Врачи центра травматологии и ортопедии клиники Hadassah Medical Moscow занимаются диагностикой и лечением артроза кисти на всех стадиях заболевания, практикуя комплексный подход с учётом индивидуальных особенностей и потребностей пациента.
Артроз кисти – это хроническое, необратимое заболевание, которое характеризуется дегенеративными изменениями в хряще суставов кисти. Постепенно нарушается структура хрящевой ткани, что приводит к утрате её функции и более выраженному трению костей друг о друга. Хрящ — это твердый, эластичный материал, который в норме покрывает и защищает концы костей в суставах. Он выполняет функцию амортизатора. Амортизирующие свойства здорового хряща обусловлены его способностью изменять форму при сжатии.
При остеоартрозе хрящи в суставах кисти и реже в лучезапястном суставе становятся жесткими и теряют свою эластичность, что делает сустав восприимчивым к травмам. С износом хрящ утрачивает свои амортизирующие свойства и начинает разрушаться. По мере разрушения хряща сухожилия и связки растягиваются, вызывая скованность и боль. Если состояние ухудшается, кости могут соприкасаться. Это вызывает болезненные ощущения даже в покое и при ограниченных движениях. Риск развития артроза возрастает с возрастом, при наличии ранее перенесённых травм или нарушениях кровоснабжения.
Характерные для артроза изменения в суставах выявляются у 80% людей старшей возрастной группы. Чаще всего поражению подвержены дистальные суставы пальцев.
Преимущества лечения в клинике
СИМПТОМЫ АРТРОЗА КИСТИ
Симптомы артроза суставов пальцев и кистей зависят от стадии развития заболевания.
Симптомы могут быть выраженными даже при минимальных структурных изменениях сустава, и, наоборот — при наличии явных рентгенологических признаков заболевания болевой синдром и нарушение функции могут быть минимальными.
Выделяют четыре стадии артроза сустава кисти – раннюю, лёгкую, умеренную и тяжёлую.
Общие симптомы:
- Ощущение скованности в руках;
- Боль, мешающая согнуть сустав;
- Отёк в области межфаланговых суставов и запястья;
- Дискомфорт и слабость при совершении привычных действий;
- Щелчки и крепитация в суставах;
- Деформация суставов.
На ранней стадии какие-либо симптомы могут либо вообще отсутствовать, либо присутствует только эпизодическая болезненность.
На второй стадии начинают определяться костные наросты, болезненность становится более выраженной во время повышенной активности, либо сразу после. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием суставов. Движения могут быть затруднены из-за боли и скованности.
На третьей стадии боль возникает во время деятельности, в которой задействованы суставы кистей. Скованность ощущается после сна и после длительного бездействия. Может отмечаться отёк.
На четвёртой стадии все симптомы значительно усиливаются, а повседневная деятельность становится трудно осуществимой или невозможной. Скованность, отёки и деформация пальцев становятся ярко выраженными.
Артроз вызывает образование твердых костных разрастаний в мелких суставах пальцев. Классическое костное расширение сустава на концах пальцев называется узлом Гебердена. Деформация кости является результатом образования костных шпор в суставе. Другой распространенный костный бугорок (узел) возникает в среднем суставе пальцев и называется узлом Бушара. Узлы Гебердена и Бушара могут быть безболезненными, но зачастую ограничивают движение в суставе. Характерный внешний вид этих узлов на пальцах также является одним из симптомов артроза пальцев кисти.
ПРИЧИНЫ
Артроз можно разделить на первичный, возникающий без видимых причин, и вторичный, возникающий вследствие влияния воспалительных процессов или травм.
Первичный артроз начинается с повреждений на клеточном уровне, без клинических признаков и симптомов, и с постепенной дегенерацией хряща. В хряще накапливается жидкость, его белки разрушаются. Он может начать отслаиваться или образовывать крошечные разрывы. Повреждение хряща, в свою очередь, провоцирует образование костных наростов вокруг суставов.
Иногда артроз носит наследственный характер. В редких случаях он бывает связан с проблемами с коллагеном – белком, содержащимся в соединительной ткани.
Вторичный артроз кисти возникает, когда хрящ разрушается в результате травмы или заболевания.
Факторы, повышающие вероятность возникновения артроза кистей рук:
- Возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность развития артроза суставов кисти
- Генетическая предрасположенность. Склонность к развитию артроза передаётся по наследству.
- Ожирение.
- Травма или хирургическое вмешательство в суставе. В дальнейшем он подвергается более высокому риску развития артроза.
- Врождённые аномалии строения, приводящие к более быстрому износу.
- Суставы, которые имеют более широкий диапазон движений, чем обычно (так называемая гипермобильность) больше подвержены риску.
- Работа или хобби, при которых одно и то же движение руками или пальцами неоднократно повторяется.
- Подагра. Отложения кристаллов в хряще могут вызвать артроз.
- Ревматоидный артрит и другие воспалительные состояния суставов, которые приводят к повреждению суставов и разрушению хряща.
- Диабет и другие гормональные нарушения, которые могут вызывать воспаление, приводящее к артрозу.
- Менопауза. Уровень эстрогена, который защищает кости и хрящи, снижается после менопаузы.
ДИАГНОСТИКА АРТРОЗА КИСТИ
Диагностика артроза кисти включает в себя следующие шаги:
ВИДЫ АРТРОЗА КОСТЕЙ
Артроз кистей рук поражает три области:
- Ближайшие к кончикам пальцев суставы – дистальные межфаланговые суставы
- Основание большого пальца, в месте, где он соединяется с запястьем – запястно-пястный сустав большого пальца руки
- Средний сустав пальца – проксимальный межфаланговый сустав
- Пястно-фаланговые суставы
Артроз дистальных межфаланговых суставов с возрастом развивается примерно у 10% людей под влиянием генетических факторов. Кончики пальцев испытывают регулярную интенсивную нагрузку в течение всей жизни, в связи с чем на них могут образовываться небольшие костные наросты, затрудняющие подвижность – узлы Гебердена.
Артрозу основания большого пальца подвержены около 25% женщин старше 50 лет и почти 50% женщин старше 70 лет, что связано со снижением выработки эстрогена после менопаузы. У мужчин развивается реже.
Посттравматический артроз кисти может развиваться с течением времени, после травмы, но так как процесс протекает достаточно медленно, такой вид артроза трудно распознаётся на ранней стадии. Чаще всего ему подвержен лучезапястный сустав и в отличии от идиопатического артроза, он развивается не симметрично.
ЛЕЧЕНИЕ
Большинство людей не обращаются за лечением на первой стадии, потому что они не испытывают никаких симптомов. Лечение на первой стадии неинвазивно и направлено на изменение образа жизни, приём добавок и лекарств, отпускаемых без рецепта, физические упражнения.
В лечении артроза суставов кисти могут быть применены несколько методов:
- Медикаментозное лечение: препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), хондропротекторы, антиоксиданты.
- Физиотерапевтические процедуры: УЗИ-терапия, фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия.
- Инъекции кортикостероидов для остановки острых процессов и купирования боли.
- Инъекции гиалуроновой кислоты при необходимости восполнения внутрисуставной жидкости.
- Массаж и физические упражнения: занятия специальными упражнениями для рук и кистей, массаж для улучшения кровообращения в суставах.
- Парафинотерапия: прогревание кистей с использованием парафина, что способствует снижению болей и улучшению подвижности суставов.
Хирургическое лечение зависит от возраста и уровня повседневной активности и практикуется при тяжелых формах артроза кистевых суставов с выраженным болевым синдромом, ограничением функции либо грубым эстетическим дефектом.
Артродез лучезапястного сустава и артродез межфаланговых суставов применяется при невозможности купирования болей в суставах медикаментозными средствами. После утраты хряща поражённая поверхность удаляется, кости сустава сопоставляются и закрепляются небольшим штифтом, и впоследствии сращиваются между собой. Это приводит к стабильному безболезненному результату и исправлению деформации, но полная функциональность утрачивается.
Эндопротезирование межфаланговых суставов кисти применяют значительно реже, так как из-за интенсивной эксплуатации имплантаты быстро изнашиваются, а функциональность при этом не всегда удаётся восстановить.
ПРОГНОЗ
Поскольку заболевание хроническое, полное излечение невозможно, а изменения в суставах носят необратимый характер. При своевременной диагностике лечение позволяет добиться некоторой ремиссии на начальных стадиях и замедления прогресса заболевания и продления трудоспособности на второй и третьей стадиях. При четвертой стадии возможно хирургические лечение для уменьшения болей, но за ним, как правило, следует утрата функциональности сустава.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Ратьев А.П.
Хирург-травматолог
ИСТОЧНИКИ
- Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72(2):149-162.
- Новиков А.В., Щедрина М.А., Мотякина О.П. Деформирующий артроз запястно-пястного сустава первого пальца кисти (ризартроз) Клинические рекомендации // Вестник восстановительной медицины. – 2018. – №4 С.92-96
- Osteoarthritis Causes and Risk Factors Medically Reviewed by David Zelman, MD on November 02, 2022 // URL: https://www.webmd.com/osteoarthritis/osteoarthritis-causes
- Osteoarthritis of the Hand By David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania Full review/revision Apr 2022
- Knipe H, Worsley C, Kusel K, Osteoarthritis of the hand. Reference article, Radiopaedia.org 18 Apr 2020
ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ТРАВМАТОЛОГИИ
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный | 5 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный | 7 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., первичный | 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., повторный | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичная | 9 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторная | 7 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению коленных и тазобедренных суставов, протезированию суставов, Алексея Калганова | 33 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-хирурга-ортопеда, д.м.н., ведущего специалиста по лечению коленных и тазобедренных суставов, протезированию суставов Алексея Калганова | 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, ортопед-онколога, заведующего отделением онко-ортопедии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Боаза Либермана | 62 500 ₽ |
Удаленная консультация врача травматолога-ортопеда, заведующего подразделением спортивной травмы ортопедической хирургии и спортивной медицины медицинского центра имени Сураски (Ихилов), ведущего спортивного ортопеда израильской клиники Assuta Hospital, Гая Морага | 60 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, ведущего специалиста в области спинальной нейрохирургии и спинальной ортопедии, директора Центра хирургии позвоночника израильской клиники Assuta Hospital Эли Ашкенази | 72 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" | 16 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" | 19 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" | 24 500 ₽ |
Аппликационная анестезия в травматологии | 1 900 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в травматологии (1 степень сложности) | 3 200 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в травматологии (2 степень сложности) | 4 800 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в травматологии (3 степень сложности) | 8 200 ₽ |
Анестезия места перелома в межотломковую гематому (1 степень сложности) | 6 500 ₽ |
Анестезия места перелома в межотломковую гематому (2 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Анестезия места перелома в межотломковую гематому (3 степень сложности) | 11 500 ₽ |
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем КТ и УЗИ (1 степень сложности) | 27 200 ₽ |
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем КТ и УЗИ (2 степень сложности) | 32 900 ₽ |
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем КТ и УЗИ (3 степень сложности) | 39 000 ₽ |
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем КТ и УЗИ (4 степень сложности) | 49 000 ₽ |
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем КТ и УЗИ (5 степень сложности) | 55 000 ₽ |
Наложение шины при переломах костей | 2 600 ₽ |
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракциоиного аппарата внешней фиксации | 4 000 ₽ |
Линейное измерение костей | 2 000 ₽ |
Плантография (получения графического "отпечатка" подошвенной поверхности стопы) | 3 800 ₽ |
Снятие гипсовой повязки (лонгеты) | 2 000 ₽ |
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 5 800 ₽ |
Установка вентрикулярного дренажа наружного | 5 200 ₽ |
Снятие циркулярной гипсовой повязки | 5 100 ₽ |
Наложение торако-брахиальной повязки | 12 600 ₽ |
Коррекция съемной ортопедической конструкции | 3 200 ₽ |
Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника | 6 500 ₽ |
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей | 3 700 ₽ |
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости с учетом стоимости препарата, 1 инъекция | 30 100 ₽ |
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем УЗИ, с учетом стоимости препарата (1 инъекция) | 32 900 ₽ |
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем КТ, с учетом стоимости препарата (1 инъекция) | 36 000 ₽ |
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под комбинированным контролем КТ и УЗИ, с учетом стоимости препарата (1 инъекция) | 39 000 ₽ |
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (1 степень сложности) | 2 900 ₽ |
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (2 степень сложности) | 4 300 ₽ |
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (3 степень сложности) | 5 100 ₽ |
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах до 4 см2) | 2 600 ₽ |
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах от 4 см2 до 10 см2) | 3 300 ₽ |
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах более 10 см2) | 4 000 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (1 степень сложности) | 12 300 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (2 степень сложности) | 16 500 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (3 степень сложности) | 20 800 ₽ |
Вправление вывиха мелкого сустава | 10 800 ₽ |
Вправление вывиха среднего сустава | 13 700 ₽ |
Вправление вывиха крупного сустава | 18 000 ₽ |
Пособие по подбору ортопедических стелек | 15 400 ₽ |
Пособие по подбору ортопедических стелек (детских, до 35 размера) | 11 500 ₽ |
Пособие по подбору ортопедических стелек (сложных) | 19 400 ₽ |
Пособие по подбору ортопедических стелек (модельных) | 18 300 ₽ |
Коррекция индивидуальных ортопедических стелек простая | 2 900 ₽ |
Коррекция индивидуальных ортопедических стелек сложная | 4 300 ₽ |
Снятие гипсовой повязки (лонгеты), сложное | 4 300 ₽ |
Снятие циркулярной гипсовой повязки, сложное | 6 500 ₽ |
Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок | 8 000 ₽ |
Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок, сложное | 10 800 ₽ |
Наложение кокситной повязки | 31 500 ₽ |
Наложение фиксирующей повязки (простой) | 2 400 ₽ |
Наложение фиксирующей повязки (сложной) | 4 000 ₽ |
Наложение наружных фиксирующих устройств простых (ортопедических шин, ортезов, изделий), без стоимости изделия | 2 400 ₽ |
Наложение наружных фиксирующих устройств сложных (мягких ортопедических изделий), без стоимости изделия | 5 200 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (чистая послеоперационная рана) | 2 400 ₽ |
Наложение давящей повязки | 4 800 ₽ |
Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на мелкий сустав | 2 600 ₽ |
Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на крупный сустав | 3 300 ₽ |
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (Дезо, Смирнова-Ванштейна) | 5 200 ₽ |
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (малой) | 4 300 ₽ |
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (средней) | 6 300 ₽ |
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (большой) | 9 700 ₽ |
Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (малой) | 9 700 ₽ |
Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (большой) | 12 500 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (ссадины) до 5 см, без наложения швов | 2 400 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, без наложения швов | 4 700 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением пластырных швов | 6 100 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу | 9 100 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку | 12 500 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани с ушиванием поверхностной фасции | 19 400 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см с ушиванием глубокой фасции\мышцы | 41 000 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см без наложения швов | 10 800 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу | 16 900 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку | 21 200 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием поверхностной фасции | 41 000 ₽ |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием глубокой фасции/мышцы | 55 000 ₽ |
Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (до 1% тела), правило ладони | 12 400 ₽ |
Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (более 1% тела), правило ладони | 16 500 ₽ |
Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (до 1% тела), правило ладони | 19 700 ₽ |
Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (более 1% тела), правило ладони | 38 000 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция, с учетом стоимости препарата (ГКС) | 12 300 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция (сложная), с учетом стоимости препарата (ГКС) | 17 200 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, PRP-терапия препаратом Артрекс со стоимостью высокотехнологичного расходного материала, одна зона, 1 процедура | 35 000 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем УЗИ, PRP-терапия препаратом Артрекс (одна зона, 1 процедура) | 39 000 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под КТ-контролем, PRP-терапия препаратом Артрекс (одна зона, 1 процедура) | 42 000 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под комбинированным контролем КТ и УЗИ, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура) | 46 000 ₽ |
Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция), с учетом стоимости препарата (ГКС) | 8 000 ₽ |
Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция, сложная), с учетом стоимости препарата (ГКС) | 11 500 ₽ |
Пункция синовиальной сумки сустава | 13 700 ₽ |
Пункция синовиальной сумки сустава под контролем УЗИ | 19 400 ₽ |
Пункция синовиальной сумки сустава под контролем КТ | 22 300 ₽ |
Пункция синовиальной сумки сустава под комбинированным контролем КТ и УЗИ | 25 100 ₽ |
Наложение косметического шва до 5 см | 8 300 ₽ |
Снятие швов, 1 шов | 1 500 ₽ |
Снятие швов до 5 см | 5 100 ₽ |
Снятие швов до 10 см | 9 900 ₽ |
Удаление одной липомы, фибромы, атеромы более 2 см | 15 200 ₽ |
Установка латексного выпускника | 3 800 ₽ |
Плантоскопия | 2 600 ₽ |
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственных препаратов (PRP-PlatGen) | 17 600 ₽ |
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хаймовис | 24 200 ₽ |
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хиалубрикс | 22 000 ₽ |
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Гиалон | 44 000 ₽ |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая пункция, без учета стоимости препарата | 10 000 ₽ |
Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (1степень сложности) | 200 000 ₽ |
Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (2 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (1 степень сложности) | 180 000 ₽ |
Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (2 степень сложности) | 230 000 ₽ |
Артроскопическая парциальная менискэктомия (1 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Артроскопическая парциальная менискэктомия (2 степень сложности) | 200 000 ₽ |
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава | 220 000 ₽ |
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава ревизионная | 400 000 ₽ |
Артроскопическая микрофактуризация зоны хондромаляции коленного сустава | 150 000 ₽ |
Core декомпрессия с введением костного мозга в полость сустава | 120 000 ₽ |
Аутопластика медиальной удерживающей связки надколенника и латеральный релиз | 250 000 ₽ |
Медиализация бугристости большеберцовой кости | 250 000 ₽ |
Артроскопическая рефиксация костно-хрящевых фрагментов коленного сустава | 250 000 ₽ |
Артроскопическая субтотальная синовэктомия коленного сустава | 200 000 ₽ |
Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава | 150 000 ₽ |
Артроскопическая абразивная хондропластика коленного сустава | 100 000 ₽ |
Артроскопический невролиз глубоких нервов плечевого сустава | 110 000 ₽ |
Оперативное лечение бурситов различной локализации | 200 000 ₽ |
Рефиксация связок при отрывах различной локализации | 300 000 ₽ |
Артроскопический шов мениска | 170 000 ₽ |
Высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости | 400 000 ₽ |
Корригирующая остеотомия бедренной кости | 500 000 ₽ |
Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, дебридмент вращательной манжеты и акромиопластика | 150 000 ₽ |
Артроскопическая операция Банкарта | 200 000 ₽ |
Артроскопическая операция Латарже (1 степень сложности) | 450 000 ₽ |
Артроскопическая операция Латарже (2 степень сложности) | 500 000 ₽ |
Артроскопический ремплиссаж | 100 000 ₽ |
Артроскопическая тенотомия сухожилия бицепса | 100 000 ₽ |
Артроскопический тенодез сухожилия бицепса | 200 000 ₽ |
Открытая операция Латарже (1 степень сложности) | 300 000 ₽ |
Открытая операция Латарже (2 степень сложности) | 350 000 ₽ |
Артроскопическая фиксация повреждения SLAP | 150 000 ₽ |
Артроскопическая фиксация повреждения HAGL | 150 000 ₽ |
Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (1 степень сложности) | 220 000 ₽ |
Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (2 степень сложности) | 450 000 ₽ |
Артроскопическая стабилизация акромиально-ключичного сочленения | 350 000 ₽ |
Артроскопическая аутопластика акромиально-ключичного сочленения при застарелом разрыве (более 3 недель) | 400 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (1 степень сложности) | 300 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (2 степень сложности) | 500 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (1 степень сложности) | 500 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (2 степень сложности) | 550 000 ₽ |
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное под руководством хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов Алексея Калганова | 1500 000 ₽ |
Эндопротезирование тазобедренного сустава ревизионное под руководством хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов Алексея Калганова | 2100 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава тотальное под руководством хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов Алексея Калганова | 1500 000 ₽ |
Эндопротезирование коленного сустава ревизионное под руководством хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов Алексея Калганова | 2100 000 ₽ |
Операция с применением ревизионного эндопротеза коленного сустава (дополнение к операции) | 380 000 ₽ |
Эндопротезирование тазобедренного сустава методом бокового доступа | 230 000 ₽ |
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (1 степень сложности) | 300 000 ₽ |
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (2 степень сложности) | 500 000 ₽ |
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (1 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (2 степень сложности) | 180 000 ₽ |
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (3 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (1 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (2 степень сложности) | 180 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (3 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на костях (1 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на костях (2 степень сложности) | 180 000 ₽ |
Реконструктивно-пластическая операция на костях (3 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Врачи отделения
Другие заболевания, которые мы лечим
- Артрит локтевого сустава
- Артроз
- Артроз кисти
- Асептический некроз кости различной локализации
- Болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит)
- Бурситы различной локализации и этиологии
- Гонартроз
- Инфаркт кости
- Коксартроз
- Лигаментиты различной локализации
- Остеоартрит (остеоартроз) коленного сустава
- Отек кости
- Пателлофеморальный артроз
- Патология длинной головки бицепса
- Перелом кисти руки
- Перелом коленного сустава
- Перелом локтевой кости
- Перелом плечевой кости
- Плантарный фасциит
- Повреждение HAGL
- Повреждение Hill-Sachs (Хилл-Сакса)
- Повреждение SLAP
- Привычный вывих плеча
- Разрыв локтевых связок
- Разрыв мениска
- Разрыв передней крестообразной связки
- Разрыв связок различной локализации
- Разрыв сухожилий плеча
- Разрыв сухожилия надостной мышцы
- Ревматоидный артрит
- Синдром медиопателлярной складки
- Стенозирующий лигаментит
- Теносиновиты различной локализации
- Трохантерит
- Хондромаляция
- Хроническая нестабильность надколенника (вывих надколенника)
- Хронический миофасциальный синдром
- Эпикондилит