Опубликовано: 21.05.2024

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз (БАС) – хроническое дегенеративное заболевание ЦНС (центральной нервной системы). Пациенты страдают прогрессирующим параличом мышц. Позже возникают трудности с глотанием, разговором или дыханием. Во многих случаях БАС в течение нескольких лет приводит к смерти.

Симптомы латерального амиотрофического склероза

При БАС нейроны, отвечающие за передачу команд мышцам, постепенно гибнут, команды из головного и спинного мозга становятся все слабее и с опозданием передаются мышцам. Поэтому происходящие нарушения сначала проявляются мышечной слабостью, позже возникают симптомы паралича.

Боковой амиотрофический склероз

Симптомы БАС включают:

  • трудности при ходьбе или выполнении повседневных дел;
  • спотыкание и падения;
  • слабость в ноге, стопе или лодыжках;
  • слабость или неуклюжесть рук;
  • невнятная речь или нарушения глотания;
  • мышечные спазмы и подергивания в руках, плечах и языке;
  • проблемы дыхания;
  • когнитивные нарушения и изменение поведения.
Запишитесь на прием к неврологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины бокового амиотрофического склероза

    БАС – «конечный путь» каскада реакций общепатологического характера, которые инициируются известными или неизвестными триггерами. Выявлено две основные причины – генетическая (наследуемая) и спорадическая (случайность).

    Боковой амиотрофический склероз

    Модифицируемые негенетические предрасполагающие факторы:

    • курение сигарет;
    • контакт с с/х удобрениями;
    • вдыхание свинца (при сварке металлов);
    • микротравмы голов, например полученные в спорте.

    Развивается латеральный амиотрофический склероз при комбинированном воздействии образа жизни, внешних факторов и генов. Развитие БАС – это многоэтапный процесс. Генетические дефекты в данном случае являются только одним из них.

    Методы диагностики БАС

    Диагноз БАС обеспечивается различными медицинскими осмотрами. Некоторые из них являются обязательными, дальнейшие тесты может использовать лечащий врач, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами (дифференциальная диагностика). Диагностика латерального амиотрофического склероза проводится с помощью следующих тестов и исследований:

    Тест нервных функций (рефлексы, мышечное напряжение, осязание, управление мочевым пузырем и кишечником)
    Определения психической и умственной работоспособности
    Электромиография и нейрография
    Исследование крови
    Тест функции легких, анализ газов крови
    Магнитно-резонансная томография
    Определения массы тела и индекса массы тела (ИМТ)
    Биопсия мышц (структура мышечных волокон)
    Тест на деменцию
    Транскраниальная магнитная стимуляция
    Исследование крови и ликвора на наличие патогенов или антител
    ЛОР-исследование
    Исследования сыворотки крови на нарушения обмена веществ
    Биопсия костного мозга

    Методы лечения бокового амиотрофического склероза

    Боковой амиотрофический склероз не излечим. Поэтому целью терапии заболевания является обеспечение более длительной и независимой жизни. Лучший уход пациенты получат в клинике, в которой есть междисциплинарная команда для лечения бокового амиотрофического склероза: неврологи, гастроэнтерологи, пульмонологи, логопеды, психологи, физио- и профессиональные терапевты, а также консультанты по диете.

    Единственная рекомендуемая медикаментозная терапия в настоящее время представлена в виде использования рилузола, который задерживает течение болезни. Чем раньше начнется лечение, тем скорее появится возможность уменьшить симптомы бокового амиотрофического склероза. Продолжительность и качество жизни значительно увеличиваются благодаря препарату.

    Индивидуальные методы лечения:

    • приспособления для дыхания и муколитики при атрофии дыхательных мышц;
    • профилактика пневмонии;
    • препараты от гиперсаливации;
    • искусственное питание при проблемах с глотанием;
    • лечебная гимнастика и трудотерапия при неконтролируемом мышечном подергивании;
    • психотерапия психотропными препаратами для лечения депрессии и панических атак.

    Профилактика и программы лечения бокового амиотрофического склероза в клинике «Хадасса»

    Не существует способов для того, чтобы победить БАС. Именно поэтому лечение направлено на остановку прогрессирования происходящих нарушений в организме и уменьшение выраженности отдельных признаков заболевания с целью улучшения качества жизни пациента. В последние годы все чаще используется терапия на основании стволовых клеток, направленная на защиту выживших двигательных нейронов.

    Диагностика и лечение БАС проводится в клинике «Хадасса» в Москве. Опытные врачи периодически повышают квалификацию за рубежом и руководствуются протоколами международного образца.

    Источники

    Завалишин И. А. Боковой амиотрофический склероз: рук. для врачей. – ГЭОТАР-Медиа, 2009.
    Бакулин И. С. и др. Боковой амиотрофический склероз: клиническая гетерогенность и подходы к классификации //Нервно-мышечные болезни. – 2017. – Т. 7. – №. 3. – С. 10-20.
    Мафтагадинова А. А., Шевченко П. П. Боковой амиотрофический склероз: клиника, современные методы диагностики и лечения //Международный студенческий научный вестник. – 2018. – №. 5. – С. 2-2.
    Алексеева Т. М., Стучевская Т. Р., Демешонок В. С. Боковой амиотрофический склероз: механизмы патогенеза и новые подходы к фармакотерапии (обзор литературы) //Нервно-мышечные болезни. – 2018. – Т. 8. – №. 4. – С. 12-18.
    Живолупов С. А. и др. Боковой амиотрофический склероз (современные представления, прогнозирование исходов, эволюция медицинской стратегии) //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2011. – №. 3. – С. 244-251.

    Врачи отделения

    Врач – невролог
    Стаж работы: более 10 лет
    Стоимость приема: от 150 000 ₽
    Невролог (алголог)
    Стаж работы: 10 лет
    Невролог
    Стаж работы: 4 года
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Невролог
    Стаж работы: 6 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Невролог
    Стаж работы: 48 лет
    Стоимость приема: от 150 000 ₽

    Цены на услуги неврологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Неврология
    B01.023.001
    8 200 ₽
    B01.023.002
    6 700 ₽
    B04.023.002
    3 000 ₽
    B04.023.002.100
    4 200 ₽
    B01.023.001.001
    10 400 ₽
    B01.023.002.001
    8 600 ₽
    B01.023.001.100
    6 800 ₽
    B01.023.001.050
    7 400 ₽
    B01.023.001.021
    7 900 ₽
    B01.023.001.023
    10 400 ₽
    A11.02.002.056
    9 500 ₽
    A11.02.002.058
    15 800 ₽
    A23.23.001
    16 500 ₽
    B01.023.001.101
    150 000 ₽
    B01.023.001.104
    75 000 ₽
    B01.023.001.102
    100 000 ₽
    B01.023.001.103
    200 000 ₽
    B01.023.001.061
    16 900 ₽
    B01.023.001.062
    19 300 ₽
    B01.023.001.063
    29 700 ₽
    A11.24.001.001
    5 700 ₽
    A11.24.001.002
    4 700 ₽
    A11.24.001.003
    5 700 ₽
    A11.24.001.004
    4 100 ₽
    A11.24.001.005
    4 100 ₽
    A11.24.001.006
    6 500 ₽
    A11.24.001.007
    5 700 ₽
    A11.24.001.008
    6 500 ₽
    A11.24.001.009
    4 800 ₽
    A11.02.002.035
    4 800 ₽
    A11.24.001.090
    95 300 ₽
    A11.24.001.091
    1 200 ₽
    B01.041.001
    14 500 ₽
    B01.041.002
    14 500 ₽
    A21.23.002.001
    8 000 ₽
    A21.24.002.004
    8 000 ₽
    A21.03.003.001
    8 000 ₽
    A21.03.006.003
    8 800 ₽
    A21.04.001.002
    8 800 ₽
    A21.23.003.001
    8 800 ₽
    A21.24.001.002
    8 800 ₽
    A11.01.002.001
    26 900 ₽
    A11.02.002.006
    11 200 ₽
    A11.02.002.008
    18 200 ₽
    A25.24.001.002.014
    12 000 ₽
    A25.24.001.002.013
    24 000 ₽
    A25.24.001.002.016
    300 ₽
    A22.30.015.001
    9 500 ₽
    A22.30.015.002
    10 400 ₽
    A22.30.015.003
    11 200 ₽
    A22.30.015.004
    12 700 ₽
    A22.30.015.005
    14 200 ₽
    A22.30.015.006
    12 700 ₽
    A22.30.015.007
    12 700 ₽
    A22.30.015.008
    11 200 ₽
    A22.30.015.009
    11 200 ₽
    A22.30.015.010
    11 200 ₽
    A22.30.015.011
    15 800 ₽
    A22.30.015.012
    11 200 ₽
    A22.30.015.013
    11 200 ₽
    A22.30.015.014
    11 200 ₽
    A22.30.015.015
    11 200 ₽
    A22.30.015.016
    12 700 ₽
    A22.30.015.017
    11 200 ₽
    A22.30.015.018
    14 200 ₽
    A22.30.015.023
    9 500 ₽
    A22.30.015.024
    10 400 ₽
    A22.30.015.025
    11 200 ₽
    Запишитесь на прием к неврологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы