Миокардит

Миокардит – заболевание, которое характеризуется острым, либо хроническим воспалительным процессом в сердечной мышце. Это воспаление вызвано в первую очередь вирусами, в редких случаях также с лекарствами, токсичными веществами, паразитами или бактериями. Однако миокардит может возникать и в рамках других заболеваний.

Если в дополнение к сердечной мышце воспален еще и сердечный мешок, то речь идет о перикардите.

Показать полностью

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Типичных признаков воспаления сердечной мышцы нет. Подобно лихорадочным инфекционным заболеваниям или гриппозным инфекциям, миокардит может протекать в сопровождении различных недугов. Если они в сочетании с инфекцией вызывают боль в груди, одышку или сердечную аритмию, лечащий врач должен осмотреть пациента на предмет возможного воспаления сердечной мышцы.

Миокардит

Однако, поскольку симптомы миокардита могут быть очень неспецифическими, даже опытным медикам часто трудно поставить правильный диагноз. Кроме того, воспаление сердечной мышцы может протекать почти без симптомов. Довольно редко встречается летальный исход. Это часто происходит у молодых людей, которые страдают от воспаления сердечной мышцы и в то же время занимаются физическими упражнениями.

При остром миокардите в некоторых случаях проявляются симптомы быстро прогрессирующей сердечной слабости. При этом не только ухудшается общее состояние пострадавшего, но и появляется следующая клиническая картина:

  • одышка;
  • ощущение давления или боль за грудиной;
  • сердцебиение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность из-за недостатка кислорода в крови;
  • отек или увеличение селезенки и печени;
  • отечность нижних конечностей.

Все эти симптомы могут привести к сильной одышке у человека, страдающего миокардитом, уже при легких физических нагрузках.

Если воспаление сердечной мышцы принимает хроническое течение, симптомы являются довольно неспецифическими и выражаются:

  • разбитостью и быстрой утомляемостью;
  • нарушением аппетита и потерей веса;
  • ломотой в теле и общей слабостью;
  • снижением производительности труда.

Эти симптомы схожи с простудными заболеваниями, что существенно усложняет постановку точного диагноза воспаления сердечной мышцы. По этой причине миокардит нередко диагностируется слишком поздно.

Запишитесь на прием к кардиологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения миокардита

    Миокардит

    Среди наиболее частых причин воспаления сердечной мышцы следует выделить:

    • вирусы (герпеса, Коксаки, гепатита В и С, аденовирус);
    • бактерии (стафилококки, стрептококки, риккетсии, хламидии и коринебактерии дифтерии);
    • грибок (кандиды, аспергиллы);
    • паразиты (эхинококки, трихинеллы).

    Тяжелая форма миокардита может возникать на фоне сепсиса, скарлатины и дифтерии. Также воспаление сердечной мышцы может развиться на фоне ревматизма, ревматоидного артрита, васкулита. Причиной может стать ионизирующее излучение и злоупотребление алкоголем и прием некоторых лекарств.

    Методы диагностики воспаления сердечной мышцы

    На приеме у врача рассматриваются жалобы и история болезни пациента. Если есть подозрение на миокардит, то назначается следующая диагностика:

    Физические осмотры
    измерение кровяного давления, температуры тела и частоты сердечных сокращений, прослушивание легких и сердца с помощью стетоскопа
    Исследование крови
    проводится для определения возбудителя болезни (бактерии или вирусы)
    Рентген
    с помощью рентгеновских снимков грудной клетки можно обнаружить признаки сердечной недостаточности, вызванной миокардитом: в этом случае сердце увеличено и можно дополнительно увидеть скопление жидкости в легких
    Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)
    определяет наличие слабости насоса и дисфункций сердечной мышцы, также могут быть оценены функция сердечного клапана и размер сердца
    ЭКГ-исследование
    электрокардиограмма показывает изменения, которые могут указывать на воспаление при миокардите: типичными для ЭКГ при воспалении сердечной мышцы являются экстрасистолы (дополнительные сердцебиения), также позволяет определить точное место воспаления сердечной мышцы

    Методы лечения миокардита

    Лечение воспаления сердечной мышцы зависит от присутствующих симптомов и от соответствующего триггера. Крайне важно, чтобы пациент избегал любых физических нагрузок. Это касается не только спортивных мероприятий, но и повседневной работы в домашнем хозяйстве. Пациент остается недееспособным до тех пор, пока есть признаки сердечной слабости.

    Если врач назначает пациенту строгий постельный режим, необходимо следить за тем, чтобы не образовались сгустки крови. Чтобы предотвратить это, врач назначает ингибиторы свертывания крови.

    Если в рамках различных исследований были обнаружены причинные возбудители миокардита, с этим можно бороться медикаментозно. При бактериально обусловленном миокардите врач назначает больному антибиотики. Если воспаление сердечной мышцы было вызвано вирусами, то антибактериальная терапия является неэффективной.

    Профилактика и программы лечения миокардита в клинике «Хадасса»

    Около 50% с миокардитом могут полностью оправиться от этого заболевания. У остальных больных остаются поздние последствия, выражающиеся в виде дисфункции сердца. Только у сравнительно небольшой части больных отмечается значительное ухудшение состояния. В исключительных случаях может потребоваться даже пересадка сердца.

    Диагностика и лечение миокардита проводится в клинике «Хадасса» в Москве. В медицинском центре используется оборудование экспертного класса, и работают кардиологи с большим практическим опытом.

    Источники

    Коваленко В. Н., Несукай Е. Г., Чернюк С. В. Миокардит: современный взгляд на этиологию и патогенез заболевания //Украинский кардиологический журнал. – 2012. – №. 2. – С. 84-91.
    Коваленко В. Н., Несукай Е. Г., Чернюк С. В. Миокардит: новые подходы к решению актуальной проблемы //Украинский ревматологический журнал. – 2009. – Т. 1. – №. 35. – С. 11-16.
    Ощепкова О. Б. и др. Вирусный миокардит в практике кардиолога //Вестник современной клинической медицины. – 2019. – Т. 12. – №. 4. – С. 68-74.
    Филиппов Е. В. Миокардит как причина хронической сердечной недостаточности //Медицинский совет. – 2018. – №. 16. – С. 80-85.
    Никитина И. Л., Вершинина Т. Л. Миокардит у детей: проблемы и решения //Медицинский совет. – 2017. – №. 1. – С. 238-245.

    Врачи отделения

    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.
    Стаж работы: 16 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Врач-кардиолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 5 лет
    Стоимость приема: от 7500 ₽

    Цены на услуги кардиологии

    Кардиология
    B01.015.001
    7 500 ₽
    B01.015.002
    6 100 ₽
    B01.015.001.001
    9 500 ₽
    B01.015.002.001
    7 900 ₽
    B01.015.001.021
    7 200 ₽
    B01.015.002.021
    6 100 ₽
    B01.015.001.023
    9 500 ₽
    B01.015.002.024
    7 900 ₽
    B01.015.001.100
    150 000 ₽
    B01.015.001.101
    75 000 ₽
    B01.015.001.102
    200 000 ₽
    B01.015.001.061
    18 200 ₽
    B01.015.001.062
    20 900 ₽
    B01.015.001.063
    27 000 ₽
    A11.12.003.149
    3 700 ₽
    A11.01.002.005
    165 000 ₽
    A16.10.018.001
    24 200 ₽
    A23.10.002.001
    11 000 ₽
    A02.12.002.002.003
    19 669 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к кардиологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы