Опубликовано: 23.04.2024

Разрыв плечевого сухожилия

Разрыв плечевого сухожилия

В центре травматологии и ортопедии клиники Hadassah Medical Moscow команда травматологов проводит лечение пациентов со всеми типами травм сухожилий вращательной манжеты плеча. В лечении применяются как консервативные, так и хирургические методы. Центр травматологии оснащён всем необходимым оборудованием, а врачи обладают многолетним опытом и регулярно актуализируют свои знания и навыки, участвуя в конференциях и международных стажировках. Разрыв плечевого сухожилия — это повреждение группы сухожилий, которые связывают мышцы и кости плечевого пояса.

Плечевой сустав поддерживается ротаторной или вращательной манжетой, состоящей из четырёх мышц, каждая из которых имеет своё сухожилие. При травме повреждаются волокна сухожилий и на них могут формироваться рубцовые или дегенеративные участки. В результате человек испытывает боль и затруднение движений в плечевом суставе.

Врачи отделения

Руководитель направления травматологии и ортопедии
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Хирург – травматолог-ортопед, к.м.н.
Стаж работы: 9 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Преимущества лечения в клинике Hadassah Medical Moscow

Международные протоколы лечения
В своей работе наши врачи применяют международно признанные протоколы лечения с доказанной эффективностью. Кроме того, клиника предоставляет возможность проведения консилиумов с зарубежными специалистами.
Передовое оборудование
Клиника оснащена передовым диагностическим и хирургическим оборудованием экспертного уровня, которое позволяет точно и безопасно производить все необходимые манипуляции.
Команда врачей с многолетним опытом
Врачи травматологи с многолетней практикой, применяющие в своей работе уникальные малоинвазивные авторские методики лечения.
Индивидуальный подход
Клиника предлагает программы лечения полного цикла, от диагностики до реабилитации, направленные на скорейшее восстановление двигательной активности. Индивидуальный подбор программы реабилитации, разрабатываемый совместно с пациентом, позволит вернуться к активной жизни в оптимальные сроки.

Как возникает

Разрыв плечевого сухожилия обычно возникает при резком движении руки, рывке за нее или падении на вытянутую руку. Это может произойти в результате спортивной травмы или несчастного случая. Также разрыв плечевого сухожилия часто может быть вызван износом тканей в результате возрастных изменений или повторяющихся нагрузок на сустав, что актуально для пациентов старше 50-55 лет.

Причинами разрыва сухожилия плечевой мышцы могут быть:

  • дегенеративные изменения, связанные с профессиональной деятельностью, в которой присутствует постоянная нагрузка на сухожилия плечевых мышц (занятия спортом или работа, где совершается систематический подъём и опускание рук выше горизонта);
  • небольшая травма или растяжение, в результате которого произошло частичное замещение нормальной сухожильной ткани рубцовыми волокнами;
  • самопроизвольный разрыв в результате хронических дегенеративно-дистрофических изменений;
  • индивидуальные особенности, приводящие к анатомически обусловленной травматизации сухожилия;

Например, до 90% разрывов сухожилия двуглавой мышцы плеча происходит у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Они связаны с высокими механическими нагрузками на бицепс (например, при подъёме тяжестей), либо с частыми микротравмами во время силовых занятий спортом.

Виды

Разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча могут быть частичными (неполнослойными) или полными (тотальными), и могут возникнуть в любой из четырех мышц.
Разрывы сухожилия плеча сустава различаются по этиологии, локализации, размерам, формам и степени тяжести.

Частичный разрыв сухожилия плечевого сустава может случиться в результате истирания или дегенерации. При частичном разрыве повреждается только часть сухожильных волокон.
Тотальный разрыв сухожилия плечевой мышцы происходит с полным отрывом сухожилия от кости и приводит к существенному нарушению функций плечевого сустава.

Разрывы также иногда классифицируют в зависимости от причины возникновения:

  • Острый — возникающий в результате острой травмы
  • Хронический — развивающийся в течение долгого времени под воздействием патологических процессов.

Симптомы

  • Боль или неприятное ощущение в области плеча, иногда отдающее в локоть.
  • Ограничение подвижности плеча – может составлять от нескольких градусов и до полной невозможности совершить какое-либо движение
  • Отек в области плечевого сустава.
  • При подъеме или повороте руки слышен характерный щелчок либо хруст.
  • Слабость мышц и уменьшение силы движений в руке.
  • Чувство потери контроля над рукой или неспособность поднять или протянуть руку.
  • Ощущение дискомфорта или болезненного давления, распространяющегося по руке и шее.
Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы диагностики

    Диагностика включает в себя

    Клинический осмотр врачом травматологом
    С проведением специфических тестов на движение.
    Рентгенография
    Проводится при подозрении на сопутствующие повреждения кости.
    МРТ
    Позволяет достоверно установить мелкие повреждения, а также патологические процессы и изменения в сухожилии, является золотым стандартом для диагностики повреждений плечевого сустава.

    Лечение

    Лечение разрыва плечевого сухожилия может включать как консервативную терапию, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести повреждения и возраста пациента.

    Консервативная терапия состоит в применении противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, в некоторых случаях назначаются инъекции кортикостероидов или активированной плазмы (PRP-терапия). Применяется так же физиотерапия, регулярные упражнения на заданный диапазон движений, для предотвращения скованности и укрепления мышц вокруг плеча. Однако при значительном разрыве сухожилия такая терапия может быть неэффективной.

    Хирургическое вмешательство практикуется при острых и значительных разрывах, при необходимости с имплантацией специальных материалов — анкеров и сеток из биосовместимых материалов. Современная артроскопия позволяет восстанавливать практически все типы разрывов.

    После операции пациентам обычно назначают комплексное лечение, включающее иммобилизацию конечности, физиотерапию и медикаментозное лечение.
    В любом случае лечение разрыва плечевого сухожилия требует персонального подхода, и врач-травматолог подбирает оптимальный метод лечения индивидуально для каждого пациента.

    Прогноз

    Как правило, при адекватно подобранном лечении после разрыва сухожилий плечевого сустава восстановление его функции и диапазона движений происходит в срок от 3 до 6 месяцев (в том числе для занятий спортом без ограничений). В некоторых случаях, у пациентов с отягощённым анамнезом, слабость и ограниченность движений может сохраняться дольше.

    Стоимость услуг

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Травматология
    B01.050.001
    7 900 ₽
    B01.050.002
    6 700 ₽
    B01.050.001.001
    10 400 ₽
    B01.050.002.001
    8 600 ₽
    B01.050.001.002
    13 300 ₽
    B01.050.002.002
    12 100 ₽
    B01.050.001.051
    36 300 ₽
    B01.050.001.052
    88 700 ₽
    B01.050.001.021
    7 900 ₽
    B01.050.002.022
    6 700 ₽
    B01.050.001.023
    10 400 ₽
    B01.050.002.024
    8 600 ₽
    B01.050.001.044
    12 100 ₽
    B01.050.001.100
    165 000 ₽
    B01.050.001.101
    82 500 ₽
    B01.050.001.102
    220 000 ₽
    B01.050.001.061
    20 000 ₽
    B01.050.001.062
    22 900 ₽
    B01.050.001.063
    29 700 ₽
    B01.003.004.004.004
    2 100 ₽
    B01.003.004.005.008
    3 600 ₽
    B01.003.004.005.009
    5 300 ₽
    B01.003.004.005.010
    9 100 ₽
    A05.04.001.050.001
    30 000 ₽
    A05.04.001.050.002
    36 200 ₽
    A05.04.001.050.003
    42 900 ₽
    A05.04.001.050.004
    53 900 ₽
    A05.04.001.050.005
    60 500 ₽
    A15.03.007
    2 900 ₽
    A16.03.033.002
    4 400 ₽
    A02.03.001
    2 200 ₽
    A02.03.003
    4 200 ₽
    A15.03.010.006
    2 200 ₽
    A16.01.009
    6 400 ₽
    A16.23.053
    5 800 ₽
    A15.03.010.001
    5 700 ₽
    A15.03.001.001
    13 900 ₽
    A23.30.050.001
    3 600 ₽
    A15.03.004
    7 200 ₽
    A15.03.002
    4 100 ₽
    A16.04.051.001
    33 200 ₽
    A16.04.051.006
    36 200 ₽
    A16.04.051.007
    39 600 ₽
    A16.04.051.008
    42 900 ₽
    A15.02.001.001
    3 200 ₽
    A15.02.001.002
    4 800 ₽
    A15.02.001.003
    5 700 ₽
    A15.01.002.001
    2 900 ₽
    A15.01.002.004
    3 700 ₽
    A15.01.002.005
    4 400 ₽
    A16.03.034.050
    13 600 ₽
    A16.03.034.051
    18 200 ₽
    A16.03.034.003
    22 900 ₽
    A16.04.018.050
    11 900 ₽
    A16.04.018.002
    15 100 ₽
    A16.04.018.003
    19 800 ₽
    A23.30.001.007
    17 000 ₽
    A23.30.001.001
    12 700 ₽
    A23.30.001.002
    21 400 ₽
    A23.30.001.003
    20 200 ₽
    A23.30.001.004
    3 200 ₽
    A23.30.001.005
    4 800 ₽
    A15.03.010.003
    7 200 ₽
    A15.03.010.004
    8 800 ₽
    A15.03.010.005
    11 900 ₽
    A15.03.001.002
    34 700 ₽
    A15.03.001.003
    2 700 ₽
    A15.03.001.004
    4 400 ₽
    A16.01.004.055
    2 700 ₽
    A15.01.001.054
    5 300 ₽
    A24.01.002.001
    2 900 ₽
    A24.01.002.002
    3 700 ₽
    A15.03.003.050
    5 800 ₽
    A15.03.003.051
    4 800 ₽
    A15.03.003.003
    7 000 ₽
    A15.03.003.004
    10 700 ₽
    A15.03.003.005
    10 700 ₽
    A15.03.003.007
    13 800 ₽
    A16.01.004.058
    6 800 ₽
    A16.01.004.059
    10 100 ₽
    A16.01.004.060
    13 800 ₽
    A16.01.004.061
    21 400 ₽
    A16.01.004.062
    45 100 ₽
    A16.01.004.063
    11 900 ₽
    A16.01.004.068
    18 600 ₽
    A16.01.004.065
    23 400 ₽
    A16.01.004.066
    45 100 ₽
    A16.01.004.067
    60 500 ₽
    A15.01.001.050
    13 700 ₽
    A15.01.001.051
    18 200 ₽
    A15.01.001.052
    21 700 ₽
    A15.01.001.053
    41 800 ₽
    A11.04.004.001
    13 600 ₽
    A11.04.004.002
    19 000 ₽
    A11.04.004.003
    38 500 ₽
    A11.04.004.004
    42 900 ₽
    A11.04.004.005
    46 200 ₽
    A11.04.004.006
    50 600 ₽
    A11.04.006.006
    8 800 ₽
    A11.04.006.007
    12 700 ₽
    A11.04.005
    15 100 ₽
    A11.04.005.005
    21 400 ₽
    A11.04.005.002
    24 600 ₽
    A11.04.005.003
    27 700 ₽
    A16.01.008.050
    9 200 ₽
    A16.30.069.001
    1 700 ₽
    A16.30.069.002
    5 700 ₽
    A16.30.069.003
    10 900 ₽
    A16.01.016.002
    16 800 ₽
    A02.03.003.050
    2 900 ₽
    A11.04.004.007
    19 400 ₽
    A11.04.004.008
    26 700 ₽
    A11.04.004.009
    24 200 ₽
    A11.04.004.010
    48 400 ₽
    A11.04.004.011
    11 000 ₽
    A16.02.005.001.001
    220 000 ₽
    A16.02.005.001.002
    275 000 ₽
    A16.04.019.050
    198 000 ₽
    A16.04.019.051
    253 000 ₽
    A16.04.024.001.001
    165 000 ₽
    A16.04.024.001.002
    220 000 ₽
    A16.04.015.002
    242 000 ₽
    A16.04.015.002.001
    440 000 ₽
    A16.04.004.050
    165 000 ₽
    A11.04.004.012
    132 000 ₽
    A16.04.037.002.001
    275 000 ₽
    A16.03.026.050
    275 000 ₽
    A16.04.019.003.001
    220 000 ₽
    A16.04.003.001.001
    165 000 ₽
    A16.04.004.051
    110 000 ₽
    A16.04.036.001
    121 000 ₽
    A16.04.039.001
    220 000 ₽
    A16.04.037.050
    330 000 ₽
    A16.04.050.001
    187 000 ₽
    A16.03.024.009.001
    440 000 ₽
    A16.03.024.008.001
    550 000 ₽
    A16.04.017.004
    165 000 ₽
    A16.04.017.050
    220 000 ₽
    A16.04.017.051
    495 000 ₽
    A16.04.017.052
    550 000 ₽
    A16.04.017.053
    110 000 ₽
    A16.02.006.050
    110 000 ₽
    A16.02.006.051
    220 000 ₽
    A16.04.017.054
    330 000 ₽
    A16.04.017.055
    385 000 ₽
    A16.04.017.003
    165 000 ₽
    A16.04.017.056
    165 000 ₽
    A16.04.017.057
    242 000 ₽
    A16.04.017.058
    495 000 ₽
    A16.02.005.050
    385 000 ₽
    A16.02.005.051
    440 000 ₽
    A16.03.063.006.001
    330 000 ₽
    A16.03.063.006.002
    550 000 ₽
    A16.04.021.002.001
    550 000 ₽
    A16.04.021.002.002
    605 000 ₽
    A16.04.021.004.001
    253 000 ₽
    A16.03.063.003.003
    330 000 ₽
    A16.03.063.003.004
    550 000 ₽
    A16.03.022.050.001
    132 000 ₽
    A16.03.022.050.002
    198 000 ₽
    A16.03.022.050.003
    297 000 ₽
    A16.30.058.050
    132 000 ₽
    A16.30.058.051
    198 000 ₽
    A16.30.058.052
    297 000 ₽
    A16.03.024.050
    132 000 ₽
    A16.03.024.051
    198 000 ₽
    A16.03.024.052
    297 000 ₽
    A16.04.010.001.001
    1650 000 ₽
    A16.04.010.001.002
    2200 000 ₽
    A16.04.010.001.003
    2750 000 ₽
    Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Другие заболевания, которые мы лечим