Опубликовано: 10.05.2024

Перелом кисти руки

Перелом кисти руки

Перелом кисти руки — это нарушение целостности костей кисти, вызванное травмой, которое может сопровождаться болью, отеком и нарушением функции руки.

Лечение перелома кисти выполняют в Hadassah Medical Moscow. Врачи клиники имеют большой опыт и достигли значительных успехов в восстановлении повреждений костей, суставов, сухожилий, мягких тканей руки. Передовое оборудование помогает проводить быстрое и безопасное обследование для постановки точного диагноза и своевременного оказания медицинской помощи.

Травма перелом костей кисти встречается довольно часто. Травматологи фиксируют это повреждение в 35 % всех случаев травм костей. Кости руки очень хрупкие, кисть имеет много мелких фаланг и суставов между ними, они уязвимы к разного рода травматическим воздействиям – ударам, перегибанию, скручиванию.

Госпиталь Hadassah располагает всем необходимым для оказания экстренной помощи пациентам, а также для лечения застарелых переломов кисти руки. При необходимости хирургического лечения применяются малоинвазивные техники, что значительно сокращает процесс восстановления и исключает риск типичных послеоперационных осложнений.

Показать полностью

Врачи отделения

Руководитель направления травматологии и ортопедии
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Преимущества Hadassah

Почему травмы кисти руки лучше лечить в клинике Hadassah

Лучший опыт мировой медицины – в Москве
Филиал старейшей израильской клиники Hadassah находится в столице России, поэтому для получения качественных медицинских услуг теперь не нужно выезжать за границу. Медицинский центр выполняет лечение по лучшим зарубежным протоколам, осуществляя контроль качества оказания помощи на каждом этапе.
Мультидисциплинарный подход
Ведение каждого пациента в нашем медцентре осуществляется не одним врачом, а несколькими узкопрофильными специалистами. В лечебном процессе мы создаем врачебные консилиумы для решения важных вопросов, коррекции программы.
Уникальные лекарства и импланты мирового класса
Медцентр сотрудничает с крупнейшими фармацевтическими компаниями Израиля и стран Европы, поэтому имеет возможность приобретать самые передовые средства и использовать их в лечебной работе. Многие лекарства ещё не зарегистрированы в России, но уже приобрели популярность эффективных препаратов в зарубежной клинической практике.
Команда травматологов-ортопедов с международной репутацией
У нас работают врачи мирового экспертного уровня и квалификации. Многие специалисты имеют ученую степень, занимаются научной работой, пишут медицинские статьи. В лечении участвуют врачи из России, Израиля, европейских медицинских клиник.
Передовое техническое оснащение
Госпиталь Hadassah имеет инновационное оборудование для диагностики травм: томограф эксперт-класса Siemens Magnetom Aera, современный УЗИ-сканер из США, высокоточный аппарат КТ, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ/КТ. Операционные клиники имеют передовое оборудование и соответствуют лучшим мировым стандартам, что позволяет выполнять все виды хирургических вмешательств, лечить травмы любой сложности.
Реабилитация – продолжение лечения
Врачи планируют реабилитационные мероприятия уже в процессе лечения пациента. При персонифицированном подходе мы предлагаем каждому индивидуальную программу восстановления, врачебного наблюдения и консультирования другими узкопрофильными врачами.
Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы переломов кисти

    В большинстве случаев такая травма видна невооруженным глазом из-за деформации конечности. Однако бывают и неочевидные клинические случаи, когда необходимо тщательно проанализировать все симптомы.

    Признаки перелома кости:

    • Сильная боль с момента травматического инцидента.
    • Нарастающий отек кисти руки после перелома.
    • Крепитация (скрип отломков).
    • Бледность или синюшность пальцев.
    • Гематома.
    • Нарушение чувствительности пальцев или участков верхней конечности.

    Для точной диагностики, определения характера и объема повреждений используется специальная диагностическая программа. Виды обследования назначает врач, исходя из объективных показателей случая.

    Причины переломов кисти

    Костная структура кисти имеет 27 образований, которые подразделяются на фаланговые, пястные, запястные кости. Есть типичные переломы, которые диагностируются в большинстве случаев: например, перелом ладьевидной кости, гороховидной кости и др. Главный повреждающий фактор – сильное механическое воздействие на кисть или запястье.

    Основные причины травматических переломов:

    • Падение на вытянутую вперед руку.
    • Сильный удар по руке в результате спортивного, производственного, бытового травматизма.
    • Удар кулаком по твердому предмету.
    • Скручивание кисти при фиксированных пальцах.

    Косвенные причины повреждений костей руки (патологические переломы):

    • Остеопороз.
    • Травмы, операции на кисти в анамнезе.
    • Врожденные и приобретенные деформации костей.
    • Врожденные синдромы, связанные с нарушением развития костной ткани.
    • Чрезмерные спортивные, физические нагрузки на кисть.
    • Заболевания суставов и связочного аппарата верхних конечностей.

    Такие травмы чаще встречаются у лиц пожилого возраста, в силу дегенеративных изменений в хрящевой, костной ткани. Для возрастных людей сила механического воздействия, приводящая к перелому, может быть значительно ниже, чем для молодых. Кости могут сломаться от неловкого движения рукой или несильного удара по твердому предмету.

    Диагностика переломов кисти

    Назначаемые методы диагностики также зависят от того, какую травму подозревает врач. При сомнительной клинической картине может быть применена расширенная диагностическая программа для выявления причин симптоматики. Методы, наиболее показательные для травм этой области:

    Компьютерная томография
    Четко визуализирует костные структуры, можно оценить состояние не только костей, но и суставов. Метод часто применяется для диагностики внутрисуставных переломов.
    Магнитно-резонансная томография
    Хорошо визуализирует мягкие ткани, нервы, сосуды, поэтому используется, когда нужно оценить их повреждение, точную локализацию отломков кости.
    Рентгенография в двух проекциях
    Четко визуализирует кость, позволяет врачу оценить ее состояние, степень травмы, место обломков.

    При определении патологического состояния, влияющего на качество костной ткани, или при подозрении на инфицирование очага назначаются методы лабораторной, аппаратной диагностики. К консультированию в этих случаях привлекают узкопрофильных врачей.

    Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Классификация переломов кисти

      Вид перелома, область повреждений прямо влияют на выбор и алгоритм лечения. Поэтому точная диагностика необходима сразу после первичного осмотра врача, если возникло подозрение на этот вид травмы.

      Виды переломов по повреждению покрывающих мягких тканей:

      • Закрытый. Повреждена только кость.
      • Открытый. В зоне повреждения видна зияющая рана, в ней можно увидеть костные отломки.

      Виды по изменениям в анатомическом положении структур:

      • Без смещения. Все отломки, части кости сохраняют правильное анатомическое положение.
      • Перелом кисти со смещением. Отломки меняют положение, расходятся в стороны, упираются в мягкие ткани, повреждая их.

      Виды травм по вовлечению суставов:

      • Внесуставной перелом.
      • Внутрисуставной.
      • Перелом с вывихом.

      Виды по локализации травмы:

      • Запястные.
      • Пястные.
      • Переломы фаланг.
      • Переломы луча.

      Повреждения головки лучевой кости, находящейся в зоне запястья, бывают:

      • Коллеса, когда падают с упором на тыльную сторону ладони.
      • Смита, при падении на внешнюю часть запястья при согнутой в тыльную сторону ладони.

      Врач, классифицируя травму, обращает внимание на количество и размер отломков, их локализацию, степень смещения, наличие кровотечения и инфицирования, повреждения мышц, сухожилий, хрящей, нервов. Отмечаются также время и ситуация, при которых была получена эта травма, тип перелома – травматический или патологический. Окончательный диагноз и точно собранный анамнез влияют на выбор тактики лечения и его успешность.

      Лечение кистевых переломов

      Вначале необходимо оказать пострадавшему первую помощь, зафиксировать конечность и как можно быстрее обратиться в травматологическое отделение.

      Правила первой помощи:

      • Снять с поврежденной руки кольца, часы, браслеты.
      • Приложить лед, завернутый в полотенце, емкость с холодной водой к месту повреждения, чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, уменьшить отек кисти руки после перелома.
      • Конечность зафиксировать в завязанной на шее косынке на уровне груди.

      Алгоритм лечения перелома кисти:

      1. Совмещение частей кости.
      2. Репозиция обломков, выполняемая чаще хирургическим путем.
      3. Фиксация, стабилизация костей, суставов (в том числе с применением металлоконструкций, спиц, штифтов и т. д.).

      В отдельных клинических случаях необходимо скелетное вытяжение.

      Виды операций при переломах костей кисти:

      • Остеосинтез с фиксацией отломков специальными конструкциями. Врачи клиники Hadassah успешно выполняют остеосинтез пястных костей.
      • Костная пластика с использованием костного материала пациента или донора.
      • Артродез. Жесткая фиксация и сращивание сустава при невозможности восстановить его функциональность.
      • Эндопротез для замещения сильно поврежденных частей кости и сустава.

      Решение о выборе метода лечения и вида операции при переломе кисти принимает врач, исходя из объективных показателей состояния пациента, характера травмы, показаний и противопоказаний.

      Пациенту назначается терапевтическое лечение с противовоспалительными препаратами, анальгетиками, миорелаксантами и т. д. Хорошее воздействие имеет физиолечение, оно назначается в каждом случае. При неосложненных переломах – как основной метод лечения, после перелома кисти со смещением – как вспомогательный.

      Реабилитация после перелома кисти

      Гипсовую или другую фиксирующую повязку после перелома кисти нужно будет носить в течение месяца. В случае осложнений этот срок может быть увеличен.

      Программа реабилитации разрабатывается врачом ещё в процессе лечения. Полное восстановление функциональности руки может занять от полугода до года.

      Методы реабилитации после травм кисти:

      • Физиотерапия.
      • ЛФК.
      • Массаж кисти и предплечья.
      • Бальнеолечение, грязевые аппликации, морские ванночки.

      Облегченные физические нагрузки в спорте и быту. Врач может порекомендовать ношение специального бандажа для фиксации запястья, кисти.

      Скорость и вероятность полного восстановления зависят от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, правильно организованных лечебно-восстановительных мероприятий.

      Особенности лечения переломов кисти в клинике Hadassah

      Hadassah Medical Moscow выполняет лечение переломов кисти руки любой сложности. Квалифицированные травматологи владеют современной техникой остеосинтеза пястных костей в лечении типичных травм кисти.

      Диагностика на оборудовании экспертного класса позволяет распознать повреждения и точно поставить диагноз, что влияет на успешность применяемых лечебных мероприятий.

      Источники

      Перфильев М. А., Каменский Д. А. Возможности применения лечебной физической культуры, как средства восстановления работоспособности при переломе кисти руки //Colloquium-journal. – Голопристанський міськрайонний центр зайнятості= Голопристанский районный центр занятости, 2019. – №. 13-5. – С. 65-68.
      Деомидько Н. А. СПОСОБЫ И ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ УТРАЧЕННЫХ ЛУЧЕЗАПЯСТНЫХ ФУНКЦИЙ КИСТИ //СИНЕРГИЯ НАУК Учредители: Сиденко Александр Сергеевич. – №. 70. – С. 641-648.
      Уринбаев П. и др. ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ КИСТИ //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 5. – С. 230-233.
      Исмаилов Н. У. и др. Оценка структуры и распространенности повреждения кисти : дис. – Республика Дагестан, 2022.
      Губочкин Н. Г., Шаповалов В. М. Избранные вопросы хирургии кисти. – Профессионал, 2008.

      ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТДЕЛЕНИЯ

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Травматология
      B01.050.001
      7 900 ₽
      B01.050.002
      6 700 ₽
      B01.050.001.001
      10 400 ₽
      B01.050.002.001
      8 600 ₽
      B01.050.001.002
      13 300 ₽
      B01.050.002.002
      12 100 ₽
      B01.050.001.051
      36 300 ₽
      B01.050.001.052
      88 700 ₽
      B01.050.001.104
      49 000 ₽
      B01.050.001.021
      7 900 ₽
      B01.050.001.023
      10 400 ₽
      B01.050.001.044
      12 100 ₽
      B01.050.001.100
      150 000 ₽
      B01.050.001.103
      75 000 ₽
      B01.050.001.101
      100 000 ₽
      B01.050.001.102
      200 000 ₽
      B01.050.001.061
      20 000 ₽
      B01.050.001.062
      22 900 ₽
      B01.050.001.063
      29 700 ₽
      B01.003.004.004.004
      2 100 ₽
      B01.003.004.005.008
      3 600 ₽
      B01.003.004.005.009
      5 300 ₽
      B01.003.004.005.010
      9 100 ₽
      A05.04.001.050.001
      30 000 ₽
      A05.04.001.050.002
      36 200 ₽
      A05.04.001.050.003
      42 900 ₽
      A05.04.001.050.004
      53 900 ₽
      A05.04.001.050.005
      60 500 ₽
      A15.03.007
      2 900 ₽
      A16.03.033.002
      4 400 ₽
      A02.03.001
      2 200 ₽
      A02.03.003
      4 200 ₽
      A15.03.010.006
      2 200 ₽
      A16.01.009
      6 400 ₽
      A16.23.053
      5 800 ₽
      A15.03.010.001
      5 700 ₽
      A15.03.001.001
      13 900 ₽
      A23.30.050.001
      3 600 ₽
      A15.03.004
      7 200 ₽
      A15.03.002
      4 100 ₽
      A16.04.051.001
      33 200 ₽
      A16.04.051.006
      36 200 ₽
      A16.04.051.007
      39 600 ₽
      A16.04.051.008
      42 900 ₽
      A15.02.001.001
      3 200 ₽
      A15.02.001.002
      4 800 ₽
      A15.02.001.003
      5 700 ₽
      A15.01.002.001
      2 900 ₽
      A15.01.002.004
      3 700 ₽
      A15.01.002.005
      4 400 ₽
      A16.03.034.050
      13 600 ₽
      A16.03.034.051
      18 200 ₽
      A16.03.034.003
      22 900 ₽
      A16.04.018.050
      11 900 ₽
      A16.04.018.002
      15 100 ₽
      A16.04.018.003
      19 800 ₽
      A23.30.001.007
      17 000 ₽
      A23.30.001.001
      12 700 ₽
      A23.30.001.002
      21 400 ₽
      A23.30.001.003
      20 200 ₽
      A23.30.001.004
      3 200 ₽
      A23.30.001.005
      4 800 ₽
      A15.03.010.003
      7 200 ₽
      A15.03.010.004
      8 800 ₽
      A15.03.010.005
      11 900 ₽
      A15.03.001.002
      34 700 ₽
      A15.03.001.003
      2 700 ₽
      A15.03.001.004
      4 400 ₽
      A16.01.004.055
      2 700 ₽
      A15.01.001.054
      5 300 ₽
      A24.01.002.001
      2 900 ₽
      A24.01.002.002
      3 700 ₽
      A15.03.003.050
      5 800 ₽
      A15.03.003.051
      4 800 ₽
      A15.03.003.003
      7 000 ₽
      A15.03.003.004
      10 700 ₽
      A15.03.003.005
      10 700 ₽
      A15.03.003.007
      13 800 ₽
      A16.01.004.078
      2 700 ₽
      A16.01.004.079
      5 200 ₽
      A16.01.004.058
      6 800 ₽
      A16.01.004.059
      10 100 ₽
      A16.01.004.060
      13 800 ₽
      A16.01.004.061
      21 400 ₽
      A16.01.004.062
      45 100 ₽
      A16.01.004.063
      11 900 ₽
      A16.01.004.068
      18 600 ₽
      A16.01.004.065
      23 400 ₽
      A16.01.004.066
      45 100 ₽
      A16.01.004.067
      60 500 ₽
      A15.01.001.050
      13 700 ₽
      A15.01.001.051
      18 200 ₽
      A15.01.001.052
      21 700 ₽
      A15.01.001.053
      41 800 ₽
      A11.04.004.001
      13 600 ₽
      A11.04.004.002
      19 000 ₽
      A11.04.004.003
      38 500 ₽
      A11.04.004.004
      42 900 ₽
      A11.04.004.005
      46 200 ₽
      A11.04.004.006
      50 600 ₽
      A11.04.006.006
      8 800 ₽
      A11.04.006.007
      12 700 ₽
      A11.04.005
      15 100 ₽
      A11.04.005.001
      21 400 ₽
      A11.04.005.002
      24 600 ₽
      A11.04.005.003
      27 700 ₽
      A16.01.008.050
      9 200 ₽
      A16.30.069.001
      1 700 ₽
      A16.30.069.002
      5 700 ₽
      A16.30.069.003
      10 900 ₽
      A16.01.016.002
      16 800 ₽
      A02.03.003.050
      2 900 ₽
      A11.04.004.007
      19 400 ₽
      A11.04.004.008
      26 700 ₽
      A11.04.004.009
      24 200 ₽
      A11.04.004.010
      48 400 ₽
      A11.04.004.011
      11 000 ₽
      A16.02.005.001.001
      220 000 ₽
      A16.02.005.001.002
      275 000 ₽
      A16.04.019.050
      198 000 ₽
      A16.04.019.051
      253 000 ₽
      A16.04.024.001.001
      165 000 ₽
      A16.04.024.001.002
      220 000 ₽
      A16.04.015.002
      242 000 ₽
      A16.04.015.002.001
      440 000 ₽
      A16.04.004.050
      165 000 ₽
      A11.04.004.012
      132 000 ₽
      A16.04.037.002.001
      275 000 ₽
      A16.03.026.050
      275 000 ₽
      A16.04.019.003.001
      220 000 ₽
      A16.04.003.001.001
      165 000 ₽
      A16.04.004.051
      110 000 ₽
      A16.04.036.001
      121 000 ₽
      A16.04.039.001
      220 000 ₽
      A16.04.037.050
      330 000 ₽
      A16.04.050.001
      187 000 ₽
      A16.03.024.009.001
      440 000 ₽
      A16.03.024.008.001
      550 000 ₽
      A16.04.017.004.002
      165 000 ₽
      A16.04.017.050
      220 000 ₽
      A16.04.017.051.001
      495 000 ₽
      A16.04.017.051.002
      550 000 ₽
      A16.04.017.053
      110 000 ₽
      A16.02.006.050
      110 000 ₽
      A16.02.006.051
      220 000 ₽
      A16.04.017.052.001
      330 000 ₽
      A16.04.017.052.002
      385 000 ₽
      A16.04.017.003.004
      165 000 ₽
      A16.04.017.056
      165 000 ₽
      A16.04.017.053.001
      242 000 ₽
      A16.04.017.053.002
      495 000 ₽
      A16.02.005.050
      385 000 ₽
      A16.02.005.051
      440 000 ₽
      A16.03.063.006.001
      330 000 ₽
      A16.03.063.006.002
      550 000 ₽
      A16.04.021.002.001
      550 000 ₽
      A16.04.021.002.002
      605 000 ₽
      A16.04.021.004.001
      253 000 ₽
      A16.03.063.003.003
      330 000 ₽
      A16.03.063.003.004
      550 000 ₽
      A16.03.063.006.007
      165 000 ₽
      A16.04.021.006.003
      2750 000 ₽
      A16.03.063.006.008
      231 000 ₽
      A16.03.063.003.009
      165 000 ₽
      A16.04.021.004.003
      2750 000 ₽
      A16.03.063.003.010
      231 000 ₽
      A16.03.022.050.001
      132 000 ₽
      A16.03.022.050.002
      198 000 ₽
      A16.03.022.050.003
      297 000 ₽
      A16.30.058.050
      132 000 ₽
      A16.30.058.051
      198 000 ₽
      A16.30.058.052
      297 000 ₽
      A16.03.024.050
      132 000 ₽
      A16.03.024.051
      198 000 ₽
      A16.03.024.052
      297 000 ₽
      A16.04.010.001.001
      1650 000 ₽
      A16.04.010.001.002
      2200 000 ₽
      A16.04.010.001.003
      2750 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы