Опубликовано: 26.05.2024

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это эндокринное заболевание, при котором в яичниках формируются множественные кисты, нарушающие их функцию и вызывающие гормональный дисбаланс.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это расстройство овуляции, которое характеризуется повышенным уровнем андрогенов, наличием кист яичников и нерегулярными или отсутствующими менструальными периодами, а также другими симптомами. Заболевание возникает при дисбалансе женских половых гормонов и затрудняет яичникам высвобождение полностью развитых яйцеклеток. В случае, когда гормональный фон неустойчивый, эстрогена и андрогена в избытке, а прогестерона мало, незрелые фолликулы не растворяются, а образуют кисты – полости, заполненные жидким содержимым. Если ситуация повторяется каждый месяц, яичники полностью покрываются кистами. Врачи давно изучают заболевание, но причины его развития установить не могут.

Показать полностью

Симптомы и признаки СПКЯ

Поликистоз яичников

Часто признаки поликистозных яичников скрыты. По этой причине к врачу женщины приходят уже с выраженными проявлениями заболевания:

  • нерегулярный менструальный цикл (регистрируются частые задержки);
  • слабое или сильное (реже) циклическое кровотечение;
  • частые боли в нижней части живота, поясничной области и таза (боль не очень выражена, имеет непостоянный характер);
  • повышенная секреция сальных желез;
  • прыщи и сыпь на коже;
  • чрезмерная волосатость рук, появление волос на подбородке и груди (повышенная концентрация в крови мужских половых гормонов);
  • быстрое и значительное увеличение массы тела;
  • отсутствие изменений базальной температуры (параметр изменяется на протяжении всего цикла, что подтверждает отсутствие овуляции);
  • проблемы с зачатием;
  • изменение голоса.

Синдром поликистозных яичников возникает в детородном возрасте от 20 до 40 лет. После наступления менопаузы заболевание, как правило, не диагностируется.

Иногда болезнь развивается вскоре после первой менструации, поэтому девушки не обращает внимания на симптомы СПКЯ и рассматривает их как вариант индивидуальной нормы. Они обращаются к врачу только после долгих безуспешных попыток забеременеть.

Виды поликистоза яичников

ПКЯ может проявляться в различных формах, в зависимости от главных симптомов и их комбинаций. Однако конкретная классификация ПКЯ не существует, так как заболевание имеет синдромный характер и объединяет разнообразные симптомы и проявления.

ВИДЕО ЭКСПЕРТОВ ЦЕНТРА

Киста яичника: можно ли вылечить кисту без операции?
play
Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения поликистоза яичников

    Большинство больных отмечают ноющую боль внизу живота и в области поясницы. В то же время характер развития болевого синдрома не до конца понятен. Врачи считают, что боль вызвана чрезмерным ростом яичников, которые оказывают давление на органы малого таза.

    Поликистоз яичников

    Среди вероятных теорий развития заболевания следует выделить:

    • снижение восприимчивости тканей к гормону инсулину;
    • неисправность гипоталамо-гипофизарной системы;
    • воспалительный процесс в яичниках;
    • дисфункция надпочечников, продуцирующих андрогены.

    Кроме того, триггерным механизмом развития патологии может быть сильный стресс, аутоиммунные процессы и инфекционные болезни.

    Предполагается, что предрасположенностью к развитию этого состояния в яичниках являются следующие факторы:

    • воспаление репродуктивных органов;
    • наследственные факторы (если у женщин в семье была такая патология);
    • травмы половых органов (особенно яичников);
    • ожирение;
    • частые аборты;
    • сложные и долгие роды.

    Синдром поликистозных яичников может быть первичным и вторичным. Первичный (синдром Штейна-Левенталя) возникает по неизвестным причинам. Вторичный синдром развивается на фоне эндокринных патологий, таких как адреногенитальный и нейрообменно-эндокринный синдром.

    Диагностика СПКЯ

    СПКЯ в значительной степени может повлиять на фертильность женщины и вызвать другие опасные осложнения. Поэтому ранняя диагностика и своевременное начало лечения так важны. Поликистоз яичников является эндокринным заболеванием, которое связано с нарушением секреторной и репродуктивной функции половых желез. Несмотря на простоту обследований, поставить диагноз не так просто, т. к. нужно исключить множество заболеваний, имеющих схожие симптомы. Именно поэтому для каждой женщины разрабатывается персонифицированная программа диагностики, включающая широкий спектр обследований. Диагноз СПКЯ ставится на основании результатов комплексного обследования, которое включает:

    Осмотр в гинекологическом кресле
    УЗИ органов малого таза
    Лабораторные исследования

    Лечение поликистоза яичников

    При подтверждении диагноза терапия начинается с устранения причины заболевания. В соответствии с результатами диагностики разрабатывается индивидуальный план терапевтических мероприятий, который включает в себя:

    • Консервативную терапию. Подразумевает назначение препаратов, корректирующих нарушения менструального цикла и гормональные нарушения. Курс лечения длится 3-6 месяцев.
    • Хирургическое лечение. Показана при неэффективности консервативной терапии. Проводится методом лапароскопического дриллинга. Речь идет о точечной коагуляции оболочки яичников. Процедура облегчает овуляцию и способствует ее стимулированию.

    Также необходимо правильная гипокалорийная диета, которая направлена на нормализацию веса. Повышенное оволосение может быть устранено с помощью косметических методов (фотоэпиляция).

    Осложнения поликистоза яичников

    Поликистоз яичников может привести к серьезным осложнениям, если его не диагностировать и не лечить вовремя. Осложнения могут включать:

    1. Инфертильность из-за нарушений овуляции;
    2. Метаболический синдром, сопряжённый с высоким кровяным давлением, аномальным холестерином и инсулинорезистентностью;
    3. Сахарный диабет 2 типа;
    4. Сонный апноэ;
    5. Эндометриальный рак из-за повышенного уровня эстрогена;
    6. Увеличение веса и ожирение.

    Прогноз поликистоза яичников

    Своевременное обнаружение и лечение ПКЯ способствует снижению риска развития осложнений и улучшает качество жизни пациентки. Лечение включает в себя регулирование менструального цикла, контроль уровня гормонов, управление симптомами и предотвращение осложнений. Женщины с ПКЯ могут нуждаться в долгосрочном мониторинге и поддержке для управления своим состоянием. Соблюдение здорового образа жизни, регулярное наблюдение у врача и адекватное лечение помогут минимизировать негативные эффекты заболевания.

    Профилактика и программы лечения поликистоза яичников в клинике «Хадасса»

    Специфической профилактики СПКЯ не существует. Значение имеет масса тела женщины. Чтобы избавиться от лишнего веса, следует оптимизировать питание и увеличить физическую активность. При нормализации показателей наблюдается восстановление менструального цикла и репродуктивных функций.

    В клинике «Хадасса» в Москве проводится лечение поликистоза яичников консервативным и хирургическим методом. После хирургического вмешательства пациентка отправляется домой уже на следующий день, т. к. восстановление проходит быстро благодаря высокой квалификации специалистов и использованию современного медицинского оснащения.

    Источники

    Дедов И. И. и др. Синдром поликистозных яичников. – 2007.
    Гуриев Т. Д. Синдром поликистозных яичников //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – Т. 4. – №. 2. – С. 10-15.
    Соснова Е. А. Синдром поликистозных яичников //Архив акушерства и гинекологии им. ВФ Снегирева. – 2016. – Т. 3. – №. 3. – С. 116-129.
    Яковлев П. П., Коган И. Ю. Эндометрий и синдром поликистозных яичников //Журнал акушерства и женских болезней. – 2018. – Т. 67. – №. 4. – С. 60-66.
    Захарова Н. Н., Дворянский С. А. Синдром поликистозных яичников //Вятский медицинский вестник. – 2010. – №. 2. – С. 3-8.

    Врачи отделения

    Гинеколог, Онколог, Хирург
    Стаж работы: 13 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Акушер-гинеколог, к.м.н.
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Акушер-гинеколог
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Акушер-гинеколог, Детский гинеколог
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 7 900 ₽

    Цены на услуги гинекологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Гинекология
    B01.001.001
    8 200 ₽
    B01.001.002
    7 000 ₽
    B01.001.004
    7 900 ₽
    B01.001.005
    6 700 ₽
    B04.001.002
    3 000 ₽
    B01.001.001.001
    10 400 ₽
    B01.001.002.001
    8 600 ₽
    B01.001.001.002
    13 300 ₽
    B01.001.002.002
    12 100 ₽
    B01.001.001.015
    44 000 ₽
    B01.001.001.021
    7 900 ₽
    B01.001.001.023
    10 400 ₽
    B01.003.004.005.004
    8 000 ₽
    B01.003.004.004.016
    1 700 ₽
    A05.30.001
    5 800 ₽
    A03.20.005
    4 200 ₽
    A11.20.005
    700 ₽
    A11.20.025
    900 ₽
    A11.20.025.001
    1 600 ₽
    A16.20.067
    8 000 ₽
    A11.20.041
    6 300 ₽
    A11.20.042
    4 900 ₽
    A16.20.090
    5 800 ₽
    A16.20.059
    3 300 ₽
    A16.20.021
    39 600 ₽
    A16.30.069
    4 800 ₽
    A11.20.008.002
    11 300 ₽
    A11.20.024
    4 900 ₽
    A06.20.001
    15 800 ₽
    A22.20.003.001
    6 400 ₽
    A22.20.003.002
    7 200 ₽
    A11.20.003.001
    9 500 ₽
    A11.20.014.001
    10 600 ₽
    A11.20.014.002
    14 200 ₽
    A11.20.014.014
    10 600 ₽
    A11.20.015
    5 800 ₽
    A11.20.015.003
    9 400 ₽
    A16.20.036.003.001
    31 500 ₽
    A06.20.001.002
    14 800 ₽
    A03.20.001
    3 300 ₽
    A03.20.001.001
    7 200 ₽
    A11.20.018
    9 500 ₽
    A16.20.036.054.001
    39 600 ₽
    A16.20.036.054.002
    56 100 ₽
    A16.20.091.050.001
    39 600 ₽
    A16.20.055
    16 000 ₽
    A16.20.030.001
    42 900 ₽
    A06.20.006.002
    17 900 ₽
    A03.20.001.004
    11 300 ₽
    A11.20.011.001.004
    23 800 ₽
    A09.20.002.001
    4 200 ₽
    A11.20.008.002.005
    9 500 ₽
    A11.20.054
    5 800 ₽
    A11.20.025.003
    1 600 ₽
    A11.20.013
    3 300 ₽
    A03.20.001.003
    1 700 ₽
    A02.01.005.001
    1 700 ₽
    A22.01.005.003
    36 200 ₽
    A16.20.096.001.002
    11 700 ₽
    A16.20.096.001.003
    14 200 ₽
    A16.20.096.001.004
    22 300 ₽
    A11.20.015.005
    2 500 ₽
    A16.20.156
    3 200 ₽
    A22.20.005.001
    15 200 ₽
    A22.20.005.002
    19 000 ₽
    A22.20.005.003
    30 300 ₽
    A16.20.030.004
    38 500 ₽
    A16.20.030.002
    57 200 ₽
    A16.20.030.003
    28 400 ₽
    A16.20.036.002.006
    30 300 ₽
    A17.30.029.001.001
    6 100 ₽
    A11.20.056
    1 600 ₽
    A11.20.057
    2 200 ₽
    A11.20.024.019
    4 900 ₽
    A11.20.024.020
    1 700 ₽
    A17.30.053
    32 700 ₽
    A17.30.054
    55 000 ₽
    A03.20.003.050.001
    16 700 ₽
    A11.20.008.002.003
    21 500 ₽
    A16.20.091.051
    27 500 ₽
    A16.20.011.050.001
    429 000 ₽
    A16.20.026.001
    176 000 ₽
    A16.20.036.052
    121 000 ₽
    A16.20.003
    253 000 ₽
    A16.30.071.050
    220 000 ₽
    A16.20.035.001.001
    253 000 ₽
    A16.20.035.001.002
    308 000 ₽
    A16.20.035.001.003
    352 000 ₽
    A16.20.012.051.001
    350 000 ₽
    A16.20.012.051.002
    450 000 ₽
    A16.20.012.051.003
    550 000 ₽
    A16.30.079.002
    160 000 ₽
    A16.30.079.003
    210 000 ₽
    A03.20.003.001.002
    115 500 ₽
    A03.20.003.001.001
    132 000 ₽
    A03.20.003.001.004
    148 500 ₽
    A16.20.003.004
    231 000 ₽
    A16.20.014.050.001
    385 000 ₽
    A16.20.014.050.002
    412 500 ₽
    A16.20.014.050.003
    429 000 ₽
    A16.20.010.051
    517 000 ₽
    A16.20.011.050.002
    484 000 ₽
    A16.20.035.050.001
    297 000 ₽
    A16.20.035.050.00
    324 500 ₽
    A16.20.035.050.003
    352 000 ₽
    A16.20.063
    495 000 ₽
    A16.20.087.001
    462 000 ₽
    A16.20.024.050.004
    352 000 ₽
    A16.30.102
    412 500 ₽
    A16.20.012.050.001
    253 000 ₽
    A16.20.014.050
    264 000 ₽
    A16.30.079.005
    183 700 ₽
    A16.20.042.050
    220 000 ₽
    A16.20.042.051
    176 000 ₽
    A16.20.083.001
    280 500 ₽
    A16.20.028.003.002
    154 000 ₽
    A16.20.028.002.002
    154 000 ₽
    A16.06.005.050
    352 000 ₽
    A16.20.032.050
    330 000 ₽
    A16.20.056.001
    209 000 ₽
    A16.20.041.050
    143 000 ₽
    A16.20.041.051
    198 000 ₽
    A16.06.005.051
    248 600 ₽
    A16.06.005.052
    286 000 ₽
    A16.20.011.002.001
    264 000 ₽
    A16.20.011.002.002
    297 000 ₽
    A16.20.011.002.003
    330 000 ₽
    A16.20.011.052
    368 500 ₽
    A16.20.001.050.001
    242 000 ₽
    A16.20.001.050.002
    275 000 ₽
    A16.20.003.001
    253 000 ₽
    A16.20.002.004
    286 000 ₽
    A16.06.005.053
    297 000 ₽
    A16.06.005.054
    352 000 ₽
    A16.20.091.001.005
    66 000 ₽
    A16.20.091.001.006
    99 000 ₽
    A16.20.091.001.007
    143 000 ₽
    A16.20.024.050
    22 000 ₽
    A16.20.024.051
    44 000 ₽
    A16.20.024.052
    154 000 ₽
    A16.20.024.053
    187 000 ₽
    A16.20.060
    121 000 ₽
    A16.20.096.050.001
    102 300 ₽
    A16.20.096.050.002
    176 000 ₽
    A16.20.096.050.003
    341 000 ₽
    A16.20.096.050.004
    649 000 ₽
    A06.20.006.001
    154 000 ₽
    A06.20.006
    99 000 ₽
    A16.20.098.023
    65 000 ₽
    A16.20.098.024
    110 000 ₽
    A16.20.098.025
    160 000 ₽
    A16.20.024.054.001
    330 000 ₽
    A16.20.091.050.005
    58 300 ₽
    A16.20.039.050.001
    330 000 ₽
    A16.06.008
    93 000 ₽
    A16.06.009
    93 000 ₽
    A16.20.061.001
    108 000 ₽
    A16.20.059.001
    93 000 ₽
    A16.20.150.001
    80 000 ₽
    A16.20.150.002
    150 000 ₽
    A16.20.150.003
    280 000 ₽
    A16.20.150.004
    400 000 ₽
    A16.20.150.005
    500 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы