Опубликовано: 26.05.2024

Гипертиреоз

Гипертиреоз

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов, вызывая ускорение метаболизма.

Врачи-эндокринологи клиники Hadassah Medical Moscow лечат гипертиреоз передовыми консервативными методами. Оборудование экспертного класса позволяет выполнять точную диагностику гиперфункции щитовидной железы, определять точные причины её возникновения, дифференцировать от других патологий.

Гипертиреоз – это заболевание щитовидной железы, при котором орган вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Из-за перенасыщения ими все внутренние процессы организма ускоряются, человек сталкивается с тахикардией, резкой потерей веса, тремором, повышенной возбудимостью. Если вы заметили подобные признаки у себя, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика гипертиреоза включает гормональный анализ крови и ряд инструментальных исследований. Важно оперативно определить причину такого отклонения, чтобы восстановить нормальные функции организма. Статистика показывает, что болезнь чаще всего возникает у людей 20-45 лет.

Показать полностью

Врачи отделения

Руководитель центра персонифицированной медицины и метаболической коррекции, д.м.н.
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 14 500 ₽
Гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет

Преимущества Hadassah

Передовые методы диагностики
Для выявления патологии щитовидки и её причин в госпитале применяют самые результативные диагностические методы. Гормональный анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, УЗИ железы и внутренних органов, тонкоигольная биопсия с последующей гистологией, КТ, МРТ, ЭКГ позволяют выявить болезнь и отследить динамику лечения.
Собственная лаборатория
В госпитале работает собственная лаборатория с современным оборудованием и квалифицированными лаборантами. Мы делаем все виды исследований, что значительно повышает успешность в лечении любой патологии.
Врачи международной квалификации
В клинике работают специалисты с международным опытом, врачи повышают квалификацию в крупнейших европейских и израильских клиниках. В лечении участвуют врачи-эксперты из Израиля и стран Европы. Эндокринологи имеют большой практический опыт, знания современных методик лечения гипертиреоза.
Индивидуальный план
Программы диагностики и лечения всегда персонифицированы. Мы не используем универсальных программ для всех больных, каждый пациент получает программу с тщательно подобранными диагностическими и лечебными методами. В лечении учитываются особенности протекания болезни, индивидуальные показатели состояния.
Мультидисциплинарный подход
Мы не ориентированы на лечение только одной болезни. Врачи клиники используют мультидисциплинарный подход нескольких узкопрофильных врачей к каждому пациенту, поэтому наше лечение показывает высокие результаты.
Врачебные консилиумы
Лечение пациента не основано на мнении одного врача. Мы собираем консилиумы нескольких профильных специалистов, чтобы принимать важные решения о коррекции лечения, оценить результаты диагностики и динамику лечебного процесса. В консилиумах участвуют и зарубежные врачи из Израиля, стран Европы.
Запишитесь на прием к эндокринологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Что такое гипертиреоз

    Щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в нижней части шеи по передней стороне, над ямкой между ключицами. Орган продуцирует специфические гормоны: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Гормоны, производимые железой, необходимы для нормального формирования, развития, функционирования организма человека. Они регулируют процессы метаболизма, гормональный баланс, работу всех органов и систем, следят за сердцебиением, дыханием, деятельностью половых органов, желудочно-кишечного тракта.

    Регуляторы работы щитовидки – гипоталамус и гипофиз, находящиеся в головном мозге.

    Когда железа по каким-то причинам начинает вырабатывать гормоны чрезмерно, все контролируемые ей процессы получают дополнительное ускорение.

    Соответственно, возникает общая дисфункция всех органов и систем организма — это тиреотоксикоз, приводящий к серьезным последствиям. Осложнениями могут быть тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, почек, нервной и эндокринной систем.

    При гиперфункции щитовидки есть опасность развития жизнеугрожающего состояния – тиреотоксического криза. Человек теряет сознание, возникает тахикардия, он обильно потеет.

    Внимание! Только срочная медицинская помощь в таких ситуациях поможет преодолеть опасные последствия, поэтому при данных симптомах следует как можно быстрее обратиться к врачу!

    Обратное состояние при пониженной гормональной активности железы – гипотиреоз.

    Причины возникновения гипертиреоза

    Гипертиреоз

    В большинстве случаев гипертиреоз возникает на фоне патологических процессов в щитовидной железе. Женщины сталкиваются с этой проблемой в 10 раз чаще мужчин. Это связано с постоянными гормональными колебаниями в их организме: менструациями, беременностью, климаксом.

    Среди распространенных причин гипертиреоза можно выделить:

    • Диффузный токсический или узловой зоб (болезни Грейвса, Перри, Флаяни, Пламмера, Базедова болезнь).
    • Аутоиммунные заболевания.
    • Генетическую предрасположенность.
    • Патологии гипофиза.
    • Последствия инфекционных процессов.
    • Длительное пребывание в стрессе.
    • Токсическую аденому щитовидной железы.
    • Аденому струмы яичника у мужчин.
    • Передозировку тиреоидными препаратами.
    • Длительное пребывание на солнце.
    • Тиреоидит.

    Провоцирующие факторы:

    • Длительное лечение лекарствами на основе йода (ятрогенные причины).
    • Воздействие радиоактивного йода.
    • Тератома яичников.
    • Беременность с патологическим уровнем ХГЧ.
    • Рак щитовидки, метастазы в железе, рак гипофиза.

    Группы риска по развитию тиреотоксикоза:

    • Беременные женщины.
    • Лица с отягощенным семейным анамнезом.
    • Люди, имевшие или имеющие длительное воздействие на организм радиации.
    • Население эндемичных районов по дефициту йода в воде.
    • Несмотря на большой список факторов, которые могут формировать гиперфункцию железы, врачи в подавляющем большинстве случаев сталкиваются с последствиями зоба Пламмера и болезнью Грейвса.

    Виды, степени тяжести

    Точное определение вида, стадии заболевания очень помогает в лечении, так как позволяет подобрать адекватную программу, исключая типичные риски патологического состояния.

    Согласно общепринятой медицинской классификации, существует три формы гипертиреоза:

    • Субклиническая. У пациента отсутствует симптоматика. Продуцирование гормонов Т3, Т4 при субклиническом тиреотоксикозе пока без изменений, но уровень тиреотропного гормона гипофиза, контролирующего работу железы, понижен.
    • Манифестная. При сильном снижении уровня ТТГ повышается концентрация Т4. При этой форме начинается явная симптоматика патологии.
    • Осложненная. Активно развиваются осложнения. Появляются тахикардия, нестабильность психоэмоционального фона, неврологический статус, сердечная или полиорганная недостаточность.

    В зависимости от эндогенных или экзогенных причин развития заболевание бывает:

    • Первичным, вызванным патологиями самой железы.
    • Вторичным. Причины – в патологической работе гипофиза, контролирующего железу.
    • Третичным. Провоцирует патологию неправильно работающий гипоталамус.

    Степень тяжести болезни определяется по симптоматическому проявлению и наличию осложнений:

    • Легкая. Удовлетворительное состояние, потеря массы тела не более 15 %, частота сердечного ритма до 80-100 ударов/мин.
    • Среднетяжелая. Вес снижается на 15-35 %, сердечные сокращения фиксируются до 120 ударов/мин. Проявляются негативные симптомы патологии.
    • Тяжелая. Потеря массы тела более 35 %. Проявляются надпочечниковая недостаточность, полиорганная недостаточность, нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск тиреотоксического криза, комы.

    Своевременная коррекция состояния помогает предотвратить все риски, связанные с гипертиреозом.

    Внимание! Обращение к врачу – логичное, сохраняющее жизнь решение при симптоматике гиперфункции щитовидной железы.
    Самолечение недопустимо!

    Симптомы тиреотоксикоза

     

    Гипертиреоз

    Выявить гипертиреоз на начальных стадиях сложно, так как симптомы тиреотоксикоза путают с другими соматическими отклонениями.

    По мере нарушения обменных процессов у человека нарастают следующие признаки:

    • Чрезмерная потливость, повышенная чувствительность к теплу.
    • Раздражительность, агрессивность, нервозность.
    • Тремор рук.
    • Учащенное сердцебиение и одышка.
    • Быстрая потеря веса.
    • Слезотечение.
    • Ретракция глаз, их отечность, болезненность.
    • Нарушения менструального цикла.
    • Расстройства пищеварения.
    • Ухудшение состояния волос и ногтей.
    • Обострение кожных заболеваний – крапивницы, гиперпигментации.
    • Субфебрильная температура тела в течение долгого периода времени.
    • Заметное увеличение железы, что можно заметить как округлое образование на шее над ключицами.
    • Без лечения симптомы гипертиреоза у женщин могут выражаться в трудностях с зачатием, опасных дисфункциональных маточных кровотечениях. На фоне болезни могут наблюдаться нарушения менструального цикла, аменорея, поликистоз яичников, эндометриоз.
    • Хроническая усталость, слабость мышц.
    • Бессонница, ночные приступы потливости, жара.
    • Кожа на лодыжках утолщена и пигментирована, возникают зуд, мелкие высыпания.

    Симптомы гипертиреоза у мужчин – проблемы с потенцией, мужское бесплодие, нарушение эректильной функции.

    Симптоматика гиперфункции щитовидной железы часто маскируется под заболевания пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой систем, поэтому в каждом клиническом случае необходима тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

    Симптомы тиреотоксикоза у женщин в период менопаузы могут отсутствовать или быть стертыми.

    Симптомы тиреотоксикоза у мужчин чаще выражаются в нарушениях сердечного ритма, раздражительности, приступах агрессивного поведения.

    Методы диагностики тиреотоксикоза

    Диагностика тиреотоксикоза начинается с консультации врача-эндокринолога. Специалист соберет подробный анамнез, определит динамику болезни и наследственную предрасположенность. Далее диагностика включает следующие мероприятия:

    Пальпация щитовидной железы
    определяется ее размер, подвижность, болезненность
    Гормональный анализ крови
    на ТТГ, Т3, Т4
    УЗИ щитовидки
    показывает размер, форма, строение щитовидки, наличие патологических изменений
    Тонкоигольная биопсия
    позволяет оценить характер новообразований (добро- или злокачественных)
    КТ или МРТ
    для определения опухолей
    ЭКГ
    для оценки состояния сердечно-сосудистой системы

    Дополнительные диагностические методы:

    Общеклинический анализ крови
    если зарегистрирован высокий уровень СОЭ, в тканях железы может быть воспалительный очаг
    Биохимический анализ крови
    при высокой концентрации кальция и низком уровне белка, холестерина, глюкозы можно заподозрить патологии щитовидки.
    Исследование с радиоизотопным йодом
    снимки с уровнем концентрации йода в железе покажут характер продуцирования гормонов, наличие патологических очагов.
    Запишитесь на прием к эндокринологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Могут быть назначены и другие исследования, которые помогут дифференцировать гиперфункцию щитовидной железы от других заболеваний.

      Окончательное заключение врача формируется после анализа всех результатов лабораторной и аппаратной диагностики.

      Методы лечения гипертиреоза

      Схема лечения гипертиреоза зависит от степени поражения, причины болезни, состояния самого пациента.

      Обычно терапия включает:

      • Прием радиоактивного йода. За счет этого щитовидка уменьшается в размерах, подавляется выработка гормонов. Постепенно признаки гипертиреоза утихают.
      • Принимать радиоактивный йод нужно несколько месяцев и под постоянным контролем врача;
      • Прием антитиреоидных препаратов. Они подавляют выработку гормонов, за счет чего проявления гипертиреоза быстро уменьшаются.
      • Симптоматическое лечение тиреотоксикоза. Если на фоне гипертиреоза возникли проблемы с сердечно-сосудистой системой, назначаются препараты для ее поддержания. Также применяются и другие приемы:
      1. Для выравнивания сердечного ритма назначают препараты В-блокаторы.
      2. При осложнениях на глаза используют глазные капли, устраняющие сухость и жжение слизистых.
      3. При запущенных состояниях и синдроме «гневного взгляда» из-за увеличения заглазничной клетчатки иногда выполняются инъекции преднизолона в эту зону.

      Хирургическое лечение

      При значительном увеличении щитовидной железы или наличии множественных новообразований показана резекция органа. Удаление также проводится и при раке.

      После вмешательства пациенту необходимо всю жизнь пить гормоны.

      Профилактика гипертиреоза

      Людям, у которых есть предрасположенность к патологиям щитовидки, стоит регулярно проходить осмотр у эндокринолога и сдавать анализ крови на гормоны.
      Минимизировать вероятность развития гипертиреоза помогут следующие рекомендации:

      • правильно и сбалансированно питайтесь;
      • регулярно пропивайте витаминные комплексы;
      • откажитесь от вредных привычек;
      • минимизируйте количество стрессов в жизни;
      • следите за массой тела;
      • откажитесь от самолечения медикаментами;
      • поддерживайте здоровье ЖКТ.

      Чтобы предупредить болезнь, в рацион нужно чаще включать продукты и блюда, богатые витаминами (особенно группами А, В, С), медью, селеном.

      Продукты, которые больше всего «любит» щитовидная железа:

      • Яблоки.
      • Хурма.
      • Морская капуста.
      • Репчатый лук.
      • Рыба и морепродукты.
      • Черника.
      • Проросшие семена зерновых и бобовых культур, микрозелень.
      • Орехи.
      • Растительное и сливочное масло.

      Имеющим хронические заболевания и предрасположенность к развитию гипертиреоза, других патологий щитовидной железы необходимо обследоваться у врача 1-2 раза в год.

      Осложнения гиперфункции щитовидной железы

      При своевременном купировании патологического состояния осложнений удается избежать.

      Однако без лечения или при неправильных действиях развиваются опасные для здоровья и жизни состояния:

      • Аритмия, сердечная или полиорганная недостаточность.
      • Остеопороз, хрупкость костной ткани, что приводит к патологическим переломам.
      • Офтальмопатия, или «гневный взгляд» (синдром Грейвса).
      • Дермопатия на лодыжках, голенях, стопах (синдром Грейвса).
      • Жизнеугрожающее состояние, при котором отсутствие медицинской помощи приводит к летальному исходу – тиреотоксический криз.

      Тиреотоксикоз усложняет положение больного, дает неприятную симптоматику, ухудшает качество жизни. Всё это можно решить своевременным обращением к опытному эндокринологу.

      Лечение гипертиреоза в клинике Hadassah Medical Moscow

      Зная, что такое гипертиреоз и как он проявляется, можно вовремя заметить опасные признаки болезни у себя или близких людей и вовремя обратиться за помощью в нашу клинику.

      Гипертиреоз – состояние, которое требует обязательного и незамедлительного лечения.

      Если вы заметили у себя признаки болезни или просто хотите проверить состояние щитовидной железы, обратитесь в клинику Hadassah в Москве. Специалисты проведут комплексную диагностику и при необходимости назначат адекватное лечение.

      Обследование в клинике осуществляется с применением высокоточного оборудования аппаратной диагностики экспертного класса, а анализы выполняются в современной передовой лаборатории.

      Врачи клиники имеют большой практический опыт в применении современных терапевтических методик. В нашем госпитале разрабатываются и используются уникальные разработки для помощи при болезнях щитовидки, в том числе гипертиреозе.

      В лечебных программах мы применяем лучшие терапевтические схемы с доказанной в зарубежных клиниках эффективностью.

      Источники

      Хайитбаева К. Х. Гипертиреоз (обзор литературы) //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2016. – №. 6. – С. 56-59.
      Дрометр Д. А., Тузанкина И. А., Кияев А. В. Иммунологические аспекты дифференциальной диагностики синдрома гипертиреоза //Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2007. – Т. 3. – №. 1. – С. 18-23.
      Скворцов В. В. и др. Актуальные вопросы диагностики гипертиреоза //Медицинская сестра. – 2019. – Т. 21. – №. 7. – С. 3-7.
      Абазова З. Х. Новый подход в тактике лечения субклинического гипертиреоза //Фундаментальные исследования. – 2013. – №. 3-1. – С. 13-16.
      Вандерпамп М., Фадеева П. В. В. Эпидемиология нарушений функции щитовидной железы: гипо-и гипертиреоза //Thyroid International. – 2009. – №. 2. – С. 3-12.

      Цены на услуги диетологии

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Диетология
      B01.013.001
      7 900 ₽
      B01.013.002
      6 700 ₽
      B01.013.001.021
      7 900 ₽
      A23.30.051
      16 900 ₽
      B01.013.001.001
      23 800 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Запишитесь на прием к эндокринологу
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы