Неходжкинские лимфомы

При развитии НХЛ симптомы делятся на специфические для данной патологии и общие симптомы интоксикации, характерные для любого злокачественного процесса.

К специфическим симптомам можно отнести:

• увеличение (иногда весьма значительное) групп периферических лимфатических узлов;
• симптомы сдавления увеличенными лимфоузлами окружающих тканей: затруднение глотания, дыхания, одышка и кашель, трудности глотания, экзофтальм, блок носового дыхания, боль в груди, тошнота, рвота;
• симптомы прорастания лимфомы в окружающие органы и ткани: кровотечения, механическая желтуха, острая задержка мочи и т.д.

Неспецифическая реакция организма на злокачественный процесс проявляется стойким повышением температуры тела, прогрессирующим снижением веса, потливостью, утомляемостью и слабостью, астенией.

Однозначной причины, по которой развиваются эти злокачественные новообразования в лимфатической системе, не выявлено. Но исследования доказывают их связь с некоторыми провоцирующими факторами, в числе которых:

• сбои в работе иммунной системы: аутоиммунный тиреоидит, ВИЧ-инфекция, наследственные синдромы и болезни;
• вирусные гепатиты В и С при хроническом течении;
• инфекции: доказана роль вируса Эпштейна-Барр в развитии лимфомы Бёркитта, а также бактерии Campilobacter в развитии лимфомы желудка;
• курсовое лечение иммуносупрессорами и цитостатиками;
• ожирение;
• радиационная болезнь (включая последствия лучевой терапии);
• продолжительный контакт с агрессивными химическими продуктами (бензол, ароматические углеводороды, инсектициды и пестициды).

Основными методами лечения являются лучевая терапия, химиотерапия и оперативное вмешательство.

Операция по удалению патологически измененных лимфоузлов может быть проведена при изолированном поражении одного органа; при генерализованном процессе и обнаруженных метастазах хирургическое лечение не проводится.

Лучевую терапию редко применяют изолированно. Чаще она становится подготовкой к операции или средством для закрепления ее результатов. Если операция или химиотерапия невозможны, лучевая терапия выбирается для замедления прогрессирования опухоли.

Химиотерапия используется как самостоятельно, так и в сочетании с лучевой терапией. Для достижения длительной ремиссии при лечении неходжкинских лимфом комбинированная терапия часто является лучшим выбором.

Если патология обнаружена в ранней стадии и в процесс не вовлечен костный мозг, применяют интенсивную химиотерапию, а затем проводят трансплантацию костного мозга для восстановления функции кроветворения.

Специалисты-онкогематологи нашего медицинского центра имеют широкую клиническую практику и опыт достижения устойчивых ремиссий при лечении различных форм неходжкинских лимфом. В условиях Москвы возможна реализация практически любого протокола лечения, наши доктора постоянно находятся в поиске наиболее эффективных программ лечения злокачественных новообразований.

Местные формы рака имеют статистику по долгосрочной выживаемости порядка 50-60%, генерализованные –10-15%.

Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания неходжкинские лимфомы не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

Тумян Г. С. Неходжкинские лимфомы //Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. – 2015. – Т. 8. – №. 4. – С. 455-462.
Джалилов А. Ф. Неходжкинские лимфомы: основы классификации и иммуноцитохимической диагностики //Онкология. – 2013. – №. 15,№ 4. – С. 264-272.
Мазуров В. И., Криволапов Ю. А. Классификация лимфом. Морфология, иммунофенотип, молекулярная генетика неходжкинских лимфом //Практическая онкология. – 2004. – Т. 5. – №. 3. – С. 169-175.
Поддубная И. В., Дёмина Е. А. Диагностика и определение распространенности (стадирование) неходжкинских лимфом //Практическая онкология. – 2004. – Т. 5. – №. 3. – С. 176-184.
Богданов А. Н. и др. Особые формы неходжкинских лимфом //Практическая онкология. – 2004. – Т. 5. – №. 3. – С. 217-2.