Опубликовано: 01.05.2024

Разрыв передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связки

Разрыв передней крестообразной связки — это серьезная травма коленного сустава, приводящая к нестабильности и необходимости хирургического вмешательства.

Hadassah Medical Moscow — филиал старейшего израильского медучреждения с репутацией, проверенной временем. Благодаря использованию инновационных технологий и эффективных методик, специалисты клиники успешно лечат разрыв передней крестообразной связки коленного сустава любой степени сложности. С помощью индивидуальных программ реабилитации пациенты быстро восстанавливаются после терапии. восстанавливаются после терапии.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава — это деформация волокон, которые контролируют расположение коленного сустава и находятся в его центре. Повреждение может быть как с полным разрывом соединительной ткани, так и частичным.

Разрыв ПКС занимает лидирующие позиции среди травм колена. Ежегодно к специалистам обращается около 1 млн пациентов с указанной проблемой. Такая частота травм вызвана сверхнагрузкой на колено, которая возникает во время занятий спортом.

Показать полностью

Врачи отделения

Руководитель направления травматологии и ортопедии
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Преимущества Hadassah

Почему терапия разрыва ПКС в Hadassah Medical Moscow одна из лучших в РФ

Новейшее диагностическое оборудование
В центре применяют современное высокоточное оборудование для исследований травм крестообразных связок. Томограф Siemens Somatom Definition Edge, УЗИ-сканер высокой точности, цифровой рентгенографический и МРТ аппарат Siemens Magnetom Aera. С их помощью специалисты могут получить точную информацию о характеристиках повреждения: размере, локализации, сопутствующих осложнениях, характере и т.д. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение в максимально короткие сроки.
Артроскопические операции
Специалисты клиники отдают предпочтение малоинвазивным технологиям. Благодаря такому подходу эндоскопические операции проходят с минимальным дискомфортом для пациента. Также следует отметить отсутствие рисков и короткий период реабилитации.
Передовая лаборатория
Все необходимые для диагностики и лечения анализы пациент может сдать непосредственно в лаборатории медицинского центра. Благодаря использованию современного оборудования, результаты будут высокой точности. Это экономит время пациента избавляет его от необходимости посещать различные лаборатории.
Индивидуальный подход
Специалисты Hadassah используют в своей практике комплексный метод. В разработке плана терапии разрыва передней крестообразной связки коленного сустава (с учетом всех особенностей пострадавшего человека и травмы) принимают участие медики смежных областей с большим клиническим опытом.
Лучшие разработки в сфере ортопедии
В своей врачебной практике ортопеды клиники Hadassah применяют международные медицинские протоколы. Разработанные европейскими учеными терапевтические методики и лекарственные препараты обеспечивают пациентам быстрое выздоровление.
Комплексная реабилитация
Реабилитационные программы клиники разработаны таким образом, чтобы сократить процесс реабилитации и обеспечить пациенту максимальные возможности для восстановления. Для этого применяют мануальные практики, комплексы лечебной гимнастики и современные физиотерапевтические методики.
Профессиональный уход
На протяжении всего пребывания в клинике пациент окружен заботой и вниманием. Помещения медицинского центра оборудованы всем необходимым для обеспечения комфорта и безопасности.
Запишитесь на прием к травматологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы заболевания

    Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава сопровождается специфическими признаками. К ним относят:

    • характерный звук хруста в колене во время получения травмы;
    • интенсивная боль, затрудняющая двигательную активность;
    • быстро увеличивающийся отек;
    • неустойчивость колена при ходьбе;
    • потеря подвижности конечности;
    • местное покраснение кожных покровов;
    • крупная гематома;
    • локальное повышение температуры.

    Подобные симптомы могут также указывать на разрыв задней крестообразной связки. Это более редкий вид травмы коленного сустава, однако он также опасен и требует врачебного вмешательства.

    Методы диагностики разрыва ПКС

    Обследование пациента с симптомами, указывающими на разрыв передней крестообразной связки, включает:

    • первичный осмотр ортопедом-травматологом;
    • оценку степени смещения голени с помощью специальных тестов;
    • артроскопию;
    • рентгенографию — для исключения диагнозов со схожей симптоматикой, таких как артроз и перелом;
    • МРТ-диагностику.

    Артроскопия — передовой диагностический метод. Ее относят к малоинвазивным, малотравматичным исследованиям. Позволяет проанализировать состояние внутренних структур коленного сустава, определить степень и характер повреждения волокон.

    В процессе исследования совершают два небольших надреза, через которые в полость сустава вводят инструмент, оснащенный видеокамерой — артроскоп. Также этот способ исследования широко применяют в терапии, в частности для восстановлении целостности связок.

    Методы лечения

    Терапия травмы предусматривает два способа воздействия: без хирургического вмешательства и операция.

    Оперативное вмешательство преследует следующие цели:

    • снижение риска возникновения осложнений из-за воспалительного процесса в суставе;
    • восстановление полноценной двигательной функции коленного соединения;
    • приведение двигательной активности человека к норме.

    Консервативное лечение включает:

    • физиотерапевтические процедуры;
    • мануальные методы;
    • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
    • лечебную гимнастику;
    • ношение специальных наколенников — бандажей, ортезов, суппортов (подбирается специалистом);
    • ограничение подвижности.

    Методы консервативного подхода назначают только при микротравмах (частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава).

    Во всех остальных случаях применяют хирургическое лечение как наиболее эффективный метод. Исключением может быть наличие противопоказаний, к которым относят прогрессирующий артроз, пожилой возраст пациента, наличие онкопатологий, нарушений свертываемости крови или обострение хронических заболеваний.

    Как проходит лечение разрыва ПКС в клинике Hadassah Medical Moscow

    В медицинском центре разрыв ПКС коленного сустава лечат хирургическим путем. Для этого применяют малоинвазивную методику — артроскопическую пластику. Процедура характеризуется минимальными рисками для пациента. Благодаря ей удается снизить возможность осложнений и уменьшить время восстановления.

    Операция происходит под общей или местной анестезией и занимает около часа. Перед назначением процедуры пациенту необходимо пройти комплексное обследование и консультацию у анестезиолога для того, чтобы исключить противопоказания.

    Алгоритм проведения артроскопической пластики ПКС:

    1. Разметка рабочей площади перед оперативным вмешательством.
    2. Пациент располагается на хирургическом столе.
    3. Проведение диагностической артроскопии и установление уровня разрыва крестообразной связки.
    4. Извлечение фрагментов травмированной ПКС и обработка артроскопическим коагулятором.
    5. Взятие биоматериала и его дальнейшая подготовка для аутотрансплантата.
    6. Формирование двух проколов для установки и закрепления импланта.
    7. Введение трансплантата в туннели и его фиксация.

    После проведения процедуры специалист устанавливает ортез для ограничения нагрузок на срок до 3 недель. В этот период пациент остается в стационаре, под наблюдением медиков.

    Современные методики лечения, применяемые в Hadassah Medical Moscow, позволяют полностью восстановить работоспособность поврежденных связок. Со временем пациент сможет вернуться к нормальному для него уровню нагрузок.

    Запишитесь на прием к травматологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Реабилитация после артроскопической пластики коленного сустава

      Восстановительный период включает в себя несколько этапов. А продолжительность зависит от степени повреждения, концепции лечения и того, насколько тщательно пациент выполняет рекомендации врача. Как правило, период восстановления составляет не более семи месяцев.

      Этапы реабилитационных процедур, рекомендованных после проведения артроскопической пластики:

      1. Постепенное увеличение количества передвижений. Нагрузка на сустав во время данного этапа минимальна. В период лечения специалист назначает прием медикаментов — препаратов, улучшающих кровоток нижних конечностей. Кроме того, возможно применение электромиостимулятора.
      2. Врач создает для пациента специальную программу упражнений, направленную на развитие мышц. В этот период увеличивается количество движений в суставе, улучшается его устойчивость.
      3. К применяемым лечебным упражнениям добавляют выпады, динамическую нагрузку и разработку сустава при помощи статических тренировок.
      4. Развивается выносливость, увеличивается продолжительность физических нагрузок, усложняется техника выполнения.
      5. Работа над приведением мышечной массы к норме. Полное восстановление спортивной и физической активности.

      На протяжении всего периода реабилитации пациенту могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, прием лекарственных средств и лечебный массаж.

      Профилактика

      Способа, который бы гарантировал исключение травмы ПКС, на данный момент не существует. Тем не менее можно ориентироваться на рекомендации, которые ортопеды обозначают для спортсменов, профессионального уровня:

      • соблюдение правильной техники бега;
      • обязательное выполнение разминочного комплекса;
      • тренировки для укрепления связок.

      Согласно статистике, травма ПКС из-за занятий спортом, чаще возникает у женщин. Мужчины с таким диагнозом сталкиваются в разы реже. Среди пациентов, не занимающихся спортом, процент пострадавших практически одинаков.

      Классификация разрывов ПКС

      Повреждения передней крестообразной связки коленного сустава классифицируют, основываясь на степени разрушения тканей. Выделяют следующие виды травмы:

      • Парциальный: частичная деформация волокон связки, общая анатомическая структура не нарушена.
      • Субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Существенное количество поврежденных волокон, частичное изменение стабильности колена.
      • Тотальный: целостность ПКС нарушена полностью.

      Для оценки степени деформации передней крестообразной связки необходима комплексная диагностика, поскольку схема терапии будет напрямую зависеть от вида конкретной травмы.

      Факторы риска и причины травм

      Передняя крестообразная связка (ПКС) — это элемент в середине коленного сустава, который отвечает за стабилизацию колена и проходит диагонально через его середину. Она состоит из пучка волокон и нервов, которые выполняют такие функции:

      • обеспечение устойчивости сустава — не позволяет голени излишне смещаться вперед во время движения;
      • передает данные о расположении колена в пространстве по нервным окончаниям.

      Зачастую передняя крестообразная связка повреждается из-за смещения голени вперед и внутрь. Это может происходить при прямом ударе в коленный сустав или из-за скручивания конечности в случае падения. Чаще всего причинами травмы являются занятия волейболом, карате, футболом, гимнастикой, баскетболом и другими активными видами спорта. Однако подобное может случиться при аварии, в процессе падения или при подворачивании ноги.

      К факторам риска разрыва ПКС коленного сустава относят:

      • прямой сильный удар по бедру, колену или голени;
      • падение на твердую поверхность во время движения;
      • совершение резких вращательных движений голени в процессе спортивной активности;
      • нарушения гормонального фона.

      Среди женщин разрыв крестообразных связок коленного сустава встречается чаще. Это обусловлено анатомическими особенностями организма: повышенной эластичностью мышц, частыми изменениями гормонального фона, особенностями анатомии нижних конечностей.

      Последствия разрыва ПКС

      Травма провоцирует дегенеративные изменения передней крестообразной связки и других отделов коленного сустава. В результате часто возникают осложнения. К ним относят не только стирание суставного хряща, вторичные разрывы менисков, но и быстрое развитие таких патологических процессов, как артроз и остеоартроз.

      Разрыв ПКС ухудшает качество жизни человека из-за появления хронических болей, нарушения подвижности и стабильности коленного сустава.

      Даже небольшое повреждения передней крестообразной связки коленного сустава нуждается в срочной медицинской помощи, так как без лечения при движении происходит дальнейшее разрушение волокон связки. Поэтому крайне важно обратиться к опытному ортопеду при подозрении на возможную травму, чтобы своевременно начать терапию и избежать развития осложнений.

      Разрыв крестообразной связки коленного сустава, является опасным повреждением, которое без вовремя проведенного и правильно назначенного лечения способно привести к осложнениям.

      Поэтому очень важно не только своевременно обращаться к специалистам за помощью, но и отдавать предпочтение опытным врачам и современным методам терапии. Именно это и предлагает клиника Hadassah Medical Moscow своим клиентам.

      Опытные врачи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания разрыв передней крестообразной связки не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

      Источники

      Ахпашев А. А. и др. Функция коленного сустава во время ходьбы у больных с разрывом передней крестообразной связки коленного сустава до и после оперативного лечения //Травматология и ортопедия России. – 2016. – Т. 22. – №. 2. – С. 15-24.
      Велиев И. О., Колосова Т. А. Травмы передней крестообразной связки у спортсменов //Вестник научных конференций. – ООО Консалтинговая компания Юком, 2017. – №. 5-3. – С. 24-26.
      Саматов Ж. Ж., Жураев И. Г., Хамидов О. А. Частичные разрывы передней крестообразной связки: обзор анатомии, диагностики и лечения //Биология. – 2022. – Т. 3. – С. 136.
      Федулова Д. В., Ямалетдинова Г. А., Давыдов Д. А. Реабилитация после сочетанной травмы: разрыва передней крестообразной связки и мениска //Безопасность здоровья человека. – 2017. – №. 2. – С. 38-49.
      Глухов А. А., Климов А. В. Повреждения передней крестообразной связки коленного сустава у спортсменов. Факторы риска и основные механизмы получения травмы //NovaInfo. Ru. – 2018. – Т. 1. – №. 91. – С. 139-146.

      ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТЕЛЕНИЯ

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Травматология
      B01.050.001
      7 900 ₽
      B01.050.002
      6 700 ₽
      B01.050.001.001
      10 400 ₽
      B01.050.002.001
      8 600 ₽
      B01.050.001.002
      13 300 ₽
      B01.050.002.002
      12 100 ₽
      B01.050.001.051
      36 300 ₽
      B01.050.001.052
      88 700 ₽
      B01.050.001.104
      49 000 ₽
      B01.050.001.021
      7 900 ₽
      B01.050.001.023
      10 400 ₽
      B01.050.001.044
      12 100 ₽
      B01.050.001.100
      150 000 ₽
      B01.050.001.103
      75 000 ₽
      B01.050.001.101
      100 000 ₽
      B01.050.001.102
      200 000 ₽
      B01.050.001.061
      20 000 ₽
      B01.050.001.062
      22 900 ₽
      B01.050.001.063
      29 700 ₽
      B01.003.004.004.004
      2 100 ₽
      B01.003.004.005.008
      3 600 ₽
      B01.003.004.005.009
      5 300 ₽
      B01.003.004.005.010
      9 100 ₽
      A05.04.001.050.001
      30 000 ₽
      A05.04.001.050.002
      36 200 ₽
      A05.04.001.050.003
      42 900 ₽
      A05.04.001.050.004
      53 900 ₽
      A05.04.001.050.005
      60 500 ₽
      A15.03.007
      2 900 ₽
      A16.03.033.002
      4 400 ₽
      A02.03.001
      2 200 ₽
      A02.03.003
      4 200 ₽
      A15.03.010.006
      2 200 ₽
      A16.01.009
      6 400 ₽
      A16.23.053
      5 800 ₽
      A15.03.010.001
      5 700 ₽
      A15.03.001.001
      13 900 ₽
      A23.30.050.001
      3 600 ₽
      A15.03.004
      7 200 ₽
      A15.03.002
      4 100 ₽
      A16.04.051.001
      33 200 ₽
      A16.04.051.006
      36 200 ₽
      A16.04.051.007
      39 600 ₽
      A16.04.051.008
      42 900 ₽
      A15.02.001.001
      3 200 ₽
      A15.02.001.002
      4 800 ₽
      A15.02.001.003
      5 700 ₽
      A15.01.002.001
      2 900 ₽
      A15.01.002.004
      3 700 ₽
      A15.01.002.005
      4 400 ₽
      A16.03.034.050
      13 600 ₽
      A16.03.034.051
      18 200 ₽
      A16.03.034.003
      22 900 ₽
      A16.04.018.050
      11 900 ₽
      A16.04.018.002
      15 100 ₽
      A16.04.018.003
      19 800 ₽
      A23.30.001.007
      17 000 ₽
      A23.30.001.001
      12 700 ₽
      A23.30.001.002
      21 400 ₽
      A23.30.001.003
      20 200 ₽
      A23.30.001.004
      3 200 ₽
      A23.30.001.005
      4 800 ₽
      A15.03.010.003
      7 200 ₽
      A15.03.010.004
      8 800 ₽
      A15.03.010.005
      11 900 ₽
      A15.03.001.002
      34 700 ₽
      A15.03.001.003
      2 700 ₽
      A15.03.001.004
      4 400 ₽
      A16.01.004.055
      2 700 ₽
      A15.01.001.054
      5 300 ₽
      A24.01.002.001
      2 900 ₽
      A24.01.002.002
      3 700 ₽
      A15.03.003.050
      5 800 ₽
      A15.03.003.051
      4 800 ₽
      A15.03.003.003
      7 000 ₽
      A15.03.003.004
      10 700 ₽
      A15.03.003.005
      10 700 ₽
      A15.03.003.007
      13 800 ₽
      A16.01.004.078
      2 700 ₽
      A16.01.004.079
      5 200 ₽
      A16.01.004.058
      6 800 ₽
      A16.01.004.059
      10 100 ₽
      A16.01.004.060
      13 800 ₽
      A16.01.004.061
      21 400 ₽
      A16.01.004.062
      45 100 ₽
      A16.01.004.063
      11 900 ₽
      A16.01.004.068
      18 600 ₽
      A16.01.004.065
      23 400 ₽
      A16.01.004.066
      45 100 ₽
      A16.01.004.067
      60 500 ₽
      A15.01.001.050
      13 700 ₽
      A15.01.001.051
      18 200 ₽
      A15.01.001.052
      21 700 ₽
      A15.01.001.053
      41 800 ₽
      A11.04.004.001
      13 600 ₽
      A11.04.004.002
      19 000 ₽
      A11.04.004.003
      38 500 ₽
      A11.04.004.004
      42 900 ₽
      A11.04.004.005
      46 200 ₽
      A11.04.004.006
      50 600 ₽
      A11.04.006.006
      8 800 ₽
      A11.04.006.007
      12 700 ₽
      A11.04.005
      15 100 ₽
      A11.04.005.001
      21 400 ₽
      A11.04.005.002
      24 600 ₽
      A11.04.005.003
      27 700 ₽
      A16.01.008.050
      9 200 ₽
      A16.30.069.001
      1 700 ₽
      A16.30.069.002
      5 700 ₽
      A16.30.069.003
      10 900 ₽
      A16.01.016.002
      16 800 ₽
      A02.03.003.050
      2 900 ₽
      A11.04.004.007
      19 400 ₽
      A11.04.004.008
      26 700 ₽
      A11.04.004.009
      24 200 ₽
      A11.04.004.010
      48 400 ₽
      A11.04.004.011
      11 000 ₽
      A16.02.005.001.001
      220 000 ₽
      A16.02.005.001.002
      275 000 ₽
      A16.04.019.050
      198 000 ₽
      A16.04.019.051
      253 000 ₽
      A16.04.024.001.001
      165 000 ₽
      A16.04.024.001.002
      220 000 ₽
      A16.04.015.002
      242 000 ₽
      A16.04.015.002.001
      440 000 ₽
      A16.04.004.050
      165 000 ₽
      A11.04.004.012
      132 000 ₽
      A16.04.037.002.001
      275 000 ₽
      A16.03.026.050
      275 000 ₽
      A16.04.019.003.001
      220 000 ₽
      A16.04.003.001.001
      165 000 ₽
      A16.04.004.051
      110 000 ₽
      A16.04.036.001
      121 000 ₽
      A16.04.039.001
      220 000 ₽
      A16.04.037.050
      330 000 ₽
      A16.04.050.001
      187 000 ₽
      A16.03.024.009.001
      440 000 ₽
      A16.03.024.008.001
      550 000 ₽
      A16.04.017.004.002
      165 000 ₽
      A16.04.017.050
      220 000 ₽
      A16.04.017.051.001
      495 000 ₽
      A16.04.017.051.002
      550 000 ₽
      A16.04.017.053
      110 000 ₽
      A16.02.006.050
      110 000 ₽
      A16.02.006.051
      220 000 ₽
      A16.04.017.052.001
      330 000 ₽
      A16.04.017.052.002
      385 000 ₽
      A16.04.017.003.004
      165 000 ₽
      A16.04.017.056
      165 000 ₽
      A16.04.017.053.001
      242 000 ₽
      A16.04.017.053.002
      495 000 ₽
      A16.02.005.050
      385 000 ₽
      A16.02.005.051
      440 000 ₽
      A16.03.063.006.001
      330 000 ₽
      A16.03.063.006.002
      550 000 ₽
      A16.04.021.002.001
      550 000 ₽
      A16.04.021.002.002
      605 000 ₽
      A16.04.021.004.001
      253 000 ₽
      A16.03.063.003.003
      330 000 ₽
      A16.03.063.003.004
      550 000 ₽
      A16.03.063.006.007
      165 000 ₽
      A16.04.021.006.003
      2750 000 ₽
      A16.03.063.006.008
      231 000 ₽
      A16.03.063.003.009
      165 000 ₽
      A16.04.021.004.003
      2750 000 ₽
      A16.03.063.003.010
      231 000 ₽
      A16.03.022.050.001
      132 000 ₽
      A16.03.022.050.002
      198 000 ₽
      A16.03.022.050.003
      297 000 ₽
      A16.30.058.050
      132 000 ₽
      A16.30.058.051
      198 000 ₽
      A16.30.058.052
      297 000 ₽
      A16.03.024.050
      132 000 ₽
      A16.03.024.051
      198 000 ₽
      A16.03.024.052
      297 000 ₽
      A16.04.010.001.001
      1650 000 ₽
      A16.04.010.001.002
      2200 000 ₽
      A16.04.010.001.003
      2750 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Запишитесь на прием к травматологу
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы