Опубликовано: 26.05.2024

Аденома гипофиза

Аденома гипофиза

Аденома гипофиза представляет собой доброкачественное опухолевое образование, поражающее клетки передней и задней доли мозгового придатка. Заболевание имеет медленный характер течения – проходит немало времени, прежде чем начинают проявляться симптомы. Опухоль давит на соседние структуры мозга, нарушает гормональный обмен в организме пациента.

При значительном увеличении образования возникают общие симптомы в виде тошноты, головной боли, рвоты, паралича мышц. Прогноз при аденоме гипофиза зависит от того, на какой стадии обнаруживается опухоль. Некоторые пациенты могут быть полностью излечены, другим придется принимать гормоны на протяжении всей жизни.

Показать полностью

СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

Клиническое проявление аденомы связано с давлением опухолевого образования на определенные области мозга.

Основные симптомы аденомы гипофиза:

  • головная боль;
  • ограничение поля зрения;
  • вторичная аменорея;
  • галакторея;
  • импотенция/пониженное либидо;
  • признаки болезни Кушинга;
  • гигантизм у детей;
  • акромегалия у взрослых.

В зависимости от того, какие гормоны вырабатывает опухоль, могут возникать и другие симптомы, т. к. происходит гормональный дисбаланс и возникает недостаточная или гиперфункция эндокринных органов. Но опухоль может протекать без симптомов. Многие из образований остаются незамеченными на протяжении всей жизни или обнаруживаются случайно.

Аденома гипофиза

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

Аденома гипофиза может возникнуть, когда отдельные железистые клетки гипофиза вырождаются и начинают расти неконтролируемо. Почему это происходит, до сих пор не выяснено.

У некоторых пациентов аденома гипофиза развивается в рамках множественного эндокринного новообразования. Это наследуемая картина болезни, при которой из-за дефекта гена несколько гормональных желез имеют патологические изменения.

Ряд факторов, стимулирующих образование аденомы гипофиза:

  • черепно-мозговая травма;
  • туберкулез, бруцеллез;
  • нейросифилис;
  • полиомиелит, энцефалит, менингит;
  • абсцесс мозга;
  • церебральная малярия;
  • длительное применение оральных контрацептивов.
Запишитесь на прием к неврологу
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    Методы диагностики аденомы гипофиза

    Часто аденома гипофиза вызывает неспецифические симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому в большинстве случаев требуется много времени для постановки правильного диагноза.

    Основой диагностических мероприятий аденомы гипофиза является:

    • изучение симптомов и истории болезни;
    • исследование крови, мочи и слюны для определения уровня гормонов;
    • ядерная томография (МРТ);
    • неврологическое обследование;
    • периметрия.

    Результаты анализов слюны, крови и мочи дают представление какой гормон, и в каком количестве присутствует в организме пациента. Компьютерная периметрия помогает определить степень давления аденомы на зрительные структуры.

    Методы лечения аденомы гипофиза

    Не во всех случаях пациенты с аденомой гипофиза нуждаются в операции. Гормональные опухоли, такие как пролактинома, поддаются медикаментозному лечению. Терапия зависит от уровня дискомфорта, влияния на гормональный обмен организма и от и гормональной активности опухоли.

    Если аденома гипофиза не вызывает симптомов, ее не обязательно лечить. Но необходимо держать опухоль под постоянным контролем.

    Основные направления лечения опухоли гипофиза:

    • заместительная гормонотерапия;
    • оперативное вмешательство;
    • лучевая терапия.

    Некоторые типы аденом гипофиза не требуют оперативного вмешательства. Однако, если медикаментозная терапия не работает или у пациента замечена индивидуальная непереносимость лекарств, врачи рассматривают оперативное вмешательство.

    Существует несколько способов хирургического лечения аденомы гипофиза:

    • трансназальный (через нос);
    • путем трепанации черепа;
    • стереотаксический (радиохирургия).

    Лучевая терапия используется для уменьшения опухоли в предоперационный период. При слишком сильных гормональных нарушениях больному назначается медикаментозное лечение перед хирургическим вмешательством. Радиохирургия дает возможность с максимальной точностью воздействовать на патологический очаг, не затрагивая при этом окружающие ткани.

    Профилактика и программы лечения аденомы гипофиза в клинике «Hadassah»

    При лечении аденомы гипофиза в 80% случаев удается обойтись консервативными методами. Если радиолучевая терапия в сочетании с лекарственными средствами не дает должного результата, тогда проводится хирургическое удаление опухоли.

    Диагностика и лечение аденомы гипофиза проводится в отделении нейрохирургии клиники «Хадасса» в Москве. По результатам проведенного обследования составляется план лечения согласно международным протоколам. При необходимости будет собран врачебный консилиум и задействованы специалисты, работающие за рубежом.

    Источники

    Мамедова Е. О. и др. Аденомы гипофиза в рамках наследственных синдромов //Проблемы эндокринологии. – 2014. – Т. 60. – №. 4. – С. 51-59.
    Калинин П. Л. и др. Эндоскопическая эндоназальная хирургия аденом гипофиза (опыт 1700 операций) //Вопросы нейрохирургии им. НН Бурденко. – 2012. – Т. 76. – №. 3. – С. 26-33.
    Урманова Ю. М., Миртухтаева М. Б. Маркеры агрессивности течения неактивных аденом гипофиза с инвазивным ростом. Обзор литературы //Международный эндокринологический журнал. – 2020. – Т. 16. – №. 5. – С. 421-426.
    Жестикова М. Г., Кан Я. А., Шоломов И. И. Современные методы лечения аденом гипофиза //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7. – №. 1. – С. 112-114.
    Халимова З. Ю. и др. НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННЫЕ МАРКЕРЫ АГРЕССИВНОСТИ МАКРО-И ГИГАНТСКИХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА //Acta Neurologica Daghestanica. – 2019. – С. 107-116.

    Врачи отделения

    Невролог (алголог)
    Стаж работы: 10 лет
    Невролог
    Стаж работы: 4 года
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Невролог
    Стаж работы: 6 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽

    Цены на услуги неврологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Неврология
    B01.023.001
    8 200 ₽
    B01.023.002
    6 700 ₽
    B04.023.002
    3 000 ₽
    B04.023.002.100
    4 200 ₽
    B01.023.001.001
    10 400 ₽
    B01.023.002.001
    8 600 ₽
    B01.023.001.100
    6 800 ₽
    B01.023.001.050
    7 400 ₽
    B01.023.001.021
    7 900 ₽
    B01.023.001.023
    10 400 ₽
    A11.02.002.056
    9 500 ₽
    A11.02.002.058
    15 800 ₽
    A23.23.001
    16 500 ₽
    B01.023.001.101
    150 000 ₽
    B01.023.001.104
    75 000 ₽
    B01.023.001.102
    100 000 ₽
    B01.023.001.103
    200 000 ₽
    B01.023.001.061
    16 900 ₽
    B01.023.001.062
    19 300 ₽
    B01.023.001.063
    29 700 ₽
    A11.24.001.001
    5 700 ₽
    A11.24.001.002
    4 700 ₽
    A11.24.001.003
    5 700 ₽
    A11.24.001.004
    4 100 ₽
    A11.24.001.005
    4 100 ₽
    A11.24.001.006
    6 500 ₽
    A11.24.001.007
    5 700 ₽
    A11.24.001.008
    6 500 ₽
    A11.24.001.009
    4 800 ₽
    A11.02.002.035
    4 800 ₽
    A11.24.001.090
    95 300 ₽
    A11.24.001.091
    1 200 ₽
    B01.041.001
    14 500 ₽
    B01.041.002
    14 500 ₽
    A21.23.002.001
    8 000 ₽
    A21.24.002.004
    8 000 ₽
    A21.03.003.001
    8 000 ₽
    A21.03.006.003
    8 800 ₽
    A21.04.001.002
    8 800 ₽
    A21.23.003.001
    8 800 ₽
    A21.24.001.002
    8 800 ₽
    A11.01.002.001
    26 900 ₽
    A11.02.002.006
    11 200 ₽
    A11.02.002.008
    18 200 ₽
    A25.24.001.002.014
    12 000 ₽
    A25.24.001.002.013
    24 000 ₽
    A25.24.001.002.016
    300 ₽
    A22.30.015.001
    9 500 ₽
    A22.30.015.002
    10 400 ₽
    A22.30.015.003
    11 200 ₽
    A22.30.015.004
    12 700 ₽
    A22.30.015.005
    14 200 ₽
    A22.30.015.006
    12 700 ₽
    A22.30.015.007
    12 700 ₽
    A22.30.015.008
    11 200 ₽
    A22.30.015.009
    11 200 ₽
    A22.30.015.010
    11 200 ₽
    A22.30.015.011
    15 800 ₽
    A22.30.015.012
    11 200 ₽
    A22.30.015.013
    11 200 ₽
    A22.30.015.014
    11 200 ₽
    A22.30.015.015
    11 200 ₽
    A22.30.015.016
    12 700 ₽
    A22.30.015.017
    11 200 ₽
    A22.30.015.018
    14 200 ₽
    A22.30.015.023
    9 500 ₽
    A22.30.015.024
    10 400 ₽
    A22.30.015.025
    11 200 ₽
    Запишитесь на прием к неврологу
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.