Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей — заболевание, связанное с образованием атеросклеротических бляшек в брюшной аорте и нижних конечностей. Это приводит к сужению просвета артерии, вплоть до полного ее закрытия. Проявляется чаще всего появлением болей в голени и стопе при ходьбе; в тяжелых случаях боли возникают в покое и развиваются трофические расстройства (некрозы и гангрена).

Факторы риска

  • гиперлипидемия (повышение липопротеинов низкой плотности)
  • сахарный диабет
  • курение
  • избыточное употребление алкоголя
  • малоподвижный образ жизни
  • гипертоническая болезнь
  • хронический стресс
Показать полностью

Симптомы

  • Бо­ли в но­ге в со­сто­я­нии по­коя, ли­ша­ю­щие па­ци­ен­та сна;
  • Бо­ли или чув­ство уста­ло­сти в мыш­цах ног при ходь­бе (как пра­ви­ло, в ик­ро­нож­ных мыш­цах) — этот симп­том яв­ля­ет­ся од­ним из ран­них при­зна­ков ате­ро­скле­ро­за со­су­дов ног
  • Непри­выч­ное чув­ство зяб­ко­сти и оне­ме­ния в сто­пе, уси­ли­ва­ю­щи­е­ся при фи­зи­че­ской на­груз­ке (ходь­ба, подъ­ем по лест­ни­це;
  • На­ли­чие неза­жи­ва­ю­щей раны или тро­фи­че­ской яз­вы, обыч­но рас­по­ло­га­ю­щей­ся в об­ла­сти сто­пы или ниж­ней тре­ти го­ле­ни;
  • По­тем­не­ние ко­жи или чер­но­го некро­за паль­цев сто­пы (ган­гре­на)
  • Раз­ни­ца в тем­пе­ра­ту­ре ко­жных покровов и меж­ду ко­неч­но­стя­ми (стра­да­ю­щая но­га про­хлад­нее, чем здо­ро­вая).

 

Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия. В некоторых случаях подобные ощущения могут возникать в мышцах бедра и ягодице. По мере прогрессирования заболевания скорость ходьбы снижается, а проходимая дистанция укорачивается. Кроме того, у молодых мужчин часто отмечается снижение потенции. Все эти симптомы — повод для обращения к сосудистому хирургу.

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

Ультразвуковая допплерография артерий н/к с измерением соотношения давления на руке и ноге
в норме должно быть близко к единице
Дуплексное сканирование артерий н/к
метод, позволяющий не только оценить кровоток в сосуде, но и увидеть сам сосуд и изменения его стенок
Проведение нагрузочных тестов
тредмил-тест, т.е. ходьба на беговой дорожке в определенных условиях
Мультиспиральная компьютерная томография
Ангиография аорты и артерий н/к

Лечение

На ранних стадиях заболевания допустимо медикаментозное лечение, направленное на предотвращение развития атеросклеротических бляшек и улучшение реологических свойств крови. С этой целью применяются статины и антиагреганты (аспирин).

Если просвет сосуда закрыт настолько, что нарушено кровоснабжение конечности, необходимо провести хирургическое лечение:

  • баллонная дилятация и стентирование сосуда (расширение суженной части и установка стента для профилактики повторного сужения просвета),
  • эндартерэктомия (удаление бляшки с внутренним слоем сосуда),
  • шунтирование (создание обходных путей для тока крови вокруг безвозвратно пораженного участка сосуда).

Профилактика

Профилактика заключается в устранении факторов риска:

  • отказ от курения и употребления алкоголя
  • диета (большое количество овощей, полиненасыщенных жирных кислот, меньше углеводов, насыщенных жиров)
  • поддержание нормального уровня гликемии
  • поддержание нормального артериального давления
  • ежедневная физическая нагрузка не менее 30 минут,   дозированная ходьба

Врачи отделения

Врач-эндоваскулярный хирург, к.м.н.
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-эндоваскулярный хирург
Стаж работы: 15 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-эндоваскулярный хирург, к.м.н.
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-терапевт, врач-кардиолог
Стаж работы: 23 года
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-кардиолог, врач-аритмолог, врач-терапевт
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач общей практики, врач-кардиолог, к.м.н.
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-кардиолог, врач-терапевт
Стаж работы: 8 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-кардиолог, к.м.н.
Стаж работы: 21 год
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-кардиолог, врач-терапевт
Стаж работы: 5 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-кардиолог, к.м.н.
Стаж работы: 17 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-эндоваскулярный хирург, врач-онколог, д.м.н.
Стаж работы: 21 год
Стоимость приема: от 10000 ₽
Врач – сердечно-сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург
Стаж работы: 7 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач – сердечно-сосудистый хирург, к.м.н.
Стаж работы: 16 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽

Цены на услуги кардиологии

Кардиология
6 000 ₽
5 000 ₽
8 000 ₽
7 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
8 000 ₽
7 000 ₽
25 000 ₽
40 000 ₽
65 000 ₽
50 000 ₽
60 000 ₽
12 500 ₽
14 500 ₽
3 000 ₽
20 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы