Кисты молочной железы

Кисты молочной железы

В филиале израильской клиники Hadassah сосредоточен один из ведущих центров маммологии в Москве. Здесь маммологии с международной репутацией оказывают качественную помощь в лечении различных заболеваний груди, в том числе кист молочной железы. Мы поддерживаем пациента от постановки диагноза до стадии выздоровления, следуя принципу пациентоориентированности.

Накопленный опыт позволяет нашим врачам подбирать оптимальную схему лечения, адаптированную персонально для вас. Отделение маммологии Hadassah предоставляет уникальную возможность комплексного обследования пациентов на современных аппаратах с высокой степенью детализации в кратчайшие сроки. В госпитале используется полноразмерная цифровая маммографическая система MAMMOMAT INSPIRATION PRIME последнего поколения с возможностью 3-х мерного томосинтеза, а также с вертикальной стереотаксической системой для биопсии молочной железы производства SIEMENS Inc. (ГЕРМАНИЯ). Данное оборудование позволяет проводить уникальные по своей эффективности исследования и обладает превосходным профилем безопасности для пациентки.

Кисты молочной железы — полости, окруженные капсулой (соединительной оболочкой) и заполненные жидким содержимым. Эти образования обычно не перерождаются в рак. Кисты могут локализоваться в одной груди или в обеих одновременно. Их часто описывают как круглые или овальные комочки, имеющие четкие края. Киста молочной железы в большинстве случаев ощущается как виноградина или наполненный водой шарик, но иногда она может быть твердой на ощупь. Новообразования не требуют немедленного лечения, если не слишком увеличены в размерах, не болезненны и не доставляют дискомфорта. В противном случае для облегчения симптомов назначается дренирование жидкости из кисты.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Кисты в груди встречаются у 6-20 пациенток из 100. Чаще всего доброкачественные опухоли выявляются у пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Известны случаи диагностики кисты молочной железы у молодых девушек. Как правило, у них обнаруживается небольшое образование. После наступления менопаузы опухоли у женщин также диагностируются, чаще всего это макрокисты.

Показать полностью

ОСОБЕННОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ КИСТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В HADASSAH

Международные стандарты лечения
При лечении мы опираемся на международные протоколы с доказанной эффективностью, которые приняты в ведущих клиниках мира.
Диагностика и постановка диагноза в кратчайшие сроки
Для пациентов доступна полная диагностика в течение 2-3 часов после обращения. (3 часа при необходимости пункции железы) Мы ставим предварительный диагноз в течение 2-х часов и предоставляем заключение в течение 48 часов.
Обследования на рак молочной железы
При подозрении на рак молочной железы имеется возможность пройти все существующие в мире современные обследования (включая генетическую и радиоизотопную диагностику, томосинтез, МРТ с контрастированием) в одном месте в день первичного обращения.
Комбинирование прогрессивных методов лечения
Сочетание прогрессивных методов лечения (включая современную радиотерапию на ускорителях последнего поколения TrueBeam химиотерапию и оперативную хирургию), позволяют сохранить молочную железу и получить прекрасный косметический результат у большинства женщин.
Индивидуальный подход
Мы выбираем путь лечения, исходя из анамнеза, результатов диагностики и индивидуальных особенностей пациента.

Врачи отделения

Врач-хирург, врач-онколог, врач-онколог-маммолог
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач – онколог-маммолог, врач-хирург, к.м.н.
Стаж работы: 17 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Врач-маммолог, врач-онколог
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Онколог-маммолог, врач-пластический хирург, д.м.н.
Стаж работы: 32 года
Стоимость приема: от 10000 ₽
Врач – онколог
Стаж работы: 5 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач-маммолог, врач-онколог, врач-хирург
Стаж работы: 36 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Врач – онколог-маммолог
Стаж работы: 7 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽

Симптомы кисты молочной железы

Кисты молочной железы

В большинстве случаев это заболевание протекает без каких-либо видимых изменений, особенно если речь идет о небольшом одиночном образовании внутри железы. Однако некоторые пациенты все же жалуются на дискомфорт. Наличие кисты молочной железы не увеличивает риск развития рака груди.

При воспалении кисты появляются сильная боль, покраснение и отек кожи. Присутствуют общие признаки воспаления, в том числе повышение температуры тела, постоянная слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Основные симптомы кист молочных желез:

  • подвижное округлое или овальное образование с отчетливыми краями;
  • выделения из сосков (прозрачного, желтого, соломенного или темно-коричневого цвета);
  • болезненность в области новообразования;
  • увеличение шишки в размерах и повышение болевых ощущений перед менструацией;
  • усугубление проявления предменструального синдрома — тахикардия, повышенная раздражительность, потливость и пр.

Значительно увеличенная киста может вызывать ощутимый дискомфорт, больные могут нащупывать образование при самостоятельном обследовании. Опухоли больших размеров могут исказить форму груди. Чаще всего встречаются так называемые фиброзные кисты, полость которых заполнена секретом молочных желез.

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины кист молочной железы

Кисты молочной железы

Причины образования кист обычно связаны с изменениями гормонального фона. Появление этих опухолей в современной медицине связывают с повышенным количеством эстрогенов. Изменение гормонов может быть вызвано различными факторами.

Основные причины возникновения опухолей:

  • прием гормональных препаратов в период менопаузы может спровоцировать неконтролируемый рост тканей;
  • искусственное прерывание беременности, выкидыш;
  • патологии щитовидной железы;
  • заболевания репродуктивной системы женщины;
  • психическое и нервное напряжение;
  • ожирение;
  • болезни желчного пузыря;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника.

При наличии любой из вышеперечисленных причин возможно образование кисты молочной железы. Лечение пациента будет направлено не только на устранение опухолей, но и на снижение факторов риска.

Кроме физиологических причин, существуют другие провоцирующие формирование кисты молочной железы факторы. К их числу относятся:

  • травмирование груди, в том числе незначительное;
  • воспалительные процессы в грудной клетке;
  • ношение тесного бюстгальтера.

Важно учитывать склонность к образованию доброкачественных опухолей. Так, если ранее у женщины уже были обнаружены кисты в других органах, вероятность появления новообразования в грудных железах у нее значительно возрастает.

КАКИМИ БЫВАЮТ КИСТОЗНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ?

Выделяют семь основных разновидностей доброкачественных образований:

Фиброзные
Образуются из-за разрастания соединительной ткани, могут преобразовываться в онкологию.
Жировые
Появляются вследствие закупорки и переполнения сальных протоков.
Потоковые
Редкий тип кист молочной железы (диагностируется у пациенток с новообразованиями менее, чем в 1 % случаев), небольшие новообразования внутри груди, часто перерастают в рак.
Простые (однокамерные)
Представляют собой заполненное серозным содержимым, слизью и кровью новообразование.
Сложные (многокамерные)
Выглядят как сросшиеся простые кисты с разросшейся фиброзной тканью.
Атипичные
Возникают в грудной полости, имеют склонность к частым воспалениям и рецидивам (возникновению новых кист в молочной железе) после удаления.
Солитарные
Обычно имеют сложную структуру и вырастают до больших размеров, а поликистоз чаще представляет собой группу (конгломерат) простых кист в молочной железе.

КЛАССИФИКАЦИЯ КИСТ ПО РАЗМЕРУ

По размеру новообразования делятся на два вида:

  • микрокисты, диаметром до 10 мм;
  • макрокисты, диаметр которых может достигать 80 мм.

Чем крупнее новообразование, тем выше вероятность его перерождения в злокачественную опухоль. Поэтому при диагностике кисты в грудной клетке важно учитывать скорость эпителиального роста — пролиферации.

СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ОПУХОЛИ

Активность опухоли принято подразделять на 3 степени:

  • I — нет пролиферации, низкий риск преобразования (<1 %);
  • II — пролиферация без клеточной атипии, средняя вероятность трансформации (до 3 %)
  • III — рост с клеточной атипией, высокий риск перерождения (25 % и более).

Каждая из форм новообразований имеет свои причины. Определить тип новообразования и назначить лечение может только врач по результатам комплекса обследований.

Диагностика кист молочной железы

Малейшие подозрения на образования в груди являются веским основанием для визита к врачу. Киста молочной железы, как правило, легко выявляется при пальпации (за исключением образования очень небольшого размера). После этого пациент должен пройти полное обследование. После постановки точного диагноза врач должен выяснить причину образования кисты. С этой целью проводятся дополнительные исследования, направленные на оценку состояния эндокринной системы и внутренних органов.

Маммография
Подтверждает наличие кист, а также дает информацию об их количестве, размере и форме.Этот диагностический метод дает врачу все необходимые сведения о состоянии молочных желез. Во время исследования можно заметить даже небольшие патологии, поэтому не стоит им пренебрегать. Маммография бывает двух видов: скрининговая (проводится в рамках комплексного обследования даже при отсутствии симптомов и жалоб у пациентки) и диагностическая (выполняется при наличии признаков нездоровых процессов в молочной железе. Также назначается, если скрининговая маммография показала изменения в тканях).
УЗИ при диагностике кисты в грудных железах
Если врач по результатам пальпации и скрининговой маммографии заподозрил фиброзно-кистозную мастопатию, пациентке, кроме диагностической маммографии, может быть назначено ультразвуковое исследование груди.УЗИ с точностью до 100 % позволяет определить, что это такое — киста молочной железы или рак, и опасно ли это. Исследование позволит также установить место и размер образования, определить, чем заполнена капсула — жидким или плотным содержимым. Также во время УЗИ врач может выполнить тонкоигольную биопсию опухоли для дальнейшего анализа.
МРТ
Дает возможность рассмотреть структуры внутри железистой ткани в разных плоскостях.
Биопсия
Помогает выявить воспалительный процесс и установить доброкачественность или злокачественность новообразования.

КАКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПОМОЖЕТ МАММОЛОГУ НА ПРИЕМЕ

История болезни дает врачу базовую информацию для оценки состояния пациента. Поэтому важно рассказать специалисту о жалобах, их связи с менструальным циклом. Чтобы ничего не забыть, можно перед визитом к маммологу записать следующую информацию:

  • все симптомы, в том числе если они кажутся не связанными с кистой молочной железы;
  • личную информацию — перемены в жизни, стрессовые и болезненные состояния, предпочитаемый тип белья, физическая активность и пр.;
  • какие лекарственные препараты, витамины и БАДы принимаете;
  • список вопросов, которые вас волнуют. Вопросы могут касаться признаков и симптомов кисты молочной железы, риска ее преобразования в рак, обследований, лечения, ограничений.

При сборе анамнеза врач может поинтересоваться, когда были обнаружены первые признаки новообразования, на какие проявления заболевания вы жалуетесь, есть ли боли в груди, замечали ли выделения из соска, есть ли семейная предрасположенность к фиброзно-кистозной мастопатии и онкологии.

Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КИСТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Консервативный
Используется, когда размер новообразования не превышает 5 мм. Как правило, лечение заключается в назначении гормональных и противовоспалительных медикаментов.
Пункция
Используется при небольших и средних новообразованиях, помогает полностью удалить их. Специалист под контролем ультразвукового оборудования прокалывает кисту в молочной железе у женщины тонкой иглой и откачивает жидкое содержимое, замещая его озоном для склерозирования и предупреждения рецидива.
Лампэктомия
Щадящая операция, позволяющая удалить капсулу с жидкостным содержимым из груди через небольшой надрез. Сам разрез и полость, в которой находилась киста, ушиваются.
Секторальная резекция
Если имеют место сложные и множественные кисты, хирург может принять решение по удалению всего пораженного участка молочной железы.Способ терапии и его эффективность зависят от причины возникновения и типа новообразования, а также сопутствующих заболеваний. Если для удаления кисты молочной железы использовались пункция или операция, ее содержимое и ткани отправляются на гистологический анализ в лабораторию.

Хирургическое ЛЕЧЕНИЕ КИСТ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В HADASSAH

Лечение кист молочной железы в медицинском центре Hаdassah в Москве проводится несколькими способами. Хирургическое удаление рекомендовано при наличии дискомфорта. Простые кисты небольших размеров (до 10 мм) рекомендуется наблюдать.

Показания для проведения операции:

  • рецидивы месяц за месяцем;
  • наличие выделений из сосков;
  • кровянистое содержимое;
  • множественные образования;
  • тенденция к росту.

Внутри кисты возможны разрастания, которые могут указывать на злокачественное перерождение. Для предотвращения повторных образований назначается гормональная терапия.

Прогноз кисты молочных желез благоприятный. Специфической профилактики данного заболевания не существует. Предотвратить прогрессирование опухоли можно с помощью самообследования и профилактических приемов у онколога-маммолога.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

В первые дни пациентке показан полный покой и прием обезболивающих препаратов и антибиотиков, назначенных специалистом. Швы обычно рассасываются сами, в остальных случаях их снимают на 7-10 день после проведения хирургического вмешательства.

В течение следующих 4-8 недель пациентке необходимо минимизировать физическую нагрузку, воздержаться от занятий спортом и подъема тяжестей. Под запретом также посещение водоемов, бани, бассейна, сауны и солярия.

Важно соблюдать режим питания — не превышать рекомендованный суточный калораж, отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Для восстановления водно-солевого баланса и предотвращения отеков после операции рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.

Важен также полноценный сон: спать лучше не менее 8 часов в сутки. Также рекомендовано носить свободные бюстгальтеры из натуральных тканей. Рекомендуется отдать предпочтение белью без косточек и топам, исключить трение одежды о послеоперационный шов.

ОСЛОЖНЕНИЕ КИСТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Серьезным следствием развития доброкачественного новообразования является абсцесс, то есть скопление в полостях опухоли гнойного содержимого. Последствия воспаления крайне опасны — этот процесс часто приводит к разрыву кисты молочной железы и развитию сепсиса. При этом появление абсцесса возможно в случае как с маленькими, так и с большими опухолями.

Второе осложнение — трансформация новообразования в злокачественную опухоль. Несмотря на то, что вероятность этого достаточно мала, необходимо брать эту возможность в расчет и обращаться к врачу при первых признаках появления изменений в структуре груди.

ЧЕМ КИСТА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОПУХОЛИ

Определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, можно посредством медицинского осмотра — пальпации.

Киста в грудине у женщин обычно мягкая, имеет четкие края и наполнена жидкостью. Кроме того, доброкачественные новообразования склонны к самостоятельному рассасыванию. Однако это происходит крайне редко, поэтому при подозрении на кисту в молочной железе рекомендуется обратиться к специалисту.

Злокачественная опухоль, в свою очередь, имеет неровные контуры и твердая на ощупь. Также рак имеет свойство со временем прогрессировать и прорастать в окружающие ткани. Чтобы его предупредить, вовремя обнаружить новообразование и приступить к лечению, важно регулярно проходить медицинский осмотр и маммографию (по показаниям или по достижении 40 лет).

ПРОФИЛАКТИКА КИСТ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Избежать повторного формирования новообразования можно, если следовать простым правилам:

  • Ежегодно проходить профмедосмотр у гинеколога и маммолога. Женщинам в возрасте от 40 лет рекомендуется делать УЗИ молочных желез и маммографию.
  • Носить бюстгальтер подходящего размера — он должен быть не слишком тесным, но и не слишком свободным. Особенно важно придерживаться этой рекомендации женщинам с грудью третьего размера и более.
  • Ежемесячно самостоятельно осматривать и пальпировать молочные железы.
  • Избегать переохлаждения, травм и сильного загара.

КАК ВЫПОЛНИТЬ САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Осмотр и ощупывание груди позволяют вовремя обнаружить появление любых новообразований. Методика самообследования достаточно проста и не требует специфических знаний и подготовки.

Важно осматривать грудь на предмет кист и других новообразований в один день цикла. Это обусловлено тем, что в течение цикла железы склонны менять не только свой размер, но и структуру. Лучшее время для осмотра — 5-6 день после начала менструации. После наступления менопаузы осматривать молочные железы можно ежемесячно в один и тот же день. Проводить самообследование чаще, чем один раз в месяц, нет необходимости: изменения в структуре груди часто бывают незаметными. Чтобы не забыть об осмотре, используйте специальные календари.

Самодиагностику лучше проводить перед зеркалом в хорошо освещенном помещении. Важно расслабиться, успокоиться, настроиться на лучшее и помнить, что большинство новообразований в груди часто бывают доброкачественными.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ САМООБСЛЕДОВАНИЯ:

  • Осмотр бюстгальтера На белье не должно быть следов выделений.
  • Оценка вида молочных желез Необходимо снять одежду, расслабленно опустить руки, обследовать грудь в такой позиции. Проверить, нет ли изменений в форме, величине, контурах молочных желез, оценить их симметричность, перемещение при поворотах корпуса, поднятии рук и заведении их за затылок.
  • Оценка кожи Любые изменения цвета и упругости, покраснения и сыпь, признаки опрелости, шелушений и изъязвлений могут свидетельствовать о наличии новообразования.
  • Прощупывание стоя Можно применить жидкое мыло, увлажняющий крем или массажное масло, чтобы улучшить скольжение рук. Пальпация выполняется подушечками трех или четырех сомкнутых пальцев без участия большого. Чтобы исключить или обнаружить кисту в груди, нужно мягко прощупать ее пружинящими движениями, двигаясь по кругу. Вначале выполняется поверхностное обследование легкими прикосновениями от ключицы до нижнего края ребер и от середины грудины до подмышек, затем прощупывание плавно углубляется. Важно: процесс не должен доставлять дискомфорта. Если вам больно, уменьшите надавливание.
  • Прощупывание лежа Нужно устроиться на плоской поверхности, расслабленно положить вдоль тела или завести над головой руку со стороны исследуемой груди. Далее используется один из способов обнаружения кист молочной железы.
  • Метод квадратов Грудную клетку нужно визуально разделить на небольшие, приблизительно равные, квадраты от ключицы до края ребер, после чего необходимо ощупать каждый из них, двигаясь сверху-вниз.
  • Метод спирали В этом случае исследование нужно проводить по сходящейся окружности, плавно перемещаясь от подмышек до соска.
  • Осмотр соска На этой стадии важно отмечать все изменения в ореоле: нет ли трещин, изъязвлений, изменений формы или цвета. Важно аккуратно пропальпировать сосок и зону над ним, а в заключение слегка надавить на него, чтобы убедиться в наличии или отсутствии выделений.

Если в результате осмотра обнаружено уплотнение, необходимо обратиться к врачу. Он поможет понять, является ли новообразование в молочной железе кистой, определить, опасно ли оно, выявить причины возникновения и назначить лечение. Важно не ставить себе диагноз и не принимать никаких медикаментов без контроля специалиста.

Другие заболевания, которые мы лечим

Цены на услуги маммологии

Маммология-онкология
6 000 ₽
5 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
2 300 ₽
3 900 ₽
13 000 ₽
19 500 ₽
32 500 ₽
800 ₽
6 500 ₽
3 300 ₽
15 000 ₽
219 000 ₽
259 000 ₽
289 000 ₽
395 000 ₽
224 000 ₽
259 000 ₽
289 000 ₽
596 000 ₽
330 000 ₽
380 000 ₽
380 000 ₽
800 000 ₽
250 000 ₽
Запишитесь на прием
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы