Опубликовано: 07.07.2024

Внутриматочные спайки

Внутриматочные спайки

Внутриматочные спайки – это аномальные связки рубцовой ткани, которые соединяют органы или их части, обычно не связанных друг с другом. Спайки могут вызывать боль, включая болезненные менструальные судороги или дискомфорт во время секса, а также аномальные менструальные кровотечения. Характерные симптомы могут отсутствовать.

Чаще всего проблема возникает у женщин детородного возраста и крайне опасна, т. к. вызывает бесплодие. Наиболее частой причиной развития синдрома является травматическое повреждение эндометрия матки, вызванное частыми диагностическими вмешательствами, искусственным прерыванием беременности и хирургическими манипуляциями.

Показать полностью

Симптомы синехии

В начале заболевания женщины не подозревают о присутствии маточных спаек, т. к. патологический процесс протекает бессимптомно. По мере прогрессирования могут возникать небольшие признаки дискомфорта. В какой-то момент заболевание вызывает резкий всплеск и переходит в острую фазу.

Внутриматочные спайки

Затем развиваются яркие симптомы синехии:

  • изменения менструального цикла;
  • снижение количества крови и продолжительности менструаций вплоть до аменореи;
  • бесплодие;
  • стрессовые проявления;
  • частые повторные выкидыши;
  • боли в придатках и матке;
  • сильная тошнота;
  • сонливость и слабость.

Иногда женщина не замечает никаких симптомов и может узнать о болезни только при врачебном осмотре. При некачественной или не своевременной терапии заболевание становится хроническим, что может быть установлено по таким признакам, как регулярные ноющие боли в нижней части живота и значительные нарушения менструального цикла.

Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины появления внутриматочных спаек

    Синехия является патологическим заболеванием, при котором из-за травм, хирургических вмешательств и частых инфекционных заболеваний в матке образуются спайки и рубцы.

    Основные причины образования внутриматочных спаек:

    • генитальный туберкулез;
    • хронический эндометрит;
    • инфекционные поражения матки и ее придатков;
    • длительное воспаление в области половых органов;
    • хирургические и медицинские аборты;
    • СПИД;
    • кесарево сечение;
    • длительное ношение внутриматочной спирали;
    • эктопическая беременность;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • ВИЧ-инфекция;
    • травмы яичников;
    • выскабливание матки.

    Склонность к синехии наблюдается у женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями. Чаще всего внутриматочные спайки развиваются на фоне заражения инфекциями, передающимися половым путем.

    Методы диагностики синехии

    Симптомы спаек в тазу могут характеризовать многие заболевания. Поэтому необходимы детальные исследования. Наличие синехии может быть установлено гинекологом, т. к. спайки могут быть неподвижными или могут иметь небольшую активность во время осмотра матки и придатков. Пациентка при обследовании может испытывать боль и дискомфорт. Диагностика синехии включает следующие исследования:

    Мазок на микрофлору
    ПЦР-анализ
    УЗИ и/или МРТ
    Лапароскопия
    Гистероскопия
    является золотым стандартом в диагностике внутриутробной синехии. Метод позволяет визуализировать внутреннюю полость матки, увидеть картину изнутри и оценить распространение процесса

    Методы лечения внутриматочных спаек

    Терапию подбирают в зависимости от структуры и распределения синехии в матке. Основной метод лечения – хирургический, целью которого является удаление спаек.

    В зависимости от степени заболевания лечение внутриматочных спаек проводится двумя методами:

    1. Гистероскопия. Показана при легкой и средней форме заболевания. Метод характеризуется удалением спаек, восстановлением полноценной менструальной функции и фертильности.
    2. Лапароскопия. Используется при тяжелой форме патологического процесса. Предотвращает развитие перфорации.

    Лечение включает в себя удаление адгезии методом гистероскопии. Операция не требует общей анестезии.

    Заболевание имеет высокий риск рецидива. Поэтому назначается повторная гистероскопия для контроля эффективности лечения, ранней диагностики рецидива и распространения заболевания.

    В послеоперационном периоде назначается антибиотическое лечение для предотвращения инфекционных осложнений. Медикаментозная терапия должна быть дополнена гормональными препаратами. Показано использование эстрогенов и прогестинов для стимуляции роста эндометрия.

    Профилактика и программы лечения внутриматочных спаек в клинике «Хадасса»

    В медицинском центре в Москве при синехии операция проводится по таким показаниям, как наличие болевого синдром, застой менструальных выделений, деформация матки, невынашивание беременности и женское бесплодие. Решение о целесообразности и необходимости в проведении хирургического вмешательства принимается индивидуально на основании имеющихся факторов. Преимущество клиники «Хадасса» заключается в современном оснащении, высокой компетенции специалистов и использовании малотравматичных методов лечения.

    Для предотвращения образования спаек рекомендуется:

    • проходить ежегодное обследование у гинеколога;
    • использовать надежную контрацепцию;
    • если нет противопоказаний, рожать естественным путем;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза.

    Соблюдение профилактических мер минимизирует вероятность возникновения патологии.

    Источники

    Оразов М. Р. и др. ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПАЙКИ: ОТ ПАТОГЕНЕЗА К ЭФФЕКТИВНЫМ ТЕХНОЛОГИЯМ ПРЕОДОЛЕНИЯ //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 5. – С. 72-80.
    Попов А. А. и др. Внутриматочные синехии: век спустя //РМЖ. Мать и дитя. – 2017. – №. 12. – С. 895-899.
    Тарасенко Ю. Н. и др. Внутриматочные синехии: современный взгляд на проблему //Современные проблемы науки и образования. – 2013. – №. 4. – С. 145-145.
    Хириева П. М., Адамян Л. В., Мартынов С. А. Современные методы профилактики и лечения внутриматочных синехий (обзор литературы) //Гинекология. – 2016. – Т. 18. – №. 5. – С. 32-36.
    Макаренко Т. А., Никифорова Д. Е., Ульянова И. О. Внутриматочные синехии: особенности хирургического лечения и профилактика рецидивов //Медицинский совет. – 2018. – №. 7. – С. 146-151.

    Врачи отделения

    Акушер-гинеколог, к.м.н.
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Акушер-гинеколог
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽

    Цены на услуги гинекологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Гинекология
    B01.001.001
    8 200 ₽
    B01.001.002
    7 000 ₽
    B01.001.004
    7 900 ₽
    B01.001.005
    6 700 ₽
    B04.001.002
    3 000 ₽
    B01.001.001.001
    10 400 ₽
    B01.001.002.001
    8 600 ₽
    B01.001.001.002
    13 300 ₽
    B01.001.002.002
    12 100 ₽
    B01.001.001.015
    44 000 ₽
    B01.001.001.018
    89 500 ₽
    B01.001.001.073
    94 000 ₽
    B01.001.001.021
    7 900 ₽
    B01.001.001.023
    10 400 ₽
    B01.003.004.005.004
    8 000 ₽
    B01.003.004.004.016
    1 700 ₽
    A05.30.001
    5 800 ₽
    A03.20.005
    4 200 ₽
    A11.20.005
    700 ₽
    A11.20.025
    900 ₽
    A11.20.025.001
    1 600 ₽
    A16.20.067
    8 000 ₽
    A11.20.041
    6 300 ₽
    A11.20.042
    4 900 ₽
    A16.20.090
    5 800 ₽
    A16.20.059
    3 300 ₽
    A16.20.021
    39 600 ₽
    A16.30.069
    4 800 ₽
    A11.20.008.002
    11 300 ₽
    A11.20.024
    4 900 ₽
    A06.20.001
    15 800 ₽
    A22.20.003.001
    6 400 ₽
    A22.20.003.002
    7 200 ₽
    A11.20.003.001
    9 500 ₽
    A11.20.014.001
    10 600 ₽
    A11.20.014.002
    14 200 ₽
    A11.20.014.014
    10 600 ₽
    A11.20.015
    5 800 ₽
    A11.20.015.003
    9 400 ₽
    A16.20.036.003.001
    31 500 ₽
    A06.20.001.002
    14 800 ₽
    A03.20.001
    3 300 ₽
    A03.20.001.001
    7 200 ₽
    A11.20.018
    9 500 ₽
    A16.20.036.054.001
    39 600 ₽
    A16.20.036.054.002
    56 100 ₽
    A16.20.091.050.001
    39 600 ₽
    A16.20.055
    16 000 ₽
    A16.20.030.001
    42 900 ₽
    A06.20.006.002
    17 900 ₽
    A03.20.001.004
    11 300 ₽
    A11.20.011.001.004
    23 800 ₽
    A09.20.002.001
    4 200 ₽
    A11.20.008.002.005
    9 500 ₽
    A11.20.054
    5 800 ₽
    A11.20.025.003
    1 600 ₽
    A11.20.013
    3 300 ₽
    A03.20.001.003
    1 700 ₽
    A02.01.005.001
    1 700 ₽
    A22.01.005.003
    36 200 ₽
    A16.20.096.001.002
    11 700 ₽
    A16.20.096.001.003
    14 200 ₽
    A16.20.096.001.004
    22 300 ₽
    A11.20.015.005
    2 500 ₽
    A16.20.156
    3 200 ₽
    A22.20.005.001
    15 200 ₽
    A22.20.005.002
    19 000 ₽
    A22.20.005.003
    30 300 ₽
    A16.20.030.004
    38 500 ₽
    A16.20.030.002
    57 200 ₽
    A16.20.030.003
    28 400 ₽
    A16.20.036.002.006
    30 300 ₽
    A17.30.029.001.001
    6 100 ₽
    A11.20.056
    1 600 ₽
    A11.20.057
    2 200 ₽
    A11.20.024.019
    4 900 ₽
    A11.20.024.020
    1 700 ₽
    A17.30.053
    32 700 ₽
    A17.30.054
    55 000 ₽
    A03.20.003.050.001
    16 700 ₽
    A11.20.008.002.003
    21 500 ₽
    A16.20.091.051
    27 500 ₽
    A16.20.011.050.001
    429 000 ₽
    A16.20.026.001
    176 000 ₽
    A16.20.036.052
    121 000 ₽
    A16.20.003
    253 000 ₽
    A16.30.071.050
    220 000 ₽
    A16.20.035.001.001
    253 000 ₽
    A16.20.035.001.002
    308 000 ₽
    A16.20.035.001.003
    352 000 ₽
    A16.20.012.051.001
    350 000 ₽
    A16.20.012.051.002
    450 000 ₽
    A16.20.012.051.003
    550 000 ₽
    A16.30.079.002
    160 000 ₽
    A16.30.079.003
    210 000 ₽
    A03.20.003.001.002
    115 500 ₽
    A03.20.003.001.001
    132 000 ₽
    A03.20.003.001.004
    148 500 ₽
    A16.20.003.004
    231 000 ₽
    A16.20.014.050.001
    385 000 ₽
    A16.20.014.050.002
    412 500 ₽
    A16.20.014.050.003
    429 000 ₽
    A16.20.010.051
    517 000 ₽
    A16.20.011.050.002
    484 000 ₽
    A16.20.035.050.001
    297 000 ₽
    A16.20.035.050.00
    324 500 ₽
    A16.20.035.050.003
    352 000 ₽
    A16.20.063
    495 000 ₽
    A16.20.087.001
    462 000 ₽
    A16.20.024.050.004
    352 000 ₽
    A16.30.102
    412 500 ₽
    A16.20.012.050.001
    253 000 ₽
    A16.20.014.050
    264 000 ₽
    A16.30.079.005
    183 700 ₽
    A16.20.042.050
    220 000 ₽
    A16.20.042.051
    176 000 ₽
    A16.20.083.001
    280 500 ₽
    A16.20.028.003.002
    154 000 ₽
    A16.20.028.002.002
    154 000 ₽
    A16.06.005.050
    352 000 ₽
    A16.20.032.050
    330 000 ₽
    A16.20.056.001
    209 000 ₽
    A16.20.041.050
    143 000 ₽
    A16.20.041.051
    198 000 ₽
    A16.06.005.051
    248 600 ₽
    A16.06.005.052
    286 000 ₽
    A16.20.011.002.001
    264 000 ₽
    A16.20.011.002.002
    297 000 ₽
    A16.20.011.002.003
    330 000 ₽
    A16.20.011.052
    368 500 ₽
    A16.20.001.050.001
    242 000 ₽
    A16.20.001.050.002
    275 000 ₽
    A16.20.003.001
    253 000 ₽
    A16.20.002.004
    286 000 ₽
    A16.06.005.053
    297 000 ₽
    A16.06.005.054
    352 000 ₽
    A16.20.091.001.005
    66 000 ₽
    A16.20.091.001.006
    99 000 ₽
    A16.20.091.001.007
    143 000 ₽
    A16.20.024.050
    22 000 ₽
    A16.20.024.051
    44 000 ₽
    A16.20.024.052
    154 000 ₽
    A16.20.024.053
    187 000 ₽
    A16.20.060
    121 000 ₽
    A16.20.096.050.001
    102 300 ₽
    A16.20.096.050.002
    176 000 ₽
    A16.20.096.050.003
    341 000 ₽
    A16.20.096.050.004
    649 000 ₽
    A06.20.006.001
    154 000 ₽
    A06.20.006
    99 000 ₽
    A16.20.098.023
    65 000 ₽
    A16.20.098.024
    110 000 ₽
    A16.20.098.025
    160 000 ₽
    A16.20.024.054.001
    330 000 ₽
    A16.20.091.050.005
    58 300 ₽
    A16.20.039.050.001
    330 000 ₽
    A16.06.008
    93 000 ₽
    A16.06.009
    93 000 ₽
    A16.20.061.001
    108 000 ₽
    A16.20.059.001
    93 000 ₽
    A16.20.150.001
    80 000 ₽
    A16.20.150.002
    150 000 ₽
    A16.20.150.003
    280 000 ₽
    A16.20.150.004
    400 000 ₽
    A16.20.150.005
    500 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Комплексные программы