Сальмонеллез

Сальмонеллез

Отделение гастроэнтерологии и инфекционных заболеваний клиники Hadassah оказывает комплексную помощь пациентам с сальмонеллезом и другими кишечными инфекциями. Благодаря первоклассному материально-техническому потенциалу и профессионализму врачей удается быстро и точно выявить опасных возбудителей и немедленно приступить к их уничтожению.

Сальмонеллез – острая кишечная инфекция, вызванная бактерией Salmonella. Заразиться ею можно через продукты питания: молочные, мясные, яйца. Распознать сальмонеллу удается по общим признакам кишечных инфекций. Первые симптомы проявляются спустя 1-3 дня после заражения, пациент сталкивается с резким повышением температуры тела, головной болью, спазмами в животе, рвотой, частыми позывами в туалет. Если вы диагностировали подобные проявления у себя, незамедлительно обратитесь к врачу. Чем быстрее будет начато лечение, тем ниже вероятность осложнений: гиповолемического шока, почечной и сердечной недостаточности, абсцесса и многих других. Сальмонеллез очень опасен, он может быстро вызвать обезвоживание организма.

Показать полностью

Преимущества лечения сальмонеллеза в клинике Hadassah

Израильские стандарты лечения инфекционных заболеваний
Все отделения клиники “Хадасса” работают по медицинским стандартам и протоколам, принятым в Израиле. Не покидая пределов Москвы, пациенты могут получить лечение на таком же высоком уровне, как за рубежом.
Онлайн-консультации с ведущими специалистами
Телемедицина дает возможность больным напрямую взаимодействовать со специалистами на расстоянии. Во время онлайн-консультации врач может поставить предварительный диагноз, внести коррективы в программу лечения, спрогнозировать течение болезни.
Уникальная лаборатория
В лечении сальмонеллеза особенно важна оперативная диагностика, которую обеспечивает собственная лаборатория медцентра Hadassah Medical Moscow. Здесь используются высокочувствительные реактивы и современное оборудование, что позволяет своевременно обнаружить возбудителя инфекции.
Мультидисциплинарная команда
Комплексный мониторинг состояния пациента обеспечивает команда профильных специалистов клиники. Помимо врача-инфекциониста, в ее состав входят гастроэнтеролог, эндокринолог, терапевт, реабилитолог и родственники больного.
Новейшие медикаменты
В борьбе с сальмонеллезом применяются самые прогрессивные препараты, обладающие высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности. Они целенаправленно воздействуют на возбудителя, приостанавливая рост патогенной микрофлоры и нейтрализуя действие опасного для здоровья токсина сальмонеллы.
Инновационные технологии
Медицинский центр “Хадасса” в своей работе руководствуется законом ФЗ-160. Это позволяет внедрять в медицинскую практику новейшие методики, препараты и оборудование, которые недоступны другим российским клиникам.
Индивидуальный подход
Схема и тактика лечения сальмонеллеза прорабатываются для каждого больного персонально. Учитываются тяжесть заболевания, возрастные особенности, сопутствующие нарушения, чувствительность к препаратам. Выздоровление проходит в атмосфере искренней заботы со стороны медицинского персонала, в обстановке, приближенной к домашней.

Врачи отделения

Врач – гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-нефролог, врач-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-эндокринолог, врач-диетолог, к.м.н.
Стаж работы: 11 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽

Симптомы сальмонеллеза

Сальмонеллез

Бактерия Salmonella отличается быстрым развитием. Инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до пары дней. Симптомы сальмонеллеза зависят от формы патологии:

  • Гастроэнтерическая. Возникают головные боли, спазмы живота, гипертермия, ломота в мышцах, тошнота и рвота, диарея.
  • Гастритическая. Это кратковременное поражение, характеризующееся острым началом. Появляются боли в верхней части живота, многократная рвота, общие признаки отравления.
  • Тифоподобная. Появляются сыпь на коже, тошнота и рвота, диарея, головная боль, бессонница и слабость.
  • Септическая. Возникают общие признаки поражения желудка, кишечника, появляются лихорадка, озноб, гипертермия, повышенное потоотделение. Такая форма опасна тем, что при ней образуются гнойные очаги во внутренних органах.

Патологический процесс запускается после попадания в пищеварительный тракт сальмонеллы или ее токсинов. Ядовитый секрет энтеробактерии стимулирует избыточное выделение жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта, что проявляется обильным жидким стулом, рвотой и, как следствие, обезвоживанием. При высокой инфицирующей дозе бактерия может заноситься в регионарные лимфатические узлы и проникать в кровеносное русло.
Такие признаки сальмонеллеза, как спастические боли в животе, обусловлены действием токсина на нейромышечный аппарат пищеварительного тракта. Одновременно наблюдаются нарушения выработки ферментов, которые принимают участие в переваривании пищи, а также изменения физико-химических свойств содержимого кишечника. Это может приводить к развитию дисбактериоза, особенно у лиц с патологиями органов ЖКТ, ослабленным иммунитетом, в том числе при бесконтрольном приеме антибиотиков.

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Классификация заболевания при заражении сальмонеллой

Симптомы сальмонеллеза у взрослых могут иметь ту или иную степень выраженности в зависимости от тяжести заболевания. Она оценивается по уровню дегидратации, наличию септического процесса, поражению кишечника, желудка и других внутренних органов.

Гастроэнтерическая и гастритическая формы сальмонеллеза встречаются чаще других и классифицируются по тяжести течения:

  • Легкое Кратковременное повышение температуры до субфебрильных значений, рвота и тошнота появляются однократно либо отсутствуют. Диарея длительностью до 3 суток наблюдается не чаще 5 раз в день.
  • Среднетяжелое Температура тела повышается до +39 °С, сохраняется до 4 суток. Многократно повторяется рвота, частота стула может достигать 10 раз в сутки (сохраняется в течение недели). Кожа становится бледной, кровяное давление падает до нижней границы нормы, развивается обезвоживание I-II степени.
  • Тяжелое Стойкая лихорадка сохраняется несколько дней на фоне общей интоксикации и неукротимой рвоты. Кишечник опорожняется более 10 раз в сутки на протяжении 7 и более дней. Развивается обезвоживание II-III степени, артериальное давление падает ниже возрастной нормы. Сильное обезвоживание может вызывать судороги икроножных мышц и признаки желтухи. Тоны сердца становятся глухими, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

После любой клинической формы инфекции может сформироваться бактерионосительство. При остром носительстве возбудитель рода Salmonella выявляется в организме переболевшего в течение 1-3 месяцев, при хроническом – от 3 месяцев до нескольких лет.

Причины возникновения сальмонеллеза

Сальмонеллез

Возбудителем сальмонеллеза является бактерия Salmonella. Сальмонелла – это анаэробная энтеробактерия палочковидной формы, передвигающаяся за счет микроскопических жгутиков. Она обладает повышенной устойчивостью, из-за чего быстро и масштабно распространяется. Ее споры сохраняют жизнедеятельность от нескольких месяцев до года, но гибнут при температуре 70 градусов за 10 минут. Существуют следующие способы передачи сальмонеллеза:

  • Пищевой. Наиболее распространенный, человек заражается, употребляя инфицированную пищу. Обычно это молочные, мясные продукты;
  • Водный. Можно заразиться инфицированной водой. Чаще всего так распространяется бактерия на фермах и птицефабриках;
  • Контактно-бытовой. Заражение через общий быт, предметы, от самого человека;
  • Воздушно-пылевой. Бактерия распространяется в общественных местах через грязь;
  • Контакт с зараженным животным. Животные являются носителем сальмонеллеза. Заразиться от них можно при контакте, или же употребляя их в пищу.

Чаще всего сальмонеллезом заражаются при посещении стран с низким уровнем жизни. Также от болезни страдают любители сырого мяса. Способствовать развитию сальмонеллеза может прием препаратов, снижающих кислотность желудка, иммунодефицит.

Методы диагностики сальмонеллеза

Диагностикой сальмонеллеза занимается инфекционист или врач-терапевт. Специалист соберет подробный анамнез: выслушает симптомы, задаст уточняющие вопросы. Если есть весомые подозрения на пищевой путь передачи сальмонеллеза, проводятся бактериологические исследования остатков подозрительных продуктов. В зависимости от вида и тяжести инфекции, возникших осложнений и хронических патологий могут потребоваться дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, кардиограмма, ПЦР-тесты. Все необходимые процедуры проводятся непосредственно в клинике Hadassah Medical Moscow. Большинство современных методов диагностики позволяет получить результаты в течение нескольких часов. Далее диагностика включает:

Врачебный осмотр
пальпация живота, оценка состояния кожных покровов
Общий анализ кала
материал используется для проведения бакпосева, что позволяет выявить возбудителя, а также белые кровяные клетки, указывающие на кишечное воспаление.
Общий и биохимический анализ крови
используются для определения количества лейкоцитов (как признака воспаления), уровня электролитов, ферментов, креатинина, мочевины (для оценки состояния печени и почек).
Бактериологическое исследование крови
применяется при подозрениях на септическую форму сальмонеллеза.
Серологический анализ
лабораторное исследование позволяет обнаружить антитела к сальмонелле в сыворотке венозной крови.
Тест на чувствительность к антибиотикам
помогает понять, как возбудитель будет реагировать на антимикробную терапию, какой препарат наиболее эффективен в конкретном клиническом случае.

Методы лечения сальмонеллеза

Сальмонеллез требует лечения только при наличии у пациента его симптомов. Если анализы показали присутствие бактерий в крови, но признаков болезни нет, организм своими силами очистится от возбудителя. Лечение сальмонеллеза включает:

  • Соблюдение диеты – должна быть щадящей, с минимальным количеством углеводов;
  • Промывание желудка – для выведения токсинов, инфицированной пищи, самих бактерий;
  • Прием антибиотиков – Левомицетин, Ампициллин;
  • Терапию лекарствами для очищения организма – Энтеродез, Смекта;
  • Прием препаратов, восстанавливающих пищеварение, — Фестал, Мезим форте;
  • Употребление растворов для борьбы с обезвоживанием – Регидрон, Оралит.

При легком течении болезни лечиться можно в домашних условиях, согласно врачебным назначениям, но только после промывания желудка в клинике. Показаны обильное питье для восполнения потери жидкости, постельный режим и особое питание. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного в стационар. Назначаются внутривенное капельное вливание лечебных растворов, регидратационная терапия, активная детоксикация.
Пациента считают выздоровевшим в том случае, когда исчезнут все симптомы сальмонеллеза, а бактериологический анализ испражнений покажет отрицательный результат (Salmonella не обнаружится).

Профилактика сальмонеллеза

Профилактика сальмонеллеза заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил. Чтобы не заразиться этой бактерией, помните о следующих рекомендациях:

  • Не покупайте продукты с рук;
  • Имейте отдельную полку в холодильнике для сырого мяса;
  • Тщательно мойте яйца перед приготовлением;
  • Термическая обработка продукта должна быть полной, чтобы он не остался сырым;
  • Имейте отдельный разделочный инвентарь для мяса;
  • Тщательно мойте посуду, где хранились сырые продукты;
  • Соблюдайте сроки хранения готовых блюд;
  • Мойте овощи и фрукты перед употреблением;
  • Откажитесь от поездок в страны с плохой эпидемиологической обстановкой;
  • Пейте только фильтрованную воду.

Имея представление о том, каким образом чаще происходит заражение сальмонеллезом, можно защитить здоровье взрослого и ребенка. Лицам, которые подверглись риску заражения сальмонеллой, может быть предложена экстренная профилактика бактериофагом.

Сальмонеллез: опасные осложнения

Сальмонеллез – это одна из опаснейших бактериальных инфекций, способная поражать не только пищеварительный тракт, но и другие системы органов. Возбудитель часто осложняет течение хронических патологий и онкологических заболеваний. Особую опасность представляет генерализованная форма в тифоподобном и септическом вариантах. Осложнения инфекции обусловлены стремительным обезвоживанием организма, попаданием энтеробактерии в кровь, вместе с которой она разносится по всем органам и тканям.
Чем может осложняться сальмонеллез:

  • инфекционно-токсическим шоком;
  • сердечной недостаточностью;
  • развитием флегмон, абсцессов, нагноившихся гематом;
  • гнойно-септическими процессами – аппендицит, панкреатит, пиелонефрит, панкреатит, холецистит;
  • нарушениями свертывающей системы крови (тромбозы).

При своевременном начале лечения удается купировать заболевание на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений. Поэтому при любых признаках пищевого отравления рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить причины недомогания и определиться с лечебной тактикой.

Заключение

Сальмонеллез – опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если пациент получит комплексную терапию, он сможет избежать осложнений. В таком случае прогноз на течение болезни благоприятный. Если вы заметили у себя признаки сальмонеллеза, обратитесь в клинику Хадасса в Москве. Специалисты осмотрят вас, проведут диагностику и назначат лечение.

Литература:

  1. Теппеева А. Р. САЛЬМОНЕЛЛЁЗ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКО- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СПЕЦИФИКА, ТЕРАПИЯ // Цифровая наука. 2021. № 5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/salmonellyoz-patogenez-kliniko-epidemiologicheskaya-spetsifika-terapiya (дата обращения: 03.10.2022).
  2. Кузнецова Н. А., Соловьева А. С., Раков А. В. Чувствительность к антибиотикам у штаммов Salmonella // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2018. № 3 (75). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chuvstvitelnost-k-antibiotikam-u-shtammov-salmonella (дата обращения: 03.10.2022).
  3. Тихонова Е. П., Кузьмина Т. Ю., Миноранская Н. С., Липнягова С. В., Калинина Ю. С., Левицкий С. В., Гулик В. В. САЛЬМОНЕЛЛЕЗ У ВЗРОСЛЫХ: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2020. № 4 (35). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/salmonellez-u-vzroslyh-kliniko-epidemiologicheskie-osobennosti-optimizatsiya-terapii (дата обращения: 03.10.2022).
  4. Ратникова Л. И., Надеждин С. А. Особенности гемодинамики у больных сальмонеллезом в зависимости от степени тяжести инфекции // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2019. № 3 (30). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-gemodinamiki-u-bolnyh-salmonellezom-v-zavisimosti-ot-stepeni-tyazhesti-infektsii (дата обращения: 03.10.2022).
  5. Куликова Д. С., Шамратова Л. Р., Иванова К. Л. ГЕМОКОЛИТ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ // FORCIPE. 2020. №S. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemokolit-pri-ostryh-kishechnyh-infektsiyah-u-detey (дата обращения: 03.10.2022).
Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Другие заболевания, которые мы лечим

Цены на услуги диетологии

Диетология
6 000 ₽
5 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
5 000 ₽
3 000 ₽
8 000 ₽