В филиале израильской клиники Hadassah сосредоточен один из ведущих центров маммологии в Москве. Здесь маммологии с международной репутацией оказывают качественную помощь в лечении различных заболеваний груди, в том числе кист молочной железы. Мы поддерживаем пациента от постановки диагноза до стадии выздоровления, следуя принципу пациентоориентированности.
Накопленный опыт позволяет нашим врачам подбирать оптимальную схему лечения, адаптированную персонально для вас. Отделение маммологии Hadassah предоставляет уникальную возможность комплексного обследования пациентов на современных аппаратах с высокой степенью детализации в кратчайшие сроки. В госпитале используется полноразмерная цифровая маммографическая система MAMMOMAT INSPIRATION PRIME последнего поколения с возможностью 3-х мерного томосинтеза, а также с вертикальной стереотаксической системой для биопсии молочной железы производства SIEMENS Inc. (ГЕРМАНИЯ). Данное оборудование позволяет проводить уникальные по своей эффективности исследования и обладает превосходным профилем безопасности для пациентки.
Кисты молочной железы — полости, окруженные капсулой (соединительной оболочкой) и заполненные жидким содержимым. Эти образования обычно не перерождаются в рак. Кисты могут локализоваться в одной груди или в обеих одновременно. Их часто описывают как круглые или овальные комочки, имеющие четкие края. Киста молочной железы в большинстве случаев ощущается как виноградина или наполненный водой шарик, но иногда она может быть твердой на ощупь. Новообразования не требуют немедленного лечения, если не слишком увеличены в размерах, не болезненны и не доставляют дискомфорта. В противном случае для облегчения симптомов назначается дренирование жидкости из кисты.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Кисты в груди встречаются у 6-20 пациенток из 100. Чаще всего доброкачественные опухоли выявляются у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Известны случаи диагностики кисты молочной железы у молодых девушек. Как правило, у них обнаруживается небольшое образование. После наступления менопаузы опухоли у женщин также диагностируются, чаще всего это макрокисты.
В большинстве случаев это заболевание протекает без каких-либо видимых изменений, особенно если речь идет о небольшом одиночном образовании внутри железы. Однако некоторые пациенты все же жалуются на дискомфорт. Наличие кисты молочной железы не увеличивает риск развития рака груди.
При воспалении кисты появляются сильная боль, покраснение и отек кожи. Присутствуют общие признаки воспаления, в том числе повышение температуры тела, постоянная слабость, сонливость, снижение работоспособности.
Основные симптомы кист молочных желез:
Значительно увеличенная киста может вызывать ощутимый дискомфорт, больные могут нащупывать образование при самостоятельном обследовании. Опухоли больших размеров могут исказить форму груди. Чаще всего встречаются так называемые фиброзные кисты, полость которых заполнена секретом молочных желез.
Причины образования кист обычно связаны с изменениями гормонального фона. Появление этих опухолей в современной медицине связывают с повышенным количеством эстрогенов. Изменение гормонов может быть вызвано различными факторами.
Основные причины возникновения опухолей:
При наличии любой из вышеперечисленных причин возможно образование кисты молочной железы. Лечение пациента будет направлено не только на устранение опухолей, но и на снижение факторов риска.
Кроме физиологических причин, существуют другие провоцирующие формирование кисты молочной железы факторы. К их числу относятся:
Важно учитывать склонность к образованию доброкачественных опухолей. Так, если ранее у женщины уже были обнаружены кисты в других органах, вероятность появления новообразования в грудных железах у нее значительно возрастает.
Выделяют семь основных разновидностей доброкачественных образований:
По размеру новообразования делятся на два вида:
Чем крупнее новообразование, тем выше вероятность его перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому при диагностике кисты в грудной клетке важно учитывать скорость эпителиального роста — пролиферации.
Активность опухоли принято подразделять на 3 степени:
Каждая из форм новообразований имеет свои причины. Определить тип новообразования и назначить лечение может только врач по результатам комплекса обследований.
Малейшие подозрения на образования в груди являются веским основанием для визита к врачу. Киста молочной железы, как правило, легко выявляется при пальпации (за исключением образования очень небольшого размера). После этого пациент должен пройти полное обследование. После постановки точного диагноза врач должен выяснить причину образования кисты. С этой целью проводятся дополнительные исследования, направленные на оценку состояния эндокринной системы и внутренних органов.
История болезни дает врачу базовую информацию для оценки состояния пациента. Поэтому важно рассказать специалисту о жалобах, их связи с менструальным циклом. Чтобы ничего не забыть, можно перед визитом к маммологу записать следующую информацию:
При сборе анамнеза врач может поинтересоваться, когда были обнаружены первые признаки новообразования, на какие проявления заболевания вы жалуетесь, есть ли боли в груди, замечали ли выделения из соска, есть ли семейная предрасположенность к фиброзно-кистозной мастопатии и онкологии.
Лечение кист молочной железы в медицинском центре Hаdassah в Москве проводится несколькими способами. Хирургическое удаление рекомендовано при наличии дискомфорта. Простые кисты небольших размеров (до 10 мм) рекомендуется наблюдать.
Показания для проведения операции:
Внутри кисты возможны разрастания, которые могут указывать на злокачественное перерождение. Для предотвращения повторных образований назначается гормональная терапия.
Прогноз кисты молочных желез благоприятный. Специфической профилактики данного заболевания не существует. Предотвратить прогрессирование опухоли можно с помощью самообследования и профилактических приемов у онколога-маммолога.
В первые дни пациентке показан полный покой и прием обезболивающих препаратов и антибиотиков, назначенных специалистом. Швы обычно рассасываются сами, в остальных случаях их снимают на 7-10 день после проведения хирургического вмешательства.
В течение следующих 4-8 недель пациентке необходимо минимизировать физическую нагрузку, воздержаться от занятий спортом и подъема тяжестей. Под запретом также посещение водоемов, бани, бассейна, сауны и солярия.
Важно соблюдать режим питания — не превышать рекомендованный суточный калораж, отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Для восстановления водно-солевого баланса и предотвращения отеков после операции рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.
Важен также полноценный сон: спать лучше не менее 8 часов в сутки. Также рекомендовано носить свободные бюстгальтеры из натуральных тканей. Рекомендуется отдать предпочтение белью без косточек и топам, исключить трение одежды о послеоперационный шов.
Серьезным следствием развития доброкачественного новообразования является абсцесс, то есть скопление в полостях опухоли гнойного содержимого. Последствия воспаления крайне опасны — этот процесс часто приводит к разрыву кисты молочной железы и развитию сепсиса. При этом появление абсцесса возможно в случае как с маленькими, так и с большими опухолями.
Второе осложнение — трансформация новообразования в злокачественную опухоль. Несмотря на то, что вероятность этого достаточно мала, необходимо брать эту возможность в расчет и обращаться к врачу при первых признаках появления изменений в структуре груди.
Определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, можно посредством медицинского осмотра — пальпации.
Киста в грудине у женщин обычно мягкая, имеет четкие края и наполнена жидкостью. Кроме того, доброкачественные новообразования склонны к самостоятельному рассасыванию. Однако это происходит крайне редко, поэтому при подозрении на кисту в молочной железе рекомендуется обратиться к специалисту.
Злокачественная опухоль, в свою очередь, имеет неровные контуры и твердая на ощупь. Также рак имеет свойство со временем прогрессировать и прорастать в окружающие ткани. Чтобы его предупредить, вовремя обнаружить новообразование и приступить к лечению, важно регулярно проходить медицинский осмотр и маммографию (по показаниям или по достижении 40 лет).
Избежать повторного формирования новообразования можно, если следовать простым правилам:
Осмотр и ощупывание груди позволяют вовремя обнаружить появление любых новообразований. Методика самообследования достаточно проста и не требует специфических знаний и подготовки.
Важно осматривать грудь на предмет кист и других новообразований в один день цикла. Это обусловлено тем, что в течение цикла железы склонны менять не только свой размер, но и структуру. Лучшее время для осмотра — 5-6 день после начала менструации. После наступления менопаузы осматривать молочные железы можно ежемесячно в один и тот же день. Проводить самообследование чаще, чем один раз в месяц, нет необходимости: изменения в структуре груди часто бывают незаметными. Чтобы не забыть об осмотре, используйте специальные календари.
Самодиагностику лучше проводить перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Важно расслабиться, успокоиться, настроиться на лучшее и помнить, что большинство новообразований в груди часто бывают доброкачественными.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ САМООБСЛЕДОВАНИЯ:
Если в результате осмотра обнаружено уплотнение, необходимо обратиться к врачу. Он поможет понять, является ли новообразование в молочной железе кистой, определить, опасно ли оно, выявить причины возникновения и назначить лечение. Важно не ставить себе диагноз и не принимать никаких медикаментов без контроля специалиста.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога повторный | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога повторная | 5 500 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога-маммолога по документам первичная | 6 500 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога-маммолога по документам повторная | 5 500 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в маммологии-онкологии | 2 600 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (1 степень сложности) | 4 300 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (2 степень сложности) | 14 300 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (3 степень сложности) | 21 500 ₽ |
Биопсия молочной железы под контролем УЗИ (4 степень сложности) | 36 000 ₽ |
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи | 880 ₽ |
Пункция молочной железы стереотаксическая | 7 200 ₽ |
Пункция мягких тканей | 3 700 ₽ |
Внутритканевая разметка под контролем УЗИ (1 метка) | 16 500 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (1 степень сложности) | 219 000 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (2 степень сложности) | 259 000 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (3 степень сложности) | 289 000 ₽ |
Резекция молочной железы с онкопластикой (4 степень сложности) | 395 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (1 степень сложности) | 224 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (2 степень сложности) | 259 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (3 степень сложности) | 289 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (4 степень сложности) | 596 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины | 330 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины и силиконовым имплантатом (без стоимости эндопротеза) | 380 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой TRAM-лоскутом | 380 000 ₽ |
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой свободным DIEP-лоскутом | 800 000 ₽ |
Введение соскового имплантата | 250 000 ₽ |
Лампэктомия молочной железы (1 степень сложности) | 100 000 |
Лампэктомия молочной железы (2 степень сложности) | 120 000 |
Лампэктомия молочной железы (3 степень сложности) | 140 000 |
Лампэктомия молочной железы (4 степень сложности) | 200 000 |
Пластика рубцов кожи (1 категория сложности) | 22 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (2 категория сложности) | 40 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (3 категория сложности) | 70 000 ₽ |
Пластика рубцов кожи (4 категория сложности) | 100 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (1 категория сложности) | 190 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (2 категория сложности) | 240 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (3 категория сложности) | 300 000 ₽ |
Маммопластика односторонняя (4 категория сложности) | 360 000 ₽ |
Формирование сосково-ареолярного комплекса собственными тканями | 90 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (1 категория сложности) | 180 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (2 категория сложности) | 250 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (3 категория сложности) | 330 000 ₽ |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (4 категория сложности) | 400 000 ₽ |
Мастэктомия (1 категория сложности) | 160 000 ₽ |
Мастэктомия (2 категория сложности) | 230 000 ₽ |
Мастэктомия (3 категория сложности) | 300 000 ₽ |
Мастэктомия (4 категория сложности) | 400 000 ₽ |