Главная Неврология Полинейропатия

Полинейропатия

Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов. Сопровождается снижением силы и чувствительности мышц, ухудшением кровообращения в пораженной зоне. Первоначально полиневропатия распространяется на область стоп, далее захватывает вышележащие участки. Диагностировать патологию можно по ощущению жжения и покалывания на коже.

В зависимости от вида пораженного нерва могут возникать боли, вибрации, двигательные нарушения. Часто полинейропатия развивается у пациентов с сахарным диабетом и становится причиной серьезных осложнений. Именно поэтому при появлении первых признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Симптомы полиневропатии

Симптомы полиневропатии зависят от особенностей поражения нервных волокон и причин этого явления. При заболевании возникают следующие признаки:

Атрофия мускулатуры;
Синдром беспокойных ног;
Ощущение жжения, мурашек, похолодания по коже;
Повышенная потливость конечностей;
Изменение цвета кожи, ее сухость и отечность;
Снижение рефлексов;
Боль при прикосновении к пораженному участку;
Снижение чувствительности стоп и ладоней.

Конкретные проявления полинейропатии зависят от типа пораженных волокон. Они могут быть:

Сенсорными – страдают нервы, отвечающие за чувствительность;
Моторными – вызывают нарушения двигательной функции;
Моторно-сенсорными – смешанное нарушение, при которой присутствуют как потеря чувствительности, так и изменения двигательной функции;
Вегетативными – нарушается работа внутренних органов, изменяется тонус сосудов.

Различия в симптоматике можно выявить только на начальных стадиях полинейропатии. По мере прогрессирования патологический процесс затрагивает все нервные волокна.

Причины возникновения полинейропатии

Спровоцировать развитие полинейропатии может масса причин. Чаще всего патологический процесс возникает на фоне:

Аутоиммунно-воспалительных заболеваний;
Метаболических и гормональных нарушений;
Токсических поражений;
Системных патологий;
Инфекционных процессов;
Генетической предрасположенности;
Перенесенных травм, обморожений.

В зависимости от причины развития нейропатии, полинейропатия бывает:

Посттравматическая – формируется из-за повреждения нервного волокна. Чаще всего поражается область лица, локтя, нижних конечностей;
Диабетическая – появляется из-за сахарного диабета. Отличается стремительным поражением стоп;
Ишемическая – возникает из-за сдавления нервных пучков в позвоночнике или мышечно-костных соединениях. Причина: сердечно-сосудистые заболевания и большие кровопотери. Может вызвать паралич зрительного нерва;
Алкогольная – развивается из-за частого употребления алкоголя. Продукты его полураспада нарушают метаболизм.

В группе повышенного риска к развитию полинейропатии относят музыкантов, художников, строителей, работников сельского хозяйства, легкой промышленности и машиностроения. Они сталкиваются с постоянными статодинамическими нагрузками на мышцы, вибрациями и микротравмами.

Методы диагностики полиневропатии

Диагностикой полиневропатии занимается врач-невролог. Ему необходимо определить причину и тип поражения нервного волокна, степень дегенеративного процесса. Стандартно после подробного сбора анамнеза проводятся следующие обследования:

Общий и неврологический осмотр;
Электромиография и электронейромиография;
Общий и биохимический анализ крови;
Исследование цереброспинальной жидкости;
Рентген-сканирование грудной клетки;
УЗИ брюшной полости и мочевого пузыря;
Биопсия кожи и нерва;
КТ и МРТ.

Методы лечения полинейропатии

Основная цель лечения полинейропатии – это минимизация симптомов и предотвращение осложнений. Если четких причин патологии не обнаружено, врачи часто выбирают выжидательную тактику: смотрят, как будут вести себя проявления при отсутствии лечения. Обычно основу терапии составляет прием лекарств. Применяются следующие группы медикаментов:

Обезболивающие;
Противосудорожные;
Нестероидные противовоспалительные;
Антидепрессанты;
Иммуноглобулины;
Аминокислоты;
Альфа-липоевая кислота;
Ингибиторы серотонина.

Кроме приема лекарств пациентам показана миостимуляция, которая восстанавливает проведение нервного импульса по мышцам. Рекомендован плазмаферез, который очищает кровь, и ЛФК, устраняет мышечную слабость. Облегчить состояние способна акупунктура, улучшающая чувствительность нервных рецепторов.

Профилактика и программы лечения полинейропатии в клинике Хадасса

Полирадикулонейропатия – заболевание, несущее огромную угрозу для здоровья человека. Если игнорировать и никак не лечить ее, риск серьезных осложнений высок – в том числе и смерти. Часто пациенты сталкиваются с уменьшением тонуса мускулатуры, атрофией мышц и возникновением язв. Также полинейропатия приводит к параличу дыхательной системы либо конечностей. Чтобы не допустить подобных осложнений, нужно помнить о профилактических рекомендациях. Среди них:

Отказ от вредных привычек: курения, употребления спиртного;
Сбалансированное и правильное питание;
Регулярный прием витаминных и минеральных комплексов;
Контроль уровня глюкозы в крови;
Нормализация массы тела;
Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
Тщательный уход за кожей ног;
Подбор качественной обуви по размеру.

Полинейропатия требует немедленного лечения. Если вы заподозрили эту болезнь у себя, незамедлительно записывайтесь на прием к врачу. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где опытные специалисты сделают все возможное, чтобы минимизировать проявления болезни и не допустить осложнений. Чтобы записаться на прием, звоните по телефону +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает взрослых

Давидов Натан Рашбилович

Кандидат Медицинских Наукневролог

Стаж работы 10 лет

Нет отзывов

Кандидат Медицинских Наук

Литература

Hammi C., Yeung B. Neuropathy. [Электронный ресурс] // UC Irvine Medical Center. 2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542220/
Sommer C., Geber C, Young P., Forst R., Birklein F., Schoser B. Polyneuropathies. [Электронный ресурс] // Dtsch Arztebl Int. 2018 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5832891/

Мнение эксперта

Полинейропатия – распространенное заболевание, при котором нарушается функция периферической нервной системы. Поражение может быть верхним и нижним, первичным и вторичным. Установить причины возникновения полинейропатии сложно, это может быть набор факторов: эндокринные нарушения, алкогольная зависимость, травмы, отравления, заболевания печени, почек и многое другое.

Лечение нейропатии должно быть незамедлительным и комплексным. Необходимо сделать все возможное, чтобы восстановить трофику тканей и устранить любые побочные эффекты. Чем раньше это удастся сделать, тем ниже вероятность развития осложнений.

Давидов Натан Рашбилович

кандидат медицинских наук, невролог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче