Варикоцеле

Варикоцеле характеризуется расширением вен сперматического канатика из-за нарушения оттока венозной крови. Признаки могут быть следующими:

1. Видимое увеличение вен в области мошонки, которое может иметь вид «мешка с червями»;
2. Ощущение тяжести или боли в мошонке;
3. Увеличение мошонки в размере;
4. Атрофия или уменьшение размера яичка.

В большинстве случаев на начальных стадиях варикоцеле протекает без каких-либо ощутимых проявлений, но считается опасным по ряду причин. Общая выраженность клинических симптомов варьируется в зависимости от степени расширения вен. В некоторых случаях может произойти замедление роста левого яичка в период полового созревания, развитие бесплодия или потеря фертильности.

Основные симптомы варикоцеле:

• боль и дискомфорт в мошонке;
• неудобства при ходьбе;
• жжение в области мошонки;
• сильное потоотделение;
• малоподвижность, отвисание яичка;
• асимметрия мошонки.

На поздней стадии развития заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер, даже в состоянии покоя и в ночное время. Асимметрия мошонки становится более выраженной, на поверхности появляются многочисленные сплетения вен.

Варикоцеле классифицируется в зависимости от степени тяжести:

1. Первая степень — вены не видны визуально, диагноз ставится при пальпации в вертикальном положении тела или при напряжении пресса;
2. Вторая степень — вены определяются пальпацией без напряжения пресса;
3. Третья степень — вены видны визуально без пальпации.

Было рассмотрено множество причин, которые могут повлиять на развитие заболевания:

• отсутствие или недостаточное функционирование венозных клапанов;
• блокирование кровотока опухшими лимфатическими узлами;
• повышение внутрибрюшного давления;
• врожденная слабость сосудистых стенок;
• операции мочеполовых органов;
• варикоз нижних конечностей;
• опухоли почек, тромбоз почечной вены;
• травмы половых органов или брюшины;
• плоскостопие;
• венозная гипертензия;
• непостоянная сексуальная активность;
• тяжелые физические нагрузки.

На развитие варикоцеле у мужчин может оказать влияние образование свободных радикалов, обладающих разрушающей способностью по отношению к кровеносным сосудам яичка.

Варикоцеле может привести к ряду осложнений, если оставить его без должного внимания:

1. Нарушение фертильности — варикоцеле может ухудшить качество спермы и способствовать мужскому бесплодию;
2. Атрофия яичка — из-за нарушенного кровообращения, яичко может уменьшиться в размере;
3. Хроническая боль — расширенные вены могут вызывать дискомфорт или болезненные ощущения.

Полностью предотвратить развитие варикоцеле может быть сложно, но существуют способы снижения риска:

1. Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и лечения заболевания;
2. Избегание продолжительного стояния;
3. Регулирование физической активности, избегание перенапряжения;
4. Ношение поддерживающего белья при высоких физических нагрузках.

Помимо этого, своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания и адекватное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

Евдокимов В. В., Захариков С. В., Кастрикин Ю. В. Варикоцеле у детей и подростков //Лечение и профилактика. – 2017. – №. 1. – С. 53-56.
Бердников М. А., Антипов Н. В. Варикоцеле: современная проблема //Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – №. 3. – С. 42-50.
Лельчук С. А., Антоненко Ф. Ф., Щербавская Э. А. Роль варикоцеле и его оперативного лечения в нарушении репродуктивной функции (обзор литературы) //Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2009. – №. 3. – С. 77-84.
Жуков О. Б., Верзин А. В., Пеньков П. Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле //Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – №. 3. – С. 29-37.
Гамидов С. и др. Варикоцеле: современное состояние проблемы //Врач. – 2013. – Т. 1. – С. 12.