http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 24.10.2024

Остеосинтез большеберцовой кости

Операции остеосинтеза большеберцовой кости в Hadassah Medical Moscow проводятся опытными врачами травматологами с применением материалов и имплантатов нового поколения, обеспечивающих максимальную приживаемость и стабильность.

Остеосинтез – это метод хирургической реконструкции костей, заключающийся в использовании различных имплантатов для фиксации костных отломков и восстановления поврежденного сегмента кости. Он широко применяется в медицинской практике для лечения пациентов с различными травмами и повреждениями костей. Одним из таких случаев является перелом большеберцовой кости.

Большеберцовая кость является одной из двух костей, составляющих голень. Она значительно крупнее и прочнее малоберцовой кости, так как на нее приходится практически вся нагрузка весом. Большеберцовая кость образует коленный сустав проксимально с бедренной костью и надколенником, и голеностопный сустав дистально с малоберцовой костью и таранной костью.

По сравнению с большинством переломов длинных костей конечностей, переломы большеберцовой кости чаще всего бывают открытыми, поскольку на передней поверхности голени кость находится непосредственно под кожей, без подкожной клетчатки.

Перелом может иметь низко- или высокоэнергетический характер. Низкоэнергетический перелом является результатом травмы при скручивании, приводящей к спиральному перелому (например, у сноубордистов). Высокоэнергетический перелом возникает в результате воздействия прямой силы, которая вызывает клиновидный или косой перелом. Золотым стандартом лечения переломов большеберцовой кости является хирургическое лечение, так как консервативное лечение требует иммобилизации с захватом коленного и голеностопного сустава в течение нескольких месяцев. Чаще всего для хирургического  лечения применяют  интрамедуллярный остеосинтез или накостный остеосинтез блокированной пластиной, но иногда, (обычно при открытых переломах или выраженном отеке), используют различные варианты аппаратов наружной фиксации (“ex-fix”).

Остеосинтез большеберцовой кости позволяет восстановить нормальное функционирование конечности и предотвратить возможные осложнения.

Преимущества проведения остеосинтеза большеберцовой кости в клинике Hadassah

Квалифицированные специалисты
Использование современного оборудования
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Строгое соблюдение всех норм и правил безопасности

Врачи отделения

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук
Стаж работы: 15 лет
Стоимость приема: от 11 500 ₽

Показания к операции

  • Переломы большеберцовой кости, которые невозможно стабилизировать консервативными методами (нестабильные переломы склонные ко вторичному смещению отломков).
  • Переломы со смещением костных фрагментов.
  • Открытые переломы большеберцовой кости.
  • Переломы большеберцовой кости сопровождающиеся переломом малоберцовой
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    Методы выполнения остеосинтеза большеберцовой кости

    Остеосинтез является одним из наиболее распространенных оперативных методов в ортопедической хирургии при травмах большеберцовой кости. Он заключается в фиксации костных фрагментов в анатомически правильном положении, после того, как предварительно достигнута их надлежащая репозиция. Соединение механически стабилизируется с помощью винтов, штифта, пластин или спиц, которые обеспечивают стабильность до тех пор, пока биологический процесс заживления перелома не восстановит костный сегмент должным образом. Материалы, используемые при остеосинтезе, должны обладать как механическими свойствами, достаточными для того, чтобы выдерживать нагрузку в поврежденном сегменте кости, так и биологической инертностью, так как они  не должны препятствовать процессу заживления кости .

    Окончательный метод фиксации подбирается индивидуально в каждом случае после тщательной диагностики и зависит от типа перелома, его локализации и уровня требований пациента к функциональности.

    В Hadassa Moscow проводятся операции в том числе и после сложных повреждений голени в отделах, расположенных близко к коленному суставу, такие как остеосинтез проксимального метафиза большеберцовой кости (остеосинтез мыщелков или «плато» большеберцовой кости) или голеностопному суставу (переломы «пилона», переломы дистального метаэпифиза большеберцовой кости).

    Использование современных фиксирующих пластин анатомической формы с блокируемыми винтами позволяет добиться стабильной фиксации перелома и последующего восстановления функциональности сустава.

    Как готовиться

    Предоперационная подготовка пациента включает сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные и функциональные тесты, исследование рентгеновских и других диагностических снимков.

    Результаты

    При надлежащем лечении, правильном выборе метода фиксации и строгом соблюдении рекомендаций в послеоперационный период результаты хорошие. Как правило, боль после остеосинтеза большеберцовой кости выражена несколько дней, после чего постепенно регрессирует. Лекарственная терапия поможет снизить боль и уменьшить воспаление.

    Реабилитация

    Реабилитация после остеосинтеза большеберцовой кости направлена на активное восстановление функции нижних конечностей и может состоять из следующих процедур:

    • Иммобилизация: Пациенту могут установить бандаж или ортез для фиксации ноги и предотвращения ее движения во время процесса заживления.
    • Физические упражнения: Специалисты по физической реабилитации могут назначить упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности в других частях тела.
    • Массаж: Массаж может помочь уменьшить отечность и улучшить кровообращение, способствуя более быстрому восстановлению.
    • Использование костылей: Перед тем как начать ходить, возможно, потребуется использовать костыли для поддержки и уменьшения нагрузки на поврежденную ногу.

    Время заживления зависит от того, насколько тяжело была повреждена кость, а также от метода остеосинтеза, который использовался во время операции. Обычно пациенты могут начать нагружать ногу через несколько дней после операции, если перелом носит внесуставной характер или может потребоваться дополнительная опора на 6-12 недель, если речь про внутрисуставное повреждение, но этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

    Мнение эксперта

    Большинство переломов большеберцовой кости у взрослых пациентов требуют хирургического лечения, так как при длительной иммобилизации во время консервативного лечения высок риск развития контрактур суставов, гипотрофии мышц и стойкой утраты функции конечности Остеосинтез с применением современных материалов является доказавшим свою эффективность методом, позволяющим кости срастись правильно, а пациенту вернуться к обычной жизни максимально быстро.
    Ворошилов А.С.

    Ворошилов А.С.

    Травматолог-ортопед

    Стоимость услуг

    Травматология
    B01.050.001
    8 500 ₽
    B01.050.002
    7 100 ₽
    B01.050.001.001
    11 500 ₽
    B01.050.002.001
    9 100 ₽
    B01.050.001.002
    15 000 ₽
    B01.050.002.002
    12 800 ₽
    B01.050.001.150
    60 000 ₽
    B01.050.001.021
    8 300 ₽
    B01.050.001.023
    11 000 ₽
    B01.050.001.044
    12 800 ₽
    B01.050.001.100
    157 500 ₽
    B01.050.001.103
    78 800 ₽
    B01.050.001.101
    105 000 ₽
    B01.050.001.102
    210 000 ₽
    B01.050.001.106
    47 300 ₽
    B01.050.001.110
    94 500 ₽
    B01.050.001.105
    126 000 ₽
    B01.050.001.061
    21 000 ₽
    B01.050.001.062
    24 100 ₽
    B01.050.001.063
    31 200 ₽
    B01.003.004.004.004
    2 300 ₽
    B01.003.004.005.008
    3 800 ₽
    B01.003.004.005.009
    5 600 ₽
    B01.003.004.005.010
    9 600 ₽
    A05.04.001.050.001
    31 500 ₽
    A05.04.001.050.002
    38 100 ₽
    A05.04.001.050.003
    45 100 ₽
    A05.04.001.050.004
    56 600 ₽
    A05.04.001.050.005
    63 600 ₽
    A15.03.007
    3 100 ₽
    A16.03.033.002
    4 700 ₽
    A02.03.001
    2 400 ₽
    A02.03.003
    4 500 ₽
    A15.03.010.006
    2 400 ₽
    A16.01.009
    6 800 ₽
    A16.23.053
    6 100 ₽
    A15.03.010.001
    6 000 ₽
    A15.03.001.001
    14 600 ₽
    A23.30.050.001
    3 800 ₽
    A15.03.004
    7 600 ₽
    A15.03.002
    4 400 ₽
    A16.04.051.001
    34 900 ₽
    A16.04.051.006
    38 100 ₽
    A16.04.051.007
    41 600 ₽
    A16.04.051.008
    45 100 ₽
    A11.04.004.054
    165 900 ₽
    A15.02.001.001
    3 400 ₽
    A15.02.001.002
    5 100 ₽
    A15.02.001.003
    6 000 ₽
    A15.01.002.001
    3 100 ₽
    A15.01.002.004
    3 900 ₽
    A15.01.002.005
    4 700 ₽
    A16.03.034.050
    14 300 ₽
    A16.03.034.051
    19 200 ₽
    A16.03.034.003
    24 100 ₽
    A16.04.018.050
    12 500 ₽
    A16.04.018.002
    15 900 ₽
    A16.04.018.003
    20 800 ₽
    A23.30.001.007
    17 900 ₽
    A23.30.001.500
    13 400 ₽
    A23.30.001.002
    22 500 ₽
    A23.30.001.003
    21 300 ₽
    A23.30.001.004
    3 400 ₽
    A23.30.001.005
    5 100 ₽
    A15.03.010.003
    7 600 ₽
    A15.03.010.004
    9 300 ₽
    A15.03.010.005
    12 500 ₽
    A15.03.001.002
    36 500 ₽
    A15.03.001.003
    2 900 ₽
    A15.03.001.004
    4 700 ₽
    A16.01.004.055
    2 900 ₽
    A15.01.001.054
    5 600 ₽
    A24.01.002.001
    3 100 ₽
    A24.01.002.002
    3 900 ₽
    A15.03.003.050
    6 100 ₽
    A15.03.003.051
    5 100 ₽
    A15.03.003.003
    7 400 ₽
    A15.03.003.004
    11 300 ₽
    A15.03.003.005
    11 300 ₽
    A15.03.003.007
    14 500 ₽
    A16.01.004.078
    2 900 ₽
    A16.01.004.079
    5 500 ₽
    A16.01.004.058
    7 200 ₽
    A16.01.004.059
    10 700 ₽
    A16.01.004.060
    14 500 ₽
    A16.01.004.061
    22 500 ₽
    A16.01.004.062
    47 400 ₽
    A16.01.004.063
    12 500 ₽
    A16.01.004.068
    19 600 ₽
    A16.01.004.065
    24 600 ₽
    A16.01.004.066
    47 400 ₽
    A16.01.004.067
    63 600 ₽
    A15.01.001.050
    14 400 ₽
    A15.01.001.051
    19 200 ₽
    A15.01.001.052
    22 800 ₽
    A15.01.001.053
    43 900 ₽
    A11.04.004.001
    14 300 ₽
    A11.04.004.002
    20 000 ₽
    A11.04.004.003
    40 500 ₽
    A11.04.004.004
    45 100 ₽
    A11.04.004.005
    48 600 ₽
    A11.04.004.006
    53 200 ₽
    A11.04.006.006
    9 300 ₽
    A11.04.006.007
    13 400 ₽
    A11.04.005
    15 900 ₽
    A11.04.005.001
    22 500 ₽
    A11.04.005.002
    25 900 ₽
    A11.04.005.003
    29 100 ₽
    A16.01.008.050
    9 700 ₽
    A16.30.069.001
    1 800 ₽
    A16.30.069.002
    6 000 ₽
    A16.30.069.003
    11 500 ₽
    A16.01.016.002
    17 700 ₽
    A02.03.003.050
    3 100 ₽
    A11.04.004.007
    20 400 ₽
    A11.04.004.008
    28 100 ₽
    A11.04.004.009
    25 500 ₽
    A11.04.004.010
    50 900 ₽
    A11.04.004.011
    11 600 ₽
    A16.02.005.001.001
    231 000 ₽
    A16.02.005.001.002
    288 800 ₽
    A16.04.019.050
    207 900 ₽
    A16.04.019.051
    265 700 ₽
    A16.04.024.001.001
    173 300 ₽
    A16.04.024.001.002
    231 000 ₽
    A16.04.015.002
    254 100 ₽
    A16.04.015.002.001
    462 000 ₽
    A16.04.004.050
    173 300 ₽
    A11.04.004.012
    138 600 ₽
    A16.04.037.002.001
    288 800 ₽
    A16.03.026.050
    288 800 ₽
    A16.04.019.003.001
    231 000 ₽
    A16.04.003.001.001
    173 300 ₽
    A16.04.004.051
    115 500 ₽
    A16.04.036.001
    127 100 ₽
    A16.04.039.001
    231 000 ₽
    A16.04.037.050
    346 500 ₽
    A16.04.050.001
    196 400 ₽
    A16.03.024.009.001
    462 000 ₽
    A16.03.024.008.001
    577 500 ₽
    A16.04.017.004.002
    173 300 ₽
    A16.04.017.050
    231 000 ₽
    A16.04.017.051.001
    519 800 ₽
    A16.04.017.051.002
    577 500 ₽
    A16.04.017.053
    115 500 ₽
    A16.02.006.050
    115 500 ₽
    A16.02.006.051
    231 000 ₽
    A16.04.017.052.001
    346 500 ₽
    A16.04.017.052.002
    404 300 ₽
    A16.04.017.003.004
    173 300 ₽
    A16.04.017.056
    173 300 ₽
    A16.04.017.053.001
    254 100 ₽
    A16.04.017.053.002
    519 800 ₽
    A16.02.005.050
    404 300 ₽
    A16.02.005.051
    462 000 ₽
    A16.03.063.006.001
    346 500 ₽
    A16.03.063.006.002
    577 500 ₽
    A16.04.021.002.001
    577 500 ₽
    A16.04.021.002.002
    635 300 ₽
    A16.04.021.004.001
    265 700 ₽
    A16.03.063.003.003
    346 500 ₽
    A16.03.063.003.004
    577 500 ₽
    A16.03.063.006.007
    173 300 ₽
    A16.04.021.006.003
    2887 500 ₽
    A16.03.063.006.008
    242 600 ₽
    A16.03.063.003.009
    173 300 ₽
    A16.04.021.004.003
    2887 500 ₽
    A16.03.063.003.010
    242 600 ₽
    A16.03.022.050.001
    138 600 ₽
    A16.03.022.050.002
    207 900 ₽
    A16.03.022.050.003
    311 900 ₽
    A16.30.058.050
    138 600 ₽
    A16.30.058.051
    207 900 ₽
    A16.30.058.052
    311 900 ₽
    A16.03.024.050
    138 600 ₽
    A16.03.024.051
    207 900 ₽
    A16.03.024.052
    311 900 ₽
    A16.04.010.001.001
    1732 500 ₽
    A16.04.010.001.002
    2310 000 ₽
    A16.04.010.001.003
    2887 500 ₽
    A16.04.021.006.004
    1785 000 ₽
    A16.04.021.006.005
    2415 000 ₽
    A16.04.021.004.004
    1785 000 ₽
    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Источники

      Ассоциация травматологов-ортопедов России // Клинические рекомендации – Переломы костей голени – 2021- 2022-2023 (17.01.2023) – Утверждены Минздравом РФ

      Беленький И.Г., Мануковский В.А., Тулупов А.Н., Демко А.Е., Кандыба Д.В., Сергеев Г.Д., Майоров Б.А., Барсукова И.М., Аджимурадов Б.О. Стратегия выполнения остеосинтеза: проблемы и перспективы //Травматология и ортопедия России – 2022;28(2). – С. 79-90

      Семенистый Антон Алексеевич, Литвина Елена Алексеевна, and Миронов Андрей Николаевич // Классификация и алгоритм лечения переломов проксимального отдела большеберцовой кости методом интрамедуллярного остесинтеза // Травматология и ортопедия России, vol. 27, no. 4, 2021, С. 42-52.

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому