Главная Урология Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле – это увеличение вен внутри мошонки, которые еще называют пампиниформными сплетениями. По статистике из 100 мужчин от 10 до 15 страдают от этой проблемы. Заболевание внешне схоже с варикозным расширением вен на ногах.

Репродуктивная система мужского организма отвечает за производство, хранение и перемещение семенной жидкости, которая вместе с гормоном тестостероном производится в яичках. Созревание сперматозоидов происходит в процессе движения по трубке позади каждого яичка.

Семенной канатик удерживает семяносящий проток и яичковую артерию, которая отвечает за доставку кровотока к яичку, где также располагается пампиниформное сплетение вместе с группой вен. Вены отводят кровоток из яичек, нуждающихся в определенном тепле тела, что необходимо для оптимального производства сперматозоидов, их созревания и функционирования.

Когда эти вены увеличиваются, перегрев в яичках приводит к снижению выработки сперматозоидов и их функциональных способностей и появлению риска снижения потенциала фертильности. Своевременное обращение к врачу является гарантией полного выздоровления.

Симптомы варикоцеле

В большинстве случаев на начальных стадиях варикоцеле протекает без каких-либо ощутимых проявлений, но считается опасным по ряду причин. Общая выраженность клинических симптомов варьируется в зависимости от степени расширения вен. В некоторых случаях может произойти замедление роста левого яичка в период полового созревания, развитие бесплодия или потеря фертильности.

Основные симптомы варикоцеле:

боль и дискомфорт в мошонке;
неудобства при ходьбе;
жжение в области мошонки;
сильное потоотделение;
малоподвижность, отвисание яичка;
асимметрия мошонки.

На поздней стадии развития заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер, даже в состоянии покоя и в ночное время. Асимметрия мошонки становится более выраженной, на поверхности появляются многочисленные сплетения вен.

Причины развития варикоцеле

Было рассмотрено множество причин, которые могут повлиять на развитие заболевания:

отсутствие или недостаточное функционирование венозных клапанов;
блокирование кровотока опухшими лимфатическими узлами;
повышение внутрибрюшного давления;
врожденная слабость сосудистых стенок;
операции мочеполовых органов;
варикоз нижних конечностей;
опухоли почек, тромбоз почечной вены;
травмы половых органов или брюшины;
плоскостопие;
венозная гипертензия;
непостоянная сексуальная активность;
тяжелые физические нагрузки.

На развитие варикоцеле у мужчин может оказать влияние образование свободных радикалов, обладающих разрушающей способностью по отношению к кровеносным сосудам яичка.

Диагностика варикоцеле

На первичном приеме врач проводит клинический осмотр, оценивая визуальное состояние мошонки и кожного покрова в области пораженного участка. Также проводится пальпация яичка и расширенных сосудов.

Степень тяжести заболевания оценивается с помощью функциональной пробы Вальсальвы – больного просят задержать дыхание или же тужиться. Если вены увеличиваются в размерах, тогда результат исследования считается положительным.

При наличии сомнений назначается УЗИ мошонки (допплеровский режим), что позволяет оценить функциональную активность. Взрослым мужчинам также рекомендуется сделать спермограмму. Данное исследование позволяет оценить качество семенной жидкости и определить степень нарушений со стороны фертильности.

Лечение варикоцеле в клинике «Хадасса»

При варикозном расширении вен в зоне мошонки лекарственные препараты не дают должного результата. Единственное верное решение – хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение варикоцеле в клинике «Хадасса» в Москве проводится с помощью следующих методов:

окклюзия (закрытие) расширенного сосуда на различных участках;
формирование соединений (анастомозов) между венозными структурами для улучшения оттока крови из патологической зоны.

Наиболее оптимальный вариант – малоинвазивное вмешательство. Действенным методом является операция Мармара, при которой проводится пересечение венозных сосудов, идущих от яичка. При этом не нарушается целостность не только артерий, но и лимфатических протоков. Если выполнить микрохирургическую операцию невозможно, тогда проводится традиционная операция с рассечением мышечных структур в области живота.

Уточнить цены на операцию при варикоцеле можно по телефону, указанному на сайте. Также консультанту можно задать дополнительные вопросы.

Литература

Мнение эксперта

Варикоцеле является самой распространенной хирургической причиной мужского бесплодия. Заболевание диагностируется в возрасте 14-25 лет. При этом признаки снижения фертильности наблюдаются в 40% случаев. Это доказывает неоспоримую актуальность проблемы.

Сегодня урологи-хирурги имеют в арсенале множество оперативных методов лечения заболевания. Варикоцеле хорошо поддается лечению. Главное – своевременно обратиться к врачу. Единственный эффективный метод лечения болезни – операция.

Моисеенко Татьяна Николаевна

Уролог, врач УЗИ с 15-летним стажем

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче