ГлавнаяЦентр хирургии 24/7Хирургия в ортопедии и травматологииАсептический некроз головки бедренной кости

Опубликовано: 28.04.2024

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости — это состояние, при котором происходит гибель костной ткани головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. Симптомы болезни включают постоянные боли в области тазобедренного сустава, ограничение подвижности сустава и хронический дискомфорт. Болезнь может привести к разрушению костной ткани и развитию вторичного артроза.

В Hadassah Moscow практикуются все методы лечения асептического некроза тазобедренного сустава, включая консервативные и физиотерапевтические на начальных стадиях заболевания. В случаях, когда требуется хирургическое лечение, Hadassah Moscow предоставляет услуги по хирургической замене разрушенной головки бедра.
Опыт травматологов Hadassah Moscow в области лечения асептического некроза головки тазобедренного сустава позволяет пациентам получить высококачественную медицинскую помощь с индивидуальным подходом к каждому случаю, современным оборудованием и передовыми методами лечения.

Показать полностью

Как возникает

При АНГБК происходит изменение васкуляризации мелких кровеносных сосудов, питающих переднюю и верхнюю часть головки бедренной кости. Эта зона некроза впоследствии приводит к потере соответствия форм суставных поверхностей, что приводит к преждевременному износу сустава.

Одной из наиболее распространенных травматических причин является перелом шейки бедра или вывих головки кости из вертлужной впадины. При подобных травмах кровоснабжение проксимального отдела бедренной кости необратимо нарушается, что приводит к асептическому некрозу головки бедра.

Хроническое употребление стероидов и чрезмерное употребление алкоголя представляют собой основную часть нетравматических этиологий, способствуя возникновению более 80% из них.

Кроме того, факторами риска являются лучевая и химиотерапия, а также некоторые аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания.

Врачи отделения

Все врачи

Герасимов Денис Олегович

Руководитель направления травматологии и ортопедии

Стаж работы: 13 лет

Стоимость приема: от 10 400 ₽

Записаться на прием

Ауде
Фади Салемович

Хирург – травматолог-ортопед, к.м.н.

Стаж работы: 9 лет

Стоимость приема: от 10 400 ₽

Записаться на прием

Ахов Андемир Олегович

Онколог-хирург, Травматолог-ортопед

Стаж работы: 10 лет

Стоимость приема: от 7 900 ₽

Записаться на прием

Все врачи

Виды

Идиопатический – асептический некроз головки тазобедренного сустава, возникший без видимой причины.
Вторичный – асептический некроз тазобедренного сустава, возникающие вследствие влияния неблагоприятных факторов.

Симптомы

Симптомы асептического некроза тазобедренного сустава развиваются поэтапно. Первым является боль тупого или пульсирующего характера в области паха или ягодицы. По мере прогрессирования болезни начинают возникать острые боли при длительном нахождении в положении стоя и переносе веса на поражённое бедро.
На поздних стадиях заболевания и при развитии вторичного артроза боль приобретает хронический характер, а движения в суставе значительно ограничиваются. Всё это приводит к перекосу таза, болям в пояснице, атрофии мышц, а также уплощению ягодичных мышц на стороне поражения.

Запишитесь на лечение асептического некроза головки бедренной кости

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГ

Стадии

На основе клинических и рентгенологических данных выделяют четыре стадии асептического некроза тазобедренного сустава, где первая стадия — это начало заболевания без рентгенологических результатов. Четвёртая стадия является конечной, с коллапсом головки бедренной кости, уплощением и сужением суставной щели.

Диагностика

Асептический некроз бедра на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. Поэтому целенаправленный анамнез должен включать недавнюю травму, прием стероидов, аутоиммунное заболевание, серповидноклеточный синдром, алкоголизм, употребление табака, изменение походки, заболевания соединительной ткани и уменьшение диапазона движений. Основными методами диагностики асептического некроза головки тазобедренного сустава являются:

Рентгенография.

Является начальным диагностическим стандартом. Выполняется в двух проекциях, но на ранних стадиях может не выявить отклонений. Метод позволяет поставить диагноз на поздней стадии асептического некроза, выявить перелом кости и сопутствующие поражения сустава.

Магнитно-резонансная томография.

Является рекомендацией для выявления ранних стадий заболевания из-за ее высокой чувствительности при обнаружении изменений в кости и окружающих тканях.

Лабораторные исследования.

Применяются для исключения других причин боли в тазобедренном суставе, оценки наличия сопутствующих факторов и коррекции лекарственной терапии.

Лечение

Лечение АНГБК сустава требует междисциплинарного подхода и осуществляется врачами травматологами совместно с другими специалистами, которые ведут пациентов с высоким риском некроза костей на фоне терапии основного заболевания.

Консервативная терапия. Среди прочего может включать физиотерапию, снижение веса, отказ от употребления алкоголя, прекращение приёма стероидных препаратов, обезболивающие препараты и целевую фармакологическую терапию. Она направлена на нормализацию нарушенного метаболизма костной ткани, улучшение кровоснабжения пораженного участка.
Хирургическое лечение. На начальных стадиях для снижения болевого синдрома и улучшения кровоснабжения рекомендуется туннелизация (декомпрессия) пораженного участка головки бедренной кости. Туннелизация при асептическом некрозе — это хирургическая операция, которая заключается в формировании дополнительных каналов в прилегающих к очагу поражения участках головки бедренной кости. Она позволяет устранить или замедлить разрушение кости за счёт механического уменьшения внутрикостного давления и улучшения микроциркуляции в тканях. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава показано при необратимых изменениях у пациентов старше 40 лет или у молодых людей с коллапсом головки бедренной кости и дегенерацией вертлужной впадины.

Преимущества лечения в клинике Hadassa Medical Moscow

Квалификация врачей.

В клинике работают врачи травматологи высшей категории, многие из которых имеют академические степени и проходили стажировку в международных ортопедических клиниках. Это позволяет им применять самые передовые методы и технологии в лечении пациентов.

Мультидисциплинарный и комплексный подход к лечению.

Врачи клиники регулярно проводят консилиумы, на которых обсуждаются сложные клинические случаи и принимаются решения о дальнейшем лечении. Такой подход позволяет избежать ошибок и повышает эффективность лечения.

Соответствие стандартам JCI.

Клиника Hadassah Moscow внедрила международные стандарты качества и безопасности в здравоохранении JCI. Это означает, что пациенты могут быть уверены в том, что они получат высокий уровень качества и безопасности медицинских услуг.

Комфорт и сервис для пациентов.

В клинике Hadassah Moscow уделяется большое внимание комфорту пациентов. Все палаты оборудованы современной медицинской техникой и персональными устройствами управления комфортом. Пациенты могут рассчитывать на высокий уровень сервиса и заботы со стороны медицинского персонала, который всегда готов оказать помощь и ответить на все вопросы.

Мнение врача

Существует несколько известных факторов риска развития остеонекроза, но точный патогенез остается неустановленным. Более вероятно, что к разрушению костных клеток приводит сочетание различных факторов и состояний. Чем раньше в процессе заболевания устанавливается диагноз, тем эффективнее будут превентивные меры и тем лучше прогноз.

Герасимов Д.О.

Руководитель направления травматологии и ортопедии

Запишитесь на лечение асептического некроза головки бедренной кости

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГ

Источники

Торгашин А.Н., Родионова С.С., Шумский А.А., Макаров М.А., Торгашина А.В., Ахтямов И.Ф., Коваленко А.Н., Загородний Н.В., and Миронов С.П.. «ЛЕЧЕНИЕ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ» // Научно-практическая ревматология, vol. 58, no. 6, 2020, С. 637-645.
Качанов Д.А., Усов С.А., Вострилов И.М., Залецкая А.А., Калабагова М.М., Ведмедь В., Черемисина Т.Е., Асадова К.А., and Покровская А.С.. «Возможности лечения асептического некроза головки бедренной кости» // Международный научно-исследовательский журнал, no. 12-2 (90), 2019, С. 201-203.
Matthews AH, Davis DD, Fish MJ, et al. Avascular Necrosis. [Updated 2022 Nov 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan // URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537007/
Barney J, Piuzzi NS, Akhondi H. Femoral Head Avascular Necrosis. [Updated 2022 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan // URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546658/
Petek D, Hannouche D, Suva D. Osteonecrosis of the femoral head: pathophysiology and current concepts of treatment. EFORT Open Rev. // 2019 Mar;4(3):85-97.

Текст проверен врачом-экспертом

Герасимов Денис Олегович

Руководитель направления травматологии и ортопедии

Кандидат медицинских наук

Стаж работы: 13 лет

Оцените статью!

Рейтинг статьи: 3.7 /5
Оценок: 6

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Цены на травматологию-ортопедию

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.

Травматология

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный B01.050.001	B01.050.001 7 900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный B01.050.002	B01.050.002 6 700 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, первичный B01.050.001.001	B01.050.001.001 10 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, повторный B01.050.002.001	B01.050.002.001 8 600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, первичный B01.050.001.002	B01.050.001.002 13 300 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, повторный B01.050.002.002	B01.050.002.002 12 100 ₽
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-хирурга-ортопеда, ведущего специалиста по лечению коленных и тазобедренных суставов, протезированию суставов B01.050.001.051	B01.050.001.051 36 300 ₽
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-травматолога-ортопеда, профессора, специалиста по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов B01.050.001.052	B01.050.001.052 88 700 ₽

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда первичная B01.050.001.021	B01.050.001.021 7 900 ₽
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда повторная B01.050.002.022	B01.050.002.022 6 700 ₽
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, первичная B01.050.001.023	B01.050.001.023 10 400 ₽
Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, повторная B01.050.002.024	B01.050.002.024 8 600 ₽
Удаленная консультация врача травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора первичный B01.050.001.044	B01.050.001.044 12 100 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением B01.050.001.100	B01.050.001.100 165 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, ведущего специалиста B01.050.001.101	B01.050.001.101 82 500 ₽
Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, профессора B01.050.001.102	B01.050.001.102 220 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" B01.050.001.061	B01.050.001.061 20 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" B01.050.001.062	B01.050.001.062 22 900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" B01.050.001.063	B01.050.001.063 29 700 ₽

Аппликационная анестезия в травматологии B01.003.004.004.004	B01.003.004.004.004 2 100 ₽
Инфильтрационная анестезия в травматологии (1 категория сложности) B01.003.004.005.008	B01.003.004.005.008 3 600 ₽
Инфильтрационная анестезия в травматологии (2 категория сложности) B01.003.004.005.009	B01.003.004.005.009 5 300 ₽
Инфильтрационная анестезия в травматологии (3 категория сложности) B01.003.004.005.010	B01.003.004.005.010 9 100 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (1 категория сложности) A05.04.001.050.001	A05.04.001.050.001 30 000 ₽
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (2 категория сложности) A05.04.001.050.002	A05.04.001.050.002 36 200 ₽
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (3 категория сложности) A05.04.001.050.003	A05.04.001.050.003 42 900 ₽
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (4 категория сложности) A05.04.001.050.004	A05.04.001.050.004 53 900 ₽
Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (5 категория сложности) A05.04.001.050.005	A05.04.001.050.005 60 500 ₽
Наложение шины при переломах костей A15.03.007	A15.03.007 2 900 ₽
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракциоиного аппарата внешней фиксации A16.03.033.002	A16.03.033.002 4 400 ₽
Линейное измерение костей A02.03.001	A02.03.001 2 200 ₽
Плантография (получения графического "отпечатка" подошвенной поверхности стопы) A02.03.003	A02.03.003 4 200 ₽
Снятие гипсовой повязки, лонгеты A15.03.010.006	A15.03.010.006 2 200 ₽
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) A16.01.009	A16.01.009 6 400 ₽
Установка вентрикулярного дренажа наружного A16.23.053	A16.23.053 5 800 ₽
Снятие циркулярной гипсовой повязки A15.03.010.001	A15.03.010.001 5 700 ₽
Наложение торако-брахиальной повязки A15.03.001.001	A15.03.001.001 13 900 ₽
Коррекция съемной ортопедической конструкции A23.30.050.001	A23.30.050.001 3 600 ₽
Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника A15.03.004	A15.03.004 7 200 ₽
Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей A15.03.002	A15.03.002 4 100 ₽
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости с учетом стоимости препарата, 1 инъекция A16.04.051.001	A16.04.051.001 33 200 ₽
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем ультразвукового исследования с учетом стоимости препарата, 1 инъекция A16.04.051.006	A16.04.051.006 36 200 ₽
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем компьютерной томографии (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция A16.04.051.007	A16.04.051.007 39 600 ₽
Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция A16.04.051.008	A16.04.051.008 42 900 ₽
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (1 категория сложности) A15.02.001.001	A15.02.001.001 3 200 ₽
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (2 категория сложности) A15.02.001.002	A15.02.001.002 4 800 ₽
Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (3 категория сложности) A15.02.001.003	A15.02.001.003 5 700 ₽
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах до 4 см2) A15.01.002.001	A15.01.002.001 2 900 ₽
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах от 4 см2 до 10 см2) A15.01.002.004	A15.01.002.004 3 700 ₽
Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах более 10 см2) A15.01.002.005	A15.01.002.005 4 400 ₽
Репозиция отломков костей при переломах (1 категория сложности) A16.03.034.050	A16.03.034.050 13 600 ₽
Репозиция отломков костей при переломах (2 категория сложности) A16.03.034.051	A16.03.034.051 18 200 ₽
Репозиция отломков костей при переломах (3 категория сложности) A16.03.034.003	A16.03.034.003 22 900 ₽
Вправление вывиха мелкого сустава A16.04.018.050	A16.04.018.050 11 900 ₽
Вправление вывиха среднего сустава A16.04.018.002	A16.04.018.002 15 100 ₽
Вправление вывиха крупного сустава A16.04.018.003	A16.04.018.003 19 800 ₽
Пособие по подбору ортопедических стелек A23.30.001.007	A23.30.001.007 17 000 ₽
Пособие по подбору ортопедических стелек (детских, до 35 размера) A23.30.001.001	A23.30.001.001 12 700 ₽
Пособие по подбору ортопедических стелек (сложных) A23.30.001.002	A23.30.001.002 21 400 ₽
Пособие по подбору ортопедических стелек (модельных) A23.30.001.003	A23.30.001.003 20 200 ₽
Коррекция индивидуальных ортопедических стелек простая A23.30.001.004	A23.30.001.004 3 200 ₽
Коррекция индивидуальных ортопедических стелек сложная A23.30.001.005	A23.30.001.005 4 800 ₽
Снятие циркулярной гипсовой повязки, сложное A15.03.010.003	A15.03.010.003 7 200 ₽
Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок A15.03.010.004	A15.03.010.004 8 800 ₽
Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок, сложное A15.03.010.005	A15.03.010.005 11 900 ₽
Наложение кокситной повязки A15.03.001.002	A15.03.001.002 34 700 ₽
Наложение фиксирующей повязки (простой) A15.03.001.003	A15.03.001.003 2 700 ₽
Наложение фиксирующей повязки (сложной) A15.03.001.004	A15.03.001.004 4 400 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (чистая послеоперационная рана) A16.01.004.055	A16.01.004.055 2 700 ₽
Наложение давящей повязки A15.01.001.054	A15.01.001.054 5 300 ₽
Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на мелкий сустав A24.01.002.001	A24.01.002.001 2 900 ₽
Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на крупный сустав A24.01.002.002	A24.01.002.002 3 700 ₽
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (Дезо, Смирнова-Ванштейна) A15.03.003.050	A15.03.003.050 5 800 ₽
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (малой) A15.03.003.051	A15.03.003.051 4 800 ₽
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (средней) A15.03.003.003	A15.03.003.003 7 000 ₽
Наложение гипсовой повязки при переломах костей (большой) A15.03.003.004	A15.03.003.004 10 700 ₽
Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (малой) A15.03.003.005	A15.03.003.005 10 700 ₽
Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (большой) A15.03.003.007	A15.03.003.007 13 800 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением пластырных швов A16.01.004.058	A16.01.004.058 6 800 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу A16.01.004.059	A16.01.004.059 10 100 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку A16.01.004.060	A16.01.004.060 13 800 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани с ушиванием поверхностной фасции A16.01.004.061	A16.01.004.061 21 400 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см с ушиванием глубокой фасциимышцы A16.01.004.062	A16.01.004.062 45 100 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см без наложения швов A16.01.004.063	A16.01.004.063 11 900 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу A16.01.004.068	A16.01.004.068 18 600 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку A16.01.004.065	A16.01.004.065 23 400 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием поверхностной фасции A16.01.004.066	A16.01.004.066 45 100 ₽
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием глубокой фасции/мышцы A16.01.004.067	A16.01.004.067 60 500 ₽
Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (до 1% тела), правило ладони A15.01.001.050	A15.01.001.050 13 700 ₽
Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (более 1% тела), правило ладони A15.01.001.051	A15.01.001.051 18 200 ₽
Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (до 1% тела), правило ладони A15.01.001.052	A15.01.001.052 21 700 ₽
Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (более 1% тела), правило ладони A15.01.001.053	A15.01.001.053 41 800 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция, с учетом стоимости препарата (ГКС) A11.04.004.001	A11.04.004.001 13 600 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция (сложная), с учетом стоимости препарата (ГКС) A11.04.004.002	A11.04.004.002 19 000 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, PRP-терапия препаратом Артрекс, со стоимостью высокотехнологичного расходного материала, одна зона, 1 процедура A11.04.004.003	A11.04.004.003 38 500 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура) A11.04.004.004	A11.04.004.004 42 900 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем компьютерной томографии, PRP-терапия препаратом Артрекс (одна зона, 1 процедура) A11.04.004.005	A11.04.004.005 46 200 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования и КТ, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура) A11.04.004.006	A11.04.004.006 50 600 ₽
Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды) A11.04.006.006	A11.04.006.006 8 800 ₽
Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция, сложная), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды) A11.04.006.007	A11.04.006.007 12 700 ₽
Пункция синовиальной сумки сустава A11.04.005	A11.04.005 15 100 ₽
Пункция синовиальной сумки сустава под контролем ультразвукового исследования A11.04.005.005	A11.04.005.005 21 400 ₽
Пункция синовиальной сумки сустава под контролем компьютерной томографии A11.04.005.002	A11.04.005.002 24 600 ₽
Пункция синовиальной сумки сустава под комбинированным контролем КТ и УЗИ A11.04.005.003	A11.04.005.003 27 700 ₽
Наложение косметического шва до 5 см A16.01.008.050	A16.01.008.050 9 200 ₽
Снятие швов, 1 шов A16.30.069.001	A16.30.069.001 1 700 ₽
Снятие швов до 5 см A16.30.069.002	A16.30.069.002 5 700 ₽
Снятие швов до 10 см A16.30.069.003	A16.30.069.003 10 900 ₽
Удаление одной липомы, фибромы, атеромы более 2 см A16.01.016.002	A16.01.016.002 16 800 ₽
Плантоскопия A02.03.003.050	A02.03.003.050 2 900 ₽
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственных препаратов (PRP-PlatGen) A11.04.004.007	A11.04.004.007 19 400 ₽
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хаймовис A11.04.004.008	A11.04.004.008 26 700 ₽
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хиалубрикс A11.04.004.009	A11.04.004.009 24 200 ₽
Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Гиалон A11.04.004.010	A11.04.004.010 48 400 ₽
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая пункция, без учета стоимости препарата A11.04.004.011	A11.04.004.011 11 000 ₽

Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (1категория сложности) A16.02.005.001.001	A16.02.005.001.001 220 000 ₽
Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (2 категория сложности) A16.02.005.001.002	A16.02.005.001.002 275 000 ₽
Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (1 категория сложности) A16.04.019.050	A16.04.019.050 198 000 ₽
Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (2 категория сложности) A16.04.019.051	A16.04.019.051 253 000 ₽
Артроскопическая парциальная менискэктомия (1 категория сложности) A16.04.024.001.001	A16.04.024.001.001 165 000 ₽
Артроскопическая парциальная менискэктомия (2 категория сложности) A16.04.024.001.002	A16.04.024.001.002 220 000 ₽
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава A16.04.015.002	A16.04.015.002 242 000 ₽
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава ревизионная A16.04.015.002.001	A16.04.015.002.001 440 000 ₽
Артроскопическая микрофактуризация зоны хондромаляции коленного сустава A16.04.004.050	A16.04.004.050 165 000 ₽
Core декомпрессия с введением костного мозга в полость сустава A11.04.004.012	A11.04.004.012 132 000 ₽
Аутопластика медиальной удерживающей связки надколенника и латеральный релиз A16.04.037.002.001	A16.04.037.002.001 275 000 ₽
Артроскопическая рефиксация костно-хрящевых фрагментов коленного сустава A16.03.026.050	A16.03.026.050 275 000 ₽
Артроскопическая субтотальная синовэктомия коленного сустава A16.04.019.003.001	A16.04.019.003.001 220 000 ₽
Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава A16.04.003.001.001	A16.04.003.001.001 165 000 ₽
Артроскопическая абразивная хондропластика коленного сустава A16.04.004.051	A16.04.004.051 110 000 ₽
Артроскопический невролиз глубоких нервов плечевого сустава A16.04.036.001	A16.04.036.001 121 000 ₽
Оперативное лечение бурситов различной локализации A16.04.039.001	A16.04.039.001 220 000 ₽
Рефиксация связок при отрывах различной локализации A16.04.037.050	A16.04.037.050 330 000 ₽
Артроскопический шов мениска A16.04.050.001	A16.04.050.001 187 000 ₽
Высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости A16.03.024.009.001	A16.03.024.009.001 440 000 ₽
Корригирующая остеотомия бедренной кости A16.03.024.008.001	A16.03.024.008.001 550 000 ₽
Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, дебридмент вращательной манжеты и акромиопластика A16.04.017.004	A16.04.017.004 165 000 ₽
Артроскопическая операция Банкарта A16.04.017.050	A16.04.017.050 220 000 ₽
Артроскопическая операция Латарже (1 категория сложности) A16.04.017.051	A16.04.017.051 495 000 ₽
Артроскопическая операция Латарже (2 категория сложности) A16.04.017.052	A16.04.017.052 550 000 ₽
Артроскопический ремплиссаж A16.04.017.053	A16.04.017.053 110 000 ₽
Артроскопическая тенотомия сухожилия бицепса A16.02.006.050	A16.02.006.050 110 000 ₽
Артроскопический тенодез сухожилия бицепса A16.02.006.051	A16.02.006.051 220 000 ₽
Открытая операция Латарже (1 категория сложности) A16.04.017.054	A16.04.017.054 330 000 ₽
Открытая операция Латарже (2 категория сложности) A16.04.017.055	A16.04.017.055 385 000 ₽
Артроскопическая фиксация повреждения SLAP A16.04.017.003	A16.04.017.003 165 000 ₽
Артроскопическая фиксация повреждения HAGL A16.04.017.056	A16.04.017.056 165 000 ₽
Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (1 категория сложности) A16.04.017.057	A16.04.017.057 242 000 ₽
Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (2 категория сложности) A16.04.017.058	A16.04.017.058 495 000 ₽
Артроскопическая стабилизация акромиально-ключичного сочленения A16.02.005.050	A16.02.005.050 385 000 ₽
Артроскопическая аутопластика акромиально-ключичного сочленения при застарелом разрыве (более 3 недель) A16.02.005.051	A16.02.005.051 440 000 ₽
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (1 категория сложности) A16.03.063.006.001	A16.03.063.006.001 330 000 ₽
Эндопротезирование коленного сустава тотальное (2 категория сложности) A16.03.063.006.002	A16.03.063.006.002 550 000 ₽
Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (1 категория сложности) A16.04.021.002.001	A16.04.021.002.001 550 000 ₽
Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (2 категория сложности) A16.04.021.002.002	A16.04.021.002.002 605 000 ₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава методом бокового доступа A16.04.021.004.001	A16.04.021.004.001 253 000 ₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (1 категория сложности) A16.03.063.003.003	A16.03.063.003.003 330 000 ₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (2 категория сложности) A16.03.063.003.004	A16.03.063.003.004 550 000 ₽
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (1 категория сложности) A16.03.022.050.001	A16.03.022.050.001 132 000 ₽
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (2 категория сложности) A16.03.022.050.002	A16.03.022.050.002 198 000 ₽
Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (3 категория сложности) A16.03.022.050.003	A16.03.022.050.003 297 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (1 категория сложности) A16.30.058.050	A16.30.058.050 132 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (2 категория сложности) A16.30.058.051	A16.30.058.051 198 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (3 категория сложности) A16.30.058.052	A16.30.058.052 297 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на костях (1 категория сложности) A16.03.024.050	A16.03.024.050 132 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на костях (2 категория сложности) A16.03.024.051	A16.03.024.051 198 000 ₽
Реконструктивно-пластическая операция на костях (3 категория сложности) A16.03.024.052	A16.03.024.052 297 000 ₽
Полисегментарный задний спондилодез (1 категория сложности) A16.04.010.001.001	A16.04.010.001.001 1650 000 ₽
Полисегментарный задний спондилодез (2 категория сложности) A16.04.010.001.002	A16.04.010.001.002 2200 000 ₽
Полисегментарный задний спондилодез (3 категория сложности) A16.04.010.001.003	A16.04.010.001.003 2750 000 ₽