Главная Онкология Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина (злокачественная лимфогранулема, лимфогранулематоз) относится к злокачественным патологиям крови. При этом заболевании опухолевые клетки образуются из зрелых В-лимфоцитов (класс белых кровяных клеток). Сначала болезнь поражает отдельную группу лимфоузлов, далее распространяется по всей кровеносной системе и захватывает другие органы и ткани.

Лимфогранулематоз отличается медленным прогрессированием, однако при агрессивном течении и отсутствии терапии развивается полиорганная недостаточность, что приводит к летальному исходу.
В начальной стадии болезнь проявляет себя внезапным увеличением одной или нескольких групп лимфоузлов. Если такое состояние возникло без видимой причины и не проходит самостоятельно — это повод для срочного обращения к врачу.

Симптомы болезни Ходжкина

Основной опасностью злокачественных заболеваний крови является их длительное бессимптомное течение. Так, при болезни Ходжкина симптомы могут появиться уже в поздней стадии, что существенно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз.

Именно поэтому врачи советуют обращать серьезное внимание на увеличение лимфоузлов на фоне полного здоровья. Часто это состояние является первым и единственным признаком развития злокачественного процесса в кровеносном русле.

Другие симптомы появляются уже при значительном прогрессировании болезни и включают в себя:

кашель;
затруднение глотания;
одышка в покое;
отеки;
системные поражения внутренних органов (гепатомегалия, спленомегалия);
кожный зуд;
гипертермия;
слабость;
частые инфекционные заболевания.

Все эти симптомы являются неспецифическими, то есть, характерными не только для данной патологии. Поэтому дифференциальную диагностику в случае подозрения на лимфому Ходжкина необходимо проходить у компетентных специалистов с большим опытом: шансы на быстрое обнаружение и излечение заболевания будут значительно выше.

Причины развития лимфомы Ходжкина

Основной причиной развития злокачественной лимфогранулемы считают сбой в защитных системах организма: опухолевые клетки при таком сбое не разрушаются, а продолжают свою жизнедеятельность, минуя механизмы иммунной защиты.

Доказанной связи между развитием лимфомы Ходжкина и внешними факторами (ионизирующее излучение, радиационный фон, воздействие химических агентов) на сегодняшний день не выявлено. Но существуют факторы риска, повышающие вероятность манифестирования данной патологии. К ним относятся:

Вирусные заболевания. Доказана связь развития лимфомы Ходжкина с наличием в организме вируса Эпштейна-Барра (герпесвирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз).
Иммунодефицитные состояния, в том числе вызванные СПИДом и приемом иммуносупрессоров.
Генетическая предрасположенность. Механизмов наследственной передачи лимфогранулематоза на сегодняшний день не выявлено, но отмечены случаи параллельного возникновения и развития заболевания у близнецов.

Болезнь Ходжкина чаще поражает молодых людей в возрасте 20-30 лет и лиц старшей возрастной группы (55+). У мужчин заболевание встречается чаще.

Методы диагностики болезни Ходжкина

При подозрении на болезнь Ходжкина диагностика состоит из сочетания лабораторных и инструментальных методов обследования и проводится под контролем врача-гематолога. Применяемые методы:

общий анализ крови;
биохимия крови;
пункция костного мозга;
биопсия пораженных лимфоузлов с гистологическим исследованием биоптата;
КТ, УЗИ, эндоскопия;
иммунофенотипирование лимфоцитов.

Методы лечения лимфомы Ходжкина

Уровень развития современной медицины позволяет считать лимфому Ходжкина излечимым заболеванием. При своевременном начале лечения возможно достичь полной ремиссии.

Лечение лимфогранулематоза включает:

радиотерапию: локальное воздействие на пораженные области лучей ионизирующей радиации (гамма-лучей);
химиотерапию: лечение цитостатическими препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток;
хирургические методы: применяются в случае неэффективности других методов терапии с целью улучшения качества жизни пациента.

Профилактика и программы лечения лимфомы Ходжкина в клинике Хадасса

В медицинском центре Хадасса в Москве диагностикой и лечением лимфомы Ходжкина занимаются гематологи с большим клиническим опытом и хорошими результатами терапии в ближайшем и отдаленном периоде. Наши доктора успешно применяют самые современные протоколы лечения и проводят диагностику на оборудовании экспертного класса.

Прогноз при лимфоме Ходжкина определяется как стадией заболевания (раннее выявление значительно повышает шансы пациентов на полное излечение), так и его гистологической формой. Играет роль также степень поражения внутренних органов и его обратимость. Редко (не чаще 2-5% случаев) наблюдается резистентность (нечувствительность) опухоли к различным видам радио- и химиотерапии.

Для получения подробной консультации гематолога-онколога и записи на обследование позвоните в клинику по телефону +7 499 588-86-19.

Литература

Клименко А. А., Лимфома Ходжкина // Лечебное дело. 2007. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/limfoma-hodzhkina
Пивник А. В., Шаркунов Н. Н. Лимфома Ходжкина // МС. 2013. №5-6. https://cyberleninka.ru/article/n/limfoma-hodzhkina-2

Мнение эксперта

Это заболевание — прерогатива молодых мужчин в возрасте до 30 лет. По иронии судьбы, именно эта группа людей наименее склонна систематически заботиться о своем здоровье, регулярно проходить обследования и обращать внимание на беспокоящие симптомы. Закономерным следствием такого отношения является позднее обращение за помощью. Мне бы хотелось призвать молодых людей к более внимательному наблюдению за своим здоровьем, а их близких — к настойчивости в посещении врача, если в этом есть необходимость.

Владимир Вайнштейн

гематолог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче