Опубликовано: 08.12.2024

Остеосаркома

Остеосаркома

Остеосаркома – это вид онкологического заболевания, поражающей костную ткань. Среди всех форм рака кости, данный тип встречается в 50% случаев. Характеризуется агрессивным ростом и способностью к быстрому распространению. Чаще всего остеогенная саркома встречается у детей в возрасте 10-14 лет, но нередки случаи появления её и у взрослых людей. Распространенные места локализации – это крупные кости, такие как бедренная кость, кость голени и плечевая кость.

Понимание природы остеосаркомы кости и ее раннее выявление способствуют своевременному началу лечения и увеличивают вероятность выздоровления.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению остеосаркомы под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы занимаемся хирургией, химиотерапией, таргетной терапией, лучевой терапией и реабилитацией пациентов с остеосаркомой. Особое внимание уделяем вопросам качества жизни наших пациентов. Исключительный опыт команды онкологов Hadassah позволяет быстро диагностировать и успешно лечить остеосаркому и её различные формы: остеосаркому бедренной кости, остеосаркому голени, остеосаркому плечевой кости и другие локализации.

Показать полностью

Уникальность лечения Остеосаркомы в Hadassah

Лечение остеосаркомы в клинике Hadassah обладает рядом ключевых преимуществ, делающих его одним из лучших вариантов для пациентов. Вот основные из них:

Передовая лаборатория
Международные стандарты NCCN
Контроль качества на каждом этапе
Мультидисциплинарный подход
Оригинальные препараты
Реабилитация
Индивидуальный план лечения
Профессиональный уход
Клинические исследования

Эти преимущества делают лечение в Hadassah оптимальным выбором для пациентов с остеосаркомой, обеспечивая им доступ к инновационным терапиям и уходу высшего качества.

Причины остеосаркомы

Ученые пока не определили главные причины, приводящие к развитию злокачественной опухоли кости. Но выделены факторы, которые могут увеличить риск развития данного заболевания.

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, остеит).
  2. Наличие доброкачественных опухолей костей.
  3. Серьезные травмы костей.
  4. Использование лучевой терапии для лечения другого онкологического заболевания.
  5. Наследственная предрасположенность.

Симптомы и признаки остеосаркомы

На первых стадиях остеосаркома протекает без каких-либо видимых признаков, что затрудняет ее раннюю диагностику. При дальнейшем развитии остеосаркомы симптомы могут быть следующие.

  1. Наличие болевых ощущений, часто усиливающихся в период сна или при занятии спортом.
  2. Припухлость в области пораженной кости, например, при остеосаркоме бедренной кости или остеосаркоме голени.
  3. Затруднение подвижности в суставе, рядом с которых расположена опухоль (например, в коленном суставе).
  4. Переломы, не связанные с серьезными травмами – так называемые «патологические переломы».

Остеосаркома-1

Стоит отметить, что данные симптомы могут встречаться не только при остеосаркоме, но и при других заболеваниях костей. Однако, при появлении подобных признаков, особенно у детей и подростков, рекомендуется обратиться к онкологу для проведения диагностики точной постановке диагноза.

При остеосаркоме у взрослых признаки могут быть менее выраженными, что делает раннюю диагностику особенно важной для успешного лечения.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды остеосарком

    Специалисты пользуются несколькими классификациями, основанными на разных признаках опухоли.

    1. По распространенности злокачественного процесса
      • локализованные — опухолевые клетки находятся в первичном очаге и в окружающих тканях;
      • метастатические — выявляются обширные метастазы в другие органы.
    2. По месторасположениюОпределяются в зависимости от кости, в которой возник первичный очаг (ребер, грудины, плечевой кости и так далее).
    3. По степени агрессивности
      • паростальная — опухоль формируется на поверхности кости, характеризуется медленным ростом с поздними метастазами;
      • периостальная — поражает хрящевые клетки, характеризуется интенсивным ростом;
      • остеосаркома болезни Педжета — агрессивная опухоль, локализованная чаще всего в плоских костях;
      • мелкоклеточная саркома — злокачественные клетки содержат гликоген, имеет неблагоприятный прогноз, так как очень интенсивно растет.

    Остеосаркома-2

    Стадии заболевания

    При стадировании используется классическая система TNM. Учитывая локализацию опухоли и образование метастаз выделяют 4 стадии остеосаркомы.

    • 1 стадия — один очаг поражения, размером не более 8 см, метастаз нет.
    • 2 стадия — область поражения разрастается до 12-13 см, но соседние органы опухолевым процессом не затронуты.
    • 3 стадия — выявляются уже несколько очагов поражения.
    • 4 стадия — выявляются множественные очаги поражения разного размера с отдаленными метастазами в другие органы.

    Диагностика болезни

    Для того, чтобы точно поставить диагноз, пациент должен пройти как физикальное обследование, так и инструментальное.

    Осмотр пациента
    При осмотре врач обращает внимание на внешнее состояние кожных покровов, суставы, наличие припухлостей и боли.
    Рентген костей
    Остеосаркома на рентгене часто имеет характерные признаки, такие как необычные участки костной ткани или видимые опухолевые образования.
    Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
    Эти методы позволяют детально рассмотреть опухоль и окружающие ткани. Также позволяют увидеть наличие метастаз и их распространенность, что критически важно для планирования лечения.
    Биопсия
    Это забор образца ткани опухоли для гистологического исследования. Данный метод позволяет точно определить тип опухоли и ее степень агрессивности.

    Лечение болезни

    Выбор способа терапии при остеосаркоме выбирается исходя из локализации опухоли, общего состояния пациента, стадии заболевания. Основными методами являются следующие.

    Хирургическое удаление злокачественного образования
    Удаляется пораженная кость и окружающие тканей. Это позволяет снизить риск рецидивов. Если опухоль располагается в крупных костях, например, при остеосаркоме бедренной кости или остеосаркоме голени, может потребоваться эндопротезирование для восстановления функции конечности.
    Химиотерапия
    Химиотерапия часто используется как до, так и после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Этот метод также помогает уменьшить размер опухоли перед хирургическим вмешательством.
    Лучевая терапия
    Этот способ применяется реже, но может использоваться в случаях, когда необходимо уменьшить боль или при невозможности полного оперативного удаления злокачественного образования.

    Исход заболевания

    Вероятность полного излечения при остеосаркоме зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, размер и расположение опухоли, а также индивидуальные особенности организма пациента. Важно понимать, что благодаря современным методам лечения прогноз значительно улучшился, особенно при раннем выявлении заболевания.

    Остеосаркома-3

    На ранних стадиях, когда опухоль ограничена и поддается хирургическому удалению, шансы на успешное лечение достаточно высоки. Агрессивная комбинация хирургии и химиотерапии может значительно увеличить продолжительность и качество жизни пациентов.

    С другой стороны, при более поздних стадиях или при распространении опухоли, прогноз может быть менее благоприятным. Однако даже в таких случаях современные терапевтические подходы могут помочь контролировать заболевание и улучшить качество жизни пациента.

    Профилактика болезни

    Конкретных мер, позволяющих избежать появления остеосаркомы не существует. Но есть ряд общих мер, направленных на укрепление здоровья костной ткани.

    1. Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D. Это помогает укреплению костную ткань.
    2. Регулярные занятия спортом. Умеренные физические нагрузки укрепляют кости и мышцы, способствуя общему укреплению здоровья.
    3. Избегание травм. Особенно важно для детей и подростков, активно занимающихся спортом.
    4. Регулярные медицинские осмотры. Особенно важны при наличии семейной истории рака костей или других факторов риска.
    5. Отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказываться на здоровье костей.

    Остеосаркома-4

    Хотя эти меры не гарантируют полной защиты от остеосаркомы, они помогают поддерживать здоровье костей и снижают общий риск развития различных заболеваний.

    Заключение

    Остеосаркома – это серьезное заболевание, но благодаря современным достижениям в медицине, пациенты имеют все больше шансов на успешное лечение и восстановление. Важно помнить, что ранняя диагностика играет важную роль в борьбе с этим заболеванием, повышая вероятность благоприятного исхода.

    Остеосаркома-5

    Клиника Hadassah, предоставляет комплексный подход к лечению остеосаркомы, сочетая в себе передовые методы диагностики, хирургии, химио- и радиотерапии. Индивидуализированный подход к каждому пациенту, учет его уникальных особенностей и предоставление качественного медицинского ухода – залог успеха в лечении этого сложного заболевания.

    В Hadassah большое внимание уделяется точности диагностики остеосаркомы, что обеспечивает эффективность последующего лечения. Использование передовых диагностических технологий позволяет детально оценить каждый случай и разработать наиболее подходящий план лечения.

    В клинике Hadassah особое внимание уделяется выбору оптимального сочетания методов лечения для каждого пациента, учитывая индивидуальные особенности и стадию заболевания.

    Кроме того, важным аспектом является и поддержка пациентов на всех этапах лечения, включая реабилитацию и психологическую помощь. Это помогает не только бороться с болезнью, но и восстановить качество жизни после лечения.

    Благодаря индивидуальному подходу и использованию передовых медицинских технологий в клиниках, таких как Hadassah, у пациентов с остеосаркомой есть все шансы на успешное лечение и возвращение к активной жизни.

    Источники литературы:

    1. Шаханова Ш. Ш., Пардаев Д. Б. У., Рахимов Ж. Х. Дифференциальная диагностика клинико-лучевых признаков гигантоклеточной опухоли и остеосаркомы //Достижения науки и образования. – 2020. – №. 1 (55). – С. 74-78.
    2. Саприна О. А. и др. Тактика лечения при рецидивах остеосаркомы нижней челюсти: клинический случай //Опухоли головы и шеи. – 2023. – Т. 13. – №. 3. – С. 89-97.
    3. Феденко А. А. и др. Практические рекомендации по лечению первичных злокачественных опухолей костей (остеосаркомы, саркомы юинга) рекомендации восточно-европейской группы по изучению сарком //Злокачественные опухоли. – 2021. – Т. 11. – №. 3S2-1. – С. 264-276.

    Мнение эксперта

    Остеосаркома еще недавно считалась онкозаболеванием с неблагоприятным прогнозом. Но благодаря разработке и внедрению инновационных методов лечения удалось добиться впечатляющих результатов. Пятилетняя выживаемость превышает 70 %. Помимо отличных клинических результатов, во многих случаях удается сохранить эстетику тела – число ампутаций резко снизилось. Есть возможность проводить органосохраняющие хирургические вмешательства и поддерживать привычное качество жизни пациентов.
    Ахов А.О.

    Ахов А.О.

    Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед

    Врачи отделения

    Главный врач. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по общеклиническим вопросам, Онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по онкологии. Онколог, Химиотерапевт
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 10 000 ₽
    Заведующая отделением маммологии и реконструктивно-пластической хирургии, Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 11 000 ₽

    Цены на услуги онкологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Онкология
    B01.027.001
    10 000 ₽
    B01.027.002
    7 100 ₽
    B01.027.001.001
    11 000 ₽
    B01.027.002.001
    9 100 ₽
    B01.027.001.002
    14 000 ₽
    B01.027.002.002
    11 400 ₽
    B01.027.001.045
    9 600 ₽
    B01.027.002.015
    8 300 ₽
    B01.027.001.046
    14 000 ₽
    B01.027.002.016
    12 800 ₽
    B01.027.001.012
    11 400 ₽
    B01.027.002.012
    9 600 ₽
    B01.027.001.150
    60 000 ₽
    B01.027.001.021
    8 300 ₽
    B01.027.001.023
    11 000 ₽
    B01.027.001.105
    9 600 ₽
    B01.027.001.103
    14 000 ₽
    B01.027.001.106
    11 400 ₽
    B01.027.001.051
    27 800 ₽
    B01.027.001.052
    115 500 ₽
    B01.027.001.067
    22 900 ₽
    B01.027.001.113
    47 300 ₽
    B01.027.001.114
    94 500 ₽
    B01.027.001.112
    126 000 ₽
    B01.027.001.100
    157 500 ₽
    B01.027.001.107
    78 800 ₽
    B01.027.001.101
    105 000 ₽
    B01.027.001.102
    210 000 ₽
    A11.22.001.001.001
    8 000 ₽
    A11.23.001
    16 600 ₽
    A14.12.002.001
    3 900 ₽
    A15.01.001.055
    1 100 ₽
    A15.01.001.056
    2 000 ₽
    A11.03.001.001.001
    25 500 ₽
    A11.03.001.002.001
    12 800 ₽
    A18.05.009.001
    6 500 ₽
    A07.30.021.001
    17 900 ₽
    A11.03.001.003.002
    48 600 ₽
    A11.30.024.001.002
    15 400 ₽
    A16.09.004
    12 800 ₽
    A16.03.081
    840 000 ₽
    A16.07.081.001
    1890 000 ₽
    A16.30.075.008
    1260 000 ₽
    A16.08.003.001
    472 500 ₽
    A16.06.006.002
    840 000 ₽
    A11.12.003.001.126
    2 000 ₽
    A11.12.003.001.127
    4 600 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы