Миастения

Миастения – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором снижается мышечный тонус. Точные причины возникновения патологии до сих пор не определены. Спровоцировать развитие миастении способна гиперплазия вилочковой железы, онкология, системные заболевания соединительной ткани. Астенический бульбарный паралич может
быть как врожденным, так и приобретенным. У женщин болезнь диагностируется в 3 раза чаще. При миастении в большинстве случаев нарушается работа глазных, лицевых и жевательных мышц, реже – дыхательной мускулатуры. Распознать болезнь Эрба-Гольдфлама можно по опущению нижнего века, гнусавости голоса, нарушениям глотания и жевания. При появлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы миастении гравис
Миастения – хроническое постоянно прогрессирующее заболевание. Изначально поражает мышечные ткани лица, затем распространяется на туловище. В зависимости от клинической картины выделяют следующие виды миастении:
- Глазная – поражаются нервные окончания в черепно-мозговом отделе, из-за чего веки несимметрично опускаются. Пациент жалуется на двоение в глазах, ухудшение остроты зрения. Постепенно сосредоточиться на одном предмете становится сложно;
- Бульбарная – поражение распространяется на жевательные мышцы и ткани гортани. У пациента меняется голос, речь становится более тихой и гнусавой. Некоторые согласные выговорить очень сложно, развивается заикание. Из-за проникновения жидкости в дыхательные пути повышается риск пневмонии;
- Ламберта-Итона – мышцы рук, ног и шеи не получают нервных импульсов. Пациенту сложно координировать эти участки тела. В основном такая форма диагностируется у пожилых людей, отличается стремительным прогрессированием.
- Генерализированная – сразу поражаются мышцы глаз, затем процесс распространяется на гортань, руки, ноги, бедра. Основная опасность этой формы в том, что со временем затрагиваются дыхательные мышцы.
Миастения отличается постоянным прогрессированием. Пациент может сталкиваться как с постоянным присутствием нарушений, так и кратковременными эпизодами. Распознать симптомы миастении гравис можно по слабости мышц, быстрой утомляемости, изменению голоса, походки, затрудненному дыханию.
Причины возникновения миастении
Миастения бывает 2 форм: врожденной и приобретенной. Первая связана с мутацией гена, который отвечает за формирование синапсов – переходников, по которым проходит нервный импульс. В результате ткань просто не может получить задачу от мозга. Спровоцировать развитие приобретенной миастении могут следующие факторы:
- Новообразования – добро- и злокачественные;
- Другие аутоиммунные заболевания;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Последствия вирусных и бактериальных инфекций;
- Перенесенные травмы;
- Длительный прием лекарств;
- Гормональные нарушения;
- Частые стрессы, переживания.
Способствовать развитию миастении могут следующие факторы: заболевания ЦНС, гиперплазия, тиреотоксикоз, склеродермия, энцефалит, частые простуды, болезни системного характера, генетическая предрасположенность, прием алкоголя и наркотиков. Люди, страдающие от них, находятся в группе повышенного риска.
Методы диагностики миастении грависа
Миастения – заболевание аутоиммунного характера. Определить его можно по большому количеству антител. Диагностикой миастении грависа занимается врач-невролог. В первую очередь он соберет подробный анамнез, определит симптомы, оценит неврологический статус пациента. Далее обследование включает:
Методы лечения миастении
Существует множество подходов к лечению миастении. Стандартно терапия начинается с приема лекарственных препаратов. Среди них:
- Средства на основе калия – улучшают сокращение мышц, ускоряют проведение нервного импульса;
- Гормональные – снижают выраженность аутоиммунного процесса;
- Антихолинэстеразные – препятствуют выработке ферментов, которые разрушают ацетилхолин (отвечающий за передачу нервных импульсов);
- Иммуноглобулин – повышает иммунитет, минимизирует выраженность дегенеративных изменений;
- Антиоксиданты – восстанавливают обменные процессы, улучшают питание тканей;
- Цитостатики – препятствуют разрушению ацетилхолинов;
- Кортикостероиды – подавляют негативное воздействие на иммунитет.
Также пациентам показан плазмаферез, во время которого из крови удаляются антитела. Для облегчения течения болезни Эрба-Гольдфлама пациентам показана физиотерапия, лечебный массаж. Если миастения вызвана опухолью в вилочковой железе, проводится хирургическое вмешательство или курс радиологического лечения.
Профилактика и программы лечения миастении в клинике Хадасса
Постоянное соблюдение мер профилактики поможет не только снизить риск развития миастении, но и не допустит ухудшений при уже имеющемся заболевании. Специалисты напоминают о следующих правилах:
- Отказ от курения, алкоголя и наркотиков;
- Прием лекарств только по назначению врача;
- Сбалансированное и правильное питание;
- Минимизация стрессов и переживаний;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе;
- Регулярные осмотры у врача-невролога;
- Сезонный прием витаминных комплексов;
- Ограничение времяпрепровождения на солнце.
Миастения – опасное заболевание, которое требует постоянного контроля. Если вы столкнулись с ним или же заподозрили у себя первые признаки развития болезни, незамедлительно обратитесь к врачу-неврологу. Прийти на консультацию вы можете в клинику Хадасса в Москве.
Врачи отделения
Цены на услуги неврологии
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 5 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога | 2 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования | 3 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата) | 7 800 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата) | 13 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, реабилитолога, руководителя подразделением нейро-реабилитации Центра рассеянного склероза медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Долева Марка | 75 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, ведущего специалиста в отделении детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Михаль Цадок | 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением детской неврологии детской больницы Эдмонда и Лили Сафра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Брурии Бен-Зеев | 76 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей отделением двигательных расстройств института неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Татьяны Гуревич | 69 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, профессора, заведующей институтом электромиографии и нейрофизиологии отделения неврологии медицинского центра имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив) Вивьен Дрори | 84 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, эпилептолога медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Наума Марголина | 66 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" | 12 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" | 14 500 ₽ |
Блокада нервного ствола | 4 600 ₽ |
Блокада триггерной точки, 1 зона | 3 800 ₽ |
Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл | 4 600 ₽ |
Блокада паравертебральная односторонняя, шейный уровень | 3 300 ₽ |
Блокада паравертебральная односторонняя, грудной уровень | 3 300 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень | 5 300 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень | 4 600 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень | 5 300 ₽ |
Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов | 3 900 ₽ |
Блокада грушевидной мышцы | 3 900 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (45 минут) | 6 500 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (45 минут) | 6 500 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (45 минут) | 6 500 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут) | 7 200 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут) | 7 200 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут) | 7 200 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут) | 7 200 ₽ |
Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл | 22 100 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед. | 9 100 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед. | 15 000 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ботокс, 100 ед. | 19 500 ₽ |
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Радикат (Эдаравон) 30 мг 2 фл | 25 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) | 7 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов) | 8 500 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов) | 10 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов) | 11 700 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава | 10 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава | 10 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты) | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите | 13 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов) | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов) | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов) | 10 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент) | 9 100 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента) | 11 700 ₽ |
Другие заболевания, которые мы лечим
- Аденома гипофиза
- Амнезия
- Аневризма сосудов головного мозга
- Атеросклероз сосудов головного мозга
- Афазия
- Бессонница
- Боковой амиотрофический склероз
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Вегетососудистая дистония
- Гидроцефалия
- Головная боль
- Головокружение
- Грыжа Шморля
- Инсульт
- Межпозвоночная грыжа
- Межреберная невралгия
- Менингит
- Миофасциальный синдром
- Невралгия
- Невралгия тройничного нерва
- Неврастения
- Остеохондроз поясничный
- Полинейропатия
- Радикулит
- Рассеянный склероз
- Синдром хронической усталости
- Энцефалопатия
- Эпилепсия