http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 05.11.2024

Резекция почки – удаление части почки

В клинике Hadassah операция по резекции почки выполняется с помощью современного оборудования американского и японского производства. Лапароскопы с цифровыми матрицами обеспечивают изображение высокого качества, позволяя хирургу визуально контролировать ход операции и полностью удалять опухоль почки.

Резекция почки – это удаление части почки с последующим сшиванием ее краев. Операция проводится при ранних стадиях рака или при иных показаниях, мешающих нормальному функционированию органа. Уже более 30 лет резекция почки выполняется преимущественно лапароскопическим методом, а самые современные хирургические техники и оборудование позволяют снизить травматичность и послеоперационные осложнения до минимума.

Несмотря на относительно небольшую продолжительность лапароскопической операции на почке – от 1,5 до 3 часов, технически она считается сложной. Самая важная часть операции – непосредственно резекция тканей и наложение швов – не должна занимать более 30 минут, потому что во время этих манипуляций пережимается артерия, питающая орган кровью. Если время ишемии почки превышает 40 минут, то риски послеоперационных осложнений увеличиваются. Если это время превышает 30 минут, могут наступить функциональные последствия в его работе. В нашей клинике резекция почки в большинстве случаев проводится за 10-15 минут. Кроме того, при некоторых показаниях есть возможность провести так называемую zero-ишемию – операцию, при которой артерия не пережимается, а значит, риск возникновения повреждений почки сводится к нулю.

Показать полностью

Другие заболевания, которые мы лечим

  • Аденома простаты
  • Андростерома
  • Аневризм почечных артерий
  • Артериовенозная мальформация сосудов почки
  • Атерома мошонки полового члена
  • Варикоцеле
  • Гидроцеле или водянка оболочек яичек
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Дизурия
  • Мочеполовые свищи
  • Недержание мочи
  • Нефроптоз
  • Рак мочевого пузыря
  • Резекция почки
  • Синдром Конна (доброкачественные опухоли коры надпочечников)
  • Стриктуры мочеточника
  • Уретерогидронефроз
  • Феохромоцитома (односторонняя или двусторонняя медуллярная опухоль надпочечников)
  • Фимоз, парафимоз

Врачи отделения

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, к.м.н.
Стаж работы: 19 лет
Стоимость приема: от 11 000 ₽
Эндоуролог, Уролог-онколог, к.м.н.
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 11 000 ₽
Уролог
Стаж работы: 4 года
Стоимость приема: от 8 700 ₽
Уролог-андролог, Пластический и реконструктивный хирург
Стаж работы: 48 лет
Стоимость приема: от 13 200 ₽

Показания к проведению лапароскопической резекции почки

  • Злокачественная опухоль I-II стадии. Опухоль имеет небольшие размеры и не беспокоит. Заболевание чаще всего определяется случайно, при проведении УЗИ.
  • Операция на единственной почке, когда при ином варианте у пациента не останется функционирующего органа (при двустороннем раке почек, при единственной почке).
  • Инфаркт почки – закупорка сосуда с последующим некрозом тканей.
  • Повреждение участка почки в результате травмы или туберкулеза.
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ к урологу
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    Почему резекцию почки стоит делать в Hadassah?

    Международные стандарты NCCN
    Высококачественное оборудование
    Индивидуальный подход
    Возможность организации консилиума для каждого пациента
    Точный и быстрый диагноз

    Методы удаления части почки (резекции)

    Необходимо отметить, что не во всех ситуациях возможно проведение лапароскопической резекции почки. Так, в случае расположения опухоли глубоко в паренхиме почек, очень близко к крупным сосудам или чашечно-лоханочной системе, выбирается открытый оперативный доступ. Восстановление после такой операции будет более длительным. Тем не менее целесообразность любого вида резекции почки неоспорима, так как вероятность рецидива рака при операции, выполненной в рамках показаний (первая и вторая стадия), составляет 10% и менее.

    Как проходит операция

    Любой метод, будь то открытый или лапароскопия почки, проводится под наркозом. Пациент лежит на здоровом боку. Операционный стол разгибается так, чтобы в высшей точке находилась грудная клетка пациента, а голова и ноги располагались ниже. При открытом способе хирург проводит разрез в одиннадцатом межреберье, далее обнажает почечную фасцию, вводит ранорасширитель, открывая операционное поле. При лапароскопии осуществляется несколько проколов-доступов в передней брюшной стенке, в зависимости от планируемого объема операции и локализации опухоли. В проколы вводятся лапароскоп с камерой, а также манипуляторы. При резекции правой почки делают на один прокол больше – в этот прокол вводится инструмент для отведения печени в сторону. Для лучшего обзора в живот нагнетается углекислый газ. Хирург выделяет почку от остальных тканей и проводит осмотр.
    Далее хирург действует одинаково, вне зависимости от способа операции. Для наименьшей кровопотери необходимо приостановить кровоток пережатием артерии. Выполняется иссечение опухоли с заходом на здоровую ткань в пределах 5 мм. Опухоль извлекается, края почки зашиваются. Снимаются артериальные зажимы. Задача хирурга – убедиться в отсутствии кровотечения. В полость раны вводится дренаж. Происходит послойное наложение швов. Удаленная опухоль отправляется на гистологическое исследование.

    Подготовка к операции

    При подготовке к операции необходимо строго выполнять предписания, среди которых:
    1. Анализы:

    • Анализы крови,
    • Анализ мочи,
    • ЭКГ, флюорография,
    • УЗИ почек,
    • КТ органов брюшной полости, грудной клетки

    2. Диета:

    • Последний прием пищи – за 10 часов до операции.
    • За 3-4 часа до операции нельзя пить.
    • Курящие пациенты должны приостановить курение за 10 дней до операции.

    3. Медикаментозная терапия:

    • За 7-10 дней до операции для профилактики инфекционных осложнений назначается антибиотикотерапия.
    • Напротив, пациент должен сообщить об аллергии на препараты, чтобы не использовать их при анестезии.
    • Перед любой операцией с анестезией необходимо прекратить прием кроворазжижающих препаратов.

    Реабилитация после резекции почки

    Резекция почки – органосохранющая операция. Это значит, что даже после того, как пациенту удалили часть почки, можно поддержать полноценное функционирование парного органа, избежав чрезмерной нагрузки и изнашивания второй почки. После операции пациент может вернуться к обычной жизни. После лапароскопии период госпитализации – 4-5 дней. Сразу после выполнения вмешательства пациент переводится в отделение интенсивной терапии, через некоторое время – в реабилитационную палату урологического отделения. На следующий день удаляется дренаж из раны и мочевыводящий катетер (если он был установлен). Пациент начинает вставать с кровати уже на вторые сутки после операции – согласно исследованиям, ранний подъем способствует скорейшему восстановлению организма. Для снятия болевых ощущений в области ран назначаются противовоспалительные препараты. Проводится антибактериальная терапия.
    В течение одного-двух месяцев после операции рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей, физической и сексуальной активности. Важно следить за рационом питания, так как почки чувствительны к вредной пище. Через 3 и 6 месяцев после операции назначаются контрольные УЗИ. Полное восстановление происходит в течение 8-9 месяцев.
    Восстановление после открытой операции происходит дольше. Так, вставать с постели пациент может только спустя 3-5 дней. Швы снимаются через 7-10 дней.

    Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят резекцию почки – удаление части почки не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ к урологу
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      цены на услуги

      Урология
      B01.053.001
      8 700 ₽
      B01.053.002
      7 100 ₽
      B01.053.001.001
      11 000 ₽
      B01.053.002.001
      9 100 ₽
      B01.053.001.002
      14 000 ₽
      B01.053.002.002
      12 800 ₽
      B01.053.001.150
      60 000 ₽
      B01.053.001.021
      8 300 ₽
      B01.053.001.023
      11 000 ₽
      B01.053.001.025
      14 000 ₽
      B01.053.001.100
      157 500 ₽
      B01.053.001.103
      78 800 ₽
      B01.053.001.101
      105 000 ₽
      B01.053.001.102
      210 000 ₽
      B01.053.001.105
      47 300 ₽
      B01.053.001.110
      94 500 ₽
      B01.053.001.104
      126 000 ₽
      A11.28.006.001
      1 600 ₽
      A12.28.006
      4 700 ₽
      A21.21.001
      3 800 ₽
      A11.21.004
      2 700 ₽
      A11.28.007.001
      6 700 ₽
      A11.28.007.002
      8 400 ₽
      A11.21.005.003.001
      20 000 ₽
      A11.21.005.003.002
      26 500 ₽
      A11.21.005.003.003
      33 100 ₽
      A03.28.001
      24 900 ₽
      A03.28.001.050
      15 000 ₽
      A03.28.001.051
      24 900 ₽
      A16.01.017.054
      4 400 ₽
      A03.28.001.052
      33 100 ₽
      A11.28.012.001.001
      247 200 ₽
      A11.28.015.001.001
      49 700 ₽
      A16.28.023.001
      4 400 ₽
      A11.28.012.001.002
      301 400 ₽
      A11.28.012.001.003
      371 200 ₽
      A11.28.012.001.004
      463 100 ₽
      A16.28.040
      9 000 ₽
      A11.28.008.003
      11 800 ₽
      A16.30.105
      132 900 ₽
      A16.28.072.050
      105 000 ₽
      A11.21.014.002
      25 500 ₽
      A11.21.015.002
      4 600 ₽
      A11.28.008.001
      7 700 ₽
      A11.21.012.052
      202 200 ₽
      A03.28.001.054
      58 300 ₽
      A11.28.013
      58 300 ₽
      A11.21.005.050
      87 800 ₽
      A11.21.005.050.001
      221 800 ₽
      A11.21.005.053
      220 500 ₽
      A11.21.012
      385 900 ₽
      A03.28.003.002
      279 300 ₽
      A16.28.052.001
      120 800 ₽
      A16.01.017.055
      24 300 ₽
      A16.28.089.001
      216 900 ₽
      A16.28.089.002
      448 400 ₽
      A16.21.010.050
      28 900 ₽
      A16.21.037.001
      57 800 ₽
      A16.21.025
      69 300 ₽
      A16.21.023
      57 800 ₽
      A16.28.045.050
      173 300 ₽
      A16.21.006.003.001
      346 500 ₽
      A16.28.060.001
      138 600 ₽
      A16.28.081
      242 600 ₽
      A11.28.008.014
      227 900 ₽
      A16.28.029.001
      369 600 ₽
      A16.30.026.001
      135 200 ₽
      A16.30.026.002
      192 900 ₽
      A16.30.026.003
      132 900 ₽
      A16.21.014.002.001
      385 800 ₽
      A16.28.037
      76 300 ₽
      A16.28.045.051
      173 300 ₽
      A16.21.100
      231 000 ₽
      A16.21.021.001
      385 800 ₽
      A16.21.013.001
      52 700 ₽
      A16.21.013.002
      86 700 ₽
      A16.21.035.001
      241 400 ₽
      A16.21.043.001
      231 000 ₽
      A16.21.043.002
      231 000 ₽
      A16.21.018.001
      138 600 ₽
      A16.21.010.001.001
      241 500 ₽
      A16.21.038
      64 700 ₽
      A16.21.016
      154 800 ₽
      A16.12.058.001
      164 100 ₽
      A16.21.014.050
      190 600 ₽
      A16.21.024.001
      154 800 ₽
      A16.21.019.001
      328 100 ₽
      A16.21.019.002
      519 800 ₽
      A16.21.002.050
      369 600 ₽
      A16.21.002.051
      462 000 ₽
      A16.21.006.003.002
      525 000 ₽
      A16.21.006.003.003
      735 000 ₽
      A16.21.006.003.004
      840 000 ₽
      A16.28.026.050
      259 900 ₽
      A16.28.026.051
      346 500 ₽
      A16.28.026.052
      421 600 ₽
      A16.28.029.051.001
      1050 000 ₽
      A16.28.029.051.002
      2100 000 ₽
      A16.07.016.001
      496 700 ₽
      A16.07.016.002
      693 000 ₽
      A16.07.016.003
      924 000 ₽
      A16.28.030.050
      462 000 ₽
      A16.28.030.051
      693 000 ₽
      A16.28.030.052
      924 000 ₽
      A16.28.030.053
      1155 000 ₽
      A16.28.030.003.001
      462 000 ₽
      A16.28.030.003.002
      693 000 ₽
      A16.28.030.003.003
      924 000 ₽
      A16.28.030.003.004
      1155 000 ₽
      A16.28.084.050
      614 500 ₽
      A11.28.012.002
      448 400 ₽
      A16.28.050.050
      360 400 ₽
      A16.28.050.051
      438 900 ₽
      A16.28.050.052
      519 800 ₽
      A16.21.030.001
      462 000 ₽
      A16.21.030.002
      693 000 ₽
      A16.21.030.003
      924 000 ₽
      A16.21.007.001
      316 100 ₽
      A16.28.017.001.001
      297 700 ₽
      A16.28.017.001.002
      371 200 ₽
      A16.28.013.002
      294 000 ₽
      A16.28.026.053
      302 700 ₽
      A16.20.083.002
      254 100 ₽
      A16.28.080.001
      339 600 ₽
      A16.28.080.005
      456 300 ₽
      A16.23.058.050.001
      316 100 ₽
      A16.23.058.050.002
      330 800 ₽
      A16.28.010.002.001
      227 900 ₽
      A16.28.075.001.001
      294 000 ₽
      A16.28.086.001
      264 600 ₽
      A16.21.008.002
      294 000 ₽
      A16.21.012
      213 200 ₽
      A16.21.043.003
      183 800 ₽
      A16.21.043.004
      224 200 ₽
      A16.21.009.001
      301 400 ₽
      A16.21.009.002
      301 400 ₽
      A16.21.035.003
      477 800 ₽
      A16.28.060.007
      261 000 ₽
      A16.20.015.008
      757 100 ₽
      A16.20.028.003.001
      433 700 ₽
      A16.20.028.002.001
      433 700 ₽
      A16.21.001
      235 200 ₽
      A16.28.086.051
      238 900 ₽
      A16.28.010.002.002
      396 900 ₽
      A16.28.017.001.003
      315 000 ₽
      A16.20.027.001.001
      742 400 ₽
      A16.28.093
      371 200 ₽
      A16.28.073.001.001
      668 900 ₽
      A16.28.084.051
      420 000 ₽
      A16.28.003.001.001
      367 500 ₽
      A16.28.003.001.002
      472 500 ₽
      A16.28.003.001.003
      577 500 ₽
      A16.28.059.050.001
      1050 000 ₽
      A16.28.059.050.002
      2100 000 ₽
      A16.28.007.002.001
      525 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      • Аденома простаты
      • Андростерома
      • Аневризм почечных артерий
      • Артериовенозная мальформация сосудов почки
      • Атерома мошонки полового члена
      • Варикоцеле
      • Гидроцеле или водянка оболочек яичек
      • Гиперплазия предстательной железы
      • Дизурия
      • Мочеполовые свищи
      • Недержание мочи
      • Нефроптоз
      • Рак мочевого пузыря
      • Резекция почки
      • Синдром Конна (доброкачественные опухоли коры надпочечников)
      • Стриктуры мочеточника
      • Уретерогидронефроз
      • Феохромоцитома (односторонняя или двусторонняя медуллярная опухоль надпочечников)
      • Фимоз, парафимоз

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому