Депрессия

Для данного состояния свойственна возрастная привязка. Чаще других уязвимы подростковый и климактерический периоды. Женщины более эмоциональны, поэтому они больше склонны к перепадам настроения и депрессивным проявлениям. При этом характерные для описываемой проблемы симптомы лечащие врачи отмечают у третьей части своих пациентов.

Сложные жизненные обстоятельства могут приводить человека к состоянию деморализации. От клинической депрессии временный упадок сил и апатия отличаются рядом признаков.

К специалисту стоит обратиться при следующей симптоматики:

• ухудшение настроения носит затяжной характер;
• внешние факторы существенно не влияют на перемену эмоционального фона;
• возникновение суицидальных мыслей;
• ощущение постоянной нехватки сил.

Депрессия — это серьезное психическое заболевание, характеризующееся глубокими и продолжительными чувствами грусти, безнадежности или потери интереса к жизни.

На начальные признаки патологического состояния сам больной обычно не акцентирует внимание. Снижение настроение, упадок сил, апатия ко всему происходящему часто объясняют накопленной усталостью и отсутствием отдыха. Обращение к разнопрофильным специалистам не даёт результатов, так как текущее состояние – развивающаяся депрессия.

Симптомы могут включать:

1. Постоянные чувства грусти, пустоты или отчаяния;
2. Потеря интереса к любимым занятиям или увлечениям;
3. Изменения аппетита и веса (потеря или прибавка);
4. Нарушения сна (бессонница или гиперсомния);
5. Физическая усталость и потеря энергии;
6. Чувства бесполезности или вины;
7. Сложности с концентрацией и принятием решений;
8. Мысли о самоубийстве или попытки самоубийства.

Если в течение месяца человека беспокоит хотя бы половина из вышеперечисленных признаков, следует обратиться за помощью к опытному психотерапевту.

Существует несколько типов депрессии, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Мажорная депрессивная дисордер — выраженные симптомы депрессии, мешающие нормальной жизнедеятельности;
2. Дистимия (персистирующее депрессивное расстройство) — хроническая, но менее серьезная форма депрессии;
3. Сезонное аффективное расстройство — депрессия, связанная с определенными сезонами года, чаще всего зимой;
4. Биполярное расстройство — чередование эпизодов депрессии и мании.

Развитию заболевания способствуют различные провоцирующие факторы:

1. Физиологические. Сопутствующие острые, хронические болезни нервной или эндокринной системы приводят к депрессивным проявлениям. Примерами являются период беременности, лактации, климакс. Симптоматика также даёт о себе знать на фоне нарушения работы гипофиза, щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса.
2. Социальные. На психоэмоциональное состояние влияют жизненные неудачи. Ими могут стать потеря близкого человека, трудности с работой и финансами, внутрисемейные проблемы.
3. Психологические. Сочетают в себе физиологические факторы и особенности личности человека. Это неуверенные в себе люди, отличаются низким уровнем адаптации к обстоятельствам. Они более склонны к тревожности, перепадам настроения, унынию.
4. Наследственность. Один из факторов риска развития депрессии – генетическая предрасположенность. Специалистами замечено, что родственники первой линии таких больных, однояйцевые близнецы страдали расстройствами эмоциональной сферы.

Уход от патологического состояния начинается с осознания пациентом наличия собственной проблемы и желания ее скорейшего решения. Соблюдая врачебные рекомендации, первые положительные результаты лечения можно получить в течение нескольких недель.

Терапевтический курс обычно включает в себя:

1. Медикаментозное лечение. Схемы подбираются индивидуально с учетом особенностей клинической картины больного, наличия сопутствующей патологии,результатов проводимого ранее лечения, риска побочных эффектов. Антидепрессанты ингибируют действие некоторых ферментов и гормонов на организм, тем самым препятствуя поддержанию депрессивного состояния и нормализуя гормональный фон организма.
2. Поддерживающая терапия. Пациент должен регулярно посещать врача для корректировки назначений и дозировок, оценки проводимого лечения, получения разъяснений по интересующим моментам.
3. Дополнительная терапия. К ней относятся психотерапия, гипнотерапия, иглорефлексотерапия, арт-терапия, СПА-процедуры и т.д.

Нетронутая или неадекватно леченная депрессия может привести к ряду серьезных осложнений:

1. Физическое заболевание и ухудшение существующих хронических заболеваний;
2. Увеличение риска зависимостей (алкоголь, наркотики);
3. Суицидальное поведение или самоубийство;
4. Социальное и семейное разобщение, проблемы в отношениях.

Своевременная диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить прогноз для больных депрессией. Большинство пациентов полностью восстанавливается или способно эффективно контролировать свои симптомы с помощью медикаментозного лечения, психотерапии или комбинации обоих методов. Важно обратиться к врачу или психотерапевту при первых признаках депрессии для предотвращения ухудшения состояния и развития осложнений.

Предотвратить развитие депрессивных состояний можно с помощью комплекса определенных мероприятий:

• зная собственную склонность к тревожности и пессимистичному настрою, человек должен своевременно обращать внимание на снижение эмоционального фона;
• ввести в ежедневный рацион максимальное количество полезных продуктов, исключив при этом жирные блюда, фастфуд;
• дозированная физическая нагрузка: бег, ходьба, плавание;
• не запускать течение соматических болезней;
• работать над решением своих психологических проблем;
• полноценные сон и отдых.

В клинике Хадасса в Москве действует программа BRAIN SCAN, включающая в себя несколько направлений диагностики. В том числе оцениваются риск присутствия депрессии, изучается когнитивный профиль обследуемого (система познаний и бессознательных восприятий, формирующих жизненные стратегии). Также программа позволяет выявить эмоциональные, физические, ассоциированные симптомы.

Вознесенская Т. Г. Депрессия в неврологической практике и ее лечение //Неврологический журнал. – 2006. – Т. 11. – №. 6. – С. 4-11.
Кинкулькина М. А. Депрессии при различных психических заболеваниях: клиника и лечение //Москва. – 2007.
Головачева В. А., Парфенов В. А. Депрессия в неврологической практике: распространенность, диагностика, стандарты лечения и новые возможности фармакотерапии //Медицинский совет. – 2015. – №. 5. – С. 55-61.
Овсепян А. А. Депрессия: от лечения к профилактике //Трудный пациент. – 2015. – Т. 13. – №. 3. – С. 46-49.
ЗАХАРОВ В. В., Вахнина Н. В. Когнитивные нарушения при депрессии //Эффективная фармакотерапия. – 2015. – №. 1. – С. 18-26.