Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, чаще всего вызванное инфекцией. Развитие острого цистита характерно внезапным появлением. В течение нескольких часов происходит усиление симптоматики. При хроническом цистите симптомы сохраняются на протяжении длительного времени и возникают периодически. Императивные позывы и боли внизу живота могут носить постоянный характер или беспокоить только при мочеиспускании. Пациенты с циститом могут испытывать следующие симптомы:

• боли внизу живота и нижней части спины;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение и острая боль при мочеиспускании;
• изменение цвета мочи, появление мути и крови;
• озноб, температура, общее недомогание.

В некоторых случаях цистит протекает бессимптомно. Болезнь обнаруживается после сдачи анализов.

Существует множество предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию цистита. В большинстве случаев причиной воспаления является кишечная палочка или другие инфекции. В нормальном состоянии мочевые пути стерильны, инфекция способна проникать через уретру восходящим путем из кишечника или влагалища.

Обстоятельства, предшествующие развитию цистита:

• попадание болезнетворных бактерий и вирусов в уретру и мочевой пузырь;
• переохлаждение организма;
• застой мочи и нарушение ее оттока;
• сексуальная активность (около 80% случаев);
• мочевая катетеризация;
• недолеченные заболевания урологического гинекологического и венерического характера;
• нарушение правил гигиены, ношение тесного белья;
• хронический стресс, снижение иммунитета;
• несбалансированное питание;
• бесконтрольное применение антибиотиков;
• длительные запоры;
• раздражающие средства гигиены.

Причины развития цистита у мужчин и женщин изучены и устранение заболевания не представляет особого труда, если лечение проводится на начальной стадии.

Цистит классифицируется по нескольким категориям в зависимости от его причин и характера течения:

1. Острый цистит – внезапное воспаление мочевого пузыря, часто вызванное инфекцией;
2. Хронический цистит – долгосрочное или рецидивирующее воспаление, которое может быть вызвано анатомическими аномалиями, урологическими проблемами или хроническими инфекциями;
3. Интерстициальный цистит – хроническое воспаление без явной инфекции, причины которого не полностью поняты;
4. Геморрагический цистит – острое воспаление с кровотечением в мочевом пузыре, может быть вызвано определенными вирусами или лекарствами.

При цистите необходимо использовать комплекс высокоэффективных методов, которые направлены на борьбу с ИМП (инфекцией мочевого пузыря). В МЦ «Хадасса» для терапии используются передовые технологии. Прогноз зависит от условий возникновения заболевания, характера течения, степени распространения и морфологических изменений.

Лечебно-диагностический курс включает:

• Консервативную терапию. Назначаются антибактериальные средства (фторхинолоны, фосфомицин трометамол), снимающие воспаление. Для снятия спазмов и боли назначаются симптоматические препараты.
• Физиотерапевтические процедуры. Пациент направляется на электро-, фонофорез или лекарственные ванны.
• Хирургическое вмешательство. Назначается только при отсутствии эффективности консервативного лечения. Используемые методы – диссекция (купирование нервных окончаний с целью блокировки болевого синдрома), цистопластика (увеличение мочевого пузыря в объеме). В запущенных случаях проводится цистэктомия (удаление мочевого пузыря).

Цена всех этапов лечения цистита в Москве в клинике «Хадасса» зависит от используемых методов. Консервативная терапия, как правило, обходится дешевле. При запущенных формах заболевания стоимость лечения будет выше.

Цистит требует внимательного и своевременного лечения, так как может привести к следующим осложнениям:

1. Пиелонефрит – распространение инфекции на почки;
2. Хронический цистит – постоянное или рецидивирующее воспаление мочевого пузыря;
3. Сепсис – распространение инфекции по всему организму, что является опасным для жизни состоянием;
4. Нарушение функции мочевого пузыря при длительном течении заболевания.

С адекватным лечением большинство случаев острого цистита полностью излечиваются без долгосрочных последствий. Хронический или рецидивирующий цистит может требовать более длительного и комплексного лечения. Важно приступить к лечению при первых признаках заболевания и следовать всем рекомендациям врача для предотвращения осложнений и рецидивов.

Профилактика цистита включает следующие меры:

• своевременное лечение урологических заболеваний и воспалительных процессов;
• нормализация питьевого режима – не менее 2 литров жидкости в день;
• соблюдение личной гигиены и ношение свободного белья из натурального материала.

Если неантимикробная профилактика исчерпала себя или оказалась неэффективна, тогда для женщин страдающих рецидивирующей инфекцией, необходимы низкие дозы антибактериальных препаратов для посткоитального приема (после половых контактов). Также эффективна иммунопрофилактика. Прием пробиотиков улучшает состояние влагалищного микроценоза.

Рафальский В. В., Ходневич Л. В. Острый цистит: подходы к выбору антимикробной терапии //Consilium medicum. – 2010. – Т. 12. – №. 4. – С. 48-53.
Локшин К. Л. Острый неосложненный цистит у женщин детородного возраста: современные подходы к диагностике и лечению //Справочник поликлинического врача. – 2010. – Т. 9. – С. 67-69.
Стрельцова О. С., Крупин В. Н. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении //Лечащий врач. – 2008. – №. 7. – С. 12-18.
Каптильный В. А. Острый цистит в практике акушера-гинеколога //Медицинский совет. – 2018. – №. 13. – С. 114-123.
Халилова У. А. и др. Цистит //Медицинская сестра. – 2018. – Т. 20. – №. 6. – С. 6-11.