Мерцательная аритмия

У здорового человека интенсивные физические нагрузки провоцируют учащение сердечных сокращений, а во время сна или отдыха наблюдается их урежение. Этот процесс является естественной адаптацией в периоды активности. С его помощью обеспечивается достаточный приток крови к мышцам.

При патологии сердечного ритма учащение и урежение биений не связано с нагрузками на организм.

Для мерцательной аритмии характерно нарушение координации синусового узла, что отражается хаотичным и частым «мерцанием» правого и левого предсердий – верхних камер миокарда.

При определенных формах аритмии частота сокращений стремится к 600 ударам в минуту, угрожая остановкой сердца (асистолией).

Отсутствие качественной медицинской помощи может привести к образованию тромбов и развитию неотложных состояний – инфаркту миокарда, ишемическому инсульту, тромбоэмболии легочной артерии.

Первые проявления заболевания – учащение сердцебиения, перебои в работе сердца, ощущение «замирания» на фоне дискомфорта в груди. Возникновение подобных жалоб является прямым показанием обращения к врачу.

Часто патологическое состояние протекает практически бессимптомно. Поэтому распознать его возможно только с помощью дополнительных методов диагностики (электрокардиография, УЗИ сердца).

Наиболее распространённые признаки мерцания предсердий:

• выраженное (усиленное) сердцебиение;
• ощущение дрожи в груди или перебоев в работе сердца;
• боль или дискомфорт за грудиной;
• ощущение нехватки воздуха (одышка, удушье);
• головная боль, головокружение;
• эпизоды потери сознания;
• вялость, резкий упадок сил.

От формы заболевания также зависит характер его проявлений. Существует несколько форм патологии:

• Пароксизмальная форма. Приступ (пароксизм) длится не дольше недели. Проходит самостоятельно или с врачебной помощью.
• Персистирующая форма. Эпизод срыва ритма регистрируется дольше семи дней.

Постоянная форма. Может не ощущаться пациентом. Не требует специального восстанавливающего и поддерживающего лечения.

Терапевтическое лечение предполагает предупреждение пароксизма или устранение уже начавшегося. Для этого применяется один из классов антиаритмических препаратов. К ним относятся блокаторы натриевых каналов, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы. Фибрилляция предсердий сопровождается образованием тромбов. Это требует приема средств, способствующих разжижению крови и растворению тромбов, – препараты-антикоагулянты.

При неэффективности консервативного лечения, а также при угрожающих жизни формах мерцания предсердий специалисты рекомендуют хирургическое лечение. Применяют следующие варианты:

1. Электрическая кардиоверсия. Проводят с помощью аппарата кардиовертера-дефибриллятора и специальных седативных препаратов.
2. Фармакологическая кардиоверсия. Менее болезненная процедура. Метод основан на внутривенном введении в кровяное русло антиаритмических препаратов.

Катетерная радиочастотная абляция. Процедура актуальна при пароксизмальной форме заболевания. Суть операции заключается в обнаружении аритмогенных зон с последующей их нейтрализацией с помощью абляционного электрода.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• здоровое питание с ограничением животных жиров;
• активный образ жизни с дозированными физическими нагрузками;
• борьба с избыточным весом;
• устранение стрессового фактора;
• отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
• профилактический регулярный осмотр у врача-кардиолога и выполнение ЭКГ.

Медцентр Хадасса в Москве предлагает ряд комплексных диагностических программ. Сердечно-сосудистые заболевания (в том числе и фибрилляция предсердий) выявляются с помощью ведущих программ – Check-up «Premium Man», Check-up «Premium Woman», «Профилактика сахарного диабета». Результаты обследований помогут определить причину нарушений сердечного ритма. Врачи дадут детальные рекомендации по профилактике и лечению патологии.