Опубликовано: 06.11.2024

Менингиома

Менингиома

Менингиома — это новообразование доброкачественного характера, происходящее из тканей паутинной и твердой мозговой оболочек, которые являются защитой головного и спинного мозг. Среди всех опухолей головного мозга именно менингиома встречается наиболее часто. Несмотря на свой доброкачественный характер, данное новообразование может вызывать различные симптомы из-за увеличения в размерах и давления на соседние структуры мозга или сосуды.

В большинстве случаев менингиомы растут медленно, что иногда позволяет обнаруживать их случайно при проведении диагностики по другим причинам. Однако, несмотря на медленный рост, в некоторых ситуациях они могут угрожать жизни, особенно если расположены в критических областях мозга.

Существуют разные типы менингиом в зависимости от клеточного состава. Наиболее частыми являются доброкачественные формы, но также встречаются атипичные и редко злокачественные варианты. Понимание типа менингиомы важно для определения стратегии лечения и прогнозирования исхода заболевания.

Важно отметить, что наличие менингиомы не всегда связано с наличием выраженных клинических симптомов. Нередко пациенты могут долгое время не подозревать о наличии у себя этого образования, пока оно случайно не будет обнаружено при МРТ или КТ головного мозга, выполненных по другим показаниям.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана специализированная группа по диагностике и лечению менингиомы под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы предоставляем комплексное лечение этого заболевания, включая современные методы хирургии, лучевую терапию, а также последние разработки в области таргетной терапии, обеспечивая высший стандарт ухода для пациентов с менингиомой головного мозга.

Показать полностью

Врачи отделения

Невролог (алголог)
Стаж работы: 10 лет
Невролог
Стаж работы: 4 года
Стоимость приема: от 8 700 ₽
Невролог
Стаж работы: 7 лет
Стоимость приема: от 8 700 ₽

Уникальность лечения болезни в Хадассе

Передовая лаборатория
Международные стандарты NCCN
Контроль качества на каждом этапе
Мультидисциплинарный подход
Оригинальные препараты
Реабилитация
Индивидуальный план
Профессиональный уход
Клинические исследования

Факторы, вызывающие появление менингиомы

Провоцировать образование и рост опухоли могут несколько факторов.

  1. Мутация в 22 паре хромосом. Данная аномалия повышает вероятность развития менингиомы.
  2. Нарушение гормонального фона. Гормональные нарушения влияют не только на процесс развития опухоли, но и на органы-мишени (половые органы, молочные железы). Поэтому менингиома сочетается с такими патологиями, как миома матки, эндометриоз или рак молочной железы).
  3. Черепно-мозговая травма.
  4. Получение повышенной дозы ионизирующего излучения.
  5. Инфекции мозга и их несвоевременное и неправильное лечение.

Клинические проявления заболевания

Менингиома головного мозга длительное время может не вызывать никаких изменений в состоянии здоровья и обнаруживается случайно при МРТ или КТ головы. По мере прогрессирования развития опухоли могут появиться различные симптомы, вызванные давлением менингиомы на соседние структуры головного мозга или на сами мозговые оболочки.

К числу наиболее частых симптомов относятся головные боли, которые могут быть непостоянными и усиливаться утром. Кроме того, возможно появление нарушений зрения, вплоть до потери зрения, головокружения, нарушений слуха, судорог, слабости в руках или ногах, изменений в памяти или поведении. Также могут наблюдаться нарушения координации движений и равновесия.

Симптомы менингиомы могут быть крайне разнообразными. Они зависят от того, в какой части головного мозга находится опухоль. Например, менингиома, расположенная в области височной доли, может вызвать проблемы с речью или слухом, в то время как менингиома в области затылочной доли нарушает зрение. Поражение лобной доли приводит к нарушению мышления, памяти и обоняния.

Запишитесь на прием к неврологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды болезни

    Менингиомы классифицируются по многим параметрам. Одним из основных является гистологическая структура опухоли (степень ее злокачественности). По этому признаку менингиомы делятся на три группы.

    • доброкачественные или типичные (1-я степень) — растут медленно, прорастают в кости черепа, твердую оболочку мозга и даже мягкие ткани, но они не являются злокачественными.
    • атипичные (2-я степень) — растут активно и могут прорастать в ткани мозга, после операции могут появляться снова.
    • злокачественные (3-я степень) — проникают в ткани мозга и метастазируют в другие органы, но встречаются крайне редко.

    Кроме того, менингиомы также классифицируются по месту их расположения.

    • конвекситальная менингиома обычно располагается у поверхности мозга;
    • парасагиттальная — образуется в области сагиттального синуса;
    • фалькс менингиома – в области большого мозгового шва, имеет вид серпа;
    • обызвествленная менингиома характеризуется наличием участков кальцинации внутри опухоли;
    • менингиома бугорка турецкого седла — располагается в хиазмальной борозде и диафрагме турецкого седла.

    Эти и другие классификации важны для определения стратегии лечения и прогноза заболевания.

    Диагностика болезни

    Для диагностики менингиомы головного мозга применяются современные и высокоточные методы визуализации. Чаще всего врачи назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) головы. Эти методы позволяют не только выявить наличие опухоли, но и определить её размер, форму, точное расположение и отношение к окружающим структурам.

    КТ головного мозга часто используется для обнаружения обызвествлений внутри менингиомы. МРТ же позволяет получить более детальные снимки мозга и опухоли, а также определить её природу. Для большей точности может быть применена контрастная МРТ, которая дает возможность выявить области активного роста опухоли.

    В некоторых случаях может потребоваться биопсия – взятие небольшого количества ткани опухоли для микроскопического исследования. Это позволяет точно определить тип менингиомы и её степень злокачественности.

    Лечение болезни

    Лечение менингиомы зависит от её размера, типа, расположения и степени злокачественности. Для доброкачественных менингиом, которые медленно растут и не вызывают симптомов, может рекомендоваться динамическое наблюдение с регулярными МРТ-исследованиями.

    В случае, если новообразование растет быстро и ухудшает качество жизни пациента, наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление менингиомы. Современные нейрохирургические методы позволяют проводить операции с минимальными рисками для пациента. В зависимости от ситуации может быть проведено полное или частичное удаление опухоли.

    Кроме хирургического лечения, в некоторых случаях применяется лучевая терапия или стереотаксическая радиохирургия, особенно если опухоль находится в труднодоступном месте или при риске рецидива после операции.

    Таргетная терапия и иммунотерапия также могут быть использованы в определенных случаях, особенно для менингиом высокой степени злокачественности или при наличии рецидивов после лечения.

    Прогноз

    Прогноз при менингиоме во многом зависит от её типа, размера, расположения и успешности лечения. В большинстве случаев доброкачественные менингиомы имеют благоприятный прогноз, особенно если они полностью удалены хирургически. Если менингиома была удалена качественно, риск рецидива составляет около 10%.

    Атипичные и злокачественные менингиомы представляют больший риск повторного роста, даже после хирургического лечения. Для таких пациентов регулярное наблюдение и повторные МРТ-исследования крайне важны.

    В целом, современные методы диагностики и лечения значительно улучшили прогноз для пациентов с менингиомой. При правильном и своевременном лечении большинство пациентов возвращается к полноценной жизни.

    Профилактика болезни

    Профилактика менингиомы, как и большинства других опухолевых заболеваний, включает в себя не столько специфические мероприятия, сколько общие рекомендации по поддержанию здоровья и предотвращению факторов риска.

    1. Избегайте избыточного облучения головы. Повышенные дозы радиации, особенно в детстве, могут увеличивать риск развития опухолей мозга, включая менингиому. Если рентгеновские исследования или лучевая терапия действительно необходимы, убедитесь, что используются все средства защиты и минимизации дозы радиации.
    2. Ежегодные медицинские осмотры. Если в вашей семье имелись случаи заболеваний мозга или других онкологических заболеваний, регулярное медицинское наблюдение может помочь в раннем выявлении и лечении возможных проблем.
    3. Избегайте воздействия канцерогенов. Вещества, способные вызвать рак, находятся повсюду в нашем окружении. Ограничение контакта с известными канцерогенами, такими как асбест или табачный дым, может снизить риск развития менингиомы.

    В заключение стоит сказать, что, несмотря на отсутствие специфических методов профилактики менингиомы, следование указанным рекомендациям уменьшает риск развития многих опухолевых заболеваний и повышает шансы на долгую и здоровую жизнь.

    Заключение

    Менингиома – это опухоль, исходящая из мозговых оболочек, и, несмотря на её доброкачественный характер, может вызвать ряд серьезных симптомов из-за давления на головной мозг. Благодаря современным методам диагностики и лечения, а также высокопрофессиональному подходу специалистов, в большинстве случаев достигается успешный исход лечения.

    Выбор клиники и специалиста играет важную роль в успешности лечения. В институте онкологии Hadassah Medical Moscow пациенты могут рассчитывать на максимальное внимание, индивидуальный подход и применение последних медицинских разработок.

    Источники

    • Ostrom, Q.T., Gittleman, H., Truitt, G., Boscia, A., Kruchko, C., Barnholtz-Sloan, J.S. (2018). CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2011-2015. Neuro-Oncology, 20 (suppl_4), iv1–iv86.
    • Louis, D.N., Perry, A., Reifenberger, G., et al. (2016). The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathologica, 131(6), 803-820.
    • Riemenschneider, M.J., Perry, A., Reifenberger, G. (2006). Histological Classification and Molecular Genetics of Meningiomas. Lancet Neurology, 5(12), 1045-1054.
    • van Alkemade, H., de Leau, M., Dieleman, E.M.T., et al. (2012). Impaired Survival and Long-Term Neurological Problems in Benign Meningioma. Neuro-Oncology, 14(5), 658-666.
    • Goldbrunner, R., Minniti, G., Preusser, M., et al. (2016). EANO guidelines for the diagnosis and treatment of meningiomas. Lancet Oncology, 17(9), e383-e391.

    Цены на услуги невролога

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Неврология
    B01.023.001
    8 700 ₽
    B01.023.002
    7 100 ₽
    B04.023.002
    3 200 ₽
    B04.023.002.100
    4 500 ₽
    B01.023.001.001
    11 000 ₽
    B01.023.002.001
    9 100 ₽
    B01.023.001.100
    7 200 ₽
    B01.023.001.050
    7 800 ₽
    B01.023.001.150
    60 000 ₽
    B01.023.001.021
    8 300 ₽
    B01.023.001.023
    11 000 ₽
    B01.023.001.101
    157 500 ₽
    B01.023.001.104
    78 800 ₽
    B01.023.001.102
    105 000 ₽
    B01.023.001.103
    210 000 ₽
    A11.02.002.056
    10 000 ₽
    A11.02.002.058
    16 600 ₽
    A23.23.001
    17 400 ₽
    B01.023.001.061
    17 800 ₽
    B01.023.001.062
    20 300 ₽
    B01.023.001.063
    31 200 ₽
    A11.24.001.001
    6 000 ₽
    A11.24.001.002
    5 000 ₽
    A11.24.001.003
    6 000 ₽
    A11.24.001.004
    4 400 ₽
    A11.24.001.005
    4 400 ₽
    A11.24.001.006
    6 900 ₽
    A11.24.001.007
    6 000 ₽
    A11.24.001.008
    6 900 ₽
    A11.24.001.009
    5 100 ₽
    A11.02.002.035
    5 100 ₽
    A11.24.001.090
    100 100 ₽
    A11.24.001.091
    12 600 ₽
    B01.041.001
    15 300 ₽
    B01.041.002
    15 300 ₽
    A21.23.002.001
    8 400 ₽
    A21.24.002.004
    8 400 ₽
    A21.03.003.001
    8 400 ₽
    A21.03.006.003
    9 300 ₽
    A21.04.001.002
    9 300 ₽
    A21.23.003.001
    9 300 ₽
    A21.24.001.002
    9 300 ₽
    A11.01.002.001
    28 300 ₽
    A11.02.002.006
    11 800 ₽
    A11.02.002.008
    19 200 ₽
    A25.24.001.002.014
    12 600 ₽
    A25.24.001.002.013
    25 200 ₽
    A25.24.001.002.016
    400 ₽
    A22.30.015.001
    10 000 ₽
    A22.30.015.002
    11 000 ₽
    A22.30.015.003
    11 800 ₽
    A22.30.015.004
    13 400 ₽
    A22.30.015.005
    15 000 ₽
    A22.30.015.006
    13 400 ₽
    A22.30.015.007
    13 400 ₽
    A22.30.015.008
    11 800 ₽
    A22.30.015.009
    11 800 ₽
    A22.30.015.010
    11 800 ₽
    A22.30.015.011
    16 600 ₽
    A22.30.015.012
    11 800 ₽
    A22.30.015.013
    11 800 ₽
    A22.30.015.014
    11 800 ₽
    A22.30.015.015
    11 800 ₽
    A22.30.015.016
    13 400 ₽
    A22.30.015.017
    11 800 ₽
    A22.30.015.018
    15 000 ₽
    A22.30.015.023
    10 000 ₽
    A22.30.015.024
    11 000 ₽
    A22.30.015.025
    11 800 ₽
    Запишитесь на прием к неврологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы