Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Для ишемической болезни сердца (ИБС) характерно временное или стойкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, причиной которого стало поражение коронарных артерий. Заболевание занимает одно из ведущих мест в списке серьезных сердечных проблем. Чтобы своевременно диагностировать патологическое состояние,

следует разобраться в механизме его возникновения, узнать возможные факторы риска.

Показать полностью

Общая информация об ишемии

Ишемическая болезнь сердца

Поражение миокарда обусловлено нарушением равновесия между сердечным кровообращением и метаболическими потребностями самого сердца. Миокарду не хватает не только необходимых микроэлементов и питательных веществ. Первоочередно мышце для полноценной работы не хватает достаточного количества кислорода, поступающего с током крови.

Если речь идет об инфаркте миокарда, ишемия протекает молниеносно, проявляясь некрозом различных участков сердца. Периодические сосудистые спазмы отражаются приступами стенокардии – «грудной жабы». В таком случае врачи говорят о хронической ишемической болезни.

Первые признаки, которые может заметить человек: дискомфорт и боли за грудиной, отдающие в левую половину тела, слабость, быстрая утомляемость. Если вышеописанные жалобы периодически беспокоят вас, не откладывайте визит к доктору.

Симптомы и признаки ИБС

Ишемическая болезнь сердца

Патология развивается годами бессимптомно. Дефицит кислорода с течением времени даёт о себе знать приступом, характеризующимся следующими жалобами и проявлениями:

  • ноющая, сжимающая или давящая боль в левой половине груди, носит приступообразный характер;
  • иррадиация болей в левую половину тела – руку, лопатку, плечо, шейную область, поясницу, иногда дискомфорт присутствует в эпигастрии;
  • одышка при быстрой ходьбе и физических нагрузках;
  • перебои в работе сердца;
  • резкое повышение или падение цифр артериального давления;
  • вялость и быстрая утомляемость;
  • возможны головная боль, головокружение;
  • иногда состояние сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью, страхом смерти.

Вышеперечисленные признаки обычно беспокоят в течение получаса, а после короткого перерыва снова набирают обороты. Болевые ощущения могут давать о себе знать раз в несколько дней, а могут возникать не чаще одного раза в месяц.

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения ишемической болезни сердца

    Основная причина развития недуга – наличие в коронарных сосудах атеросклеротических бляшек. Они в той или иной степени перекрывают доступ крови, обогащенной кислородом, к различным отделам сердечной мышцы. Миокард страдает на клеточном уровне Клинически значимым считается сужение сосудистого просвета на 25% и более. Ещё одной причиной развития стенокардии является спазм венечных артерий, провоцирующих появление вариантной стенокардии.

    Ишемическая болезнь сердца

    Факторы риска развития атеросклероза:

    • Дисбаланс обмена липидов: повышение уровня холестерина и «вредных» липопротеидов (низкой плотности) на фоне снижения показателя «полезных» липопротеидов (высокой плотности).
    • Гипертоническая болезнь, особенно при отсутствии должной терапии.
    • Курение и злоупотребление алкоголем, приводящие к выраженному спазму сосудов.
    • Малоподвижный образ жизни и связанный с ним лишний вес, ожирение.
    • Отягощенная наследственность: у близких родственников были диагностированы сердечно-сосудистые заболевания.
    • Возраст старше 50 лет.
    • Заболевания, связанные с нарушенным обменом веществ: сахарный диабет, метаболический синдром, подагра.
    • Неправильное питание с избыточным содержанием жиров животного происхождения.
    • Длительный прием гормональных препаратов.
    • Частые стрессы, эмоциональная нестабильность (склонность к депрессиям, тревожности, вспышкам гнева и агрессии).

    Методы диагностики ишемии

    Эффективность дальнейшего лечения и благоприятный прогноз напрямую зависят от правильной диагностики. Во время обследования врач ориентируются на результаты опроса и осмотра больного, куда входит измерение давления, частоты пульса, аускультация (выслушивание) сердечных тонов. К дополнительным методам исследования ИБС относятся:

    Клинический и биохимический анализы крови
    благодаря которым определяется липидный спектр (уровень холестерина, ЛПНП, ЛПВП), состояние почек, печени
    Электрокардиограмма
    УЗИ сердца (ЭхоКГ)
    Холтеровское мониторирование сердечного ритма в течение суток
    Тредмил-тест
    регистрация сердечных импульсов (ЭКГ) на фоне физической нагрузки на специальном тренажере
    Коронарография
    рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества, направленное на оценку состояния коронарных артерий, характер и степень их сужения
    Сцинтиграфия
    в организм вводятся радиоактивные изотопы, тропный к неизмеренный клеткам миокарда. Метод проводят в нагрузке и в покое для выявления преходящей ишемии. Обследование актуально для пациентов без клинической картины заболевания

    Методы лечения ишемической болезни сердца

    В зависимости от жалоб больного и результатов инструментальных и лабораторных диагностических методов лечебная схема ишемии включает в себя:

    • Рекомендации по коррекции образа жизни и питанию. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), увеличить физическую активность при малоподвижном образе жизни. Также следует ограничить потребление соли, жирных и жареных блюд, продуктов животного происхождения.
    • Медикаментозная терапия предполагает назначение антиангинальных (снимают спазм коронарных сосудов), кроворазжижающих, гиполипидемических (снижают уровень холестерина и «вредных» липидных комплексов) препаратов.
    • Поддерживающая терапия: показаны средства, снижающие давление, метаболические препараты, успокоительные, витаминные комплексы.
    • Хирургическое лечение. При значительном сужении просвета сосудов пациенту проводят стентирование или шунтирование. Стентирование – вмешательство, проводимое с целью установки стента – миниатюрной сетчатой пружинки, обеспечивающего расширение суженного участка сосуда. Шунтирование создает дополнительный путь для кровотока, идущий в обход пораженной области определенного сосуда; является полостной операцией.

    Профилактика и программы лечения ишемической болезни сердца в клинике Хадасса

    Выполнение несложных кардиологических рекомендаций поможет предотвратить развитие ИБС. Основные из них:

    • Ежедневный рацион питания обогатить свежими овощами, фруктами, злаковыми кашами, блюдами из морской рыбы, кисломолочными продуктами.
    • Минимизировать потребление жирной и жареной пищи животного происхождения.
    • Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем.
    • Ведение активного образа жизни, дозированные занятия спортом: ходьба, плавание, йога, велосипедные прогулки.

    В медицинском центре Хадасса в Москве реализуется несколько программ, предполагающих диагностику ишемии, – Check-up «Premium Man», Check-up «Premium Woman», «Профилактика сахарного диабета». Опираясь на результаты исследования, доктор даст детальные рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

    Врачи отделения

    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: 6500 ₽
    Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.
    Стаж работы: 16 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач-кардиолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 5 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-кардиолог, к.м.н.
    Стаж работы: 24 года
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач-терапевт, врач-кардиолог
    Стаж работы: 23 года
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 9 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач – кардиолог, к.м.н.
    Стаж работы: 12 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач-кардиолог, врач-аритмолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-кардиолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 8 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-эндоваскулярный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 12 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач – кардиолог
    Стаж работы: 5 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач – сердечно-сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 7 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-эндоваскулярный хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач-кардиолог, к.м.н.
    Стаж работы: 17 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Руководитель направления кардиоонкологии, к.м.н.
    Стаж работы: 12 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽

    Цены на услуги кардиологии

    Кардиология
    6 000 ₽
    5 000 ₽
    8 000 ₽
    7 000 ₽
    6 000 ₽
    5 000 ₽
    8 000 ₽
    7 000 ₽
    25 000 ₽
    40 000 ₽
    65 000 ₽
    50 000 ₽
    60 000 ₽
    15 000 ₽
    17 400 ₽
    22 300 ₽
    3 300 ₽
    150 000 ₽
    22 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы