Опубликовано: 06.12.2024

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз (БАС) – хроническое дегенеративное заболевание ЦНС (центральной нервной системы). Пациенты страдают прогрессирующим параличом мышц. Позже возникают трудности с глотанием, разговором или дыханием. Во многих случаях БАС в течение нескольких лет приводит к смерти.

Симптомы латерального амиотрофического склероза

При БАС нейроны, отвечающие за передачу команд мышцам, постепенно гибнут, команды из головного и спинного мозга становятся все слабее и с опозданием передаются мышцам. Поэтому происходящие нарушения сначала проявляются мышечной слабостью, позже возникают симптомы паралича.

Боковой амиотрофический склероз

Симптомы БАС включают:

  • трудности при ходьбе или выполнении повседневных дел;
  • спотыкание и падения;
  • слабость в ноге, стопе или лодыжках;
  • слабость или неуклюжесть рук;
  • невнятная речь или нарушения глотания;
  • мышечные спазмы и подергивания в руках, плечах и языке;
  • проблемы дыхания;
  • когнитивные нарушения и изменение поведения.
Запишитесь на прием к неврологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины бокового амиотрофического склероза

    БАС – «конечный путь» каскада реакций общепатологического характера, которые инициируются известными или неизвестными триггерами. Выявлено две основные причины – генетическая (наследуемая) и спорадическая (случайность).

    Боковой амиотрофический склероз

    Модифицируемые негенетические предрасполагающие факторы:

    • курение сигарет;
    • контакт с с/х удобрениями;
    • вдыхание свинца (при сварке металлов);
    • микротравмы голов, например полученные в спорте.

    Развивается латеральный амиотрофический склероз при комбинированном воздействии образа жизни, внешних факторов и генов. Развитие БАС – это многоэтапный процесс. Генетические дефекты в данном случае являются только одним из них.

    Методы диагностики БАС

    Диагноз БАС обеспечивается различными медицинскими осмотрами. Некоторые из них являются обязательными, дальнейшие тесты может использовать лечащий врач, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами (дифференциальная диагностика). Диагностика латерального амиотрофического склероза проводится с помощью следующих тестов и исследований:

    Тест нервных функций (рефлексы, мышечное напряжение, осязание, управление мочевым пузырем и кишечником)
    Определения психической и умственной работоспособности
    Электромиография и нейрография
    Исследование крови
    Тест функции легких, анализ газов крови
    Магнитно-резонансная томография
    Определения массы тела и индекса массы тела (ИМТ)
    Биопсия мышц (структура мышечных волокон)
    Тест на деменцию
    Транскраниальная магнитная стимуляция
    Исследование крови и ликвора на наличие патогенов или антител
    ЛОР-исследование
    Исследования сыворотки крови на нарушения обмена веществ
    Биопсия костного мозга

    Методы лечения бокового амиотрофического склероза

    Боковой амиотрофический склероз не излечим. Поэтому целью терапии заболевания является обеспечение более длительной и независимой жизни. Лучший уход пациенты получат в клинике, в которой есть междисциплинарная команда для лечения бокового амиотрофического склероза: неврологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, логопеды, психологи, физио- и профессиональные терапевты, а также консультанты по диете.

    Единственная рекомендуемая медикаментозная терапия в настоящее время представлена в виде использования рилузола, который задерживает течение болезни. Чем раньше начнется лечение, тем скорее появится возможность уменьшить симптомы бокового амиотрофического склероза. Продолжительность и качество жизни значительно увеличиваются благодаря препарату.

    Индивидуальные методы лечения:

    • приспособления для дыхания и муколитики при атрофии дыхательных мышц;
    • профилактика пневмонии;
    • препараты от гиперсаливации;
    • искусственное питание при проблемах с глотанием;
    • лечебная гимнастика и трудотерапия при неконтролируемом мышечном подергивании;
    • психотерапия психотропными препаратами для лечения депрессии и панических атак.

    Профилактика и программы лечения бокового амиотрофического склероза в клинике «Хадасса»

    Не существует способов для того, чтобы победить БАС. Именно поэтому лечение направлено на остановку прогрессирования происходящих нарушений в организме и уменьшение выраженности отдельных признаков заболевания с целью улучшения качества жизни пациента. В последние годы все чаще используется терапия на основании стволовых клеток, направленная на защиту выживших двигательных нейронов.

    Диагностика и лечение БАС проводится в клинике «Хадасса» в Москве. Опытные врачи периодически повышают квалификацию за рубежом и руководствуются протоколами международного образца.

    Источники

    Завалишин И. А. Боковой амиотрофический склероз: рук. для врачей. – ГЭОТАР-Медиа, 2009.
    Бакулин И. С. и др. Боковой амиотрофический склероз: клиническая гетерогенность и подходы к классификации //Нервно-мышечные болезни. – 2017. – Т. 7. – №. 3. – С. 10-20.
    Мафтагадинова А. А., Шевченко П. П. Боковой амиотрофический склероз: клиника, современные методы диагностики и лечения //Международный студенческий научный вестник. – 2018. – №. 5. – С. 2-2.
    Алексеева Т. М., Стучевская Т. Р., Демешонок В. С. Боковой амиотрофический склероз: механизмы патогенеза и новые подходы к фармакотерапии (обзор литературы) //Нервно-мышечные болезни. – 2018. – Т. 8. – №. 4. – С. 12-18.
    Живолупов С. А. и др. Боковой амиотрофический склероз (современные представления, прогнозирование исходов, эволюция медицинской стратегии) //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2011. – №. 3. – С. 244-251.

    Врачи отделения

    Заведующая отделением неврологии, Невролог, к.м.н.
    Стаж работы: 15 лет
    Невролог (алголог)
    Стаж работы: 10 лет
    Невролог
    Стаж работы: 4 года
    Стоимость приема: от 8 700 ₽
    Невролог
    Стаж работы: 7 лет
    Стоимость приема: от 8 700 ₽

    Цены на услуги неврологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Неврология
    B01.023.001
    8 700 ₽
    B01.023.002
    7 100 ₽
    B04.023.002
    3 200 ₽
    B04.023.002.100
    4 500 ₽
    B01.023.001.001
    11 000 ₽
    B01.023.002.001
    9 100 ₽
    B01.023.001.100
    7 200 ₽
    B01.023.001.050
    7 800 ₽
    B01.023.001.150
    60 000 ₽
    B01.023.001.021
    8 300 ₽
    B01.023.001.023
    11 000 ₽
    B01.023.001.101
    157 500 ₽
    B01.023.001.104
    78 800 ₽
    B01.023.001.102
    105 000 ₽
    B01.023.001.103
    210 000 ₽
    A11.02.002.056
    10 000 ₽
    A11.02.002.058
    16 600 ₽
    A23.23.001
    17 400 ₽
    B01.023.001.061
    17 800 ₽
    B01.023.001.062
    20 300 ₽
    B01.023.001.063
    31 200 ₽
    A11.24.001.001
    6 000 ₽
    A11.24.001.002
    5 000 ₽
    A11.24.001.003
    6 000 ₽
    A11.24.001.004
    4 400 ₽
    A11.24.001.005
    4 400 ₽
    A11.24.001.006
    6 900 ₽
    A11.24.001.007
    6 000 ₽
    A11.24.001.008
    6 900 ₽
    A11.24.001.009
    5 100 ₽
    A11.02.002.035
    5 100 ₽
    A11.24.001.090
    100 100 ₽
    A11.24.001.091
    12 600 ₽
    B01.041.001
    15 300 ₽
    B01.041.002
    15 300 ₽
    A21.23.002.001
    8 400 ₽
    A21.24.002.004
    8 400 ₽
    A21.03.003.001
    8 400 ₽
    A21.03.006.003
    9 300 ₽
    A21.04.001.002
    9 300 ₽
    A21.23.003.001
    9 300 ₽
    A21.24.001.002
    9 300 ₽
    A11.01.002.001
    28 300 ₽
    A11.02.002.006
    11 800 ₽
    A11.02.002.008
    19 200 ₽
    A25.24.001.002.014
    12 600 ₽
    A25.24.001.002.013
    25 200 ₽
    A25.24.001.002.016
    400 ₽
    A22.30.015.001
    10 000 ₽
    A22.30.015.002
    11 000 ₽
    A22.30.015.003
    11 800 ₽
    A22.30.015.004
    13 400 ₽
    A22.30.015.005
    15 000 ₽
    A22.30.015.006
    13 400 ₽
    A22.30.015.007
    13 400 ₽
    A22.30.015.008
    11 800 ₽
    A22.30.015.009
    11 800 ₽
    A22.30.015.010
    11 800 ₽
    A22.30.015.011
    16 600 ₽
    A22.30.015.012
    11 800 ₽
    A22.30.015.013
    11 800 ₽
    A22.30.015.014
    11 800 ₽
    A22.30.015.015
    11 800 ₽
    A22.30.015.016
    13 400 ₽
    A22.30.015.017
    11 800 ₽
    A22.30.015.018
    15 000 ₽
    A22.30.015.023
    10 000 ₽
    A22.30.015.024
    11 000 ₽
    A22.30.015.025
    11 800 ₽

    Что такое боковой амиотрофический склероз и как распознать его симптомы?
    Боковой амиотрофический склероз (БАС), также называемый болезнью двигательного нейрона, является прогрессирующим неврологическим расстройством, которое поражает нервные клетки, контролирующие мышечные движения. Симптомы БАС включают мышечную слабость, подергивания, затруднения при глотании и речи, а также прогрессирующую атрофию мышц.
    Как диагностируют заболевание БАС и какие методы используют?
    Диагностика БАС включает в себя комплексное обследование, включающее неврологические тесты, электромиографию (ЭМГ), исследование нервной проводимости и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Диагноз БАС ставится на основании клинических наблюдений и исключения других заболеваний. Консультация невролога необходима для точной диагностики.
    Какие причины возникновения бокового амиотрофического склероза?
    Причины БАС не всегда понятны. В некоторых случаях заболевание может быть связано с генетическими мутациями. Также могут играть роль факторы окружающей среды. Тем не менее, в большинстве случаев точные причины остаются неизвестными.
    Какие методы лечения доступны для БАС и как они помогают?
    Лечение БАС направлено на замедление прогрессирования симптомов и улучшение качества жизни пациента. Варианты лечения могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию, логопедическую терапию и использование поддерживающих устройств, таких как аппараты для дыхания. Хотя полного излечения от бокового амиотрофического склероза пока не существует, раннее вмешательство может существенно облегчить управление симптомами.
    Какие меры можно предпринять для улучшения качества жизни при БАС?
    Для улучшения качества жизни при диагнозе БАС важно регулярно консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям по лечению. Поддержка со стороны семьи и друзей, участие в группах поддержки, использование вспомогательных устройств и поддержание здорового образа жизни могут значительно улучшить состояние пациента. Также важно учитывать психологический аспект и при необходимости обращаться за помощью к специалистам в области психологии или психотерапии.
    Запишитесь на прием к неврологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы