Опубликовано: 09.04.2024

Первичный рак печени

Первичный рак печени

Первичный рак печени — это злокачественный процесс, берущий свое начало непосредственно из клеток печени и желчных путей, а не занесенный в этот орган током крови из других мест, как в случае с метастазами в печень других видов рака. По сравнению с метастатическими поражениями печени первичный рак этого органа встречается по статистике в 30 раз реже.

Патология примерно в 3 раза чаще поражает мужчин, чем женщин, имеет общемировую тенденцию к росту за последние 10 лет.
Онкологический процесс, развившийся из клеток паренхимы печени, называют гепатоцеллюлярной карциномой, а из клеток желчных протоков — холангиокарциномой. Гистологическую разновидность опухоли устанавливают при ее цитологическом исследовании.

Показать полностью

Почему мы рекомендуем лечить рак в Hadassah

Первичный рак печени

Точный диагноз и план лечения в день обращения

Собственная передовая лаборатория, а также врачи-эксперты всех специальностей открывают возможности для проведения диагностики и создания плана лечения в кратчайшие сроки.

Международные стандарты NCCN

Применение новейших мировых рекомендаций в лечении рака дает возможность подобрать максимально эффективное лечение на основе мировой статистики, исключает руководство мнением одного врача.

Контроль качества на каждом этапе

Многоэтапный контроль проведения любой манипуляции позволяет точно следовать стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.

Консилиум для каждого пациента

Тактика лечения основана на итогах консилиума, в котором участвуют как минимум 3 эксперта. Возможно содействие ведущих израильских врачей, специализирующихся на лечении конкретного заболевания.

Международные клинические исследования

Возможность бесплатно получить инновационное лечение.

Симптоматика первичного рака печени и причины развития

Первичный рак печени

При первичном раке печени симптомы не отличаются специфичностью и полностью повторяют собой признаки метастатического рака. Пациент может предъявлять жалобы на:

  • вздутие живота и периодический дискомфорт;
  • тошноту, рвоту без причины;
  • запоры и поносы;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи;
  • постоянное недомогание и усталость;
  • потерю веса;
  • постоянно повышенную температуру тела.

По мере увеличения опухоли появляются признаки блокады желчных протоков: механическая желтуха, зуд кожи, темная моча и осветленный стул. Боли в правом подреберье тоже появляются лишь на этапе быстрого роста опухоли.

Злокачественный процесс в печени имеет прямую связь с циррозом — состоянием, при котором нормальные здоровые гепатоциты постепенно замещаются соединительной тканью. В свою очередь, к циррозу печени способны привести:

  • вирусные гепатиты хронического течения, особенно гепатит С; в течение 20 лет после инфицирования карцинома обнаруживается у 80% пациентов с диагнозом «хронический вирусный гепатит»;
  • неалкогольный жировой гепатоз (частая проблема людей с ожирением);
  • наследственные патологии (гемахроматоз, характеризующийся избыточным поглощением железа из пищи и накоплением его в печени);
  • алкогольная зависимость;
  • сахарный диабет и метаболический синдром;
  • хронические интоксикации (никотин, афлатоксин, мышьяк, винилхлорид).

Есть также данные о более высоком риске развития первичного рака печени у женщин, длительное время принимающих гормональные контрацептивы. Но клинически эта связь в данное время не доказана.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Диагностика первичного рака печени

    При подозрениях на первичный рак печени диагностика включает в себя данные объективного осмотра пациента и дополнительных исследований.

    Объективноый осмотр
    при осмотре отмечается дискомфорт при пальпации, неровность нижнего края печени, иногда (на более поздних стадиях заболевания) — желтушность кожных покровов и склер, асцит
    УЗИ печени
    при исследовании выявляются единичные или множественные очаги поражения с характерными признаками — неоднородность контуров и эхоструктуры, спаянность узлов с окружающими тканями
    МРТ и КТ
    по этим данным можно четко проследить локализацию опухоли, ее границы и степень вовлеченности в процесс здоровых окружающих тканей, а также составить представление о структуре кровоснабжения опухолевого очага и его интенсивности
    Аспирационная биопсия
    как правило является заключительным диагностическим звеном при постановке диагноза первичного рака печени; исследование под микроскопом образца клеток, полученного из очага поражения, окончательно верифицирует гистологический тип опухоли, а также имеет значение для выбора тактики лечения и при определении прогноза заболевания

    Лечение первичного рака печени

    Небольшие узлы при отсутствия прорастания в соседние органы и метастазов удаляют хирургически. Это самый радикальный способ лечения первичного рака печени, обеспечивающий наилучшую выживаемость. В случае невозможности выполнения операции используют таргетную химиотерапию, а также методику радиочастотной абляции: воздействие радиочастотного излучения непосредственно на очаг опухоли, осуществляемое чрескожным или эндоскопическим доступом.

    Для нехирургического лечения рака печени используют также криоабляцию, протонную терапию, введение этанола в опухолевые узлы с целью их деструкции.

    Профилактика и программы лечения первичного рака печени в клинике Hadassah

    Профилактические меры должны быть направлены на снижение риска заболевания вирусными гепатитами и циррозом печени: отказ от вредных привычек, защищенный секс, использование только стерильного инструментария для любых инъекций, нормализация питания и веса тела.

    В клинике Hadassah обследование и лечение первичного рака печени проводят высококвалифицированные врачи с международным опытом. Все современные оперативные техники и лечебные протоколы доступны в Москве, при необходимости специалисты клиники организуют консультации и совместное ведение пациента с ведущими онкологами и онкохирургами из Израиля.

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания первичный рак печени не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Источники

    Патютко Ю. И. и др. Хирургическое лечение первичного рака печени //Практическая онкология. – 2008. – Т. 9. – №. 4. – С. 197-201.
    Гранов А. М. и др. Современные тенденции в комбинированном хирургическом лечении первичного и метастатического рака печени //Анн. хир. гепатол. – 2002. – Т. 7. – №. 2. – С. 9-17.
    Чиссов В. И. и др. Хирургическое лечение первичного и метастатического рака печени //Российский онкологический журнал. – 2010. – №. 5. – С. 8-12.
    Таразов П. Г. Рентгеноэндоваскулярные вмешательства в лечении первичного рака печени //Практическая онкология. – 2008. – Т. 9. – №. 4. – С. 209-215.
    Шишло Л. М., Прохорова В. И., Зайцева Л. А. Особенности гемостаза при первичном раке печени //Онкологический журнал. – 2017. – Т. 11. – №. 3. – С. 78-85.

    Мнение эксперта

    Возможность проведения комбинированного лечения первичного рака печени улучшила прогнозы по выживаемости. Внедрение иммунотерапии, локальной химиотерапии и других инновационных методов обеспечило достижение более оптимистичных результатов. Мы, врачи Hadassah Medıcal Moscow, имеем большой клинический опыт и наблюдаем, как в некоторых случаях болезнь замедляет свое течение, пациенты с сомнительным прогнозом выигрывают схватку за схваткой, продолжая жить. Борьба с раком вышла на революционный уровень.
    Богданов А.А.

    Богданов А.А.

    Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, врач-онколог

    Врачи отделения

    Главный врач, врач-хирург, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Заместитель главного врача по лечебной работе госпиталя, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 10 800 ₽
    Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, врач-онколог
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Заведующий отделением клинической онкологии
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽

    Цены на услуги онкологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Онкология
    B01.027.001
    8 200 ₽
    B01.027.002
    6 700 ₽
    B01.027.001.001
    10 400 ₽
    B01.027.002.001
    8 600 ₽
    B01.027.001.002
    13 300 ₽
    B01.027.002.002
    10 800 ₽
    B01.027.001.045
    9 100 ₽
    B01.027.002.015
    7 900 ₽
    B01.027.001.046
    13 300 ₽
    B01.027.002.016
    12 100 ₽
    B01.027.001.012
    10 800 ₽
    B01.027.002.012
    9 100 ₽
    B01.027.001.021
    7 900 ₽
    B01.027.002.021
    6 700 ₽
    B01.027.001.023
    10 400 ₽
    B01.027.002.024
    8 600 ₽
    B01.027.001.105
    9 100 ₽
    B01.027.002.105
    7 900 ₽
    B01.027.001.103
    13 300 ₽
    B01.027.002.103
    12 100 ₽
    B01.027.001.106
    10 800 ₽
    B01.027.002.106
    9 100 ₽
    B01.027.001.051
    26 400 ₽
    B01.027.001.052
    110 000 ₽
    B01.027.001.100
    165 000 ₽
    B01.027.001.101
    82 500 ₽
    B01.027.001.102
    220 000 ₽
    A11.22.001.001.001
    7 600 ₽
    A11.23.001
    15 800 ₽
    A14.12.002.001
    3 700 ₽
    A15.01.001.055
    1 000 ₽
    A15.01.001.056
    1 900 ₽
    A11.03.001.001.001
    24 200 ₽
    A11.03.001.002.001
    12 100 ₽
    A18.05.009.002
    6 100 ₽
    A07.30.021.001
    17 000 ₽
    A11.03.001.003.002
    46 200 ₽
    A11.30.024.001
    14 600 ₽
    A16.09.004
    12 100 ₽
    A11.12.003.001.126
    1 900 ₽
    A11.12.003.001.127
    4 300 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы