Опубликовано: 18.07.2024

Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле – это увеличение вен внутри мошонки, которые еще называют пампиниформными сплетениями. По статистике из 100 мужчин от 10 до 15 страдают от этой проблемы. Заболевание внешне схоже с варикозным расширением вен на ногах.
Репродуктивная система мужского организма отвечает за производство, хранение и перемещение семенной

жидкости, которая вместе с гормоном тестостероном производится в яичках. Созревание сперматозоидов происходит в процессе движения по трубке позади каждого яичка. Семенной канатик удерживает семяносящий проток и яичковую артерию, которая отвечает за доставку кровотока к яичку, где также располагается пампиниформное сплетение вместе с группой вен. Вены отводят кровоток из яичек, нуждающихся в определенном тепле тела, что необходимо для оптимального производства сперматозоидов, их созревания и функционирования.

Когда эти вены увеличиваются, перегрев в яичках приводит к снижению выработки сперматозоидов и их функциональных способностей и появлению риска снижения потенциала фертильности. Своевременное обращение к врачу является гарантией полного выздоровления.

Показать полностью

Признаки варикоцеле

Варикоцеле характеризуется расширением вен сперматического канатика из-за нарушения оттока венозной крови. Признаки могут быть следующими:

  1. Видимое увеличение вен в области мошонки, которое может иметь вид «мешка с червями»;
  2. Ощущение тяжести или боли в мошонке;
  3. Увеличение мошонки в размере;
  4. Атрофия или уменьшение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

В большинстве случаев на начальных стадиях варикоцеле протекает без каких-либо ощутимых проявлений, но считается опасным по ряду причин. Общая выраженность клинических симптомов варьируется в зависимости от степени расширения вен. В некоторых случаях может произойти замедление роста левого яичка в период полового созревания, развитие бесплодия или потеря фертильности.

Варикоцеле

Основные симптомы варикоцеле:

  • боль и дискомфорт в мошонке;
  • неудобства при ходьбе;
  • жжение в области мошонки;
  • сильное потоотделение;
  • малоподвижность, отвисание яичка;
  • асимметрия мошонки.

На поздней стадии развития заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер, даже в состоянии покоя и в ночное время. Асимметрия мошонки становится более выраженной, на поверхности появляются многочисленные сплетения вен.

Запишитесь на прием к урологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды варикоцеле

    Варикоцеле классифицируется в зависимости от степени тяжести:

    1. Первая степень — вены не видны визуально, диагноз ставится при пальпации в вертикальном положении тела или при напряжении пресса;
    2. Вторая степень — вены определяются пальпацией без напряжения пресса;
    3. Третья степень — вены видны визуально без пальпации.

    Причины развития варикоцеле

    Варикоцеле

    Было рассмотрено множество причин, которые могут повлиять на развитие заболевания:

    • отсутствие или недостаточное функционирование венозных клапанов;
    • блокирование кровотока опухшими лимфатическими узлами;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • врожденная слабость сосудистых стенок;
    • операции мочеполовых органов;
    • варикоз нижних конечностей;
    • опухоли почек, тромбоз почечной вены;
    • травмы половых органов или брюшины;
    • плоскостопие;
    • венозная гипертензия;
    • непостоянная сексуальная активность;
    • тяжелые физические нагрузки.

    На развитие варикоцеле у мужчин может оказать влияние образование свободных радикалов, обладающих разрушающей способностью по отношению к кровеносным сосудам яичка.

    Диагностика варикоцеле

    На первичном приеме врач проводит клинический осмотр, оценивая визуальное состояние мошонки и кожного покрова в области пораженного участка. Также проводится пальпация яичка и расширенных сосудов.

    Функциональная проба Вальсальвы
    оценивается степень тяжести заболевания. Больного просят задержать дыхание или же тужиться. Если вены увеличиваются в размерах, тогда результат исследования считается положительным
    УЗИ мошонки (допплеровский режим)
    позволяет оценить функциональную активность при наличии сомнений
    Спермограмма
    данное исследование позволяет оценить качество семенной жидкости и определить степень нарушений со стороны фертильности

    Осложнения варикоцеле

    Варикоцеле может привести к ряду осложнений, если оставить его без должного внимания:

    1. Нарушение фертильности — варикоцеле может ухудшить качество спермы и способствовать мужскому бесплодию;
    2. Атрофия яичка — из-за нарушенного кровообращения, яичко может уменьшиться в размере;
    3. Хроническая боль — расширенные вены могут вызывать дискомфорт или болезненные ощущения.

    Профилактика варикоцеле

    Полностью предотвратить развитие варикоцеле может быть сложно, но существуют способы снижения риска:

    1. Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и лечения заболевания;
    2. Избегание продолжительного стояния;
    3. Регулирование физической активности, избегание перенапряжения;
    4. Ношение поддерживающего белья при высоких физических нагрузках.

    Помимо этого, своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания и адекватное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

    Лечение варикоцеле в клинике «Хадасса»

    При варикозном расширении вен в зоне мошонки лекарственные препараты не дают должного результата. Единственное верное решение – хирургическое вмешательство.

    Оперативное лечение варикоцеле в клинике «Хадасса» в Москве проводится с помощью следующих методов:

    • окклюзия (закрытие) расширенного сосуда на различных участках;
    • формирование соединений (анастомозов) между венозными структурами для улучшения оттока крови из патологической зоны.

    Наиболее оптимальный вариант – малоинвазивное вмешательство. Действенным методом является операция Мармара, при которой проводится пересечение венозных сосудов, идущих от яичка. При этом не нарушается целостность не только артерий, но и лимфатических протоков. Если выполнить микрохирургическую операцию невозможно, тогда проводится традиционная операция с рассечением мышечных структур в области живота.

    Уточнить цены на операцию при варикоцеле можно по телефону, указанному на сайте. Также консультанту можно задать дополнительные вопросы.

    Источники

    Евдокимов В. В., Захариков С. В., Кастрикин Ю. В. Варикоцеле у детей и подростков //Лечение и профилактика. – 2017. – №. 1. – С. 53-56.
    Бердников М. А., Антипов Н. В. Варикоцеле: современная проблема //Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – №. 3. – С. 42-50.
    Лельчук С. А., Антоненко Ф. Ф., Щербавская Э. А. Роль варикоцеле и его оперативного лечения в нарушении репродуктивной функции (обзор литературы) //Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2009. – №. 3. – С. 77-84.
    Жуков О. Б., Верзин А. В., Пеньков П. Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле //Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – №. 3. – С. 29-37.
    Гамидов С. и др. Варикоцеле: современное состояние проблемы //Врач. – 2013. – Т. 1. – С. 12.

    Врачи отделения

    Заведующая отделением педиатрии
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Заведующий кабинетом рентгенохирургических методов диагностики и лечения
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7 900 ₽
    Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 19 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Эндоуролог, Уролог-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 12 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽

    Цены на услуги урологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Урология
    B01.053.001
    8 200 ₽
    B01.053.002
    6 700 ₽
    B01.053.001.001
    10 400 ₽
    B01.053.002.001
    8 600 ₽
    B01.053.001.002
    13 300 ₽
    B01.053.002.002
    12 100 ₽
    B01.053.001.021
    7 900 ₽
    B01.053.001.023
    10 400 ₽
    B01.053.001.025
    13 300 ₽
    B01.053.001.100
    150 000 ₽
    B01.053.001.103
    75 000 ₽
    B01.053.001.101
    100 000 ₽
    B01.053.001.102
    200 000 ₽
    A11.28.006.001
    1 500 ₽
    A12.28.006
    4 400 ₽
    A21.21.001
    3 600 ₽
    A11.21.004
    2 500 ₽
    A11.28.007.001
    6 300 ₽
    A11.28.007.002
    8 000 ₽
    A11.21.005.003.001
    19 000 ₽
    A11.21.005.003.002
    25 200 ₽
    A11.21.005.003.003
    31 500 ₽
    A03.28.001
    23 700 ₽
    A03.28.001.050
    14 200 ₽
    A03.28.001.051
    23 700 ₽
    A16.01.017.054
    4 100 ₽
    A03.28.001.052
    31 500 ₽
    A11.28.012.001.001
    235 400 ₽
    A11.28.015.001.001
    47 300 ₽
    A16.28.023.001
    4 100 ₽
    A11.28.012.001.002
    287 000 ₽
    A11.28.012.001.003
    353 500 ₽
    A11.28.012.001.004
    441 000 ₽
    A16.28.040
    8 500 ₽
    A11.28.008.003
    11 200 ₽
    A16.30.105
    126 500 ₽
    A16.28.072.050
    100 000 ₽
    A11.21.014.002
    24 200 ₽
    A11.21.015.002
    4 300 ₽
    A11.28.008.001
    7 300 ₽
    A11.21.012.052
    192 500 ₽
    A03.28.001.054
    55 500 ₽
    A11.28.013
    55 500 ₽
    A11.21.005.050
    83 600 ₽
    A11.21.005.050.001
    211 200 ₽
    A11.21.005.053
    210 000 ₽
    A11.21.012
    367 500 ₽
    A03.28.003.002
    266 000 ₽
    A16.28.052.001
    115 000 ₽
    A16.01.017.055
    23 100 ₽
    A16.28.089.001
    206 500 ₽
    A16.28.089.002
    427 000 ₽
    A16.21.010.050
    27 500 ₽
    A16.21.037.001
    55 000 ₽
    A16.21.025
    66 000 ₽
    A16.21.023
    55 000 ₽
    A16.28.045.050
    165 000 ₽
    A16.28.029.050
    99 000 ₽
    A16.21.006.003.001
    330 000 ₽
    A16.28.060.001
    132 000 ₽
    A16.28.081
    231 000 ₽
    A11.28.008.014
    217 000 ₽
    A16.28.029.001
    352 000 ₽
    A16.30.026.001
    128 700 ₽
    A16.30.026.002
    183 700 ₽
    A16.30.026.003
    126 500 ₽
    A16.21.014.002.001
    367 400 ₽
    A16.28.037
    72 600 ₽
    A16.28.045.051
    165 000 ₽
    A16.21.100
    220 000 ₽
    A16.21.021.001
    367 400 ₽
    A16.21.013.001
    50 100 ₽
    A16.21.013.002
    82 500 ₽
    A16.21.035.001
    229 900 ₽
    A16.21.043.001
    220 000 ₽
    A16.21.043.002
    220 000 ₽
    A16.21.018.001
    132 000 ₽
    A16.21.010.001.001
    230 000 ₽
    A16.21.038
    61 600 ₽
    A16.21.016
    147 400 ₽
    A16.12.058.001
    156 200 ₽
    A16.21.014.050
    181 500 ₽
    A16.21.024.001
    147 400 ₽
    A16.21.019.001
    312 400 ₽
    A16.21.019.002
    495 000 ₽
    A16.21.002.050
    352 000 ₽
    A16.21.002.051
    440 000 ₽
    A16.21.006.003.002
    500 000 ₽
    A16.21.006.003.003
    700 000 ₽
    A16.21.006.003.004
    800 000 ₽
    A16.28.026.050
    247 500 ₽
    A16.28.026.051
    330 000 ₽
    A16.28.026.052
    401 500 ₽
    A16.07.016.001
    473 000 ₽
    A16.07.016.002
    660 000 ₽
    A16.07.016.003
    880 000 ₽
    A16.28.030.050
    440 000 ₽
    A16.28.030.051
    660 000 ₽
    A16.28.030.052
    880 000 ₽
    A16.28.030.053
    1 100 000 ₽
    A16.28.030.003.001
    440 000 ₽
    A16.28.030.003.002
    660 000 ₽
    A16.28.030.003.003
    880 000 ₽
    A16.28.030.003.004
    1 100 000 ₽
    A16.28.084.050
    585 200 ₽
    A11.28.012.002
    427 000 ₽
    A16.28.050.050
    343 200 ₽
    A16.28.050.051
    418 000 ₽
    A16.28.050.052
    495 000 ₽
    A16.21.030.001
    440 000 ₽
    A16.21.030.002
    660 000 ₽
    A16.21.030.003
    880 000 ₽
    A16.21.007.001
    301 000 ₽
    A16.28.017.001.001
    283 500 ₽
    A16.28.017.001.002
    353 500 ₽
    A16.28.013.002
    280 000 ₽
    A16.28.026.053
    288 200 ₽
    A16.20.083.002
    242 000 ₽
    A16.28.080.001
    323 400 ₽
    A16.28.080.005
    434 500 ₽
    A16.23.058.050.001
    301 000 ₽
    A16.23.058.050.002
    315 000 ₽
    A16.28.010.002.001
    217 000 ₽
    A16.28.075.001.001
    280 000 ₽
    A16.28.086.001
    252 000 ₽
    A16.21.008.002
    280 000 ₽
    A16.21.012
    203 000 ₽
    A16.21.043.003
    175 000 ₽
    A16.21.043.004
    213 500 ₽
    A16.21.009.001
    287 000 ₽
    A16.21.009.002
    287 000 ₽
    A16.21.035.003
    455 000 ₽
    A16.28.060.007
    248 500 ₽
    A16.20.015.008
    721 000 ₽
    A16.20.028.003.001
    413 000 ₽
    A16.20.028.002.001
    413 000 ₽
    A16.21.001
    224 000 ₽
    A16.28.086.051
    227 500 ₽
    A16.28.010.002.002
    378 000 ₽
    A16.28.017.001.003
    300 000 ₽
    A16.20.027.001.001
    707 000 ₽
    A16.28.093
    353 500 ₽
    A16.28.073.001.001
    637 000 ₽
    A16.28.084.051
    400 000 ₽
    A16.28.003.001.001
    350 000 ₽
    A16.28.003.001.002
    450 000 ₽
    A16.28.003.001.003
    550 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к урологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Видео

      🧒 Как диагностировать и лечить варикоцеле у подростков? Как лечить варикоцеле у подростков. 12+
      play