. Пациент сможет вернуться к привычному, активному образу жизни.
Адекватное хирургическое лечение позволяет получить стойкий результат. При проведении паллиативной мастэктомии рекомендуется продолжать терапию с использованием лекарственных препаратов.
Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят мастэктомию не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога первичный МАМ1-1-1 | МАМ1-1-1 7 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога повторный МАМ1-1-2 | МАМ1-1-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога первичная МАМ4-1-1 | МАМ4-1-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога повторная МАМ4-1-2 | МАМ4-1-2 6 100 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога-маммолога по документам первичная МАМ5-1-1 | МАМ5-1-1 7 200 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога-маммолога по документам повторная МАМ5-1-2 | МАМ5-1-2 6 100 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в маммологии-онкологии МАМ7-1 | МАМ7-1 2 900 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (1 степень сложности) МАМ9-1-1 | МАМ9-1-1 4 800 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (2 степень сложности) МАМ9-1-2 | МАМ9-1-2 15 800 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (3 степень сложности) МАМ9-1-3 | МАМ9-1-3 23 700 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (4 степень сложности) МАМ9-1-4 | МАМ9-1-4 39 600 ₽ |
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи МАМ9-1 | МАМ9-1 1 000 ₽ |
Пункция молочной железы стереотаксическая МАМ9-2 | МАМ9-2 8 000 ₽ |
Пункция мягких тканей МАМ9-3 | МАМ9-3 4 100 ₽ |
Внутритканевая разметка под контролем УЗИ (1 метка) МАМ9-4 | МАМ9-4 18 200 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (1 степень сложности) МАМ10-1-1 | МАМ10-1-1 240 900 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (2 степень сложности) МАМ10-1-2 | МАМ10-1-2 284 900 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (3 степень сложности) МАМ10-1-3 | МАМ10-1-3 317 900 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (4 степень сложности) МАМ10-1-4 | МАМ10-1-4 434 500 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (1 степень сложности) МАМ10-2-1 | МАМ10-2-1 246 400 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (2 степень сложности) МАМ10-2-2 | МАМ10-2-2 284 900 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (3 степень сложности) МАМ10-2-3 | МАМ10-2-3 317 900 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (4 степень сложности) МАМ10-2-4 | МАМ10-2-4 655 600 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины МАМ10-3 | МАМ10-3 363 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины и силиконовым имплантатом (без стоимости эндопротеза) МАМ10-4 | МАМ10-4 418 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой TRAM-лоскутом МАМ10-5 | МАМ10-5 418 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой свободным DIEP-лоскутом МАМ10-6 | МАМ10-6 880 000 ₽ |
Введение соскового имплантата МАМ10-7 | МАМ10-7 275 000 ₽ |
Лампэктомия молочной железы (1 степень сложности) МАМ10-8-1 | МАМ10-8-1 110 000 ₽ |
Лампэктомия молочной железы (2 степень сложности) МАМ10-8-2 | МАМ10-8-2 132 000 ₽ |
Лампэктомия молочной железы (3 степень сложности) МАМ10-8-3 | МАМ10-8-3 154 000 ₽ |
Лампэктомия молочной железы (4 степень сложности) МАМ10-8-4 | МАМ10-8-4 220 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (1 категория сложности) МАМ10-9-1 | МАМ10-9-1 24 200 ₽ |
Пластика рубцов кожи (2 категория сложности) МАМ10-9-2 | МАМ10-9-2 44 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (3 категория сложности) МАМ10-9-3 | МАМ10-9-3 77 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (4 категория сложности) МАМ10-9-4 | МАМ10-9-4 110 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (1 категория сложности) МАМ10-10-1 | МАМ10-10-1 209 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (2 категория сложности) МАМ10-10-2 | МАМ10-10-2 264 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (3 категория сложности) МАМ10-10-3 | МАМ10-10-3 330 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (4 категория сложности) МАМ10-10-4 | МАМ10-10-4 396 000 ₽ |
Формирование сосково-ареолярного комплекса собственными тканями МАМ10-11 | МАМ10-11 99 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (1 категория сложности) МАМ10-12-1 | МАМ10-12-1 198 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (2 категория сложности) МАМ10-12-2 | МАМ10-12-2 275 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (3 категория сложности) МАМ10-12-3 | МАМ10-12-3 363 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (4 категория сложности) МАМ10-12-4 | МАМ10-12-4 440 000 ₽ |
Мастэктомия (1 категория сложности) МАМ10-13-1 | МАМ10-13-1 176 000 ₽ |
Мастэктомия (2 категория сложности) МАМ10-13-2 | МАМ10-13-2 253 000 ₽ |
Мастэктомия (3 категория сложности) МАМ10-13-3 | МАМ10-13-3 330 000 ₽ |
Мастэктомия (4 категория сложности) МАМ10-13-4 | МАМ10-13-4 440 000 ₽ |
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (1 категория сложности) МАМ10-14-1 | МАМ10-14-1 330 000 ₽ |
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (2 категория сложности) МАМ10-14-2 | МАМ10-14-2 460 000 ₽ |
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (3 категория сложности) МАМ10-14-3 | МАМ10-14-3 690 000 ₽ |
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (4 категория сложности) МАМ10-14-4 | МАМ10-14-4 880 000 ₽ |
Вскрытие, дренирование гнойного мастита (1 категория сложности) МАМ10-15-1 | МАМ10-15-1 55 000 ₽ |
Вскрытие, дренирование гнойного мастита (2 категория сложности) МАМ10-15-2 | МАМ10-15-2 80 000 ₽ |
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (1 категория сложности) МАМ10-16-1 | МАМ10-16-1 170 000 ₽ |
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (2 категория сложности) МАМ10-16-2 | МАМ10-16-2 230 000 ₽ |
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (3 категория сложности) МАМ10-16-3 | МАМ10-16-3 290 000 ₽ |
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (4 категория сложности) МАМ10-16-4 | МАМ10-16-4 350 000 ₽ |