Главная Неврология Афазия

Афазия

Афазия – это приобретенное расстройство речи, которое может возникнуть после повреждения мозга (инсульт, травмы головы, опухоли или воспалительный процесс в области головного мозга). В результате афазии поражаются все языковые способности: говорить, понимать, читать, писать.

Внутреннее мышление, личные и общие знания могут нарушиться только в незначительной степени. Это расстройство речи, а не расстройство мышления. На потерю дара речи многие реагируют отчаянно или агрессивно, у некоторых даже развивается депрессия.

Симптомы афазии

Симптомами афазии являются речевые нарушения, которые проявляются в спонтанном речевом поведении пациентов в тестовой ситуации. Лингвистический анализ высказываний афазиков выявляет фонетические, фонологические, морфологические, синтаксические и семантические отклонения от стандартного языка.

Чаще всего при афазии наблюдаются следующие симптомы:

планирование движений и действий больше не удается автоматизировать;
повседневная деятельность по уходу за телом, приему пищи или домашнему хозяйству путается;
могут сосредоточиться только на одной вещи, несколько вещей одновременно легко приводят к перенапряжению;
возникают параличи и нарушения вегетативных функций;
перестают воспринимать язык;
не могут произносить и формировать слова;
не способны говорить спонтанно;
непонятное произношение;
не получается повторять фразы;
повторяющиеся слоги, высказывания (речевой автоматизм);

Больной человек утрачивает способность читать и писать. Речь становится настолько невнятной, что начинает напоминать тарабарщину.

Причины возникновения афазии

Афазия возникает тогда, когда в головном мозге повреждаются языковые центры. Наиболее распространенными факторами являются:

апоплексический удар;
черепно-мозговая травма;
опухоль и воспалительные заболевания мозга;
серьезные отравления;
болезнь Альцгеймера;
синдром Корсакова;
митохондриальное заболевание;
японский энцефалит;
стеноз сонных артерий.

Нередко причиной афазии становится алкоголизм.

Методы диагностики афазии

Диагноз проводится логопедом. Назначается специальный тест Ахена для выяснения точной формы расстройства речи. Помимо вопросов о существующих симптомах, профессии, семье и досуге пациента, язык пострадавшего тщательно анализируется.

Кроме того, оцениваются следующие аспекты:

способность пациента произносить слоги, слова и предложения;
внимание и способность концентрироваться;
понимание речи собеседника;
способность называть вещи;
способность читать и писать.

Методы лечения афазии

Афазики должны получить логопедическое лечение как можно раньше. Но даже через несколько лет после начала болезни можно добиться успехов с помощью соответствующей терапии.

Лечение афазии имеет следующие цели:

реактивация больных областей мозга;
стимуляция других областей мозга, способных взять на себя задачи поврежденных;
научить пациента не бояться быть непонятым для окружающих;
освободить пациента из его изоляции.

Комплексная терапия афазии обычно включает упражнения на речь, концентрацию и понимание, а также ролевые игры, в которых рассматриваются повседневные ситуации. Пациенты, страдающие очень тяжелой формой афазии, учатся общаться с помощью жестов.

Терапия включает в себя три этапа:

Фаза активации. Побудить пациента говорить как можно раньше, после повреждения мозга, независимо от формы болезни.
Этап упражнений. Включает несколько часовых сеансов еженедельно. Практикуется в индивидуальной терапии и в групповых сеансах. План обучения индивидуально адаптирован к навыкам, дискомфорту и личности пациента.
Фаза консолидации. На заключительном этапе терапии пациент учится оптимально использовать и продолжать расширять свои навыки.

Профилактика и программы лечения афазии в клинике «Хадасса»

Профилактические рекомендации направлены на облегчение работы с афазиками:

Проявлять терпение, говорить медленно, использовать простые фразы, делать больше пауз.
Можно подчеркивать разговор мимикой и жестами.
Не следует часто исправлять языковые ошибки, это усиливает страх афазиков.
Больным трудно сосредоточиться на нескольких вещах одновременно, поэтому следует устранить отвлекающие источники шума.

Диагностика и лечение афазии проводится в клинике «Хадасса» в Москве. Опытные неврологи медицинского центра определят причины болезни и подберут эффективные методы лечения, направленные на устранение нарушений и исправление дефектов речи. Специалисты имеют большой практический опыт работы с афазиками и знают все нюансы данного заболевания. Запись на прием к врачу ведется по тел.: +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает взрослых

Давидов Натан Рашбилович

Кандидат Медицинских Наукневролог

Стаж работы 10 лет

Нет отзывов

Кандидат Медицинских Наук

Литература

Кадыков А.С., Калашникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Первичная прогрессирующая афазия [Электронный ресурс] // Журнал "Нервные болезни", 2005. https://cyberleninka.ru/article/n/pervichnaya-progressiruyuschaya-afaziya
В. Н. Шишкова, Л. И. Зотова, Н. Г. Малюкова. Новые возможности в медикаментозной терапии постинсультной афазии [Электронный ресурс] // Медицинский научно-практический журнал "Лечащий Врач", 2019. https://www.lvrach.ru/2019/02/15437220

Мнение эксперта

«Афазия развивается более чем у 30% людей, перенесших инсульт. Область локализации – левая гемисфера. Примерно у 70% пациентов с афазией наблюдается парез мышц языка, т. е. нарушения речи имеют патогенетическое происхождение. В данном случае требуется комплексный подход к реабилитации.

Пациенты с афазией должны прилагать большие усилий, чтобы выразить себя и понять других. Поэтому они часто быстро истощаются и нуждаются в более длительном отдыхе. Особенно трудно пострадавшим, когда окружающие люди считают их умственно отсталыми. Важно относиться к афазикам с уважением, чтобы они не полностью потеряли уверенность в себе».

Давидов Натан Рашбилович

невролог, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче