http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Госпиталь на дому
Опубликовано: 02.07.2025

Остеосинтез большеберцовой кости

Операции остеосинтеза большеберцовой кости в Hadassah Medical Moscow проводятся опытными врачами травматологами с применением материалов и имплантатов нового поколения, обеспечивающих максимальную приживаемость и стабильность.

Остеосинтез – это метод хирургической реконструкции костей, заключающийся в использовании различных имплантатов для фиксации костных отломков и восстановления поврежденного сегмента кости. Он широко применяется в медицинской практике для лечения пациентов с различными травмами и повреждениями костей. Одним из таких случаев является перелом большеберцовой кости.

Большеберцовая кость является одной из двух костей, составляющих голень. Она значительно крупнее и прочнее малоберцовой кости, так как на нее приходится практически вся нагрузка весом. Большеберцовая кость образует коленный сустав проксимально с бедренной костью и надколенником, и голеностопный сустав дистально с малоберцовой костью и таранной костью.

По сравнению с большинством переломов длинных костей конечностей, переломы большеберцовой кости чаще всего бывают открытыми, поскольку на передней поверхности голени кость находится непосредственно под кожей, без подкожной клетчатки.

Перелом может иметь низко- или высокоэнергетический характер. Низкоэнергетический перелом является результатом травмы при скручивании, приводящей к спиральному перелому (например, у сноубордистов). Высокоэнергетический перелом возникает в результате воздействия прямой силы, которая вызывает клиновидный или косой перелом. Золотым стандартом лечения переломов большеберцовой кости является хирургическое лечение, так как консервативное лечение требует иммобилизации с захватом коленного и голеностопного сустава в течение нескольких месяцев. Чаще всего для хирургического  лечения применяют  интрамедуллярный остеосинтез или накостный остеосинтез блокированной пластиной, но иногда, (обычно при открытых переломах или выраженном отеке), используют различные варианты аппаратов наружной фиксации (“ex-fix”).

Остеосинтез большеберцовой кости позволяет восстановить нормальное функционирование конечности и предотвратить возможные осложнения.

Преимущества проведения остеосинтеза большеберцовой кости в клинике Hadassah

Квалифицированные специалисты
Использование современного оборудования
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Строгое соблюдение всех норм и правил безопасности

Врачи отделения

Показания к операции

  • Переломы большеберцовой кости, которые невозможно стабилизировать консервативными методами (нестабильные переломы склонные ко вторичному смещению отломков).
  • Переломы со смещением костных фрагментов.
  • Открытые переломы большеберцовой кости.
  • Переломы большеберцовой кости сопровождающиеся переломом малоберцовой
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Методы выполнения остеосинтеза большеберцовой кости

Остеосинтез является одним из наиболее распространенных оперативных методов в ортопедической хирургии при травмах большеберцовой кости. Он заключается в фиксации костных фрагментов в анатомически правильном положении, после того, как предварительно достигнута их надлежащая репозиция. Соединение механически стабилизируется с помощью винтов, штифта, пластин или спиц, которые обеспечивают стабильность до тех пор, пока биологический процесс заживления перелома не восстановит костный сегмент должным образом. Материалы, используемые при остеосинтезе, должны обладать как механическими свойствами, достаточными для того, чтобы выдерживать нагрузку в поврежденном сегменте кости, так и биологической инертностью, так как они  не должны препятствовать процессу заживления кости .

Окончательный метод фиксации подбирается индивидуально в каждом случае после тщательной диагностики и зависит от типа перелома, его локализации и уровня требований пациента к функциональности.

В Hadassa Moscow проводятся операции в том числе и после сложных повреждений голени в отделах, расположенных близко к коленному суставу, такие как остеосинтез проксимального метафиза большеберцовой кости (остеосинтез мыщелков или «плато» большеберцовой кости) или голеностопному суставу (переломы «пилона», переломы дистального метаэпифиза большеберцовой кости).

Использование современных фиксирующих пластин анатомической формы с блокируемыми винтами позволяет добиться стабильной фиксации перелома и последующего восстановления функциональности сустава.

Как готовиться

Предоперационная подготовка пациента включает сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные и функциональные тесты, исследование рентгеновских и других диагностических снимков.

Результаты

При надлежащем лечении, правильном выборе метода фиксации и строгом соблюдении рекомендаций в послеоперационный период результаты хорошие. Как правило, боль после остеосинтеза большеберцовой кости выражена несколько дней, после чего постепенно регрессирует. Лекарственная терапия поможет снизить боль и уменьшить воспаление.

Реабилитация

Реабилитация после остеосинтеза большеберцовой кости направлена на активное восстановление функции нижних конечностей и может состоять из следующих процедур:

  • Иммобилизация: Пациенту могут установить бандаж или ортез для фиксации ноги и предотвращения ее движения во время процесса заживления.
  • Физические упражнения: Специалисты по физической реабилитации могут назначить упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности в других частях тела.
  • Массаж: Массаж может помочь уменьшить отечность и улучшить кровообращение, способствуя более быстрому восстановлению.
  • Использование костылей: Перед тем как начать ходить, возможно, потребуется использовать костыли для поддержки и уменьшения нагрузки на поврежденную ногу.

Время заживления зависит от того, насколько тяжело была повреждена кость, а также от метода остеосинтеза, который использовался во время операции. Обычно пациенты могут начать нагружать ногу через несколько дней после операции, если перелом носит внесуставной характер или может потребоваться дополнительная опора на 6-12 недель, если речь про внутрисуставное повреждение, но этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Мнение эксперта

Большинство переломов большеберцовой кости у взрослых пациентов требуют хирургического лечения, так как при длительной иммобилизации во время консервативного лечения высок риск развития контрактур суставов, гипотрофии мышц и стойкой утраты функции конечности Остеосинтез с применением современных материалов является доказавшим свою эффективность методом, позволяющим кости срастись правильно, а пациенту вернуться к обычной жизни максимально быстро.
Ворошилов А.С.

Ворошилов А.С.

Травматолог-ортопед

Стоимость услуг

Травматология
B01.050.001
10 000 ₽
B01.050.002
8 500 ₽
B01.050.001.001
13 000 ₽
B01.050.002.001
11 000 ₽
B01.050.001.002
16 000 ₽
B01.050.002.002
14 000 ₽
B01.050.001.150
60 000 ₽
B01.050.001.021
8 500 ₽
B01.050.001.023
11 000 ₽
B01.050.002.045
12 800 ₽
B01.050.001.100
150 000 ₽
B01.050.001.103
75 000 ₽
B01.050.001.101
100 000 ₽
B01.050.001.102
200 000 ₽
B01.050.001.061
21 000 ₽
B01.050.001.062
24 100 ₽
B01.050.001.063
31 200 ₽
B01.003.004.004.004
2 300 ₽
B01.003.004.005.008
3 800 ₽
B01.003.004.005.009
5 600 ₽
B01.003.004.005.010
9 600 ₽
A05.04.001.050.001
31 500 ₽
A05.04.001.050.002
38 100 ₽
A05.04.001.050.003
45 100 ₽
A05.04.001.050.004
56 600 ₽
A05.04.001.050.005
63 600 ₽
A15.03.007
3 100 ₽
A16.03.033.002
4 700 ₽
A02.03.001
2 400 ₽
A02.03.003
4 500 ₽
A15.03.010.006
2 400 ₽
A16.01.009
6 800 ₽
A16.23.053
6 100 ₽
A15.03.010.001
6 000 ₽
A15.03.001.001
14 600 ₽
A23.30.050.001
3 800 ₽
A15.03.004
7 600 ₽
A15.03.002
4 400 ₽
A16.04.051.001
34 900 ₽
A16.04.051.006
38 100 ₽
A16.04.051.007
41 600 ₽
A16.04.051.008
45 100 ₽
A11.04.004.054
158 000 ₽
A15.02.001.001
3 400 ₽
A15.02.001.002
5 100 ₽
A15.02.001.003
6 000 ₽
A15.01.002.001
3 100 ₽
A15.01.002.004
3 900 ₽
A15.01.002.005
4 700 ₽
A16.03.034.050
14 300 ₽
A16.03.034.051
19 200 ₽
A16.03.034.003
24 100 ₽
A16.04.018.050
12 500 ₽
A16.04.018.002
15 900 ₽
A16.04.018.003
20 800 ₽
A23.30.001
17 900 ₽
A23.30.001.500
13 400 ₽
A23.30.001.002
22 500 ₽
A23.30.001.003
21 300 ₽
A23.30.001.004
3 400 ₽
A23.30.001.005
5 100 ₽
A15.03.010.003
7 600 ₽
A15.03.010.004
9 300 ₽
A15.03.010.005
12 500 ₽
A15.03.001.002
36 500 ₽
A15.03.001.003
2 900 ₽
A15.03.001.004
4 700 ₽
A16.01.004.055
2 900 ₽
A15.01.001.054
5 600 ₽
A24.01.002.001
3 100 ₽
A24.01.002.002
3 900 ₽
A15.03.003.050
6 100 ₽
A15.03.003.051
5 100 ₽
A15.03.003.003
7 400 ₽
A15.03.003.004
11 300 ₽
A15.03.003.005
11 300 ₽
A15.03.003.007
14 500 ₽
A16.01.004.078
2 900 ₽
A16.01.004.079
5 500 ₽
A16.01.004.058
7 200 ₽
A16.01.004.059
10 700 ₽
A16.01.004.060
14 500 ₽
A16.01.004.061
22 500 ₽
A16.01.004.062
47 400 ₽
A16.01.004.063
12 500 ₽
A16.01.004.068
19 600 ₽
A16.01.004.065
24 600 ₽
A16.01.004.066
47 400 ₽
A16.01.004.067
63 600 ₽
A15.01.001.050
14 400 ₽
A15.01.001.051
19 200 ₽
A15.01.001.052
22 800 ₽
A15.01.001.053
43 900 ₽
A11.04.004.001
14 300 ₽
A11.04.004.002
20 000 ₽
A11.04.004.056
30 000 ₽
A11.04.004.004
45 100 ₽
A11.04.004.005
48 600 ₽
A11.04.004.006
53 200 ₽
A11.04.006.006
9 300 ₽
A11.04.006.007
13 400 ₽
A11.04.005
15 900 ₽
A11.04.005.001
22 500 ₽
A11.04.005.002
25 900 ₽
A11.04.005.003
29 100 ₽
A16.01.008.050
9 700 ₽
A16.30.069.001
1 800 ₽
A16.30.069.002
6 000 ₽
A16.30.069.003
11 500 ₽
A16.01.016.002
17 700 ₽
A02.03.003.050
3 100 ₽
A11.04.004.007
20 400 ₽
A11.04.004.008
28 100 ₽
A11.04.004.009
25 500 ₽
A11.04.004.010
50 900 ₽
A11.04.004.011
11 600 ₽
A11.04.005.011
275 000 ₽
A16.02.005.001.001
231 000 ₽
A16.02.005.001.002
288 800 ₽
A16.04.019.050
207 900 ₽
A16.04.019.051
265 700 ₽
A16.04.024.001.001
173 300 ₽
A16.04.024.001.002
231 000 ₽
A16.04.015.002
254 100 ₽
A16.04.015.002.001
462 000 ₽
A16.04.004.050
173 300 ₽
A11.04.004.012
138 600 ₽
A16.04.037.002.001
288 800 ₽
A16.03.026.050
288 800 ₽
A16.04.003.001.001
173 300 ₽
A16.04.004.051
115 500 ₽
A16.04.036.001
127 100 ₽
A16.04.039.001
231 000 ₽
A16.04.037.050
346 500 ₽
A16.04.050
196 400 ₽
A16.03.024.009.001
462 000 ₽
A16.03.024.008.001
577 500 ₽
A16.04.017.004.002
173 300 ₽
A16.04.017.050
231 000 ₽
A16.04.017.051.001
519 800 ₽
A16.04.017.051.002
577 500 ₽
A16.04.017.053
115 500 ₽
A16.02.006.050
115 500 ₽
A16.02.006.051
231 000 ₽
A16.04.017.052.001
346 500 ₽
A16.04.017.052.002
404 300 ₽
A16.04.017.003.004
173 300 ₽
A16.04.017.056
173 300 ₽
A16.04.017.053.001
254 100 ₽
A16.04.017.053.002
519 800 ₽
A16.02.005.050
404 300 ₽
A16.02.005.051
462 000 ₽
A16.03.064.003.001
300 000
A16.03.064.003.002
450 000
A16.03.063.006.001
346 500 ₽
A16.03.063.006.002
577 500 ₽
A16.04.021.002.001
577 500 ₽
A16.04.021.002.002
635 300 ₽
A16.04.021.004.001
265 700 ₽
A16.03.063.003.003
346 500 ₽
A16.03.063.003.004
577 500 ₽
A16.03.063.003.005
750 000 ₽
A16.03.063.006.007
1650 000 ₽
A16.04.021.006.003
2750 000 ₽
A16.03.063.006.008
2310 000 ₽
A16.03.063.003.009
1650 000 ₽
A16.04.021.004.003
2400 000 ₽
A16.03.063.003.010
2310 000 ₽
A16.03.022.050.001
138 600 ₽
A16.03.022.050.002
207 900 ₽
A16.03.022.050.003
311 900 ₽
A16.30.058.050
138 600 ₽
A16.30.058.051
207 900 ₽
A16.30.058.052
311 900 ₽
A16.03.024.050
138 600 ₽
A16.03.024.051
207 900 ₽
A16.03.024.052
311 900 ₽
A16.04.010.001.001
1732 500 ₽
A16.04.010.001.002
2310 000 ₽
A16.04.010.001.003
2887 500 ₽
A16.04.021.006.004
1700 000 ₽
A16.04.021.006.005
2300 000 ₽
A16.04.021.004.004
1700 000 ₽
A16.04.019.003.002
250 000 ₽
A16.04.019.003.003
400 000 ₽
A16.04.019.003.004
550 000 ₽
A16.04.021.004.005
3000 000 ₽
A16.04.021.006.006
3000 000 ₽
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Другие заболевания, которые мы лечим

Источники

Ассоциация травматологов-ортопедов России // Клинические рекомендации – Переломы костей голени – 2021- 2022-2023 (17.01.2023) – Утверждены Минздравом РФ

Беленький И.Г., Мануковский В.А., Тулупов А.Н., Демко А.Е., Кандыба Д.В., Сергеев Г.Д., Майоров Б.А., Барсукова И.М., Аджимурадов Б.О. Стратегия выполнения остеосинтеза: проблемы и перспективы //Травматология и ортопедия России – 2022;28(2). – С. 79-90

Семенистый Антон Алексеевич, Литвина Елена Алексеевна, and Миронов Андрей Николаевич // Классификация и алгоритм лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости методом интрамедуллярного остесинтеза // Травматология и ортопедия России, vol. 27, no. 4, 2021, С. 42-52.

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Полный цикл диагностики и лечения
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Лицензии

Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6

Где проверить

Записаться Задать вопрос