Миокардит

Миокардит – заболевание, которое характеризуется острым, либо хроническим воспалительным процессом в сердечной мышце. Это воспаление вызвано в первую очередь вирусами, в редких случаях также с лекарствами, токсичными веществами, паразитами или бактериями. Однако миокардит может возникать и в рамках других заболеваний. Если в дополнение к сердечной мышце воспален еще и сердечный мешок, то речь идет о перикардите.

Запишитесь на консультацию

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Типичных признаков воспаления сердечной мышцы нет. Подобно лихорадочным инфекционным заболеваниям или гриппозным инфекциям, миокардит может протекать в сопровождении различных недугов. Если они в сочетании с инфекцией вызывают боль в груди, одышку или сердечную аритмию, лечащий врач должен осмотреть пациента на предмет возможного воспаления сердечной мышцы.

Однако, поскольку симптомы миокардита могут быть очень неспецифическими, даже опытным медикам часто трудно поставить правильный диагноз. Кроме того, воспаление сердечной мышцы может протекать почти без симптомов. Довольно редко встречается летальный исход. Это часто происходит у молодых людей, которые страдают от воспаления сердечной мышцы и в то же время занимаются физическими упражнениями.

При остром миокардите в некоторых случаях проявляются симптомы быстро прогрессирующей сердечной слабости. При этом не только ухудшается общее состояние пострадавшего, но и появляется следующая клиническая картина:

  • одышка;
  • ощущение давления или боль за грудиной;
  • сердцебиение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность из-за недостатка кислорода в крови;
  • отек или увеличение селезенки и печени;
  • отечность нижних конечностей.

Все эти симптомы могут привести к сильной одышке у человека, страдающего миокардитом, уже при легких физических нагрузках.

Если воспаление сердечной мышцы принимает хроническое течение, симптомы являются довольно неспецифическими и выражаются:

  • разбитостью и быстрой утомляемостью;
  • нарушением аппетита и потерей веса;
  • ломотой в теле и общей слабостью;
  • снижением производительности труда.

Эти симптомы схожи с простудными заболеваниями, что существенно усложняет постановку точного диагноза воспаления сердечной мышцы. По этой причине миокардит нередко диагностируется слишком поздно.

Миокардит

Причины возникновения миокардита

Среди наиболее частых причин воспаления сердечной мышцы следует выделить:

  • вирусы (герпеса, Коксаки, гепатита В и С, аденовирус);
  • бактерии (стафилококки, стрептококки, риккетсии, хламидии и коринебактерии дифтерии);
  • грибок (кандиды, аспергиллы);
  • паразиты (эхинококки, трихинеллы).

Тяжелая форма миокардита может возникать на фоне сепсиса, скарлатины и дифтерии. Также воспаление сердечной мышцы может развиться на фоне ревматизма, ревматоидного артрита, васкулита. Причиной может стать ионизирующее излучение и злоупотребление алкоголем и прием некоторых лекарств.

Миокардит

Цены на услуги

Кардиология
Название услугиЦена
Приём кардиолога первичный5 000 руб.
Приём кардиолога повторный3 700 руб.
Электрокардиография с физической нагрузкой3 000 руб.
Сфигмография4 500 руб.
Электрокардиография в 12 отведениях, повторная1 300 руб.
Холтеровское мониторирование электрокардиографических данных9 500 руб.
Бифункциональное мониторирование электрокардиографических данных с артериальным давлением10 500 руб.
ЭКГ с физической нагрузкой (велоэргометрия)7 200 руб.
ЭКГ с физической нагрузкой (велоэргометрия), повторная6 100 руб.
Стресс Эхо-кардиография12 000 руб.
УЗДС с ЦДК экстракраниальных отделов магистральных сосудов головы и шеи5 800 руб.
Эхокардиография трансторакальная6 240 руб.
КТ-ангиография артерий обеих нижних конечностей и инфраренальной аорты, с контрастированием23 300 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Миокардит
В наличии

Методы диагностики воспаления сердечной мышцы

На приеме у врача рассматриваются жалобы и история болезни пациента. Если есть подозрение на миокардит, то назначается следующая диагностика:

  • Физические осмотры. Измерение кровяного давления, температуры тела и частоты сердечных сокращений. Также рекомендуется прослушивание легких и сердца с помощью стетоскопа.
  • Исследование крови. Проводится для определения возбудителя болезни (бактерии или вирусы).
  • Рентген. С помощью рентгеновских снимков грудной клетки можно обнаружить признаки сердечной недостаточности, вызванной миокардитом. В этом случае сердце увеличено, и можно дополнительно увидеть скопление жидкости в легких.
  • Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Определяет наличие слабости насоса и дисфункций сердечной мышцы. Функция сердечного клапана и размер сердца также могут быть оценены при УЗИ.
  • ЭКГ-исследование. Электрокардиограмма показывает изменения, которые могут указывать на воспаление при миокардите. Типичными для ЭКГ при воспалении сердечной мышцы являются экстрасистолы (дополнительные сердцебиения). ЭКГ также позволяет определить точное место воспаления сердечной мышцы.

Методы лечения миокардита

Лечение воспаления сердечной мышцы зависит от присутствующих симптомов и от соответствующего триггера. Крайне важно, чтобы пациент избегал любых физических нагрузок. Это касается не только спортивных мероприятий, но и повседневной работы в домашнем хозяйстве. Пациент остается недееспособным до тех пор, пока есть признаки сердечной слабости.

Если врач назначает пациенту строгий постельный режим, необходимо следить за тем, чтобы не образовались сгустки крови. Чтобы предотвратить это, врач назначает ингибиторы свертывания крови.

Если в рамках различных исследований были обнаружены причинные возбудители миокардита, с этим можно бороться медикаментозно. При бактериально обусловленном миокардите врач назначает больному антибиотики. Если воспаление сердечной мышцы было вызвано вирусами, то антибактериальная терапия является неэффективной.

Профилактика и программы лечения миокардита в клинике «Хадасса»

Около 50% с миокардитом могут полностью оправиться от этого заболевания. У остальных больных остаются поздние последствия, выражающиеся в виде дисфункции сердца. Только у сравнительно небольшой части больных отмечается значительное ухудшение состояния. В исключительных случаях может потребоваться даже пересадка сердца.

Диагностика и лечение миокардита проводится в клинике «Хадасса» в Москве. В медицинском центре используется оборудование экспертного класса, и работают кардиологи с большим практическим опытом. Запись на прием ведется по тел.: +7 499 588-86-19.

Наши врачи
Врач принимает взрослых
Хитрова Марина Эркиновна
Хитрова Марина Эркиновна
Кандидат науккардиолог
Стаж работы 13 лет
Нет отзывов
  • Кандидат наук
  • Стоимость приема - 6 000 руб.
Врач находится в Израиле.Возможна только онлайн консультация
Ицхак Битон
Битон Ицхак
Доктор науккардиолог
Нет отзывов
  • Доктор наук
Врач принимает детей
Врач принимает взрослых
Целикина Ольга Олеговна
Целикина Ольга Олеговна
врач общей практики, кардиолог
Стаж работы 11 лет
  • Стоимость приема - 5 000 руб.
Врач принимает взрослых
Базарсадаева Татьяна Сономовна
Базарсадаева Татьяна Сономовна
кандидат наук, врач высшей квалификационной категориикардиолог, функциональный диагност
Стаж работы 20 лет
Нет отзывов
  • кандидат наук, врач высшей квалификационной категории
  • Стоимость приема - 6 000 руб.
Мнение эксперта

Абсолютная частота воспалений сердечной мышцы не установлена. По этой причине можно ориентироваться на частотность диагностирования при других болезнях. При дифтерии миокардит возникает у 20-30% пациентов – летальность в данном случае достигает 60%.

Часто миокардит встречается у пациентов с коллагенозах. Воспалительное поражение миокарда развивается на фоне системной красной волчанки в 8% случаев, ревматоидного артрита у 4-30% пациентов (преимущественно у женщин). Чаще всего поражение миокарда встречается у ВИЧ-инфицированных – 20-50% случаев.

Базарсадаева Татьяна Сономовна
кардиолог, доктор наук
Лицензии и сертификаты
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1