Опубликовано: 21.06.2024

Перелом плечевой кости

Перелом плечевой кости

Перелом плечевой кости — это травматическое повреждение плечевой кости, сопровождающееся сильной болью, отеком и потерей функции руки.

Специалистами центра травматологии и хирургии клиники Hadassah Medical Moscow проводится лечение переломов плечевой кости и плечевого сустава на высоком уровне, благодаря квалификации и использованию современных технологий.

В Hadassah Medical Moscow специалисты проводят диагностику, используя современные методы: рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию на передовом оборудовании, что позволяет точно определить характер повреждения и выбрать наиболее эффективный метод лечения.
В лечении переломов плечевой кости и плечевого сустава в Hadassah Medical Moscow применяются как консервативные, так и оперативные методы, в зависимости от тяжести повреждения. В клинике созданы все условия для успешного восстановления пациентов, а разработанные специалистами реабилитационные программы позволяют в кратчайшие сроки вернуться к обычной жизни.

У нас работают не только квалифицированные врачи, но и профессиональные медицинские сестры, которые заботятся о комфорте и благополучии каждого пациента.

Международная команда врачей, новейшие методы лечения и комфортное пребывание в клинике, а также все необходимые сертификаты и лицензии гарантируют высокое качество лечения и безопасность для пациентов.
Перелом плечевой кости — это повреждение целостности костной ткани плеча, которое вызвано травмой или ударом. Плечевая кость, также известная как кость плеча, представляет собой длинную трубчатую кость, которая сверху соединяется с плечевым суставом, а снизу с локтевым. Переломы плечевой кости и плечевого сустава классифицируются в зависимости от того, в какой части – верхней, средней или нижней – произошло повреждение.

Показать полностью

Преимущества лечения перелома плечевой кости в Hadassah

Передовое техническое оснащение
клиника оснащена современным диагностическим оборудованием экспертного класса, позволяющим выполнять точную диагностику на высочайшем уровне. Операционные, оборудованные на уровне мировых стандартов, позволяют выполнять весь спектр операций
Мультидисциплинарный подход
сотрудничество со специалистами из других областей позволяет нам брать на лечение пациентов с сопутствующими заболеваниями. Важные решения принимаются на совместных врачебных консилиумах. Состояние пациента детально оценивается с позиции риска в отношении анестезии и операции, что позволяет разработать максимально безопасный протокол лечения.
Пластины, винты и имплантаты мирового класса
мы предлагаем пациентам современные и качественные биосовместимые материалы от ведущих американских и европейских производителей эффективность которых подтверждена клиническими результатами.
Команда хирургов-травматологов с международным опытом
сертифицированные хирурги-травматологи и ортопеды имеют обширную подготовку и многолетний опыт, необходимые для достижения наилучших результатов, а также проходили стажировки в клиниках Бельгии, Великобритании, Израиля, Италии, Нидерландов и Швейцарии. Многие из них являются кандидатами и докторами медицинских наук. Наши врачи основывают лечение на международных протоколах с доказанной эффективностью, принятых в ведущих клиниках мира.
Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    СИМПТОМЫ ПЕРЕЛОМА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

    Перелом проксимального отдела плечевой кости затрагивает область плечевого сустава, он может располагаться на разных уровнях и иметь различную форму: вколоченный, оскольчатый, без или со смещением. Перелом хирургической шейки, перелом бугорка плечевой кости, головки плечевой кости и переломы суставной поверхности так же относятся к переломам проксимального отдела. 87% переломов происходят после бытового падения с высоты собственного роста.

    У пожилых пациентов наиболее часто выявляется перелом большого бугорка в сочетании с переломом шейки плечевой кости. Причиной может быть падение на прижатую или вытянутую руку, резкое движение, либо незначительная травма. Нарушение координации и возрастное снижение плотности костной ткани (остеопороз) являются дополнительными факторами риска.

    Симптомы перелома в проксимальном отделе:

    • Резкая боль в верхней части плеча
    • Отёк в месте поражения
    • Нарушение оси плеча
    • Гематома
    • Подвижность руки сопровождается болезненностью, но может сохраняться в огра-ниченном виде

    Другой тип перелома плечевой кости локализуется в средней, самой длинной части кости плеча. Происходит, как правило, вследствие падения на вытянутую руку либо локоть, а также после прямого сильного удара по этой зоне.

    Симптомы включают в себя:

    • Сильную боль
    • Деформацию, удлинение либо укорочение плеча
    • Патологическую подвижность плечевой кости
    • Отёк и кровоизлияние в области перелома
    • Невозможность согнуть пальцы руки и кисть вследствие травмы лучевого нерва, онемение в пальцах
    • Крепитацию — характерный звук хруста во время пальпации

    Переломы в нижней части плеча происходят либо в результате падения на вытянутую руку, когда она находится в переразогнутом положении, либо после падения при сильно согнутом предплечье.
    Отломки кости при такой травме могут смещаться по-разному, так как строение нижней части плеча имеет сложную форму.

    Симптомы перелома нижней части плечевой кости:

    • Интенсивная боль
    • Локтевой сустав деформирован и обездвижен
    • Гематома и массивный отёк в области локтя
    • При повреждении кровеносных сосудов и нервных окончаний — онемение и блед-ность предплечья и кисти.

    ДИАГНОСТИКА

    Диагноз выставляется врачом травматологом на основании жалоб, анамнеза, результатов осмотра и аппаратной диагностики, которая включает в себя:

    Рентгенография в нескольких проекциях.

    Компьютерная томограмма. Позволяет уточнить картину перелома, диагностировать вдавленные переломы хряща и отрывы суставной ткани, осуществить предоперационное планирование и оценить сопутствующие травмы.

    МРТ — применяется для оценки сопутствующих травм мягких тканей, сухожилий, связок, а также нервных стволов и сосудов плечевой кости.

    ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

    Перелом плечевой кости — это серьезное повреждение, которое ведёт к нарушению подвижности и функции верхней конечности.
    Способ хирургического лечения перелома плечевой кости обычно зависит от типа и тяжести повреждения. В более сложных случаях может потребоваться операция – остеосинтез, где используются специальные пластины, винты или штифты для закрепления костей. Если же повреждение слишком серьезное, может понадобиться замена или реконструкция кости с помощью трансплантата, либо эндопротезирование плечевого сустава.

    Лечение переломов в проксимальном отделе плечевой кости

    Некоторые виды переломов проксимального отдела плечевой кости можно лечить без хирургического вмешательства, если костные фрагменты не многочисленны и не смещены из своего положения. В таких случаях достаточно безоперационного лечения, такого как закрытая репозиция и последующая иммобилизация поврежденной конечности. Если фрагменты смещены из положения либо не стабильны, выполняется операция, для обеспечения репозиции отломков, правильного сращения и восстановления подвижности.

    Лечение переломов диафиза плечевой кости и переломов в дистальном отделе

    Перелом диафиза плечевой кости со смещением требует репозиции для устранения смещения и остеосинтез, для надёжной фиксации отломков. Показаниями к хирургическому лечению перелома плечевой кости является невозможность устранения смещения, нарушение кровоснабжения, травма лучевого нерва, ущемление тканей или мышц между отломками.
    Лечение переломов в дистальном отделе так же обусловлено характером травмы, степенью повреждения и смещения отломков. При не отягощённых переломах область повреждения фиксируется на несколько недель. При значительном смещении отломков относительно друг друга выполняют операцию.

    Прогноз

    Прогноз зависит от того, как качественно была произведена диагностика и определена степень повреждения кости. В большинстве случаев, если перелом был обнаружен вовремя и лечение было начато незамедлительно, срок восстановления варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Исключениями могут являться пациенты пожилого возраста или люди с сопутствующими заболеваниями, у которых процессы восстановления происходят более медленно.

    Источники

    Скороглядов А. В., Литвина Е. А., Морозов Д. С. Лечение внутрисуставных переломов дистального отдела плечевой кости //Лечебное дело. – 2008. – №. 3. – С. 63-71.
    Мухсинов К. М. и др. Ротационная Оценка Переломов Диафиза Плечевой Кости С Фиксированным Проксимальным Разгибанием По Методике Mipo //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2022. – Т. 3. – №. 5. – С. 279-285.
    Купкенов Д. Э. Способ остеосинтеза сегментарного перелома плечевой кости стержневым аппаратом //Травматология и ортопедия России. – 2010. – №. 4. – С. 73-77.
    Шищук В. Д. и др. Чрезмыщелковые и надмыщелковые переломы плечевой кости //Травма. – 2011. – Т. 12. – №. 4. – С. 129-132.
    Барабаш Ю. А., Барабаш А. П., Гражданов К. А. Эффективность видов остеосинтеза при переломах плечевой кости и их последствиях //Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – №. 10-2. – С. 76-80.

    МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

    Перелом плечевой кости может привести к серьёзным функциональным расстройствам, поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и принять решение об оптимальной тактике лечения.

    Никитенко И.Е.

    Хирург-травматолог

    ИСТОЧНИКИ

    • Файн А.М, Ваза А.Ю., Сластинин В.В, Титов РС. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела плечевой кости // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь» – 2018; 7(2): –144-151
    • Шагдуров В.А., Плеханов А.Н., Бодоев А.В. Оценка эффективности остеосинтеза хирургической шейки плечевой кости // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 3
    • Перелом на уровне плечевого пояса и плеча. Клинические рекомендации РФ 2021. Категории МКБ: Перелом на уровне плечевого пояса и плеча (S42) Разделы медицины: Травматология и ортопедия, Травматология и ортопедия детская
    • Attum B, Thompson JH. Humerus Fractures Overview // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; – 2022.
    • Zarezadeh A, Mamelson K, Thomas WC, Schoch BS, Wright TW, King JJ. Outcomes of distal humerus fractures. What are we measuring? // Orthop Traumatol Surg Res. – 2018;104(8): –1253-1258.

    ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ТРАВМАТОЛОГИИ

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Травматология
    B01.050.001
    7 900 ₽
    B01.050.002
    6 700 ₽
    B01.050.001.001
    10 400 ₽
    B01.050.002.001
    8 600 ₽
    B01.050.001.002
    13 300 ₽
    B01.050.002.002
    12 100 ₽
    B01.050.001.051
    36 300 ₽
    B01.050.001.053
    75 200 ₽
    B01.050.001.052
    88 700 ₽
    B01.050.001.104
    49 000 ₽
    B01.050.001.021
    7 900 ₽
    B01.050.001.023
    10 400 ₽
    B01.050.001.044
    12 100 ₽
    B01.050.001.100
    150 000 ₽
    B01.050.001.103
    75 000 ₽
    B01.050.001.101
    100 000 ₽
    B01.050.001.102
    200 000 ₽
    B01.050.001.061
    20 000 ₽
    B01.050.001.062
    22 900 ₽
    B01.050.001.063
    29 700 ₽
    B01.003.004.004.004
    2 100 ₽
    B01.003.004.005.008
    3 600 ₽
    B01.003.004.005.009
    5 300 ₽
    B01.003.004.005.010
    9 100 ₽
    A05.04.001.050.001
    30 000 ₽
    A05.04.001.050.002
    36 200 ₽
    A05.04.001.050.003
    42 900 ₽
    A05.04.001.050.004
    53 900 ₽
    A05.04.001.050.005
    60 500 ₽
    A15.03.007
    2 900 ₽
    A16.03.033.002
    4 400 ₽
    A02.03.001
    2 200 ₽
    A02.03.003
    4 200 ₽
    A15.03.010.006
    2 200 ₽
    A16.01.009
    6 400 ₽
    A16.23.053
    5 800 ₽
    A15.03.010.001
    5 700 ₽
    A15.03.001.001
    13 900 ₽
    A23.30.050.001
    3 600 ₽
    A15.03.004
    7 200 ₽
    A15.03.002
    4 100 ₽
    A16.04.051.001
    33 200 ₽
    A16.04.051.006
    36 200 ₽
    A16.04.051.007
    39 600 ₽
    A16.04.051.008
    42 900 ₽
    A15.02.001.001
    3 200 ₽
    A15.02.001.002
    4 800 ₽
    A15.02.001.003
    5 700 ₽
    A15.01.002.001
    2 900 ₽
    A15.01.002.004
    3 700 ₽
    A15.01.002.005
    4 400 ₽
    A16.03.034.050
    13 600 ₽
    A16.03.034.051
    18 200 ₽
    A16.03.034.003
    22 900 ₽
    A16.04.018.050
    11 900 ₽
    A16.04.018.002
    15 100 ₽
    A16.04.018.003
    19 800 ₽
    A23.30.001.007
    17 000 ₽
    A23.30.001.001
    12 700 ₽
    A23.30.001.002
    21 400 ₽
    A23.30.001.003
    20 200 ₽
    A23.30.001.004
    3 200 ₽
    A23.30.001.005
    4 800 ₽
    A15.03.010.003
    7 200 ₽
    A15.03.010.004
    8 800 ₽
    A15.03.010.005
    11 900 ₽
    A15.03.001.002
    34 700 ₽
    A15.03.001.003
    2 700 ₽
    A15.03.001.004
    4 400 ₽
    A16.01.004.055
    2 700 ₽
    A15.01.001.054
    5 300 ₽
    A24.01.002.001
    2 900 ₽
    A24.01.002.002
    3 700 ₽
    A15.03.003.050
    5 800 ₽
    A15.03.003.051
    4 800 ₽
    A15.03.003.003
    7 000 ₽
    A15.03.003.004
    10 700 ₽
    A15.03.003.005
    10 700 ₽
    A15.03.003.007
    13 800 ₽
    A16.01.004.078
    2 700 ₽
    A16.01.004.079
    5 200 ₽
    A16.01.004.058
    6 800 ₽
    A16.01.004.059
    10 100 ₽
    A16.01.004.060
    13 800 ₽
    A16.01.004.061
    21 400 ₽
    A16.01.004.062
    45 100 ₽
    A16.01.004.063
    11 900 ₽
    A16.01.004.068
    18 600 ₽
    A16.01.004.065
    23 400 ₽
    A16.01.004.066
    45 100 ₽
    A16.01.004.067
    60 500 ₽
    A15.01.001.050
    13 700 ₽
    A15.01.001.051
    18 200 ₽
    A15.01.001.052
    21 700 ₽
    A15.01.001.053
    41 800 ₽
    A11.04.004.001
    13 600 ₽
    A11.04.004.002
    19 000 ₽
    A11.04.004.003
    38 500 ₽
    A11.04.004.004
    42 900 ₽
    A11.04.004.005
    46 200 ₽
    A11.04.004.006
    50 600 ₽
    A11.04.006.006
    8 800 ₽
    A11.04.006.007
    12 700 ₽
    A11.04.005
    15 100 ₽
    A11.04.005.001
    21 400 ₽
    A11.04.005.002
    24 600 ₽
    A11.04.005.003
    27 700 ₽
    A16.01.008.050
    9 200 ₽
    A16.30.069.001
    1 700 ₽
    A16.30.069.002
    5 700 ₽
    A16.30.069.003
    10 900 ₽
    A16.01.016.002
    16 800 ₽
    A02.03.003.050
    2 900 ₽
    A11.04.004.007
    19 400 ₽
    A11.04.004.008
    26 700 ₽
    A11.04.004.009
    24 200 ₽
    A11.04.004.010
    48 400 ₽
    A11.04.004.011
    11 000 ₽
    A16.02.005.001.001
    220 000 ₽
    A16.02.005.001.002
    275 000 ₽
    A16.04.019.050
    198 000 ₽
    A16.04.019.051
    253 000 ₽
    A16.04.024.001.001
    165 000 ₽
    A16.04.024.001.002
    220 000 ₽
    A16.04.015.002
    242 000 ₽
    A16.04.015.002.001
    440 000 ₽
    A16.04.004.050
    165 000 ₽
    A11.04.004.012
    132 000 ₽
    A16.04.037.002.001
    275 000 ₽
    A16.03.026.050
    275 000 ₽
    A16.04.019.003.001
    220 000 ₽
    A16.04.003.001.001
    165 000 ₽
    A16.04.004.051
    110 000 ₽
    A16.04.036.001
    121 000 ₽
    A16.04.039.001
    220 000 ₽
    A16.04.037.050
    330 000 ₽
    A16.04.050.001
    187 000 ₽
    A16.03.024.009.001
    440 000 ₽
    A16.03.024.008.001
    550 000 ₽
    A16.04.017.004.002
    165 000 ₽
    A16.04.017.050
    220 000 ₽
    A16.04.017.051.001
    495 000 ₽
    A16.04.017.051.002
    550 000 ₽
    A16.04.017.053
    110 000 ₽
    A16.02.006.050
    110 000 ₽
    A16.02.006.051
    220 000 ₽
    A16.04.017.052.001
    330 000 ₽
    A16.04.017.052.002
    385 000 ₽
    A16.04.017.003.004
    165 000 ₽
    A16.04.017.056
    165 000 ₽
    A16.04.017.053.001
    242 000 ₽
    A16.04.017.053.002
    495 000 ₽
    A16.02.005.050
    385 000 ₽
    A16.02.005.051
    440 000 ₽
    A16.03.063.006.001
    330 000 ₽
    A16.03.063.006.002
    550 000 ₽
    A16.04.021.002.001
    550 000 ₽
    A16.04.021.002.002
    605 000 ₽
    A16.04.021.004.001
    253 000 ₽
    A16.03.063.003.003
    330 000 ₽
    A16.03.063.003.004
    550 000 ₽
    A16.03.063.006.007
    165 000 ₽
    A16.04.021.006.003
    2750 000 ₽
    A16.03.063.006.008
    231 000 ₽
    A16.03.063.003.009
    165 000 ₽
    A16.04.021.004.003
    2750 000 ₽
    A16.03.063.003.010
    231 000 ₽
    A16.03.022.050.001
    132 000 ₽
    A16.03.022.050.002
    198 000 ₽
    A16.03.022.050.003
    297 000 ₽
    A16.30.058.050
    132 000 ₽
    A16.30.058.051
    198 000 ₽
    A16.30.058.052
    297 000 ₽
    A16.03.024.050
    132 000 ₽
    A16.03.024.051
    198 000 ₽
    A16.03.024.052
    297 000 ₽
    A16.04.010.001.001
    1650 000 ₽
    A16.04.010.001.002
    2200 000 ₽
    A16.04.010.001.003
    2750 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Врачи отделения

    Руководитель направления травматологии и ортопедии
    Стаж работы: 13 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽