Межреберная невралгия — это болевой синдром, вызванный раздражением или сдавлением межреберных нервов.
В клинике Hadassah компетентные врачи-неврологи помогут снять острую боль и восстановить подвижность пациентам, страдающим от межреберной невралгии. Диагностика и лечение осуществляется на премиальном уровне в соответствии с международными клиническими рекомендациями и принципами доказательной медицины.
Межреберная невралгия — это совокупность неприятных болевых синдромов, которые проявляются в боковой области со стороны ребер или одного ребра. Зачастую имеет пульсирующий, стреляющий или острый характер. Боль при межреберной невралгии может локализоваться в одном либо в нескольких местах. Она бывает как приступообразной, так и постоянной, усиливается при вдохе и выдохе, любом движении. Если надавить на болезненную область, прострелы отдают в руку, плечо или другую часть тела. Многие пациенты путают данное состояние с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (особенно если проявляется межреберная невралгия с левой стороны). Или же может возникнуть ощущение развития болей в животе, так как иногда нерв, проходящий под нижним ребром, иррадиирует в брюшную полость.
Возникает МРН из-за поражения нервов или мышечных спазмов, и причин межреберной невралгии множество. При появлении подобного синдрома нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование. Специалист назначит дифференциальную диагностику, уточнит диагноз, подскажет, как снять острую боль при межреберной невралгии, а также исключит серьезные патологии со схожим течением, такие как инфаркт или опухоли спинного мозга.
Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудине, из-за которой становится затруднительно двигаться. Она распространяется по ходу нерва. Напоминает электрический удар, который проходит по всем ребрам. Пациенты описывают такую боль как жгучую, пульсирующую, стреляющую. Характерными особенностями межреберной невралгии считаются следующие признаки:
Многие пациенты с межреберной невралгией стараются сидеть или лежать неподвижно – это позволяет хотя бы немного облегчить боль. Общие симптомы, такие как повышение температуры тела, озноб, при МРН отсутствуют.
При герпетической инфекции на второй или третий день могут проявиться кожные высыпания, чаще всего они локализуются именно в реберной области.
Как отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца? Невралгия имеет отличительные особенности:
Сколько длится межреберная невралгия? Длительность болевого синдрома напрямую зависит от патогенеза, от того, какие действия предпринял пациент, от приема медикаментов.
Диагностикой МРН занимается врач-невролог.
Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным и длительным. Обычно оно основано на приеме лекарственных препаратов, но также прибегают и к вспомогательным методам.
Чаще всего назначают:
Медикаментозная терапия
Основная задача, которая возлагается на медикаментозную терапию, — необходимость быстро избавить от боли и улучшить самочувствие пациента.
Как снять острую боль при межреберной невралгии? Для этого прописываются следующие группы препаратов:
Какими лекарствами еще можно лечить межреберную невралгию? В отдельных случаях врач назначает пациенту седативные препараты для улучшения психоэмоционального фона, борьбы с бессонницей. Если психоэмоциональное состояние тоже требует коррекции, нельзя пропускать прием седативных медикаментов, иначе лечение может затянуться.
При появлении симптомов межреберной невралгии или невралгии спины лечение может требовать приема противовирусных, противосудорожных, антигистаминных средств, антидепрессантов и глюкокортикостероидов. Могут быть назначены уколы при межреберной невралгии. Конкретную схему терапии назначает врач, исходя из результатов диагностики.
Физиотерапия
Облегчить состояние больного также помогут физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, рефлексотерапия, лазерное лечение, электрофорез. С их помощью восстанавливаются кровообращение и обменные процессы в пораженной области, оказывается положительное влияние на микроциркуляцию крови.
Физиотерапевтические процедуры усиливают действие некоторых медикаментов. Важно, что не бывает побочных явлений, физиотерапия сочетается с медикаментозной терапией.
Массаж
Точечные массажные техники помогают избавиться от сдавливания межреберных нервов и уменьшить болевой синдром. При правильном проведении массажа нормализуется кровообращение в проблемной зоне, восстанавливается обмен веществ, устраняется спазм.
Как правило, одного сеанса бывает недостаточно для достижения необходимого терапевтического эффекта. Назначается курс от 6 до 10 процедур, массаж должен включать работу с поперечными и продольными мышцами грудной клетки, спины, растирание и поглаживание.
Лечебная физкультура
Как лечить межреберную невралгию методом ЛФК? При правильном подходе благодаря лечебной гимнастике удается не только избавиться от боли, но и нормализовать мышечный тонус, улучшить нервно-мышечную проводимость. Курсовое проведение ЛФК обеспечивает общее укрепление организма, профилактику нервно-мышечных спазмов.
Обычно в программу ЛФК включают целый комплекс упражнений. И это:
Во время проведения ЛФК часть упражнений выполняется пациентом самостоятельно, часть – руками врача восстановительной медицины. Универсальных программ и рекомендаций нет – в каждом случае курс разрабатывается индивидуально.
Другие методы
В комплексную терапию могут быть включены и другие вспомогательные лечебные процедуры, в частности водолечение, остеопатия, рефлексотерапия, иглоукалывание. Во многом выбор метода зависит от причины развития межреберной невралгии. Если имеют место инфекционные и воспалительные поражения, то проведение вспомогательных процедур носит лишь рекомендательный характер. Если же пациент перенес инсульт, имеет выраженные неврологические патологии, страдает от хронических системных заболеваний, в этом случае в обязательном порядке необходим целый комплекс лечебно-реабилитационных процедур.
Межреберная невралгия возникает в результате поражения нервов и защемления корешка. Спровоцировать это могут следующие причины:
Также свою роль могут сыграть немедицинские факторы:
Обычно межреберная невралгия возникает на фоне нескольких причин. Часто от нее страдают пожилые люди, имеющие сосудистые, обменные и дегенеративные нарушения. Боль в ребрах может возникать после чрезмерной физической активности, резких движений, у молодых людей невралгия развивается на фоне хронического стресса.
Таблетки от межреберной невралгии принимают в течение 5-14 дней. В отдельных случаях длительность медикаментозной терапии может быть больше, в частности, если речь идет о хронических заболеваниях.
В зависимости от тяжести течения межреберной невралгии и анамнеза комплексное лечение занимает от 5 до 30 дней.
В дальнейшем, если пациент соблюдает рекомендации врача, ведет здоровый образ жизни, занимается вопросами профилактики, можно добиться стойкой ремиссии.
Если не проводится купирование болевого синдрома, не осуществляется лечение при блокаде нерва, могут развиваться такие осложнения, как пневмоторакс. В отдельных случаях наблюдаются появление неврита, некроза тканей, кровохарканья, субарахноидального блока, респираторной недостаточности.
В большей степени межреберная невралгия снижает качество жизни пациента, в частности:
В клинике Hadassah прием ведут опытные и компетентные врачи-неврологи, понимающие специфику лечения и наблюдения пациентов, страдающих от межреберной невралгии.
Прогноз на восстановление здоровья при межреберной невралгии у наших пациентов благоприятный. При грамотном лечении пациенту удастся полностью избавиться от признаков патологии, от неприятной боли и дискомфорта.
Если приступы МРН возникают часто, пациенту мы предлагаем пройти дополнительное обследование. Подобная картина может указывать на опухолевый процесс либо грыжу межпозвоночного диска, поэтому так важно разобраться с причиной появления неприятного симптома и получить объективную оценку состояния здоровья.
Чтобы не допустить развития межреберной невралгии, помните о следующих профилактических мерах:
Межреберная невралгия – болезнь, которая легко может лишить покоя и ограничить подвижность человека. Если вы стали замечать у себя боли в грудине или же они возникают слишком часто, нужно обратиться к врачу клиники Hadassah. Специалист отправит на комплексную диагностику и назначит эффективное лечение, исходя из ее результатов. Уверены, что совсем скоро вы будете чувствовать себя лучше и вернетесь к привычным делам!
Вы можете посетить клинику Hadassah в Москве, где опытные неврологи помогут вам.
Несмотря на то, что межреберная невралгия не является заболеванием, необходимо особое внимание со стороны врача. Не допускайте самолечения, не пейте лекарства, которые лишь притупляют боль и дают временное облегчение. Пройдите полноценное лечение под контролем неврологов клиники Hadassah. Мы знаем, как помочь вам добиться стойкой ремиссии! Просто доверьтесь одним из лучших специалистов в сфере неврологии и восстановительной медицины!
Мифтахов А. Ф. Лечебная физическая культура при межреберной невралгии //NovaInfo. Ru. – 2020. – №. 113. – С. 57-58.
Чумарин М. Р., Язовских А. А. ЗНАЧЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ПРИ СИНДРОМЕ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ //НАУКА, ОБРАЗОВАНИЕ, ОБЩЕСТВО: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ, ДОСТИЖЕНИЯ И ИННОВАЦИИ. – 2021. – С. 151-153.
Вялкова А. Б. ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ //Академическая наука-проблемы и достижения. – 2017. – С. 41-42.
Каменский Д. А., Гребенникова С. А. ОСОБЕННОСТИ ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ ПРИ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ //ФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ, СПОРТ, ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ И РЕКРЕАЦИЯ: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ. – 2022. – С. 219-222.
Савельев С. В. СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРАЛГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. – 2005.
1. Что такое межреберная невралгия? Кричевцов Валерий Леонидович, дата публикации 11 декабря 2017. Обновлено 26 апреля 2021
2. 19 апреля 2020 г., Википедия, межреберная невралгия
3. Энциклопедия / Заболевания / Нервная система / Межреберная невралгия
4. 10 причин, которые могут привести к невралгии и как этого избежать? Алена Парецкая, 7 сент. 2020 г.
5. «Поражение нервных корешков и сплетений», Клинические протоколы МЗ РК – 2017, одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный B01.023.001 | B01.023.001 8 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный B01.023.002 | B01.023.002 7 100 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога B04.023.002 | B04.023.002 3 200 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования B04.023.002.100 | B04.023.002.100 4 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.023.001.001 | B01.023.001.001 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторный B01.023.002.001 | B01.023.002.001 9 100 ₽ |
Участие врача-невролога в консилиуме B01.023.001.100 | B01.023.001.100 7 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога по программе профилактики спортивных сотрясений (протокол SCAT) B01.023.001.050 | B01.023.001.050 7 800 ₽ |
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-невролога B01.023.001.150 | B01.023.001.150 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога B01.023.001.021 | B01.023.001.021 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук B01.023.001.023 | B01.023.001.023 11 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, заведующего отделением B01.023.001.101 | B01.023.001.101 157 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога B01.023.001.104 | B01.023.001.104 78 800 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, ведущего специалиста B01.023.001.102 | B01.023.001.102 105 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-невролога, профессора B01.023.001.103 | B01.023.001.103 210 000 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата) A11.02.002.056 | A11.02.002.056 10 000 ₽ |
Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата) A11.02.002.058 | A11.02.002.058 16 600 ₽ |
Настройка нейростимулятора A23.23.001 | A23.23.001 17 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.061 | B01.023.001.061 17 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.062 | B01.023.001.062 20 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" B01.023.001.063 | B01.023.001.063 31 200 ₽ |
Блокада нервного ствола A11.24.001.001 | A11.24.001.001 6 000 ₽ |
Блокада триггерной точки, 1 зона A11.24.001.002 | A11.24.001.002 5 000 ₽ |
Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл A11.24.001.003 | A11.24.001.003 6 000 ₽ |
Паравертебральная блокада односторонняя, шейный уровень A11.24.001.004 | A11.24.001.004 4 400 ₽ |
Паравертебральная блокада односторонняя, грудной уровень A11.24.001.005 | A11.24.001.005 4 400 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень A11.24.001.006 | A11.24.001.006 6 900 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень A11.24.001.007 | A11.24.001.007 6 000 ₽ |
Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень A11.24.001.008 | A11.24.001.008 6 900 ₽ |
Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов A11.24.001.009 | A11.24.001.009 5 100 ₽ |
Блокада грушевидной мышцы A11.02.002.035 | A11.02.002.035 5 100 ₽ |
Лечебно-диагностическая блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (первая инъекция) A11.24.001.090 | A11.24.001.090 100 100 ₽ |
Лечебно-медикаментозная блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (каждая последующая инъекция) A11.24.001.091 | A11.24.001.091 12 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный B01.041.001 | B01.041.001 15 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный B01.041.002 | B01.041.002 15 300 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут) A21.23.002.001 | A21.23.002.001 8 400 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут) A21.24.002.004 | A21.24.002.004 8 400 ₽ |
Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (60 минут) A21.03.003.001 | A21.03.003.001 8 400 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут) A21.03.006.003 | A21.03.006.003 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут) A21.04.001.002 | A21.04.001.002 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут) A21.23.003.001 | A21.23.003.001 9 300 ₽ |
Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут) A21.24.001.002 | A21.24.001.002 9 300 ₽ |
Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл A11.01.002.001 | A11.01.002.001 28 300 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед. A11.02.002.006 | A11.02.002.006 11 800 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед. A11.02.002.008 | A11.02.002.008 19 200 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 50ЕД A25.24.001.002.014 | A25.24.001.002.014 12 600 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 100ЕД A25.24.001.002.013 | A25.24.001.002.013 25 200 ₽ |
Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 1ЕД A25.24.001.002.016 | A25.24.001.002.016 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) A22.30.015.001 | A22.30.015.001 10 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов) A22.30.015.002 | A22.30.015.002 11 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) A22.30.015.003 | A22.30.015.003 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов) A22.30.015.004 | A22.30.015.004 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов) A22.30.015.005 | A22.30.015.005 15 000 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава A22.30.015.006 | A22.30.015.006 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава A22.30.015.007 | A22.30.015.007 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты) A22.30.015.008 | A22.30.015.008 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава A22.30.015.009 | A22.30.015.009 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите A22.30.015.010 | A22.30.015.010 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите A22.30.015.011 | A22.30.015.011 16 600 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия A22.30.015.012 | A22.30.015.012 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах A22.30.015.013 | A22.30.015.013 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов) A22.30.015.014 | A22.30.015.014 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов) A22.30.015.015 | A22.30.015.015 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов) A22.30.015.016 | A22.30.015.016 13 400 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент) A22.30.015.017 | A22.30.015.017 11 800 ₽ |
Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента) A22.30.015.018 | A22.30.015.018 15 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) A22.30.015.023 | A22.30.015.023 10 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (от 2000 до 4500 ударов) A22.30.015.024 | A22.30.015.024 11 000 ₽ |
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) A22.30.015.025 | A22.30.015.025 11 800 ₽ |
Уважаемые пациенты!
Информируем вас, что с 17 января изменились правила въезда на территорию ИЦ Сколково.
Парковка стала платной.
«Подробнее»