Клапанные патологии сердца – характеризуются развитием стеноза или недостаточности одного из 4-х сердечных клапанов. Сопровождается гемодинамическими изменениями, которые возникают задолго до клинических проявлений. Не исключены множественные поражения клапанов. Лечение назначается в зависимости от тяжести нарушения
и подразумевает преимущественно хирургическое вмешательство.
Симптомы патологии сердечных клапанов
Симптомы клапанных патологий сердца зависят от тяжести дефекта сердечного клапана, а также от области его локализации. Многие нарушения долгое время не вызывают дискомфорта и поэтому остаются без внимания.
Симптомы клапанных патологий сердца:
- Дефект левого желудочка. Больной чувствует себя лучше в вертикальном положении. Симптомы имеют схожесть с хроническим бронхитом (ночной кашель, слабость, одышка и быстрая утомляемость). Типичными проявлениями более длительного стеноза митрального клапана являются также сердечная аритмия и синеватые щеки.
- Дефект правого желудочка. Не имеет симптомов на ранних стадиях. Далее возможно появление одышки, быстрой утомляемости, цианоза кожи и слизистой, асцит и отеки нижних конечностей, боль, зависящая от нагрузки в грудной клетке и области печени (под правой реберной дугой), потеря аппетита, тошнота.
У некоторых пациентов одновременно наблюдаются несколько дефектов сердечного клапана. Если один клапан расширяется и в то же время сужается, врачи говорят о комбинированном дефекте сердечного клапана.
Причины клапанных патологий сердца
Дефекты сердечных клапанов бывают врожденные и приобретенные. Бикуспидальный аортальный клапан с 2-я вместо обычных 3-х карманов является наиболее распространенным врожденным дефектом. Большая часть патологий сердечного клапана затрагивает левую половину сердца, в которой находятся митральный и аортальный клапаны.
Наиболее распространенной приобретенной патологией является недостаточность митрального клапана. Но стеноз аортального клапана, приходится лечить еще чаще. Эта проблема обычно возникает в старшем возрасте и обусловлена кальцификацией.
Аортальный стеноз
При сужении сердечного клапана, он уже не открывается достаточно широко. Кровь застаивается. Если поражен клапан, выходящий из сердца (легочный или аортальный клапан), сердечная мышца должна приложить больше сил, чтобы опорожнить желудочек против более высокого сопротивления потоку (нагрузка на давление). В результате увеличивается сердечная мышца.
Клапанная недостаточность
При недостаточно плотном закрытии клапана кровь поступает обратно в участок, где преобладает меньшее давление – во время фазы сокращения сердечной мышцы (систолы) из желудочка в предсердие или в период диастолы из легочной или главной артерии обратно в желудочек.
Пролапс митрального клапана
Другой формой патологии является пролапс митрального клапана. Характеризуется выпячиванием в левое предсердие во время сокращения левого желудочка. Эта дисфункция сердечного клапана является одним из наиболее распространенных изменений сердечного клапана у взрослых.
Методы диагностики патологии сердечных клапанов
Диагностика клапанных патологий сердца включает следующие виды исследований:
Методы лечения клапанных патологий сердца
Лечение клапанных патологий сердца проводится следующим образом:
- Медикаментозное. Лекарства помогают уменьшить сердечную аритмию, снизить кровяное давление, укрепить насосную силу сердца и предотвратить появление сгустков крови. Для этого врачи назначают лекарства, усиливающие выделение мочи, чтобы уменьшить (объемную) нагрузку на сердце (диуретики). Другие препараты снижают частоту сердечных сокращений и, таким образом, уменьшают работу сердца (бета-блокаторы).
- Интервенционное (чрескожное). Процедуры, которые проводятся целенаправленно и с небольшим повреждением окружающих тканей. Речь идет об использовании сердечных катетеров.
- Хирургическое. Современные операционные процедуры подразумевают введение инструментов через небольшие разрезы. Чаще всего хирургическим путем лечат аортальный и митральный клапаны.
Правильное время для операции не всегда легко определить. С одной стороны, ее не следует проводить слишком рано, чтобы избежать осложнений. С другой стороны, слишком позднее вмешательство может значительно ухудшить прогноз из-за уже возникшего повреждения сердца.
Профилактика и лечение клапанных патологий сердца в клинике «Хадасса»
Дефекты сердечного клапана могут ограничить не только качество жизни, но и ее продолжительность, т. к. от этого страдает вся сердечно-сосудистая система. Прогноз в первую очередь зависит от того, какой сердечный клапан затронут, и повлияла ли патология на функцию сердца. Если дисфункция сердечного клапана не лечится, то это приводит к сердечной слабости и плохому прогнозу с течением времени.
Диагностикой и лечением клапанных патологий сердца занимаются ведущие специалисты из области кардиологии и хирургии в клинике «Хадасса» в Москве. Благодаря современному техническому оснащению и большому практическому опыту удается получить должный результат от лечения.
Врачи отделения
Цены на услуги кардиологии
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога израильской клиники Hadassah Medical Ицхак Битон | 25 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, профессора, израильской клиники Hadassah Medical Битона Ицхака | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога, профессора, израильской клиники Hadassah Medical Ронена Дурста | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, кардиохирурга, профессора, заведующего институтом кардиохирургии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Леонида Стерника | 50 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, кардиохирурга, профессора, заведующего отделением кардиоторакальной хирургии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Эхуда Раанани | 60 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" | 15 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" | 17 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" | 22 300 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Флекаинид 50 мг №60 | 3 300 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Инклисиран (Сибрава) 284 мг 1,5 мл №1 | 150 000 ₽ |
Электроимпульсная терапия (наружная электрическая кардиоверсия/дефибрилляция) | 22 000 ₽ |
Другие заболевания, которые мы лечим
- Амилоидоз сердца
- Аневризма аорты
- Аномалия Эбштейна
- Аритмия
- Артериальная гипертензия
- Атеросклероз
- Атеросклероз артерий нижних конечностей
- Болезнь мелких сосудов
- Брадикардия
- Васкулит
- Внезапная остановка сердца
- Гипертензия
- Гипертонический криз
- Гипертония
- Дефект межпредсердной перегородки (дмпп)
- Дилатационная кардиомиопатия
- Инфаркт миокарда
- Ишемическая болезнь сердца
- Кардиалгия
- Кардиальный саркоидоз
- Кардиогенный шок
- Кардиомиопатия
- Клапанные патологии сердца
- Коронарный атеросклероз
- Легочная гипертензия
- Мерцательная аритмия
- Метаболический синдром
- Миокардит
- Наджелудочковая тахикардия
- Онкологические заболевания (кардиоонкология)
- Острый коронарный синдром
- Отек легких
- Перикардиальный выпот
- Перикардит
- Предсердная тахикардия
- Преждевременные сокращения желудочков (жэс)
- Ревмокардит
- Семейная гиперхолестеринемия
- Сердечная аритмия
- Сердечная недостаточность
- Синдром бругада
- Синдром вольфа-паркинсона-уайта (wpw)
- Синдром обструктивного апноэ сна
- Синдром разбитого сердца (кардиомиопатия такоцубо)
- Синдром слабости синусового узла
- Синдром тахибради
- Синдром эйзенменгера
- Спазм коронарных артерий
- Спонтанный диссекция коронарной артерии
- Стеноз артерий
- Стеноз сонных артерий
- Стенокардия
- Тахикардия
- Трепетание предсердий
- Тромбоэмболия легочных артерий
- Хроническая сердечная недостаточность
- Эндотелиальная дисфункция