Рак молочной железы у мужчин

Специалисты выделяют несколько факторов, увеличивающих риск возникновения рака молочной железы у мужчин.

1. Высокий уровень эстрогенов в организме. Эстрогены и андрогены — стероидные гормоны, которые могут превращаться друг в друга через ряд биохимических реакций. Их дисбаланс приводит к формированию злокачественных опухолей.
2. Старший возраст.
3. Ожирение.
4. Алкогольное и табачное потребление.
5. Нарушения в работе эндокринной системы.
6. Наследственная предрасположенность.

Знание причин формирования злокачественного новообразования позволяет предпринять меры и снизить вероятность развития патологии.

Первые симптомы рака молочной железы у мужчин остаются без должного внимания из-за низкой осведомленности населения. В отличие от женщин, у мужчин клиническая картина обычно проявляется более ярко и стремительно, что связано с анатомическими особенностями.

1. Пальпируемые образования. Выявляются в 90% случаев. Напоминают плотные неподвижные структуры, часто ассиметричные.
2. Визуальные изменения. Наблюдается деформация ареолярного комплекса, втяжение соска, гиперемия кожных покровов и выраженная асимметрия желез
3. Патологические выделения.
4. Болевой синдром (20-25% больных)
5. Увеличение подмышечных лимфоузлов

Помните, что в отличие от женского рака, мужская форма часто характеризуется более агрессивным течением, поэтому промедление с диагностикой крайне опасно.

По гистологическому строению выделяют следующие типы.

1. Инвазивные карциномы
   • протоковая карцинома — занимает 80% случаев онкологии груди, формируется в протоках;
   • дольковая карцинома — развивается из долек железы;
   • смешанный тип — имеет смешанное строение.
2. Неинвазивные карциномы
   • протоковая неинвазивная — формируется в протоках, в окружающие ткани не прорастает;
   • дольковая неинвазивная — новообразование развивается в дольках, за их пределы не выходит.
3. Болезнь Педжета — поражение соска груди.
4. Воспалительный рак.

Понимание типов и классификации играет важную роль в правильной диагностике и выборе оптимального метода лечения данного заболевания.

Стадии рака молочной железы у мужчин подразделяются на категории, в зависимости от распространения и тяжести заболевания.

Фаза 0 — опухоль не выходит за пределы органа, выявляется случайно.

Фаза I — новообразование начинает проникает в окружающие ткани.

Фаза II — ограничено поражаются близлежащие лимфоузлы.

Фаза III — опухоль прорастает в грудную стенку и поражает надключичные лимфоузлы.

Фаза IV — характеризуется наличием отдаленных метастаз, что делает лечение сложным.

Знание того, на каком этапе развития находится заболевание, позволяет разработать оптимальный план лечения, что особенно важно учитывая более агрессивное течение по сравнению с женщинами.

Современный диагностический протокол позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить молекулярный подтип опухоли, что критически важно для выбора персонализированной терапии. Особое значение имеет мультидисциплинарный подход с участием маммологов, радиологов и патологов.

Активизация собственных иммунных клеток для борьбы со злокачественным новообразованием.

Современные протоколы лечения и комплексный подход позволяют добиться длительной ремиссии даже на поздних стадиях заболевания.

При такой патологии как рак молочной железы у мужчин прогноз достижения полной ремиссии зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание и имеются ли сопутствующие патологии.

Пациентам с небольшими опухолями без метастазов часто предлагается хирургическое удаление. Прогноз в этом случае благоприятный, и вероятность выживания на пятилетний срок высока.

На поздних стадиях, когда опухоль уже метастазировала, прогноз становится менее благоприятным. Необходимо сложное и длительное лечение. Прогноз в этом случае становится значительно хуже и выживаемость пациента резко снижается.

1. Коррекция образа жизни
   Активный образ жизни и отказ от вредных привычек необходимы для укрепления иммунитета и снижения канцерогенной нагрузки на организм.
2. Плановые посещения врача
   Мужчины редко связывают изменения в груди с онкологией, что приводит к поздней диагностике. Осмотры у терапевта или онколога позволяют выявить патологию на ранней стадии. Особенно важны консультации для мужчин старше 50 лет и тех, у кого есть факторы риска.
3. Проведение самостоятельной пальпации молочных желез
   Ежемесячный самоосмотр грудных желез помогает заметить тревожные изменения:
   • появление уплотнений, узелков;
   • втяжение соска или изменение его формы;
   • необычные выделения;
   • гиперемия кожного покрова.
4. Генетический скрининг при отягощенной наследственности
   Генетическое тестирование на мутации в генах BRCA1/BRCA2 необходимо, если близкие родственники имели данный диагноз. Это помогает оценить индивидуальную предрасположенность и принять превентивные меры.
5. Контроль массы тела
   Ожирение связано с гормональными нарушениями, в частности с повышением уровня эстрогенов, что может провоцировать рост опухолевых клеток. Поддержание нормального веса за счет рационального питания и физических нагрузок снижает вероятность развития не только рака груди, но и других онкологических заболеваний.

Хотя рак молочной железы у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, его клиническое значение недооценивать нельзя. Сложности в диагностике и терапии делают это заболевание серьезной проблемой для онкологов. Исследование мужского варианта рака груди необходимо для совершенствования профилактических мер и повышения эффективности лечения.

Признаки рака молочной железы у мужчин во многом схожи с женскими, однако существуют ключевые отличия в гистологической структуре, гормональном фоне и скорости прогрессирования болезни. Эти особенности требуют индивидуального подхода как на этапе диагностики, так и при подборе терапии.

Важным фактором, влияющим на прогноз, остается раннее выявление патологии. Мужчинам рекомендуется обращать внимание на любые изменения в области грудных желез – появление узловых образований, втяжение соска, выделения или изменение кожи. Систематическое самообследование и своевременное обращение к врачу позволяют диагностировать опухоль на начальных стадиях, что существенно повышает шансы на успешное лечение и полную ремиссию.

1. Rodriguez A.M., Patel S.K., & Lee C. Advances in Targeted Therapy for Male Breast Cancer: HER2 and Beyond. // Journal of Clinical Oncology.- 2025.- V. 43(15_suppl), 1000.
   DOI: 10.1200/JCO.2025.43.15_suppl.1000
2. Chen L., O’Reilly E.M., & Gupta R. Immunotherapy in Male Breast Cancer: A Multicenter Retrospective Study. // The Breast.- 2025.- V. 65, 101234.
   DOI: 10.1016/j.breast.2025.101234
3. Johnson K.T., Gagliardi A.R., & Korde L.A. Male Breast Cancer: Genomic Profiling and Clinical Outcomes. // JAMA Oncology.- 2024.- V. 10(4), 456-463.
   DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1234
4. Williams B.A., Smith J.P., & Hughes K.S. Surgical Management of Male Breast Cancer: Trends and Survival Analysis. // Annals of Surgical Oncology.- 2024.- V. 31(3), 1529-1538.
   DOI: 10.1245/s10434-024-15296-8
5. Anderson W.F., Devesa S.S., & Brinton L.A. Hormonal Therapy Resistance in Male Breast Cancer: Mechanisms and Alternatives. // European Journal of Cancer.- 2023.- 187, 113456.
   DOI: 10.1016/j.ejca.2023.113456
6. Cardoso F., Paluch-Shimon S., & Senkus E. Male Breast Cancer in the Era of Precision Medicine: A Systematic Review. Frontiers in Oncology.- 2023.- V.- 13, 1234567.
   DOI: 10.3389/fonc.2023.1234567