Опубликовано: 03.03.2025

Синовиальная саркома

Синовиальная саркома

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению синовиальной саркомы и других редких опухолей мягких тканей под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы специализируемся на хирургическом лечении, радиотерапии, химиотерапии, таргетной терапии и реабилитации пациентов с синовиальной саркомой. Особое внимание уделяем качеству жизни наших пациентов в процессе лечения и после него. Благодаря опыту и профессионализму команды онкологов Hadassah, мы обладаем возможностями для эффективной диагностики и лечения синовиальной саркомы, включая её сложные и редкие формы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении этого заболевания.

Синовиома относится к редкому виду злокачественных новообразования, развивающийся преимущественно в синовиальной оболочке суставов и влагалише сухожилий. Опухоль часто встречается в области коленного сустава. Реже заболевание поражает другие суставы, например кисти или позвоночника. Очень редко данная патология может развиваться в легких или других внутренних органах.

Хотя эта опухоль может развиваться в любом возрасте, чаще всего она встречается в раннем возрасте. Синовиальная саркома мягких тканей не всегда происходит из синовиальной оболочки суставов и может развиваться в различных мягких тканях тела, включая конечности, голову, шею, а также в области брюшины и грудной клетки.

Показать полностью

Уникальность Лечения Синовиальной Саркомы в Клинике Hadassah

Лечение синовиальной саркомы в клинике Hadassah отличается целым рядом ключевых преимуществ:

Передовая лаборатория:
Международные стандарты NCCN:
Контроль качества на каждом этапе:
Мультидисциплинарный подход:
Оригинальные препараты:
Реабилитация:
Индивидуальный план лечения:
Профессиональный уход:
Клинические исследования:

Эти факторы совместно обеспечивают высокий уровень медицинского обслуживания и увеличивают шансы на успешное исцеление пациентов с синовиальной саркомой в клинике Hadassah.

Причины возникновения синовиомы

Основным толчком для перерождения синовиальных клеток могут стать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • влияние канцерогенных веществ;
  • радиоактивное излучение;
  • прием иммунодепрессантов.

Как проявляется заболевание

Синовиальная саркома-1

Симптомы при синовиальной саркоме зачастую неспецифичны и могут быть легко пропущены. Важно обращать внимание на следующие признаки:

  1. Образование уплотнения или припухлости. Наиболее частый симптом – это появление безболезненного уплотнения, особенно в области конечностей. Эти образования могут расти медленно и не вызывать боли на начальных этапах своего развития.
  2. Болевые ощущения. Хотя на ранних стадиях опухоль может быть безболезненной, с ростом она может вызывать боль или дискомфорт, особенно при движении или нажатии.
  3. Ограничение подвижности. Новообразование, расположенное рядом с суставом, может привести к ограничению подвижности в этой области.
  4. Отек и воспаление. Вокруг опухоли может развиваться отек, краснота или другие признаки воспаления.
  5. Симптомы, связанные с расположением опухоли. Например, при синовиальной саркоме легкого могут наблюдаться кашель, одышка или кровохарканье.
  6. Общие недомогание. Включает усталость, снижение веса и общее недомогание.

Появление одного или нескольких данным симптомов не обязательно будет указывать на синовиальную саркому, но требует внимательного медицинского осмотра для исключения или подтверждения диагноза.

Виды синовиальной саркомы

Данная патология имеет несколько подтипов со своими уникальными особенностями и требует специфического подхода к выбору терапии. Различают следующие основные виды синовиальной саркомы.

Согласно классификации ВОЗ, существуют две группы опухолей. 

  1. Монофазная синовиальная саркома. Представлена крупными, слабо дифференцированными клетками . Она может проявляться более агрессивно и чаще встречается у молодых взрослых.
  2. Двухфазная синовиальная саркома. Состоит из ярко выраженных синовиальных клеток, напоминающие фибробласты. Имеет более благоприятный прогноз.

Согласно гистологического строению выделяют следующие виды.

  1. Веретеноклеточная синовиальная саркома. Представлена крупными клетками, имеющими веретеновидную форму. Она может быть более агрессивным и склонным к метастазированию.
  2. Бифазная синовиальная саркома. В этом подтипе присутствуют как веретеноклеточные, так и эпителиальные клеточные компоненты. Этот тип считается более редким и может иметь различное клиническое течение.
  3. Целлюлярная саркома. Сформирована преимущественно железистой тканью, имеющей кисты и папилломатозные выросты.
  4. Синовиальная саркома легкого и других внутренних органов. Хотя это редкий случай, данная патология может поражать внутренние органы, включая легкие, что значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз.

Каждый из этих подтипов синовиальной саркомы имеет свои особенности в плане гистологии, клинического течения и реакции на лечение. Понимание их различий помогает врачам разрабатывать индивидуальные планы лечения, основанные на конкретных характеристиках опухоли у каждого пациента.

Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Диагностика

    Для определения синовиальной саркомы необходимо использовать ряд методов, которые помогут точно определить тип и стадию заболевания. Эффективная диагностика включает в себя следующие этапы:

    Физикальное обследование.
    Физический осмотр пациента позволит выявить наличие опухолей или уплотнений.
    МРТ и КТ.
    Инструментальные методы позволяют оценить размер, расположение опухоли и степень ее распространения.
    Биопсия.
    Берется небольшой кусочек из новообразования для проведения гистологического исследования. Это позволяет выяснить тип опухоли и определить насколько она агрессивна.
    Исследование ДНК клеток опухоли.
    Это позволит выявить специфические мутации, имеющиеся в клетках опухоли.

    Точная диагностика позволит выяснить тип опухоли и правильно подобрать вариант комплексной терапии.

    Лечение

    Выбор терапия синовиальной саркомы будет зависеть от стадии развития заболевания, его распространения и особенностей организма. Основные методы лечения включают:

    Оперативное удаление новообразования
    При синовиальной саркоме данный способ является самым распространенным. Удаляется вся опухоль с окружающей здоровой тканью вокруг нее, чтобы снизить вероятность распространения метастаз. В очень тяжелых случаях приходится удалять опухоль вместе с конечностью, однако современные методы часто позволяют избежать этого.
    Радиотерапия
    Этот метод часто используется в сочетании с хирургией, особенно если полное удаление опухоли невозможно. Радиотерапия может применяться как до, так и после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.
    Лечение химиопрепаратами
    Данный метод помогает бороться с метастазами. Применяется в качестве дополнения к хирургии и лучевой терапии.
    Таргетная терапия
    Лекарство действует непосредственно на ДНК опухолевых клеток, позволяя сохранить окружающие здоровые ткани.

    Исход заболевания

    Прогноз при синовиальной саркоме определяется рядом ключевых факторов.

    1. Этапом развития заболевания. Своевременное обнаружение заболевания, когда опухоль еще не распространилась и может быть удалена полностью, существенно улучшает прогноз.
    2. Рецидивы заболевания. Наличие рецидивов также оказывает влияние на прогноз. Оперативное обнаружение и адекватное лечение рецидивов могут положительно сказаться на исходе болезни.
    3. Общее состояние здоровья пациента. Возраст и общее состояние здоровья пациента являются важными факторами прогноза. Молодые люди в хорошем общем состоянии здоровья часто имеют более благоприятный прогноз.
    4. Гистологический тип опухоли. Разные гистологические формы синовиальной саркомы могут иметь различный прогноз. Например, прогноз при бифазной форме обычно лучше, чем при монофазной.

    Современные достижения в области онкологии, включая усовершенствованные методы диагностики и лечения, значительно повышают шансы на успешное лечение и улучшение долгосрочной выживаемости у пациентов с синовиальной саркомой.

    Синовиальная саркома-2

    Профилактика

    Профилактика данного вида рака включает в себя меры по снижению общего риска развития злокачественных опухолей. Специалисты советуют придерживаться общих рекомендаций, которые снижают риск возникновения опухолевого процесса.

    1. Избегание вредных привычек. Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя важны для предотвращения широкого спектра онкологических заболеваний, включая синовиальную саркому.
    2. Контроль за рабочей средой. Избегание контакта с химическими веществами и радиацией, особенно в профессиональной деятельности, помогает уменьшить риск развития различных видов рака.
    3. Прохождение диспансеризации. Включает обследование у онколога при наличии подозрительных симптомов или при принадлежности к группе риска.
    4. Осведомленность о симптомах. Понимание и своевременное реагирование на ранние признаки заболевания, такие как образование уплотнений или изменения в состоянии тканей вблизи суставов, может способствовать ранней диагностике и успешному лечению.

    Хотя эти меры не гарантируют полной защиты от синовиальной саркомы, они способствуют улучшению общего состояния здоровья и снижают риск развития многих видов рака.

    Заключение

    Синовиальная саркома является редким и сложным в лечении видом рака, требующим особого внимания как со стороны медицинских специалистов, так и пациентов. Благодаря прогрессу в области онкологии и разработке новых методов диагностики и лечения, перспективы борьбы с этим заболеванием становятся более оптимистичными.

    Основной акцент в лечении синовиальной саркомы делается на индивидуальном подходе, который включает в себя комбинацию хирургического вмешательства, радио- и химиотерапии, а в некоторых случаях и таргетной терапии. Ключевым фактором является ранняя диагностика, позволяющая приступить к лечению на начальной стадии заболевания, когда шансы на успех наиболее высоки.

    Не смотря на то, что профилактика полностью не исключает возможность развития опухоли, она играет важную роль в поддержании общего здоровья и укреплении организма для противостояния различным заболеваниям.

    В клинике Hadassah каждому пациенту уделяется максимум внимания, и используются все доступные ресурсы для обеспечения наилучшего исхода лечения. Сочетание передового медицинского оборудования, высокой квалификации специалистов и индивидуального подхода к каждому случаю позволяет достигать значительных успехов в лечении синовиальной саркомы и улучшать качество жизни пациентов.

    Список литературы:

    1. Сендерович А. И., Горбань Н. А., Андриенко И. И. РЕДКИЙ СЛУЧАЙ СИНОВИАЛЬНОЙ САРКОМЫ ЛЕГКОГО // Фармакогенетика и фармакогеномика.- 2021
      https://cyberleninka.ru/article/n/redkiy-sluchay-sinovialnoy-sarkomy-lyogkogo
    2. Буланов Д.В. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНОВИАЛЬНОЙ САРКОМЫ. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ // Новости клинической цитологии России.- 2023
      https://cyberleninka.ru/article/n/morfologicheskaya-i-molekulyarno-biologicheskaya-harakteristika-sinovialnoy-sarkomy-sovremennye-aspekty
    3. Грибкова Е. И., Мусаев Э. Р. Характеристика сарком мягких тканей кисти и стопы: опыт одного учреждения // Креативная хирургия и онкология.- 2024
      https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristika-sarkom-myagkih-tkaney-kisti-i-stopy-opyt-odnogo-uchrezhdeniya
    4. Гусейнова А. Р., Казиев А. Ю., Дадашова В. А. ПРИМЕНЕНИЕ МАГНИТНО — РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ // Медицинские новости.- 2020
      https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-magnitno-rezonansnoy-tomografii-v-diagnostike-opuholey-myagkih-tkaney
    5. Гафтон Г. И., Эберт М. А., Новиков С. Н., Федосова Е. А., Зиновьев Г. В. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ // Вопросы онкологии.- 2020
      https://cyberleninka.ru/article/n/neposredstvennye-rezultaty-kombinirovannogo-lecheniya-sarkom-myagkih-tkaney-s-ispolzovaniem-stereotaksicheskoy-luchevoy-terapii

    Врачи отделения

    Главный врач. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 21 000 ₽
    Заместитель главного врача по общеклиническим вопросам, Онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по онкологии. Онколог, Химиотерапевт
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 10 000 ₽
    Заведующая отделением маммологии и реконструктивно-пластической хирургии, Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Хирург, Онколог
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 8 700 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы