Опубликовано: 07.03.2025

Аденокарцинома простаты

Аденокарцинома простаты

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению аденокарциномы простаты под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы занимаемся хирургией, гормональной терапией, таргетной терапией, радиационной терапией и реабилитацией пациентов с аденокарциномой простаты. Особое внимание уделяем вопросам качества жизни наших пациентов. Исключительный опыт команды онкологов Hadassah позволяет эффективно диагностировать и успешно лечить аденокарциному простаты, включая её ранние и более поздние стадии.

Определение и краткая характеристика болезни

Аденокарцинома простаты — это злокачественное новообразование, происходящее из железистых клеток органа. На ее долю приходится 95% всех случаев рака данной локализации.

Чаще всего данная патология диагностируется у мужчин в возрасте 50-70 лет, однако она может возникать и раньше.

Длительное время заболевание протекает без внешних проявлений, что приводит к позднему его обнаружению и затруднению лечения. Метастазы аденокарциномы простаты часто распространяются на кости и лимфатические узлы, что также ухудшает перспективы лечения.

Знание симптомов заболевание, своевременное его обнаружение и правильно подобранное лечение могут значительно улучшить прогноз выживаемости при аденокарциноме простаты.

Показать полностью

Уникальность Лечения Аденокарциномы Простаты в Клинике Hadassah

Клиника Hadassah предлагает ряд уникальных преимуществ в лечении аденокарциномы простаты, обеспечивая высококачественное медицинское обслуживание:

Передовая лаборатория:
Международные стандарты NCCN:
Контроль качества на каждом этапе:
Мультидисциплинарный подход:
Оригинальные препараты:
Реабилитация:
Индивидуальный план лечения:
Профессиональный уход:
Клинические исследования:

Эти преимущества делают клинику Hadassah ведущим центром в области лечения аденокарциномы простаты, предлагая пациентам доступ к инновационным методам лечения и высококлассной медицинской помощи.

Как проявляется заболевание

Аденокарцинома простаты-1

Важность своевременного обнаружения аденокарциномы простаты не может быть переоценена, поскольку это значительно повышает шансы на успешное лечение. Хотя на начальных этапах своего развития болезнь протекает без явных симптомов, существуют определенные проявления, которые могут указывать наличие патологий простаты.

  1. Затруднения с мочеиспусканием. Сложности при начале мочеиспускания или слабая струя мочи могут быть ранними индикаторами проблем с простатой.
  2. Учащенное ночное мочеиспускание. Неоднократные походы в туалет в ночное время могут быть сигналом нарушений в работе простаты.
  3. Болезненные ощущения или жжение при походе в туалет. Такие симптомы могут свидетельствовать о воспалительных процессах в предстательной железе.
  4. Присутствие крови в моче или сперме. Это может указывать на серьезные патологические изменения в простате.
  5. Боли в области таза, поясницы или бедер. Периодические или постоянные боли в этих областях могут быть признаком распространения раковых клеток.

Необходимо понимать, что перечисленные симптомы не всегда являются прямым указанием на аденокарциному простаты, так как могут быть проявлением других заболеваний. Однако их появление должно стать поводом для немедленного обращения к урологу для проведения тщательного медицинского обследования.

Причины развития заболевания

Причиной развития аденокарциномы простаты является мутация в клетках железистого эпителия, которая приводит к их неконтролируемому росту и размножению. Факторами риска для возникновения такой мутации могут стать:

  • возраст мужчины старше 50 лет;
  • хронические заболевания предстательной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные сбои в организме;
  • постоянные стрессы.

Виды аденокарциномы простаты

Данная патология представляет собой разнородную группу злокачественных новообразований, которые классифицируются в зависимости от их морфологических и биологических характеристик. Различают несколько видов этого заболевания.

  1. Ацинарная аденокарцинома простаты. Это самый распространенный тип аденокарциномы простаты. Опухоль развивается из ацинусов — мелких железистых структур предстательной железы.
  2. Муцинозная аденокарцинома простаты. Этот вид характеризуется наличием в опухолевых клетках большого количества слизи. Он встречается реже и может иметь отличные от других форм характеристики и прогноз.
  3. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты. Это форма рака, при которой клетки сохраняют многие характеристики нормальных клеток простаты и растут относительно медленно.
  4. Низкодифференцированная аденокарцинома простаты. В этом случае раковые клетки сильно отличаются от нормальных клеток простаты и обладают высокой степенью агрессивности.

Для оценки степени агрессивности опухоли используется шкала аденокарциномы простаты по Глисону. Этот метод используется для оценки степени дифференцировки опухолевых клеток, что помогает предсказать поведение опухоли и выбрать стратегию лечения.

Каждый из этих видов аденокарциномы простаты требует тщательного анализа и подхода к лечению, основанного на индивидуальных характеристиках опухоли.

Стадии развития патологии

Стадии аденокарциномы простаты выделяются в зависимости от размера опухоли и области её распространения.

1 стадия
опухоль в диаметре менее 2 см, не проявляется симптоматически и выявляется только при целенаправленном обследовании.
2 стадия
опухоль можно обнаружить при помощи пальцевого ректального обследования, новообразование не выходит за пределы органа.
3 стадия
клетки опухоли выходят за пределы опухоли, поражая близлежащие органы (например, семенные пузырьки), начинают появляться первые симптомы.
4 стадия
опухоль дает метастазы, поражая лимфоузлы и кости.
Запишитесь на прием к онкологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Диагностика

    Для выявления и оценки стадии аденокарциномы простаты используются разнообразные диагностические процедуры, каждая из которых несет важную информацию о состоянии заболевания:

    Обследование органа через прямую кишку
    Эта процедура позволяет специалисту оценить состояние железы на ощупь через анальное отверстие, определяя ее размер, консистенцию и наличие аномалий.
    Анализ крови на онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген)
    Превышение нормы может указывать на развитие патологических процессов в простате, включая рак. Но следует учитывать, что уровень ПСА может изменяться и по другим причинам.
    Гистологическое исследование простаты
    Во время этой процедуры из простаты извлекается ткань для микроскопического анализа, что позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.
    МРТ малого таза
    Этот метод визуализации применяется для получения детальных изображений простаты и соседних тканей, что важно для оценки степени распространения рака.
    УЗИ простаты
    Помогает визуально оценить структуру простаты и выявить возможные патологические изменения.

    Эти диагностические методы в совокупности дают врачам возможность составить полную картину заболевания и правильно подобрать терапию.

    Лечение

    Выбор метода терапии аденокарциномы простаты будет зависеть от стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний и специфики опухоли. Разнообразие методов лечения позволяет подходить к каждому случаю индивидуально:

    Оперативное удаление.
    Основной метод – удаление простаты вместе с частью прилегающих тканей. В некоторых ситуациях возможно проведение операции с максимальным сохранением нервных окончаний, отвечающих за сексуальные функции.
    Радиотерапия
    Использование внешнего облучения или брахитерапии, при которой радиоактивные источники вводятся непосредственно в ткани простаты для разрушения раковых клеток.
    Гормональная терапия
    Целью является снижение уровня тестостерона, который может стимулировать рост опухоли. Этот метод часто используется в комбинации с другими видами лечения.
    Химиотерапия
    Эффективна в случаях агрессивного течения заболевания или при наличии метастазов, направлена на уничтожение раковых клеток во всем организме.
    Таргетная терапия
    Препарат воздействует на ДНК клеток опухоли, не затрагивая здоровые ткани.
    Иммунотерапия
    Помогает активизировать иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками

    Современные методы лечения подбираются исходя из индивидуальных особенностей пациента и повышают вероятность успеха терапии и достижения ремиссии.

    Аденокарцинома простаты-2

    Возможно ли полное исцеление?

    Прогноз при аденокарциноме предстательной железы зависит от ряда важных факторов. Ключевыми среди них являются стадия развития новообразования на момент начала лечения, характеристика новообразования, общее состояние больного и возраст пациента.

    На начальных этапах, когда злокачественное новообразование не вышло за пределы органа, вероятность полного излечения и продолжительность жизни выше. Результативность лечения недуга на этих этапах обычно высока, особенно при использовании новейших методик.

    На третьей и четвертой стадиях, при распространении метастаз, лечение становится более сложным, и прогноз менее благоприятен. Однако даже в этих случаях современные способы лечения могут значительно замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

    Существенное значение имеет гистологическая оценка опухоли, в том числе по шкале Глисона, которая помогает оценить агрессивность рака. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты обычно имеет лучший прогноз по сравнению с низкодифференцированными формами, которые характеризуются более быстрым ростом и распространением.

    Кроме медицинского лечения, важное значение имеет поддерживающая терапия, включая реабилитацию после лечения, психологическую помощь и консультации по вопросам питания и образа жизни. Эти аспекты помогают пациентам не только справляться с физическими, но и с эмоциональными аспектами проблемы.

    Как избежать развитие болезни?

    Профилактика аденокарциномы простаты – это комплекс мер, направленных на снижение вероятности возникновения болезни и ее раннее выявление. Хотя полностью исключить развития рака невозможно, определенные изменения в поведении и регулярное прохождение диспансеризации существенно снизить этот риск.

    1. Сохранение оптимального веса. Излишний вес может способствовать увеличению вероятности возникновения рака простаты. 
    2. Отказ от вредных привычек. Прекращение курения и умеренное потребление спиртного снижают общий риск появления онкологических заболеваний, включая рак простаты.
    3. Профилактические визиты к врачу. Особенно важны для мужчин старшего возраста или для тех, кто имеет семейную историю онкологии. Регулярное обследование, включая лабораторные исследования, может помочь выявить рак простаты в самом начале его развития. 
    4. Информированность о семейной истории. Мужчины с наследственной предрасположенностью должны обсудить со своим врачом риск развития заболевания и возможность более раннего начала профилактических осмотров. 
    5. Избегание контакта с потенциальными канцерогенами на рабочем месте и в быту.. 
    6. Психологическое здоровье. Расстройство психики и подавленность могут отрицательно воздействовать на организм, поэтому важно поддерживать психологическое равновесие.

    Профилактика аденокарциномы простаты — это не только медицинские меры, но и осознанный подход к своему самочувствию, забота о себе и своем режиме. Нужно помнить, что раннее выявление патологии простаты улучшает прогноз и эффективность лечения.

    Заключение

    Аденокарцинома простаты – серьезное заболевание, но благодаря достижениям современной медицины, у пациентов есть перспективы на выздоровление, особенно при раннем выявлении. Важно не только внимательно следить за состоянием организма и регулярно проходить медицинские осмотры, но и вести правильный образ жизни, чтобы уменьшить вероятность заболевания.

    В клинике Hadassah пациентам предоставляются все необходимые условия для эффективного лечения и поддержки на каждом этапе борьбы с болезнью.

    Список литературы:

    1. Дуб А. А. ИНДЕКС ОБНОВЛЕНИЯ КЛЕТОК В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АТИПИЧЕСКОЙ МЕЛКОАЦИНАРНОЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ И АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПРОСТАТЫ //  Уральский медицинский журнал.- 2023
      https://cyberleninka.ru/article/n/indeks-obnovleniya-kletok-v-differentsialnoy-diagnostike-atipicheskoy-melkoatsinarnoy-proliferatsii-i-adenokartsinomy-prostaty
    2. Андреева Р. Д., Низамова Р. С., Корабельников А. С., Журкина О. В. ВЛИЯНИЕ ИНДЕКСА ГЛИСОНА НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ ЛОКАЛИЗОВАННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье.- 2022
      https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-indeksa-glisona-na-vyzhivaemost-bolnyh-lokalizovannym-rakom-predstatelnoy-zhelezy-v-samarskoy-oblasti
    3. Алиахмедов Т. З. Сравнительная оценка клинической и патологоанатомической стадии рака простаты // Бюллетень медицинских интернет-конференций.- 2020
      https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-klinicheskoy-i-patologoanatomicheskoy-stadii-raka-prostaty
    4. Окишев А. В., Говоров А. В., Васильев А. О., Садченко А. В., Колонтарев К. Б. ТАРГЕТНАЯ БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО ГРУППОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ // Consilium Medicum.- 2020
      https://cyberleninka.ru/article/n/targetnaya-biopsiya-prostaty-v-diagnostike-raka-predstatelnoy-zhelezy-rezultaty-prospektivnogo-gruppovogo-issledovaniya
    5. Науманов М.  ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Экономика и социум.- 2021
      https://cyberleninka.ru/article/n/patomorfologicheskaya-otsenka-rezultatov-lecheniya-raka-predstatelnoy-zhelezy

    Врачи отделения

    Главный врач. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 21 000 ₽
    Заместитель главного врача по общеклиническим вопросам, Онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заместитель главного врача по онкологии. Онколог, Химиотерапевт
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 10 000 ₽
    Заведующая отделением маммологии и реконструктивно-пластической хирургии, Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 22 года
    Стоимость приема: от 11 000 ₽
    Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Хирург, Онколог
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 8 700 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к онкологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы