Опубликовано: 01.12.2023

Синдром обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это расстройство сна, которое проявляется как прекращение дыхания или в качестве уменьшения дыхания во время сна. При повторных проявлениях вызывает значительное снижение качества сна. Большинство реакций пробуждения приводят к увеличению пульса и повторному выделению гормонов стресса, которые

оцениваются как собственная программа экстренного выживания организма. Это также влияет на нормальную последовательность фаз сна. Поскольку эти реакции все еще протекают в состоянии сна, они обычно не воспринимаются пострадавшими сознательно. Следствием синдрома сонных апноэ является хроническая физическая нагрузка и неспокойный сон, что чаще всего приводит к типичной, выраженной дневной усталости с ее дальнейшими рисками.

Показать полностью

Симптомы синдрома сонных апноэ

Синдром обструктивного апноэ сна

Полноценный и качественный сон необходим для физического и психического здоровья. Для взрослого человека каждый вечер требуется от 7 до 8 часов отдыха. Во время приступа остановки дыхания во сне человек переходит из фазы глубокого в фазу поверхностного сна и иногда даже просыпается, чтобы восстановить нормальное дыхание.

Симптомы синдрома обструктивного апноэ во сне:

  • остановка дыхания от 10 секунд до 1 минуты;
  • дневная усталость, склонность к засыпанию днем;
  • головная боль при пробуждении;
  • головокружение, особенно после подъема;
  • сухость во рту при пробуждении;
  • ночное потоотделение;
  • мочеиспускание во время сна (никтурия);
  • секундные атаки сна (погружение в сон без предупреждающих сигналов);
  • нарушения концентрации внимания, вплоть до нарушений памяти;
  • депрессивные расстройства;
  • эректильная дисфункция;
  • беспокойный сон.

Коротких отрезков глубокого сна недостаточно, и в результате может развиться необъяснимое чувство усталости, из-за того, что больной вообще не осознает дыхательных пауз, которые приводят к плохому сну.

Запишитесь на прием к кардиологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения синдрома обструктивного апноэ сна

    Синдром обструктивного апноэ сна

    Факторами риска развития апноэ во сне являются избыток жира и его оседание в верхних дыхательных путях. У детей с опухшими миндалинами происходит сужение гортани, что увеличивает вероятность развития этого явления, а заложенность носа также затрудняет процесс дыхания.

    Дополнительными факторами риска являются:

    • ожирение (избыточный вес);
    • полипы или кривизна носовой перегородки;
    • вазомоторный ринит;
    • увеличенные миндалины горла (у детей);
    • конституциональное истощение мышц горла;
    • употребление алкоголя, снотворного, никотина, экстази;
    • долихофациальный тип лица;
    • врожденные пороки развития и деформации нижней челюсти (последовательность Пьера Робина (PRS), синдром Гольденхара, краниометафизарная дисплазия);
    • увеличение мягких тканей (например, языка), вызванное акромегалией;
    • заболевания соединительной ткани (синдром Марфана).

    Развитию синдрома обструктивного апноэ сна могут благоприятствовать следующие факторы:

    • патологии сердца (сердечная недостаточность, инсульт, фибрилляция предсердий);
    • опухоль головного мозга;
    • проживание на больших высотах;
    • бесконтрольный прием лекарств для дыхательных путей.

    Методы диагностики апноэ

    Для диагностики СОАС используются исследования ночного сна с использованием полисомнографии. Исследование ночного сна помогает определить наличие и тяжесть апноэ во сне. Во время сна измеряется:

    Движение глаз и мышц
    Мозговая активность (экстирпация мозга)
    Частота сердцебиения
    Дыхание (частота и глубина)
    Процент насыщения эритроцитов кислородом
    Анализы крови
    для проверки функции щитовидной железы и тесты легочной функции

    Методы лечения синдрома обструктивного апноэ сна

    Устранить проблему СОАС можно с помощью консервативного подхода и хирургического вмешательства. Методика подбирается индивидуально, в зависимости от стояния больного.

    Консервативные методы лечения синдрома обструктивного апноэ сна включают:

    • снижение веса;
    • отказ от алкоголя и курения;
    • укрепление мускулатуры рта и шеи;
    • применение аппаратов дыхательной терапии СИПАП.

    При непереносимости консервативных методов терапии, существуют оперативные варианты лечения синдрома обструктивного апноэ во сне. Разумной целью хирургических вмешательств может быть улучшение состояния носовых ходов и гортани:

    • Увулопалатофарингопластика. Операция по уменьшению и подтяжке мягкого неба. Удаляется жировая и соединительная ткань в области горла, которая может закрывать дыхательные пути во сне. Чаще всего увулопалатофарингопластика сочетается с тонзиллэктомией.
    • Бимаксиллярная операция. Устраняет физические причины обструктивного апноэ во сне (слишком маленькие или слишком далеко отставшие челюсти и связанное с ними основание языка, сужающее верхние дыхательные пути). Целью операции является увеличение концентрации кислорода в артериальной крови и улучшение качества сна.
    • Трахеотомия (разрез трахеи). Проводится в редких случаях. Больному вставляют в трахею постоянный тубус, через который можно дышать во сне.

    Профилактика и программы лечения синдрома обструктивного апноэ сна в клинике «Хадасса»

    Лечащий врач подберет соответствующее лечение для каждого конкретного состояния. Изменения образа жизни, включающие потерю веса и отказ от курения, могут быть полезны при легких случаях апноэ во сне. В более тяжелых случаях требуется ряд терапевтических мероприятий, направленных на устранение и облегчение симптомов.

    Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна проводится в клинике «Хадасса» в Москве. В медицинском центре работают лучшие пульмонологи, которые имеют высокий уровень квалификации. Мы используем профессиональное оборудование экспертного класса, которое упрощает постановку диагноза.

    Источники

    Бузунов Р. В., Легейда И. В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна //Учебное пособие для врачей. – 2010.
    Шамшева Д. С. Синдром обструктивного апноэ сна: современное состояние проблемы //Лечебное дело. – 2014. – №. 1.
    Бузунов Р. В. и др. Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых. Рекомендации Российского общества сомнологов //Эффективная фармакотерапия. – 2018. – №. 35. – С. 34-45.
    Комаров М. В., Потапова П. Д. Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна в оториноларингологии //Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2019. – Т. 3. – №. 2-2. – С. 59-62.
    Калиншн А. Л. Синдром обструктивного апноэ сна фактор риска артериальной гипертонии //Артериальная гипертензия. – 2003. – Т. 9. – №. 2. – С. 37-41.

    Врачи отделения

    Руководитель центра персонифицированной медицины и метаболической коррекции, д.м.н.
    Стаж работы: 28 лет
    Стоимость приема: от 13 200 ₽
    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.
    Стаж работы: 16 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Врач-кардиолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 5 лет
    Стоимость приема: от 7500 ₽
    Врач-кардиолог, к.м.н.
    Стаж работы: 24 года
    Стоимость приема: от 9500 ₽

    Цены на услуги кардиологии

    Кардиология
    КРД1-1-1
    7 500 ₽
    КРД1-1-2
    6 100 ₽
    КРД2-3-1
    9 500 ₽
    КРД2-3-2
    7 900 ₽
    КРД4-1-1
    7 200 ₽
    КРД4-1-2
    6 100 ₽
    КРД4-2-1
    9 500 ₽
    КРД4-2-2
    7 900 ₽
    B01.015.001.100
    150 000 ₽
    B01.015.001.101
    75 000 ₽
    B01.015.001.102
    200 000 ₽
    КРД6-2-1
    18 200 ₽
    КРД6-2-2
    20 900 ₽
    КРД6-2-3
    27 000 ₽
    КРД7-1
    3 700 ₽
    КРД7-2
    165 000 ₽
    КРД8-1
    24 200 ₽
    КРД8-2
    11 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к кардиологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы