Опубликовано: 16.06.2025

Гипертиреоз

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов, вызывая ускорение метаболизма.

Врачи-эндокринологи клиники Hadassah Medical Moscow лечат гипертиреоз передовыми консервативными методами. Оборудование экспертного класса позволяет выполнять точную диагностику гиперфункции щитовидной железы, определять точные причины её возникновения, дифференцировать от других патологий.

Гипертиреоз – это заболевание щитовидной железы, при котором орган вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Из-за перенасыщения ими все внутренние процессы организма ускоряются, человек сталкивается с тахикардией, резкой потерей веса, тремором, повышенной возбудимостью. Если вы заметили подобные признаки у себя, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика гипертиреоза включает гормональный анализ крови и ряд инструментальных исследований. Важно оперативно определить причину такого отклонения, чтобы восстановить нормальные функции организма. Статистика показывает, что болезнь чаще всего возникает у людей 20-45 лет.

Показать полностью

Врачи отделения

Руководитель направления эндокринологии, д.м.н.
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 16 000 ₽
Гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 16 лет
Стоимость приема: от 10 000 ₽
Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет

Преимущества Hadassah

Передовые методы диагностики
МРТ, ЭКГ позволяют выявить болезнь и отследить динамику лечения.">
Собственная лаборатория
Врачи международной квалификации
Индивидуальный план
Мультидисциплинарный подход
Врачебные консилиумы
Запишитесь на прием к эндокринологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Что такое гипертиреоз

Щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в нижней части шеи по передней стороне, над ямкой между ключицами. Орган продуцирует специфические гормоны: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Гормоны, производимые железой, необходимы для нормального формирования, развития, функционирования организма человека. Они регулируют процессы метаболизма, гормональный баланс, работу всех органов и систем, следят за сердцебиением, дыханием, деятельностью половых органов, желудочно-кишечного тракта.

Регуляторы работы щитовидки – гипоталамус и гипофиз, находящиеся в головном мозге.

Когда железа по каким-то причинам начинает вырабатывать гормоны чрезмерно, все контролируемые ей процессы получают дополнительное ускорение.

Соответственно, возникает общая дисфункция всех органов и систем организма — это тиреотоксикоз, приводящий к серьезным последствиям. Осложнениями могут быть тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, нервной и эндокринной систем.

При гиперфункции щитовидки есть опасность развития жизнеугрожающего состояния – тиреотоксического криза. Человек теряет сознание, возникает тахикардия, он обильно потеет.

Внимание! Только срочная медицинская помощь в таких ситуациях поможет преодолеть опасные последствия, поэтому при данных симптомах следует как можно быстрее обратиться к врачу!

Обратное состояние при пониженной гормональной активности железы – гипотиреоз.

Причины возникновения гипертиреоза

Гипертиреоз

В большинстве случаев гипертиреоз возникает на фоне патологических процессов в щитовидной железе. Женщины сталкиваются с этой проблемой в 10 раз чаще мужчин. Это связано с постоянными гормональными колебаниями в их организме: менструациями, беременностью, климаксом.

Среди распространенных причин гипертиреоза можно выделить:

  • Диффузный токсический или узловой зоб (болезни Грейвса, Перри, Флаяни, Пламмера, Базедова болезнь).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Патологии гипофиза.
  • Последствия инфекционных процессов.
  • Длительное пребывание в стрессе.
  • Токсическую аденому щитовидной железы.
  • Аденому струмы яичника у мужчин.
  • Передозировку тиреоидными препаратами.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Тиреоидит.

Провоцирующие факторы:

  • Длительное лечение лекарствами на основе йода (ятрогенные причины).
  • Воздействие радиоактивного йода.
  • Тератома яичников.
  • Беременность с патологическим уровнем ХГЧ.
  • Рак щитовидки, метастазы в железе, рак гипофиза.

Группы риска по развитию тиреотоксикоза:

  • Беременные женщины.
  • Лица с отягощенным семейным анамнезом.
  • Люди, имевшие или имеющие длительное воздействие на организм радиации.
  • Население эндемичных районов по дефициту йода в воде.
  • Несмотря на большой список факторов, которые могут формировать гиперфункцию железы, врачи в подавляющем большинстве случаев сталкиваются с последствиями зоба Пламмера и болезнью Грейвса.

Виды, степени тяжести

Точное определение вида, стадии заболевания очень помогает в лечении, так как позволяет подобрать адекватную программу, исключая типичные риски патологического состояния.

Согласно общепринятой медицинской классификации, существует три формы гипертиреоза:

  • Субклиническая. У пациента отсутствует симптоматика. Продуцирование гормонов Т3, Т4 при субклиническом тиреотоксикозе пока без изменений, но уровень тиреотропного гормона гипофиза, контролирующего работу железы, понижен.
  • Манифестная. При сильном снижении уровня ТТГ повышается концентрация Т4. При этой форме начинается явная симптоматика патологии.
  • Осложненная. Активно развиваются осложнения. Появляются тахикардия, нестабильность психоэмоционального фона, неврологический статус, сердечная или полиорганная недостаточность.

В зависимости от эндогенных или экзогенных причин развития заболевание бывает:

  • Первичным, вызванным патологиями самой железы.
  • Вторичным. Причины – в патологической работе гипофиза, контролирующего железу.
  • Третичным. Провоцирует патологию неправильно работающий гипоталамус.

Степень тяжести болезни определяется по симптоматическому проявлению и наличию осложнений:

  • Легкая. Удовлетворительное состояние, потеря массы тела не более 15 %, частота сердечного ритма до 80-100 ударов/мин.
  • Среднетяжелая. Вес снижается на 15-35 %, сердечные сокращения фиксируются до 120 ударов/мин. Проявляются негативные симптомы патологии.
  • Тяжелая. Потеря массы тела более 35 %. Проявляются надпочечниковая недостаточность, полиорганная недостаточность, нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск тиреотоксического криза, комы.

Своевременная коррекция состояния помогает предотвратить все риски, связанные с гипертиреозом.

Внимание! Обращение к врачу – логичное, сохраняющее жизнь решение при симптоматике гиперфункции щитовидной железы.
Самолечение недопустимо!

Симптомы тиреотоксикоза

 

Гипертиреоз

Выявить гипертиреоз на начальных стадиях сложно, так как симптомы тиреотоксикоза путают с другими соматическими отклонениями.

По мере нарушения обменных процессов у человека нарастают следующие признаки:

  • Чрезмерная потливость, повышенная чувствительность к теплу.
  • Раздражительность, агрессивность, нервозность.
  • Тремор рук.
  • Учащенное сердцебиение и одышка.
  • Быстрая потеря веса.
  • Слезотечение.
  • Ретракция глаз, их отечность, болезненность.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Расстройства пищеварения.
  • Ухудшение состояния волос и ногтей.
  • Обострение кожных заболеваний – крапивницы, гиперпигментации.
  • Субфебрильная температура тела в течение долгого периода времени.
  • Заметное увеличение железы, что можно заметить как округлое образование на шее над ключицами.
  • Без лечения симптомы гипертиреоза у женщин могут выражаться в трудностях с зачатием, опасных дисфункциональных маточных кровотечениях. На фоне болезни могут наблюдаться нарушения менструального цикла, аменорея, поликистоз яичников, эндометриоз.
  • Хроническая усталость, слабость мышц.
  • Бессонница, ночные приступы потливости, жара.
  • Кожа на лодыжках утолщена и пигментирована, возникают зуд, мелкие высыпания.

Симптомы гипертиреоза у мужчин – проблемы с потенцией, мужское бесплодие, нарушение эректильной функции.

Симптоматика гиперфункции щитовидной железы часто маскируется под заболевания пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой систем, поэтому в каждом клиническом случае необходима тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин в период менопаузы могут отсутствовать или быть стертыми.

Симптомы тиреотоксикоза у мужчин чаще выражаются в нарушениях сердечного ритма, раздражительности, приступах агрессивного поведения.

Методы диагностики тиреотоксикоза

Диагностика тиреотоксикоза начинается с консультации врача-эндокринолога. Специалист соберет подробный анамнез, определит динамику болезни и наследственную предрасположенность. Далее диагностика включает следующие мероприятия:

Пальпация щитовидной железы
определяется ее размер, подвижность, болезненность
Гормональный анализ крови
на ТТГ, Т3, Т4
показывает размер, форма, строение щитовидки, наличие патологических изменений
Тонкоигольная биопсия
позволяет оценить характер новообразований (добро- или злокачественных)
КТ или МРТ
для определения опухолей
ЭКГ
для оценки состояния сердечно-сосудистой системы

Дополнительные диагностические методы:

Общеклинический анализ крови
если зарегистрирован высокий уровень СОЭ, в тканях железы может быть воспалительный очаг
Биохимический анализ крови
при высокой концентрации кальция и низком уровне белка, холестерина, глюкозы можно заподозрить патологии щитовидки.
Исследование с радиоизотопным йодом
снимки с уровнем концентрации йода в железе покажут характер продуцирования гормонов, наличие патологических очагов.
Запишитесь на прием к эндокринологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Могут быть назначены и другие исследования, которые помогут дифференцировать гиперфункцию щитовидной железы от других заболеваний.

Окончательное заключение врача формируется после анализа всех результатов лабораторной и аппаратной диагностики.

Методы лечения гипертиреоза

Схема лечения гипертиреоза зависит от степени поражения, причины болезни, состояния самого пациента.

Обычно терапия включает:

  • Прием радиоактивного йода. За счет этого щитовидка уменьшается в размерах, подавляется выработка гормонов. Постепенно признаки гипертиреоза утихают.
  • Принимать радиоактивный йод нужно несколько месяцев и под постоянным контролем врача;
  • Прием антитиреоидных препаратов. Они подавляют выработку гормонов, за счет чего проявления гипертиреоза быстро уменьшаются.
  • Симптоматическое лечение тиреотоксикоза. Если на фоне гипертиреоза возникли проблемы с сердечно-сосудистой системой, назначаются препараты для ее поддержания. Также применяются и другие приемы:
  1. Для выравнивания сердечного ритма назначают препараты В-блокаторы.
  2. При осложнениях на глаза используют глазные капли, устраняющие сухость и жжение слизистых.
  3. При запущенных состояниях и синдроме «гневного взгляда» из-за увеличения заглазничной клетчатки иногда выполняются инъекции преднизолона в эту зону.

Хирургическое лечение

При значительном увеличении щитовидной железы или наличии множественных новообразований показана резекция органа. Удаление также проводится и при раке.

После вмешательства пациенту необходимо всю жизнь пить гормоны.

Профилактика гипертиреоза

Людям, у которых есть предрасположенность к патологиям щитовидки, стоит регулярно проходить осмотр у эндокринолога и сдавать анализ крови на гормоны.
Минимизировать вероятность развития гипертиреоза помогут следующие рекомендации:

  • правильно и сбалансированно питайтесь;
  • регулярно пропивайте витаминные комплексы;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • минимизируйте количество стрессов в жизни;
  • следите за массой тела;
  • откажитесь от самолечения медикаментами;
  • поддерживайте здоровье ЖКТ.

Чтобы предупредить болезнь, в рацион нужно чаще включать продукты и блюда, богатые витаминами (особенно группами А, В, С), медью, селеном.

Продукты, которые больше всего «любит» щитовидная железа:

  • Яблоки.
  • Хурма.
  • Морская капуста.
  • Репчатый лук.
  • Рыба и морепродукты.
  • Черника.
  • Проросшие семена зерновых и бобовых культур, микрозелень.
  • Орехи.
  • Растительное и сливочное масло.

Имеющим хронические заболевания и предрасположенность к развитию гипертиреоза, других патологий щитовидной железы необходимо обследоваться у врача 1-2 раза в год.

Осложнения гиперфункции щитовидной железы

При своевременном купировании патологического состояния осложнений удается избежать.

Однако без лечения или при неправильных действиях развиваются опасные для здоровья и жизни состояния:

  • Аритмия, сердечная или полиорганная недостаточность.
  • Остеопороз, хрупкость костной ткани, что приводит к патологическим переломам.
  • Офтальмопатия, или «гневный взгляд» (синдром Грейвса).
  • Дермопатия на лодыжках, голенях, стопах (синдром Грейвса).
  • Жизнеугрожающее состояние, при котором отсутствие медицинской помощи приводит к летальному исходу – тиреотоксический криз.

Тиреотоксикоз усложняет положение больного, дает неприятную симптоматику, ухудшает качество жизни. Всё это можно решить своевременным обращением к опытному эндокринологу.

Лечение гипертиреоза в клинике Hadassah Medical Moscow

Зная, что такое гипертиреоз и как он проявляется, можно вовремя заметить опасные признаки болезни у себя или близких людей и вовремя обратиться за помощью в нашу клинику.

Гипертиреоз – состояние, которое требует обязательного и незамедлительного лечения.

Если вы заметили у себя признаки болезни или просто хотите проверить состояние щитовидной железы, обратитесь в клинику Hadassah в Москве. Специалисты проведут комплексную диагностику и при необходимости назначат адекватное лечение.

Обследование в клинике осуществляется с применением высокоточного оборудования аппаратной диагностики экспертного класса, а анализы выполняются в современной передовой лаборатории.

Врачи клиники имеют большой практический опыт в применении современных терапевтических методик. В нашем госпитале разрабатываются и используются уникальные разработки для помощи при болезнях щитовидки, в том числе гипертиреозе.

В лечебных программах мы применяем лучшие терапевтические схемы с доказанной в зарубежных клиниках эффективностью.

Источники

Хайитбаева К. Х. Гипертиреоз (обзор литературы) //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2016. – №. 6. – С. 56-59.
Дрометр Д. А., Тузанкина И. А., Кияев А. В. Иммунологические аспекты дифференциальной диагностики синдрома гипертиреоза //Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2007. – Т. 3. – №. 1. – С. 18-23.
Скворцов В. В. и др. Актуальные вопросы диагностики гипертиреоза //Медицинская сестра. – 2019. – Т. 21. – №. 7. – С. 3-7.
Абазова З. Х. Новый подход в тактике лечения субклинического гипертиреоза //Фундаментальные исследования. – 2013. – №. 3-1. – С. 13-16.
Вандерпамп М., Фадеева П. В. В. Эпидемиология нарушений функции щитовидной железы: гипо-и гипертиреоза //Thyroid International. – 2009. – №. 2. – С. 3-12.

Цены на услуги диетологии

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
Диетология
B01.013.001
10 000 ₽
B01.013.002
8 500 ₽
B01.013.001.021
8 300 ₽
B01.013.001.022
11 000 ₽
B01.013.001.042
11 000 ₽
B01.013.001.023
14 000 ₽
B01.013.001.024
25 000 ₽
A23.30.051
17 800 ₽
B01.013.001.002
13 000 ₽
B01.013.002.002
11 000 ₽
B01.013.001.011
13 000 ₽
B01.013.002.011
11 000 ₽
B01.013.001.050
16 000 ₽
B01.013.002.050
14 000 ₽
B01.013.001.051
21 000 ₽
B01.013.002.051
18 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием к эндокринологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы