Признаки воспалительных процессов в области женских половых органов могут быть неявными и трудно распознаваемыми.
Патогенез инфекционно-воспалительных заболеваний:
Необходимо обратиться за срочной медицинской помощью при проявлении симптомов в виде сильной болезненности в нижней части живота, тошноты и рвоты. Данное состояние может сопровождаться повышением температуры тела выше 38,0 C0.
Многие виды бактерий могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов, но наиболее распространенными являются гонорея или хламидийные инфекции. Возбудители этих болезней обычно попадают в организм во время незащищенных половых актов.
Бактерии могут проникать в репродуктивную систему в результате нарушения барьерного фона, созданного шейкой матки. Это может произойти во время менструации и после родов, выкидыша или аборта. В редких случаях заражение происходит во время введения внутриматочной спирали (ВМС).
Существует ряд факторов, способствующих развитию воспалительных заболеваний органов малого таза:
Спринцевание нарушает баланс полезных и вредных бактерий во влагалище и может маскировать симптомы. Не своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза может привести к рубцеванию тканей и возникновению абсцессов репродуктивных путей, а также к необратимому повреждению внутренних органов. Инфекции могут стать основной причиной внематочной беременности и бесплодия.
Для постановки диагноза значение имеют данные анамнеза и гинекологического осмотра. В обязательном порядке назначается ректоабдоминальное исследование (через задний проход и переднюю стенку брюшины). Также необходимы лабораторные анализы (исследование мочи, крови, кала на я/г и соскоб перианальной области).
Информативными методами диагностики являются бактериологические исследования мазков из влагалища на флору и антибактериальную чувствительность. Чтобы исключить внутриклеточные инфекции, назначают ПЦР-диагностику.
Большинство пациенток с инфекционно-воспалительными заболеваниями женских половых органов могут лечиться в амбулаторных условиях. Среднетяжелое и легкое течение болезни отмечается в 36% случаев. Тяжелое – только у 4% больных.
Цели лечения воспаления половых органов у женщин, стоящие перед акушером-гинекологом:
В клинике «Хадасса» лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится с использованием макролидных антибиотиков, включенных в схемы эмпирической антибактериальной терапии. Препараты обладают уникальными фармакологическими свойствами (имеют высокую биодоступность, быстро абсорбируются и на протяжении 5-7 суток сохраняют необходимый уровень концентрации).
Методы профилактики включают соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение воспалительных процессов наружных и внутренних половых органов (вульвит и пр.). Не менее важное значение имеет культура половых отношений.
ВЗОМТ имеет ряд особенностей, без учета которых диагностика и лечение будут затруднительными. Только в редких случаях наблюдается острое начал воспалительного процесса. Чаще всего заболевания прогрессируют постепенно без ярких симптомов. Также возможно формирование первично-хронического течения.
Распространяется инфекция восходящим путем из эндоцервикса. Для инфекционно-воспалительных заболеваний характерно многообразие клинических признаков и неспецифичность. Речь идет о полимикробном характере поражения, в котором принимают участие возбудители ИППП и условно-патогенная микрофлора (энтеробактерии анаэробы и пр.).