Опубликовано: 26.02.2024

Внутриматочные спайки

Внутриматочные спайки

Внутриматочные спайки – это аномальные связки рубцовой ткани, которые соединяют органы или их части, обычно не связанных друг с другом. Спайки могут вызывать боль, включая болезненные менструальные судороги или дискомфорт во время секса, а также аномальные менструальные кровотечения. Характерные симптомы могут отсутствовать.

Чаще всего проблема возникает у женщин детородного возраста и крайне опасна, т. к. вызывает бесплодие. Наиболее частой причиной развития синдрома является травматическое повреждение эндометрия матки, вызванное частыми диагностическими вмешательствами, искусственным прерыванием беременности и хирургическими манипуляциями.

Показать полностью

Симптомы синехии

В начале заболевания женщины не подозревают о присутствии маточных спаек, т. к. патологический процесс протекает бессимптомно. По мере прогрессирования могут возникать небольшие признаки дискомфорта. В какой-то момент заболевание вызывает резкий всплеск и переходит в острую фазу.

Внутриматочные спайки

Затем развиваются яркие симптомы синехии:

  • изменения менструального цикла;
  • снижение количества крови и продолжительности менструаций вплоть до аменореи;
  • бесплодие;
  • стрессовые проявления;
  • частые повторные выкидыши;
  • боли в придатках и матке;
  • сильная тошнота;
  • сонливость и слабость.

Иногда женщина не замечает никаких симптомов и может узнать о болезни только при врачебном осмотре. При некачественной или не своевременной терапии заболевание становится хроническим, что может быть установлено по таким признакам, как регулярные ноющие боли в нижней части живота и значительные нарушения менструального цикла.

Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины появления внутриматочных спаек

    Синехия является патологическим заболеванием, при котором из-за травм, хирургических вмешательств и частых инфекционных заболеваний в матке образуются спайки и рубцы.

    Основные причины образования внутриматочных спаек:

    • генитальный туберкулез;
    • хронический эндометрит;
    • инфекционные поражения матки и ее придатков;
    • длительное воспаление в области половых органов;
    • хирургические и медицинские аборты;
    • СПИД;
    • кесарево сечение;
    • длительное ношение внутриматочной спирали;
    • эктопическая беременность;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • ВИЧ-инфекция;
    • травмы яичников;
    • выскабливание матки.

    Склонность к синехии наблюдается у женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями. Чаще всего внутриматочные спайки развиваются на фоне заражения инфекциями, передающимися половым путем.

    Методы диагностики синехии

    Симптомы спаек в тазу могут характеризовать многие заболевания. Поэтому необходимы детальные исследования. Наличие синехии может быть установлено гинекологом, т. к. спайки могут быть неподвижными или могут иметь небольшую активность во время осмотра матки и придатков. Пациентка при обследовании может испытывать боль и дискомфорт. Диагностика синехии включает следующие исследования:

    Мазок на микрофлору
    ПЦР-анализ
    УЗИ и/или МРТ
    Лапароскопия
    Гистероскопия
    является золотым стандартом в диагностике внутриутробной синехии. Метод позволяет визуализировать внутреннюю полость матки, увидеть картину изнутри и оценить распространение процесса

    Методы лечения внутриматочных спаек

    Терапию подбирают в зависимости от структуры и распределения синехии в матке. Основной метод лечения – хирургический, целью которого является удаление спаек.

    В зависимости от степени заболевания лечение внутриматочных спаек проводится двумя методами:

    1. Гистероскопия. Показана при легкой и средней форме заболевания. Метод характеризуется удалением спаек, восстановлением полноценной менструальной функции и фертильности.
    2. Лапароскопия. Используется при тяжелой форме патологического процесса. Предотвращает развитие перфорации.

    Лечение включает в себя удаление адгезии методом гистероскопии. Операция не требует общей анестезии.

    Заболевание имеет высокий риск рецидива. Поэтому назначается повторная гистероскопия для контроля эффективности лечения, ранней диагностики рецидива и распространения заболевания.

    В послеоперационном периоде назначается антибиотическое лечение для предотвращения инфекционных осложнений. Медикаментозная терапия должна быть дополнена гормональными препаратами. Показано использование эстрогенов и прогестинов для стимуляции роста эндометрия.

    Профилактика и программы лечения внутриматочных спаек в клинике «Хадасса»

    В медицинском центре в Москве при синехии операция проводится по таким показаниям, как наличие болевого синдром, застой менструальных выделений, деформация матки, невынашивание беременности и женское бесплодие. Решение о целесообразности и необходимости в проведении хирургического вмешательства принимается индивидуально на основании имеющихся факторов. Преимущество клиники «Хадасса» заключается в современном оснащении, высокой компетенции специалистов и использовании малотравматичных методов лечения.

    Для предотвращения образования спаек рекомендуется:

    • проходить ежегодное обследование у гинеколога;
    • использовать надежную контрацепцию;
    • если нет противопоказаний, рожать естественным путем;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза.

    Соблюдение профилактических мер минимизирует вероятность возникновения патологии.

    Источники

    Оразов М. Р. и др. ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПАЙКИ: ОТ ПАТОГЕНЕЗА К ЭФФЕКТИВНЫМ ТЕХНОЛОГИЯМ ПРЕОДОЛЕНИЯ //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 5. – С. 72-80.
    Попов А. А. и др. Внутриматочные синехии: век спустя //РМЖ. Мать и дитя. – 2017. – №. 12. – С. 895-899.
    Тарасенко Ю. Н. и др. Внутриматочные синехии: современный взгляд на проблему //Современные проблемы науки и образования. – 2013. – №. 4. – С. 145-145.
    Хириева П. М., Адамян Л. В., Мартынов С. А. Современные методы профилактики и лечения внутриматочных синехий (обзор литературы) //Гинекология. – 2016. – Т. 18. – №. 5. – С. 32-36.
    Макаренко Т. А., Никифорова Д. Е., Ульянова И. О. Внутриматочные синехии: особенности хирургического лечения и профилактика рецидивов //Медицинский совет. – 2018. – №. 7. – С. 146-151.

    Врачи отделения

    Врач-гинеколог, врач-онколог, врач-хирург
    Стаж работы: 13 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Врач – акушер-гинеколог, к.м.н.
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Врач – акушер-гинеколог
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7500 ₽
    Врач – акушер-гинеколог, врач детский гинеколог
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽

    Цены на услуги гинекологии

    Гинекология
    ГНК1-1-1
    7 500 ₽
    ГНК1-1-2
    6 400 ₽
    ГНК1-1-3
    7 200 ₽
    ГНК1-1-4
    6 100 ₽
    ГНК1-2
    2 800 ₽
    ГНК2-3-1
    9 500 ₽
    ГНК2-3-2
    7 900 ₽
    ГНК4-1-1
    7 200 ₽
    ГНК4-1-2
    6 100 ₽
    ГНК4-2-1
    9 500 ₽
    ГНК4-2-2
    7 900 ₽
    B01.001.001.012
    44 000 ₽
    ГНК7-2
    8 000 ₽
    ГНК7-3
    1 700 ₽
    ГНК8-1
    5 800 ₽
    ГНК8-3
    4 200 ₽
    ГНК9-13
    700 ₽
    ГНК9-14
    900 ₽
    ГНК9-15
    1 600 ₽
    ГНК9-17
    8 000 ₽
    ГНК9-19
    6 300 ₽
    ГНК9-20
    4 900 ₽
    ГНК9-21
    5 800 ₽
    ГНК9-22
    3 300 ₽
    ГНК9-23
    39 600 ₽
    ГНК9-25
    4 800 ₽
    ГНК9-26
    11 300 ₽
    ГНК9-27
    4 900 ₽
    ГНК9-28
    1 700 ₽
    ГНК9-30
    15 800 ₽
    ГНК9-36-1
    6 400 ₽
    ГНК9-36-2
    7 200 ₽
    ГНК9-38
    9 500 ₽
    ГНК9-39
    10 600 ₽
    ГНК9-39-1
    14 200 ₽
    ГНК9-40
    10 600 ₽
    ГНК9-41-1
    5 800 ₽
    ГНК9-43
    9 400 ₽
    ГНК9-44
    31 500 ₽
    ГНК9-45
    14 800 ₽
    ГНК9-46
    3 300 ₽
    ГНК9-47
    7 200 ₽
    ГНК9-49
    9 500 ₽
    ГНК9-50-1
    23 700 ₽
    ГНК9-50-2
    31 500 ₽
    ГНК9-52
    8 000 ₽
    ГНК9-53-1
    39 600 ₽
    ГНК9-53-2
    56 100 ₽
    ГНК9-55
    39 600 ₽
    ГНК9-56
    16 000 ₽
    ГНК9-57-1
    23 800 ₽
    ГНК9-57-2
    14 200 ₽
    ГНК9-59
    19 000 ₽
    ГНК9-60
    23 800 ₽
    ГНК9-61
    42 900 ₽
    ГНК9-62
    17 900 ₽
    ГНК9-63
    9 600 ₽
    ГНК9-64
    11 300 ₽
    ГНК9-65
    15 800 ₽
    ГНК9-66
    4 200 ₽
    ГНК9-67
    9 500 ₽
    ГНК9-68
    4 900 ₽
    ГНК9-69
    2 200 ₽
    ГНК9-70
    1 600 ₽
    ГНК9-71
    5 800 ₽
    ГНК9-72
    1 600 ₽
    ГНК9-73
    1 700 ₽
    ГНК9-74
    3 300 ₽
    ГНК9-75
    1 700 ₽
    ГНК9-76
    1 700 ₽
    ГНК9-77
    36 200 ₽
    ГНК9-78
    7 200 ₽
    ГНК9-79-1
    23 800 ₽
    ГНК9-79-2
    39 600 ₽
    ГНК9-81
    48 400 ₽
    ГНК9-82
    58 300 ₽
    ГНК9-83
    13 200 ₽
    ГНК9-84
    23 800 ₽
    ГНК9-85-1
    11 700 ₽
    ГНК9-85-2
    14 200 ₽
    ГНК9-85-3
    22 300 ₽
    ГНК9-88
    2 500 ₽
    ГНК9-89
    3 200 ₽
    ГНК9-90
    47 300 ₽
    ГНК9-91
    1 700 ₽
    ГНК9-92
    1 600 ₽
    ГНК9-96
    15 200 ₽
    ГНК9-97-2
    19 000 ₽
    ГНК9-97-3
    30 300 ₽
    ГНК9-98
    38 500 ₽
    ГНК9-99
    57 200 ₽
    ГНК9-100
    28 400 ₽
    ГНК9-101
    30 300 ₽
    ГНК9-102-1
    6 100 ₽
    ГНК11-1-1
    32 700 ₽
    ГНК11-1-2
    55 000 ₽
    ГНК10-186
    16 700 ₽
    ГНК10-187
    21 500 ₽
    ГНК10-189
    27 500 ₽
    ГНК10-190
    38 700 ₽
    ГНК10-191
    27 500 ₽
    ГНК10-192
    429 000 ₽
    ГНК10-193
    176 000 ₽
    ГНК10-193-1
    121 000 ₽
    ГНК10-194
    176 000 ₽
    ГНК10-195
    121 000 ₽
    ГНК10-196
    253 000 ₽
    ГНК10-197
    220 000 ₽
    ГНК10-198-1
    253 000 ₽
    ГНК10-198-2
    308 000 ₽
    ГНК10-198-3
    352 000 ₽
    ГНК10-199-1
    115 500 ₽
    ГНК10-199-2
    132 000 ₽
    ГНК10-199-3
    148 500 ₽
    ГНК10-200
    231 000 ₽
    ГНК10-207
    412 500 ₽
    ГНК10-208
    418 000 ₽
    ГНК10-209
    660 000 ₽
    ГНК10-210-1
    385 000 ₽
    ГНК10-210-2
    412 500 ₽
    ГНК10-210-3
    429 000 ₽
    ГНК10-211
    748 000 ₽
    ГНК10-212
    517 000 ₽
    ГНК10-213
    484 000 ₽
    ГНК10-214-1
    297 000 ₽
    ГНК10-214-2
    324 500 ₽
    ГНК10-214-3
    352 000 ₽
    ГНК10-217
    495 000 ₽
    ГНК10-218
    462 000 ₽
    ГНК10-219
    352 000 ₽
    ГНК10-221
    412 500 ₽
    ГНК10-222-1
    253 000 ₽
    ГНК10-222-2
    286 000 ₽
    ГНК10-224-1
    275 000 ₽
    ГНК10-224-2
    264 000 ₽
    ГНК10-225
    183 700 ₽
    ГНК10-226
    220 000 ₽
    ГНК10-227
    176 000 ₽
    ГНК10-228
    280 500 ₽
    ГНК10-229
    154 000 ₽
    ГНК10-230
    154 000 ₽
    ГНК10-231
    352 000 ₽
    ГНК10-232
    330 000 ₽
    ГНК10-233
    209 000 ₽
    ГНК10-234
    143 000 ₽
    ГНК10-235
    198 000 ₽
    ГНК10-236-1
    248 600 ₽
    ГНК10-236-2
    286 000 ₽
    ГНК10-237-1
    264 000 ₽
    ГНК10-237-2
    297 000 ₽
    ГНК10-237-3
    330 000 ₽
    ГНК10-238
    368 500 ₽
    ГНК10-239
    104 500 ₽
    ГНК10-240-1
    242 000 ₽
    ГНК10-240-2
    275 000 ₽
    ГНК10-241-1
    253 000 ₽
    ГНК10-241-2
    286 000 ₽
    ГНК10-242-1
    297 000 ₽
    ГНК10-242-2
    352 000 ₽
    ГНК10-243-1
    66 000 ₽
    ГНК10-243-2
    99 000 ₽
    ГНК10-243-3
    143 000 ₽
    ГНК10-244-1
    22 000 ₽
    ГНК10-244-2
    44 000 ₽
    ГНК10-244-3
    154 000 ₽
    ГНК10-244-4
    187 000 ₽
    ГНК10-245
    121 000 ₽
    ГНК10-246-1
    102 300 ₽
    ГНК10-246-2
    176 000 ₽
    ГНК10-246-3
    341 000 ₽
    ГНК10-246-4
    649 000 ₽
    ГНК10-247
    154 000 ₽
    ГНК10-248
    99 000 ₽
    ГНК10-249
    71 500 ₽
    ГНК10-250
    330 000 ₽
    ГНК10-251
    58 300 ₽
    ГНК10-307
    330 000 ₽
    ХРГ10-32-15
    93 000 ₽
    ХРГ10-32-16
    93 000 ₽
    ХРГ10-314
    108 000 ₽
    ХРГ10-316
    93 000 ₽
    ГНК10-306
    38 500 ₽
    ХРГ10-703-1
    80 000 ₽
    ХРГ10-703-2
    150 000 ₽
    ХРГ10-703-3
    280 000 ₽
    ХРГ10-703-4
    400 000 ₽
    ХРГ10-703-5
    500 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы