Межпозвоночная грыжа — это выдавливание межпозвоночного диска за пределы позвоночника, что может приводить к боли и неврологическим симптомам.
В клинике Hadassah специалисты с международной репутацией успешно лечат многие заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе межпозвоночную грыжу с применением инновационной лекарственной терапии. Междисциплинарный подход специалистов совместно с современными схемами лечения помогут восстановить и сохранить работоспособность на долгие годы.
Межпозвоночная грыжа – заболевание опорно-двигательного аппарата, из-за которого фрагменты межпозвоночного диска выпячиваются либо выпадают в позвоночный канал. На начальных стадиях болезнь не проявляет себя никакими признаками, из-за отсутствия лечения быстро прогрессирует и вызывает множественные осложнения. Со временем пациент сталкивается с мощной болью, ограниченностью движений. В особо запущенных случаях возникают параличи, нарушения мочеиспускания и дефекации, скачки АД. Обусловлены симптомы поясничного отдела рефлекторными мышечными изменениями, которые появляются в результате хронической болевой импульсации. Гипертонус имеет неравномерную выраженность, что приводит к перекосу туловища и созданию условий для искривления позвоночного столба.
В большинстве случаев болезнь диагностируется в возрасте 40-50 лет, но единичные позвоночные грыжи могут возникать и у молодых людей. Если вы стали замечать у себя боли в позвоночнике или шее, это весомый повод обратиться к врачу. Только своевременное лечение межпозвоночной грыжи поможет сохранить работоспособность.
Распознать симптомы грыжи межпозвоночного диска не так уж и просто. Конкретные признаки зависят от локализации повреждения, размера выпячивания, степени вовлеченности спинномозговых структур. Обычно определить межпозвоночную грыжу удается по следующим признакам:
В начале развития для выпячивания характерно латентное (скрытое) течение. Сначала симптомы носят спонтанный характер. Дискомфорт возникает при нагрузках и исчезает в положении лежа. Дальнейшее прогрессирование сопровождается развитием осложнений.
Позвоночник – это совокупность позвонков, внутри которых содержится спинной мозг. Спинной мозг состоит из нервных волокон (наподобие проводов, идущих в электрическом кабеле), связывающих мозг с местными нервами, которые контролируют движение конечностей и другие функции (периферическая нервная система). В позвоночнике находится 24 межпозвоночных диска, которые имеют различный размер. В шейном отделе находятся самые маленькие, в поясничном – самые большие позвонки.
Межпозвоночный диск представляет собой губчатую подушечку в форме пончика, которая локализуется в суставе между позвонками. Каждый диск имеет «полужидкий» центр (пульпозное ядро) и жесткий наружный волокнистый слой (фиброзное кольцо). Они образуют мост между двумя соседними позвонками, придавая прочность и гибкость позвоночнику.
Располагаются межпозвоночные диски между телами позвонков. Если они выходят за пределы данного пространства, тогда речь идет о грыже позвоночника. Чаще всего патологические выпячивания возникают в области поясницы, т. к. на этот отдел позвоночника приходится основная нагрузка при подъеме тяжестей и двигательной активности.
Смещение межпозвоночного диска возникает в следующих случаях:
Дегенерация также может привести к усилению жесткости диска, поскольку полужидкий центр становится сухим и теряет свои амортизирующие свойства. Если это произойдет, фиброзное кольцо может разорваться, позволяя, теперь уже жесткому, ядру выпячиваться и оказывать давление на спинной мозг (экструзия диска).
Межпозвонковая грыжа возникает на фоне остеохондроза – заболевания, при котором в хрящах и окружающих тканях происходят дегенеративные изменения. Если игнорировать эту проблему, она постепенно перетекает в протрузию, а после – в полноценную грыжу.
Способствовать развитию спинной грыжи могут следующие причины:
Остеохондрозу более подвержены люди с сахарным диабетом, гипотиреозом (недостатком гормонов щитовидной железы), а также с аномалиями развития позвоночного столба. Причиной также может стать врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, которая приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник. Утрата способности к нормальному функционированию межпозвоночных дисков также наблюдается после переломов и травм позвоночного столба.
Заподозрить межпозвоночную грыжу невролог может на основании одного лишь анамнеза. Патология сопровождается мощным и неуменьшающимся болевым синдромом. Обычно диагностика спинномозговой грыжи межпозвоночного диска включает:
Лечение межпозвоночной грыжи нужно начинать как можно раньше.
Комплексный подход позволяет восстановить кровоснабжение и функции позвоночного столба.
Если не принять лечебные меры, тогда развиваются осложнения грыжи диска:
Основная профилактика межпозвоночных грыж – это предотвращение нарушений осанки. Также сохранить здоровье позвоночника помогут следующие рекомендации:
Грыжа – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. Гораздо легче не допустить ее появления, чем потом делать все возможное для борьбы с проявлениями. Если вы периодически испытываете боли в спине или проводимое лечение грыжи не дает результата, обратитесь в клинику «Хадасса» в Москве. Специалисты еще раз проведут диагностику и подберут эффективную терапию.
Жучков Н. А., Куташов В. А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж //Молодой ученый. – 2015. – №. 20. – С. 122-125.
Севодин С. В., Самарцев В. Ю. МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА //WORLD SCIENCE: PROBLEMS AND INNOVATIONS. – 2019. – С. 170-172.
Данилова А. М., Жедик Е. М., Леус П. В. Межпозвоночная грыжа: методы профилактики и лечения //OlymPlus. Гуманитарная версия. – 2018. – №. 2. – С. 77-80.
Шмелева С. В., Карташев В. П., Карпова Н. В. Методы диагностики межпозвоночной грыжи //ИНСТРУМЕНТЫ И МЕХАНИЗМЫ СОВРЕМЕННОГО ИННОВАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ. – 2016. – С. 205-209.
Рахмонов Х. Д., Бердиев Р. Н. Хирургическое лечение межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника //Вестник Авиценны. – 2018. – Т. 20. – №. 4. – С. 362-367.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный B01.023.001 | B01.023.001 8 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный B01.023.002 | B01.023.002 7 100 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога B04.023.002 | B04.023.002 3 200 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования B04.023.002.100 | B04.023.002.100 4 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.023.001.001 | B01.023.001.001 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторный B01.023.002.001 | B01.023.002.001 9 100 ₽ |
Участие врача-невролога в консилиуме B01.023.001.100 | B01.023.001.100 7 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога по программе профилактики спортивных сотрясений (протокол SCAT) B01.023.001.050 | B01.023.001.050 7 800 ₽ |
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-невролога B01.023.001.150 | B01.023.001.150 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога B01.023.001.021 | B01.023.001.021 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук B01.023.001.023 | B01.023.001.023 11 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, заведующего отделением B01.023.001.101 | B01.023.001.101 157 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога B01.023.001.104 | B01.023.001.104 78 800 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, ведущего специалиста B01.023.001.102 | B01.023.001.102 105 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, профессора B01.023.001.103 | B01.023.001.103 210 000 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата) A11.02.002.056 | A11.02.002.056 10 000 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата) A11.02.002.058 | A11.02.002.058 16 600 ₽ |
Настройка нейростимулятора A23.23.001 | A23.23.001 17 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.061 | B01.023.001.061 17 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.062 | B01.023.001.062 20 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.063 | B01.023.001.063 31 200 ₽ |
Блокада нервного ствола A11.24.001.001 | A11.24.001.001 6 000 ₽ |
Блокада триггерной точки, 1 зона A11.24.001.002 | A11.24.001.002 5 000 ₽ |
Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл A11.24.001.003 | A11.24.001.003 6 000 ₽ |
Паравертебральная блокада односторонняя, шейный уровень A11.24.001.004 | A11.24.001.004 4 400 ₽ |
Паравертебральная блокада односторонняя, грудной уровень A11.24.001.005 | A11.24.001.005 4 400 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень A11.24.001.006 | A11.24.001.006 6 900 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень A11.24.001.007 | A11.24.001.007 6 000 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень A11.24.001.008 | A11.24.001.008 6 900 ₽ |
Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов A11.24.001.009 | A11.24.001.009 5 100 ₽ |
Блокада грушевидной мышцы A11.02.002.035 | A11.02.002.035 5 100 ₽ |
Лечебно-диагностическая блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (первая инъекция) A11.24.001.090 | A11.24.001.090 100 100 ₽ |
Лечебно-медикаментозная блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (каждая последующая инъекция) A11.24.001.091 | A11.24.001.091 12 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный B01.041.001 | B01.041.001 15 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный B01.041.002 | B01.041.002 15 300 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут) A21.23.002.001 | A21.23.002.001 8 400 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут) A21.24.002.004 | A21.24.002.004 8 400 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (60 минут) A21.03.003.001 | A21.03.003.001 8 400 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут) A21.03.006.003 | A21.03.006.003 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут) A21.04.001.002 | A21.04.001.002 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут) A21.23.003.001 | A21.23.003.001 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут) A21.24.001.002 | A21.24.001.002 9 300 ₽ |
Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл A11.01.002.001 | A11.01.002.001 28 300 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед. A11.02.002.006 | A11.02.002.006 11 800 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед. A11.02.002.008 | A11.02.002.008 19 200 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 50ЕД A25.24.001.002.014 | A25.24.001.002.014 12 600 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 100ЕД A25.24.001.002.013 | A25.24.001.002.013 25 200 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 1ЕД A25.24.001.002.016 | A25.24.001.002.016 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) A22.30.015.001 | A22.30.015.001 10 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов) A22.30.015.002 | A22.30.015.002 11 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) A22.30.015.003 | A22.30.015.003 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов) A22.30.015.004 | A22.30.015.004 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов) A22.30.015.005 | A22.30.015.005 15 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава A22.30.015.006 | A22.30.015.006 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава A22.30.015.007 | A22.30.015.007 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты) A22.30.015.008 | A22.30.015.008 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава A22.30.015.009 | A22.30.015.009 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите A22.30.015.010 | A22.30.015.010 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите A22.30.015.011 | A22.30.015.011 16 600 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия A22.30.015.012 | A22.30.015.012 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах A22.30.015.013 | A22.30.015.013 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов) A22.30.015.014 | A22.30.015.014 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов) A22.30.015.015 | A22.30.015.015 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов) A22.30.015.016 | A22.30.015.016 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент) A22.30.015.017 | A22.30.015.017 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента) A22.30.015.018 | A22.30.015.018 15 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) A22.30.015.023 | A22.30.015.023 10 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (от 2000 до 4500 ударов) A22.30.015.024 | A22.30.015.024 11 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) A22.30.015.025 | A22.30.015.025 11 800 ₽ |