Опубликовано: 27.02.2024

Варикоцеле

Варикоцеле

Варикоцеле – это увеличение вен внутри мошонки, которые еще называют пампиниформными сплетениями. По статистике из 100 мужчин от 10 до 15 страдают от этой проблемы. Заболевание внешне схоже с варикозным расширением вен на ногах.
Репродуктивная система мужского организма отвечает за производство, хранение и перемещение семенной

жидкости, которая вместе с гормоном тестостероном производится в яичках. Созревание сперматозоидов происходит в процессе движения по трубке позади каждого яичка. Семенной канатик удерживает семяносящий проток и яичковую артерию, которая отвечает за доставку кровотока к яичку, где также располагается пампиниформное сплетение вместе с группой вен. Вены отводят кровоток из яичек, нуждающихся в определенном тепле тела, что необходимо для оптимального производства сперматозоидов, их созревания и функционирования.

Когда эти вены увеличиваются, перегрев в яичках приводит к снижению выработки сперматозоидов и их функциональных способностей и появлению риска снижения потенциала фертильности. Своевременное обращение к врачу является гарантией полного выздоровления.

Показать полностью

Признаки варикоцеле

Варикоцеле характеризуется расширением вен сперматического канатика из-за нарушения оттока венозной крови. Признаки могут быть следующими:

  1. Видимое увеличение вен в области мошонки, которое может иметь вид «мешка с червями»;
  2. Ощущение тяжести или боли в мошонке;
  3. Увеличение мошонки в размере;
  4. Атрофия или уменьшение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

В большинстве случаев на начальных стадиях варикоцеле протекает без каких-либо ощутимых проявлений, но считается опасным по ряду причин. Общая выраженность клинических симптомов варьируется в зависимости от степени расширения вен. В некоторых случаях может произойти замедление роста левого яичка в период полового созревания, развитие бесплодия или потеря фертильности.

Варикоцеле

Основные симптомы варикоцеле:

  • боль и дискомфорт в мошонке;
  • неудобства при ходьбе;
  • жжение в области мошонки;
  • сильное потоотделение;
  • малоподвижность, отвисание яичка;
  • асимметрия мошонки.

На поздней стадии развития заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер, даже в состоянии покоя и в ночное время. Асимметрия мошонки становится более выраженной, на поверхности появляются многочисленные сплетения вен.

Запишитесь на прием к урологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды варикоцеле

    Варикоцеле классифицируется в зависимости от степени тяжести:

    1. Первая степень — вены не видны визуально, диагноз ставится при пальпации в вертикальном положении тела или при напряжении пресса;
    2. Вторая степень — вены определяются пальпацией без напряжения пресса;
    3. Третья степень — вены видны визуально без пальпации.

    Причины развития варикоцеле

    Варикоцеле

    Было рассмотрено множество причин, которые могут повлиять на развитие заболевания:

    • отсутствие или недостаточное функционирование венозных клапанов;
    • блокирование кровотока опухшими лимфатическими узлами;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • врожденная слабость сосудистых стенок;
    • операции мочеполовых органов;
    • варикоз нижних конечностей;
    • опухоли почек, тромбоз почечной вены;
    • травмы половых органов или брюшины;
    • плоскостопие;
    • венозная гипертензия;
    • непостоянная сексуальная активность;
    • тяжелые физические нагрузки.

    На развитие варикоцеле у мужчин может оказать влияние образование свободных радикалов, обладающих разрушающей способностью по отношению к кровеносным сосудам яичка.

    Диагностика варикоцеле

    На первичном приеме врач проводит клинический осмотр, оценивая визуальное состояние мошонки и кожного покрова в области пораженного участка. Также проводится пальпация яичка и расширенных сосудов.

    Функциональная проба Вальсальвы
    оценивается степень тяжести заболевания. Больного просят задержать дыхание или же тужиться. Если вены увеличиваются в размерах, тогда результат исследования считается положительным
    УЗИ мошонки (допплеровский режим)
    позволяет оценить функциональную активность при наличии сомнений
    Спермограмма
    данное исследование позволяет оценить качество семенной жидкости и определить степень нарушений со стороны фертильности

    Осложнения варикоцеле

    Варикоцеле может привести к ряду осложнений, если оставить его без должного внимания:

    1. Нарушение фертильности — варикоцеле может ухудшить качество спермы и способствовать мужскому бесплодию;
    2. Атрофия яичка — из-за нарушенного кровообращения, яичко может уменьшиться в размере;
    3. Хроническая боль — расширенные вены могут вызывать дискомфорт или болезненные ощущения.

    Профилактика варикоцеле

    Полностью предотвратить развитие варикоцеле может быть сложно, но существуют способы снижения риска:

    1. Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и лечения заболевания;
    2. Избегание продолжительного стояния;
    3. Регулирование физической активности, избегание перенапряжения;
    4. Ношение поддерживающего белья при высоких физических нагрузках.

    Помимо этого, своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания и адекватное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

    Лечение варикоцеле в клинике «Хадасса»

    При варикозном расширении вен в зоне мошонки лекарственные препараты не дают должного результата. Единственное верное решение – хирургическое вмешательство.

    Оперативное лечение варикоцеле в клинике «Хадасса» в Москве проводится с помощью следующих методов:

    • окклюзия (закрытие) расширенного сосуда на различных участках;
    • формирование соединений (анастомозов) между венозными структурами для улучшения оттока крови из патологической зоны.

    Наиболее оптимальный вариант – малоинвазивное вмешательство. Действенным методом является операция Мармара, при которой проводится пересечение венозных сосудов, идущих от яичка. При этом не нарушается целостность не только артерий, но и лимфатических протоков. Если выполнить микрохирургическую операцию невозможно, тогда проводится традиционная операция с рассечением мышечных структур в области живота.

    Уточнить цены на операцию при варикоцеле можно по телефону, указанному на сайте. Также консультанту можно задать дополнительные вопросы.

    Источники

    Евдокимов В. В., Захариков С. В., Кастрикин Ю. В. Варикоцеле у детей и подростков //Лечение и профилактика. – 2017. – №. 1. – С. 53-56.
    Бердников М. А., Антипов Н. В. Варикоцеле: современная проблема //Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – №. 3. – С. 42-50.
    Лельчук С. А., Антоненко Ф. Ф., Щербавская Э. А. Роль варикоцеле и его оперативного лечения в нарушении репродуктивной функции (обзор литературы) //Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2009. – №. 3. – С. 77-84.
    Жуков О. Б., Верзин А. В., Пеньков П. Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле //Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – №. 3. – С. 29-37.
    Гамидов С. и др. Варикоцеле: современное состояние проблемы //Врач. – 2013. – Т. 1. – С. 12.

    Врачи отделения

    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Врач детский хирург, врач детский уролог-андролог
    Стаж работы: 10 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Врач – эндоуролог, врач – уролог-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 12 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Врач – хирург-онкоуролог, врач-уролог, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 19 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽

    Цены на услуги урологии

    Урология
    УРО1-1-1
    7 500 ₽
    УРО1-1-2
    6 100 ₽
    УРО2-1-1
    9 500 ₽
    УРО2-1-2
    7 900 ₽
    УРО2-2-1
    12 100 ₽
    УРО2-2-2
    11 000 ₽
    УРО4-1-1
    7 200 ₽
    УРО4-1-2
    6 100 ₽
    УРО4-2-1
    9 500 ₽
    УРО4-2-2
    7 900 ₽
    УРО4-3-1
    12 100 ₽
    УРО4-3-2
    11 000 ₽
    B01.053.001.100
    150 000 ₽
    B01.053.001.101
    75 000 ₽
    B01.053.001.102
    200 000 ₽
    УРО8-1
    1 500 ₽
    УРО9-4
    4 400 ₽
    УРО9-2
    3 600 ₽
    УРО9-3
    2 500 ₽
    УРО9-9-1
    6 300 ₽
    УРО9-9-2
    8 000 ₽
    УРО9-10-1
    19 000 ₽
    УРО9-10-2
    25 200 ₽
    УРО9-10-3
    31 500 ₽
    УРО9-11-1
    23 700 ₽
    УРО9-12-2
    14 200 ₽
    УРО9-12-3
    23 700 ₽
    УРО9-16
    4 100 ₽
    УРО9-22
    31 500 ₽
    УРО9-24
    235 400 ₽
    УРО9-25
    47 300 ₽
    УРО9-27
    4 100 ₽
    УРО9-28
    4 100 ₽
    A11.28.012.001.002
    287 000 ₽
    A11.28.012.001.003
    353 500 ₽
    A11.28.012.001.004
    441 000 ₽
    УРО9-29
    8 500 ₽
    УРО9-34
    11 200 ₽
    УРО9-52
    126 500 ₽
    УРО9-53
    100 000 ₽
    УРО9-56
    24 200 ₽
    УРО9-57
    4 300 ₽
    УРО9-58
    7 300 ₽
    УРО9-59
    192 500 ₽
    УРО9-60
    55 500 ₽
    УРО9-61
    55 500 ₽
    УРО9-62
    83 600 ₽
    УРО9-63
    211 200 ₽
    A11.21.012
    367 500 ₽
    A03.28.003.002
    266 000 ₽
    УРО9-43
    115 000 ₽
    УРО10-18
    23 100 ₽
    A16.28.089.001
    206 500 ₽
    A16.28.089.002
    427 000 ₽
    УРО10-41
    27 500 ₽
    УРО10-45
    55 000 ₽
    УРО10-46
    66 000 ₽
    УРО10-47
    55 000 ₽
    УРО10-48
    165 000 ₽
    УРО10-49
    132 000 ₽
    УРО10-50
    99 000 ₽
    УРО10-51
    55 000 ₽
    УРО10-52
    330 000 ₽
    УРО10-53
    231 000 ₽
    УРО10-54
    132 000 ₽
    УРО10-55
    99 000 ₽
    УРО10-56
    231 000 ₽
    A11.28.008.014
    217 000 ₽
    УРО10-57
    352 000 ₽
    УРО10-58-1
    128 700 ₽
    УРО10-58-2
    183 700 ₽
    УРО10-60
    126 500 ₽
    УРО10-61
    367 400 ₽
    УРО10-62
    72 600 ₽
    УРО10-63
    165 000 ₽
    УРО10-64
    220 000 ₽
    УРО10-65
    367 400 ₽
    УРО10-66-1
    50 100 ₽
    УРО10-66-2
    82 500 ₽
    УРО10-68
    229 900 ₽
    УРО10-69-1
    220 000 ₽
    УРО10-69-2
    220 000 ₽
    УРО10-71
    132 000 ₽
    A16.21.010.001.001
    230 000 ₽
    УРО10-72
    61 600 ₽
    УРО10-73
    147 400 ₽
    УРО10-74
    156 200 ₽
    УРО10-75
    181 500 ₽
    УРО10-76
    147 400 ₽
    УРО10-77-1
    312 400 ₽
    УРО10-77-2
    495 000 ₽
    УРО10-78-1
    352 000 ₽
    УРО10-78-2
    440 000 ₽
    A16.21.006.003.002
    500 000 ₽
    A16.21.006.003.003
    700 000 ₽
    A16.21.006.003.004
    800 000 ₽
    УРО10-79-1
    247 500 ₽
    УРО10-79-2
    330 000 ₽
    УРО10-79-3
    401 500 ₽
    УРО10-80-1
    473 000 ₽
    УРО10-80-2
    660 000 ₽
    УРО10-80-3
    880 000 ₽
    УРО10-81-1
    440 000 ₽
    УРО10-81-2
    660 000 ₽
    УРО10-81-3
    880 000 ₽
    УРО10-81-4
    1100 000 ₽
    УРО10-82-1
    440 000 ₽
    УРО10-82-2
    660 000 ₽
    УРО10-82-3
    880 000 ₽
    УРО10-82-4
    1100 000 ₽
    УРО10-83
    585 200 ₽
    A11.28.012.002
    427 000 ₽
    УРО10-84
    343 200 ₽
    УРО10-84-1
    418 000 ₽
    УРО10-84-2
    495 000 ₽
    УРО10-85-1
    440 000 ₽
    УРО10-85-2
    660 000 ₽
    УРО10-85-3
    880 000 ₽
    A16.21.007.001
    301 000 ₽
    A16.28.017.001.001
    283 500 ₽
    A16.28.017.001.002
    353 500 ₽
    A16.28.013.002
    280 000 ₽
    УРО10-86
    288 200 ₽
    УРО10-87
    242 000 ₽
    УРО10-88-1
    323 400 ₽
    УРО10-88-2
    434 500 ₽
    УРО10-89-1
    301 000 ₽
    УРО10-89-2
    315 000 ₽
    УРО10-90
    217 000 ₽
    A16.28.075.001.001
    280 000 ₽
    A16.28.086.001
    252 000 ₽
    A16.21.008.002
    280 000 ₽
    A16.21.012
    203 000 ₽
    A16.21.043.003
    175 000 ₽
    A16.21.043.004
    213 500 ₽
    A16.21.009.001
    287 000 ₽
    A16.21.009
    287 000 ₽
    A16.21.035.003
    455 000 ₽
    A16.28.060.007
    248 500 ₽
    A16.20.015.008
    721 000 ₽
    A16.20.028.003.001
    413 000 ₽
    A16.20.028.002.001
    413 000 ₽
    A16.21.001
    224 000 ₽
    A16.28.086.051
    227 500 ₽
    A16.28.010.002.002
    378 000 ₽
    A16.28.017.001.003
    300 000 ₽
    A16.20.027.001.001
    707 000 ₽
    A16.28.093
    353 500 ₽
    A16.28.073.001.001
    637 000 ₽
    A16.28.084.051
    400 000 ₽
    A16.28.003.001.001
    350 000 ₽
    A16.28.003.001.002
    450 000 ₽
    A16.28.003.001.003
    550 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к урологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы