Главная Маммология Внутрипротоковые папилломы молочной железы

Внутрипротоковые папилломы молочной железы

Внутрипротоковые папилломы груди (болезнь Минца/Шиммельбуша) – это группа доброкачественных новообразований, которые происходят из эпителия молочных протоков. Характеризуется наличием кровянистых выделений из сосков.

Запишитесь на консультацию

Симптомы цистаденопапилломы молочной железы

Цистаденопапилломы обычно слишком малы, чтобы быть осязаемыми. Наиболее распространенной особенностью при солитарной протоковой папилломе являются патологические выделения из сосков, которые бывают кровянистыми или серозными.

Пациентки с микроскопическими или множественными папилломами обычно имеют небольшие периферические поражения, которые труднее диагностировать, поскольку они редко связаны с выделениями из сосков. Поэтому любая женщина с симптомами болезни Минца должна полностью обследоваться с помощью методов визуализации, чтобы подтвердить диагноз и исключить рак молочной железы.

Внутрипротоковые папилломы молочной железы

Причины возникновения внутрипротоковых папиллом молочной железы

Фактором, влияющим на развитие кровоточащей молочной железы, считается гормональное расстройство в организме женщины.

Развитие болезни Минца могут спровоцировать любые изменения гормонального гомеостаза:

  • дисфункции яичников;
  • оофорит, аднексит;
  • аборт и регуляция;
  • избыточная масса тела;
  • частые стрессы и др.

В группу риска входят женщины, которые имеют пристрастие к курению, кормящие грудью и использующие гормональную контрацепцию.

Папиллярные цистаденомы возникают вследствие фиброзно-кистозной мастопатии. При этом происходит локальное расширение протоков, которые вызывают папиллярные разрастания. Пациентки с болезнью Шиммельбуша часто имеют в семейном анамнезе доброкачественные или злокачественные опухоли груди.

Внутрипротоковые папилломы молочной железы

Методы диагностики папиллярной цистаденомы молочной железы

При наличии подозрений на внутрипротоковые папилломы назначаются следующие диагностические процедуры:

  • Маммография. Показана для исключения рака молочной железы как причины патологического выделения из сосков, но не может подтвердить диагноз внутрипротоковой папилломы. Маммография может показать микрокальцинации, указывающие на возможную злокачественность.
  • Дуктография. Показывает дефекты заполнения пораженного грудного протока. Выбор исследуемого протока зависит от того, какой проток выражает патологические выделения из соска при физическом осмотре. Дуктография болезненна, и пациенты могут отказаться от этой процедуры.
  • Ультразвуковое исследование. Интрадуктальные патологии, включая протоковую папиллому, могут быть идентифицированы с помощью ультразвукового исследования, а чрескожная биопсия ядра может быть выполнена под руководством ультразвукового исследования, чтобы обеспечить ткани для гистологии.
  • Цитологическое исследование выделений из сосков. Позволяет исключить атипию и дисплазию, которые являются признаками злокачественности.

Совсем недавно для диагностики цистаденопапилломы молочной железы была использована дуктоскопия. Через пораженный проток пропускают тонкий оптический прицел, где можно провести прямую визуализацию очага поражения и биопсию.

Методы лечения внутрипротоковых папиллом молочной железы

Лечение внутрипротоковой папилломы в значительной степени зависит от гистологической картины поражения, а также от индивидуального риска развития рака молочной железы. При наличии множественных папиллом возникает повышенный риск озлокачествления.

В этом случае предлагаются возможные хирургические иссечения пораженных протоков. Кроме того, женщины с атипией или дисплазией при цитологическом исследовании выделений из сосков должны быть тщательно обследованы, поскольку риск развития рака молочной железы значительно повышается.

Методы лечения болезни Минца:

  • Микропродуктэктомия. Проводится при папилломе одиночного протока и с патологическими выделениями из сосков, при которой иссекается один проток.
  • Вакуумная биопсия ядра. Менее инвазивный метод лечения, доказывает свою диагностическую и лечебную эффективность у значительной части пациенток. Процедура применима, когда внутрипротоковая папиллома дискретна и легко идентифицируется при ультразвуковом исследовании или маммографии.

Профилактика и программы лечения внутрипротоковых папиллом молочной железы в клинике «Хадасса»

Внутрипротоковые папилломы груди относятся к предраковым поражениям, поэтому лечение проводится исключительно хирургически. При папиллярной форме цистаденомы проводится секторальная резекция, которая подразумевает удаление участков с измененными протоками. Чаще всего хирургическое вмешательство проводится через периареолярный разрез, что исключает необходимость в проведении маммопластики впоследствии.

Записывайтесь на диагностику и лечение болезни Минца в клинику «Хадасса» в Москве по тел.: +7 499 588-86-19. В медицинском центре имеется современное техническое оснащение, которое существенно упрощает диагностику. Опытные маммологи имеют высокий уровень квалификации, что является гарантией получения положительного результата.

Наши врачи
Врач принимает взрослых
Гринберг Мария Владимировна
Гринберг Мария Владимировна
маммолог, онколог
Стаж работы 12 лет
Мнение эксперта

Частота встречаемости цистаденопапилломы молочной железы невелика и, как правило, колеблется в пределах 2-3%, затрагивая женщин в возрасте от 30 до 77 лет.

Эпидемиологические характеристики внутрипротоковой папилломы различны в зависимости от конкретного типа новообразований. Солитарный не связан с повышенным риском развития рака молочной железы, если ее вовремя диагностировать.

Множественные папилломы чаще встречаются у молодых женщин и связаны с повышенным риском злокачественного перерождения. Примерно у 2 из 6 женщин с множественными папилломами в течение жизни развивается злокачественная патология.

Гриншпун Альберт
маммолог, онколог, врач лучевой диагностики

Другие заболевания, которые мы лечим

Акции госпиталя Все
Наши программы Все
Преимущества Клиники Hadassah
  • Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
  • Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
  • Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
  • Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
  • Премиальный уровень обслуживания
  • Международные стандарты медицинской помощи
  • Полный цикл диагностики и лечения
Лицензии
Более
100 лет
Hadassah помогает людям со всего мира
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1
Обратный звонок Записаться на прием
Заказать звонок Позвонить