Опубликовано: 06.12.2024

Инсульт

Инсульт

Инсульт – тяжелое состояние, при котором нарушается кровообращение в головном мозге. Из-за этого определенные участки мозга не снабжаются кровью и испытывают кислородное голодание. После 5-7 минут без кислорода клетки мозга умирают. Именно поэтому инсульт требует неотложной медицинской помощи. Чем раньше удастся восстановить

кровообращение, тем меньше осложнений появится у пациента. Инсульт всегда возникает внезапно. Его первые признаки могут вовсе остаться незамеченными, из-за чего пациент теряет драгоценное время. Если вы заметили у себя или кого-то рядом симптомы инсульта, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Показать полностью

Симптомы и признаки инфаркта мозга

Инсульт

Инсульт — это серьезное медицинское состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Инсульт может проявляться по-разному. Его признаки возникают внезапно и беспричинно. Симптомы инфаркта мозга будут зависеть от того, какой отдел остался без кислорода. Он проявляется внезапными неврологическими симптомами, такими как:

  • Сильная головная боль, от которой не помогают таблетки;
  • Слабость, апатия, онемение;
  • Паралич одной половины тела, утрата чувствительности;
  • Тошнота, рвота;
  • Головокружения, расстройство равновесия, координации, затруднения при ходьбе;
  • Ухудшение зрения, часто – его отсутствие в одной глазу;
  • Нарушение речи, невозможность выговорить даже простое слово.

Нередко симптомы инсульта принимают за алкогольное либо наркотическое опьянение. Если вы заподозрили у человека инфаркт мозга, воспользуйтесь простой схемой диагностики. Для этого попросите его:

  1. Улыбнуться – при инсульте улыбка кривая, перекошенная;
  2. Заговорить – произношение нарушается, речь спутанная;

Поднять одновременно 2 руки – одна рука отстает, опускается, может вовсе остаться на своем месте.

Запишитесь на прием к неврологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды инсульта

    Инсульты классифицируются на основе их причин и характера нарушения кровообращения в мозге:

    1. Ишемический инсульт – вызван блокировкой артерии, которая обеспечивает кровоснабжение мозга, часто из-за тромба или эмболии.
    2. Геморрагический инсульт – происходит, когда артерия в мозге лопается или протекает, вызывая кровоизлияние.
    3. ТИА (транзиторная ишемическая атака) – «мини-инсульт», характеризуется временным нарушением кровотока в мозге, симптомы которого обычно проходят в течение короткого времени.

    Причины возникновения инсульта

    Инсульт

    Инсульт бывает 2 видов: ишемический и геморрагический. Ишемический диагностируется в 75% случаев, возникает из-за тромба, закупоривающего сосуд головного мозга. Геморрагический появляется на фоне разрыва сосуда в головном мозге, из-за чего кровь скапливается в прилежащих тканях. Она создает повышенное давление, что приводит к гибели клеток. Спровоцировать возникновение инсульта могут следующие факторы:

    • Повышенное артериальное давление;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Повышенный уровень холестерина, атеросклероз;
    • Сахарный диабет;
    • Аневризмы сосудов головного мозга;
    • Переедание, повышенная масса тела;
    • Употребление алкоголя, курение;
    • Длительный прием гормональных противозачаточных средств;
    • Нарушение свертываемости крови;
    • Тяжелая травма головы;
    • Малоподвижный образ жизни.

    В группе повышенного риска развития инсульта находятся люди старше 30 лет. Особенно часто нарушение мозгового кровообращения возникает у тех, кто зависит от погодных условий, часто находится в стрессе, переутомляется как эмоционально, так и физически.

    Диагностика инфаркта мозга

    Диагностика инфаркта мозга должна быть быстрой. Необходимо оценить неврологический статус и общее состояние пациента. Определить инсульт можно по следующим исследованиям:

    КТ и МРТ
    наиболее точные методы, которые позволяют выявить локализацию и характер нарушения кровообращения
    Допплерография каротидных артерий
    УЗИ сонных артерий, дающее оценку кровотоку и определяющее атеросклеротические бляшки
    Транскраниальная допплерография
    УЗИ мозговых артерий с оценкой их функционирования
    МРТ-ангиография
    зучение кровеносных сосудов на томографе
    Церебральная ангиография
    рентген с контрастом, позволяющий выявить тромбы и бляшки
    ЭКГ сердца
    оценка функционирования клапанов сердца (нарушения их функционирования могут быть причиной появления тромбов)
    Общий и биохимический анализы крови

    Лечение инсульта

    Лечение инсульта должно быть незамедлительным. Патологические изменения в мозге развиваются стремительно, важно не потерять ни минуты времени. Обычно для восстановления мозгового кровообращения используются следующие препараты:

    • Гипотензивные – приводят в норму АД;
    • Антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
    • Диуретики – препятствуют развитию отека головного мозга;
    • Статины – нормализуют уровень холестерина;
    • Ангиопротекторы – укрепляют стенки кровеносных сосудов;
    • Цереброваскулярные – восстанавливают метаболизм и кровообращение в мозге.

    Операции при инсульте проводятся лишь при формировании обширной гематомы, чтобы удалить жидкую соединительную ткань. Подобное помогает снизить давление на нервные структуры и не допустить осложнений. В будущем, когда острый период удастся купировать и пациент придет в себя, начнется долгий период реабилитации: массажи, ЛФК, иглотерапия и другие физиопроцедуры.

    Осложнения инсульта

    После инсульта могут развиться различные осложнения, включая:

    1. Физические ограничения из-за слабости или паралича.
    2. Проблемы с речью и пониманием из-за поражения специфических областей мозга.
    3. Эмоциональные нарушения, такие как депрессия, тревога или изменения настроения.
    4. Хроническая боль или невропатия, развивающаяся из-за нервных повреждений.
    5. Проблемы с памятью, вниманием и мышлением.

    Прогноз инсульта

    Прогноз после инсульта зависит от его типа, объема поражения мозга, быстроты оказания медицинской помощи и общего состояния здоровья пациента. Раннее и адекватное лечение может значительно улучшить исход и снизить риск осложнений. Реабилитация также играет ключевую роль в восстановлении функций и адаптации пациента к изменениям в повседневной жизни после инсульта. Регулярное медицинское наблюдение и контроль факторов риска, таких как гипертония, диабет и атеросклероз, необходимы для предотвращения рецидива инсульта.

    Профилактика и программы лечения инсульта в клинике Хадасса

    Прогноз на восстановление после инсульта неутешительный: выживает только 70% пациентов, из них 15% — умирают в течение первого года после приступа. Необходимо приложить максимум усилий к реабилитации пациента, к его возвращению к нормальной жизни. Чем старше человек, тем хуже у него протекает восстановление. Чтобы не допустить развития инсульта, нужно помнить о следующих рекомендациях:

    • Ежедневные занятия спортом;
    • Отказ ото всех вредных привычек;
    • Сбалансированное и правильное питание;
    • Соблюдение режима сна и отдыха;
    • Отказ от соли;
    • Контроль массы тела;
    • Своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
    • Регулярный осмотр у врача и выполнение всех его рекомендаций;
    • Контроль уровня артериального давления;
    • Отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
    • Частые прогулки на свежем воздухе;
    • Минимизация стрессов.

    Инсульт – крайне опасное состояние. При остром нарушении мозгового кровообращения промедление с вызовом скорой может стоить жизни. Если вы испытываете частые головные боли, имеете проблемы с сердцем или другие предрасполагающие факторы к развитию инфаркта мозга, обязательно обратитесь к врачу. Проконсультироваться вы можете со специалистами клиники Хадасса в Москве.

    Источники

    Кандыба Д. В. Инсульт //Российский семейный врач. – 2016. – Т. 20. – №. 3. – С. 5-15.
    Пирадов М. А., Максимова М. Ю., Танашян М. М. Инсульт: пошаговая инструкция. – 2019.
    Парфенов В. А., Хасанова Д. Р. Ишемический инсульт. – 2012.
    Фадеев П. А. Инсульт. – 2012.
    Епифанов В. А., Епифанов А. В., Левин О. С. Реабилитация больных, перенесших инсульт //М.: МЕДпресс-информ. – 2006. – Т. 5.

    Врачи отделения

    Заведующая отделением неврологии, Невролог, к.м.н.
    Стаж работы: 15 лет
    Невролог (алголог)
    Стаж работы: 10 лет
    Невролог
    Стаж работы: 4 года
    Стоимость приема: от 8 700 ₽
    Невролог
    Стаж работы: 7 лет
    Стоимость приема: от 8 700 ₽

    Цены на услуги неврологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Неврология
    B01.023.001
    8 700 ₽
    B01.023.002
    7 100 ₽
    B04.023.002
    3 200 ₽
    B04.023.002.100
    4 500 ₽
    B01.023.001.001
    11 000 ₽
    B01.023.002.001
    9 100 ₽
    B01.023.001.100
    7 200 ₽
    B01.023.001.050
    7 800 ₽
    B01.023.001.150
    60 000 ₽
    B01.023.001.021
    8 300 ₽
    B01.023.001.023
    11 000 ₽
    B01.023.001.101
    157 500 ₽
    B01.023.001.104
    78 800 ₽
    B01.023.001.102
    105 000 ₽
    B01.023.001.103
    210 000 ₽
    A11.02.002.056
    10 000 ₽
    A11.02.002.058
    16 600 ₽
    A23.23.001
    17 400 ₽
    B01.023.001.061
    17 800 ₽
    B01.023.001.062
    20 300 ₽
    B01.023.001.063
    31 200 ₽
    A11.24.001.001
    6 000 ₽
    A11.24.001.002
    5 000 ₽
    A11.24.001.003
    6 000 ₽
    A11.24.001.004
    4 400 ₽
    A11.24.001.005
    4 400 ₽
    A11.24.001.006
    6 900 ₽
    A11.24.001.007
    6 000 ₽
    A11.24.001.008
    6 900 ₽
    A11.24.001.009
    5 100 ₽
    A11.02.002.035
    5 100 ₽
    A11.24.001.090
    100 100 ₽
    A11.24.001.091
    12 600 ₽
    B01.041.001
    15 300 ₽
    B01.041.002
    15 300 ₽
    A21.23.002.001
    8 400 ₽
    A21.24.002.004
    8 400 ₽
    A21.03.003.001
    8 400 ₽
    A21.03.006.003
    9 300 ₽
    A21.04.001.002
    9 300 ₽
    A21.23.003.001
    9 300 ₽
    A21.24.001.002
    9 300 ₽
    A11.01.002.001
    28 300 ₽
    A11.02.002.006
    11 800 ₽
    A11.02.002.008
    19 200 ₽
    A25.24.001.002.014
    12 600 ₽
    A25.24.001.002.013
    25 200 ₽
    A25.24.001.002.016
    400 ₽
    A22.30.015.001
    10 000 ₽
    A22.30.015.002
    11 000 ₽
    A22.30.015.003
    11 800 ₽
    A22.30.015.004
    13 400 ₽
    A22.30.015.005
    15 000 ₽
    A22.30.015.006
    13 400 ₽
    A22.30.015.007
    13 400 ₽
    A22.30.015.008
    11 800 ₽
    A22.30.015.009
    11 800 ₽
    A22.30.015.010
    11 800 ₽
    A22.30.015.011
    16 600 ₽
    A22.30.015.012
    11 800 ₽
    A22.30.015.013
    11 800 ₽
    A22.30.015.014
    11 800 ₽
    A22.30.015.015
    11 800 ₽
    A22.30.015.016
    13 400 ₽
    A22.30.015.017
    11 800 ₽
    A22.30.015.018
    15 000 ₽
    A22.30.015.023
    10 000 ₽
    A22.30.015.024
    11 000 ₽
    A22.30.015.025
    11 800 ₽
    Запишитесь на прием к неврологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы