Опубликовано: 06.12.2024

Эндометриоз матки

Эндометриоз матки

Эндометриоз матки — это состояние, при котором ткань, похожая на эндометрий, растет вне матки, вызывая болевые ощущения и менструальные нарушения.

Клиника Hadassah Medical Moscow успешно лечит эндометриоз матки, применяя современные терапевтические и хирургические методики. Точная диагностика на передовом оборудовании, которым оснащены все отделения центра, позволяет вовремя выявить патологию и начать лечение. Лечить эндометриоз в Москве лучше в клинике Hadassah, ведь следование уникальным протоколам отвечает международным стандартам качества медицинской помощи, и это без выезда за границу. Эндометриоз – это аномальный процесс, который характеризуется увеличением и развитием ткани, аналогичной по функциям и строению эндометрию. Она локализуется за пределами внутренней оболочки матки. Причины развития точно не известны. Признаки эндометриоза включают распространенную боль в животе и сильные менструальные судороги.
Обычно дискомфорт возникает за несколько дней до менструации, вместе с болью в спине и животе.

Показать полностью

Врачи отделения

ИО Заведующего отделением гинекологии. Акушер - гинеколог, Гинеколог - хирург, д.м.н.
Стаж работы: 32 года
Стоимость приема: от 14 000 ₽

Факторы, обеспечивающие эффективность лечения эндометриоза в клинике Hadassah Medical Moscow

Собственная лаборатория
Передовое оборудование лаборатории клиники Hadassah позволяет быстро диагностировать болезнь, выявить ее причины и дифференцировать от схожих патологий. В лаборатории выполняются все виды анализов и тестов.
Мультидисциплинарный подход
Мы руководствуемся правилом, что каждая болезнь нуждается во всестороннем изучении причин и оптимально подобранном лечении. Поэтому мы практикуем участие врачей разных специальностей в процессе лечения, вырабатывающих одну общую тактику с учетом всех врачебных взглядов.
Широкий набор диагностических мероприятий
В диагностике эндометриоза, других гинекологических патологий используются трансвагинальное УЗИ, КТ, МРТ, лапароскопия, гистероскопия, гистеросальпингография, кольпоскопия, биопсия с гистологическим исследованием биоматериалов, лабораторные исследования крови на онкомаркеры.
Контроль качества на каждом этапе
Качество любой медицинской манипуляции в медцентре отслеживается согласно международным стандартам, принятым в сертификации медицинских услуг в развитых странах мира. В процессах диагностики и лечения непосредственно участвуют лучшие международные эксперты.
Оригинальные препараты
Медцентр Hadassah тесно сотрудничает с ведущими фармацевтическими компаниями, что дает возможность приобретать высококачественные эффективные лекарственные препараты. Наш центр имеет доступ к лекарствам, которые являются мировым золотым стандартом лечения разных болезней, в том числе эндометриоза.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Чтобы успешно лечить заболевание, мы разрабатываем индивидуальную тактику диагностических и лечебных мероприятий. В процессе учитываются все факторы, которые могут повлиять на течение болезни, развитие осложнений – возраст, состояние пациента, анамнез.
Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы эндометриоза матки

    Эндометриоз матки

    Ведущий симптом эндометриоза матки – интенсивные боли, которые обычно начинаются за несколько дней до менструального кровотечения. Независимо от менструальных судорог, часто повторяющаяся боль в нижней части живота указывает на эндометриоз. Появление и интенсивность симптомов заболевания зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины.

    Наиболее распространенные симптомы:

    • хроническая или рецидивирующая боль внизу живота;
    • боль во время полового акта;
    • боль при мочеиспускании или во время дефекации;
    • боль в спине во время менструации;
    • нарушения менструального цикла;
    • нарушение фертильности и бесплодие.

    Симптомы больше выражены в дни до и во время менструаций и уменьшаются по интенсивности после прекращения кровотечения. В зависимости от локализации и выраженности, растущие очаги эндометриоза при врастании в окружающие ткани могут вызвать повреждение внутренних органов.

    Причины возникновения эндометриоза

    Эндометриоз матки

    Исследователи предполагают, что эндометриоз матки является полиэтиологическим заболеванием, которое может иметь много причин для развития. Точные причины до сих пор не установлены.

    Наиболее распространенными причинами являются:

    • генетическая предрасположенность;
    • гормональные нарушения;
    • снижение защитных функций организма;
    • ретроградная («обратная») менструация;
    • строение фаллопиевых труб;
    • иммуносупрессия.

    Содействует развитию болезни хирургический аборт, прижигание эрозий, кесарево сечение и др. Поэтому после всех операций на матке необходимо медицинское наблюдение, чтобы вовремя обнаружить аномалии в репродуктивной системе.

    Другие теории развития эндометриоза, не имеющие широкого распространения:

    • мутации генов;
    • отклонения в функции клеточных ферментов;
    • реакции гормональных рецепторов.

    Наследственная восприимчивость к развитию эндометриоза и его передаче от матери к дочери очень высока. Женщина, которая знает о своей наследственности, должна соблюдать необходимые меры предосторожности.

    ВИДЕО ЭКСПЕРТОВ ЦЕНТРА

    Всё о планировании беременности при эндометриозе
    play

    Методы диагностики эндометриоза матки

    Эндометриоз матки не имеет явной симптоматики, поэтому при подозрении на эту патологию после проведенного гинекологического обследования женщина направляется на трансвагинальное УЗИ. Исследование проводится с помощью вагинального датчика. Этот метод часто используется для оценки динамики лечения и обнаружения аденомиоза (проникновения эндометриоза в тело матки). Дополнительные методы:

    КТ или МРТ при эндометриозе
    Рентгенологические методы исследования наиболее информативны, так как гораздо четче визуализируют здоровые и патологически измененные ткани. КТ и МРТ помогают дифференцировать патологию от других, схожих по симптомам (миомы матки, новообразований), а также оценить степень поражения мочевого пузыря, кишечника, крестцово-маточной связки. Выбирается преимущественно МРТ, так как компьютерная томография имеет небольшую радиологическую нагрузку.
    Лапароскопия
    Это золотой стандарт диагностики эндометриоза, наиболее точный метод среди всех известных. Осуществляется путем прокола брюшной стенки и введения в полость лапароскопа с камерой, который позволяет в реальном времени рассмотреть все структуры малого таза. Врач имеет возможность оценить состояние матки и придатков, мочевого пузыря, прямой кишки, маточной связки, проверить проходимость труб.
    Гистероскопия
    Выполняется при подозрении на патологии эндометрия. Процедура предполагает введение в полость матки зонда с подсветкой и видеокамерой, позволяющего рассмотреть эндометрий и уточнить патологию.
    Гистеросальпингография
    Рентгенологический метод диагностики матки, придатков с контрастом. Уточняет проходимость маточных труб, позволяет выявить маточные патологии, аномалии органа и близлежащих структур.
    Кольпоскопия
    Метод рассмотрения тканей шейки специальным оборудованием с микроскопом помогает выявить патологически измененные участки в шейке и пришеечной зоне, провести дифференциальную диагностику.
    Анализ крови на опухолевые маркеры
    Лабораторное исследование помогает выявить агенты, специфичные для эндометриоза (РЭА), аденокарциномы яичника (СА-125).
    Биопсия
    Процедура проводится при наличии строгих показаний. Это может быть точечная щипковая биопсия или аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия). Информативный малоинвазивный метод выполняется преимущественно для дифференцировки патологии.

    Эффективность лечения эндометриоза зависит от точной, своевременной диагностики. При сомнительных результатах врач назначит дополнительное обследование, а при необходимости и консультации смежных специалистов – онколога, эндокринолога, хирурга и т. д.

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Методы лечения эндометриоза матки

      Медикаментозная терапия назначается при небольших очагах эндометриоза. Лекарства эффективны только на ранних стадиях заболевания.
      Обычно назначаются гормоны на 3-6 месяцев.

      Показания к удалению эндометриоза

      Показаниями к операции являются обширный эндометриоз, а также наличие крупных очаговых образований. Хирургическое вмешательство проводится малоинвазивным лапароскопическим методом. Такая операция сводит к минимуму период реабилитации.

      Лапароскопия проводится с использованием оптических приборов, с помощью которых врач точно идентифицирует и удаляет все измененные ткани. Для предотвращения кровотечения и рецидива проводится коагуляция (прижигание) участка радиоволнами. В тяжелых случаях, когда малоинвазивные операции технически затруднены, проводится лапаротомия.

      Клинические показания к операции:

      • Хроническая тазовая боль.
      • Длительные неконтролируемые маточные кровотечения.
      • Эндометриоидные кисты.
      • Очаги эндометриоза от 2 см.
      • Спайки.
      • Бесплодие.
      • Поражение близлежащих структур.

      Хирургическое лечение эндометриоза выполняется несколькими техниками. Существует два основных вида операций:

      1. Органосохраняющие.
      2. Полное удаление матки и придатков.

      Выбор вида и техники операции зависит от формы эндометриоза, обширности патологического очага, наличия дополнительных показаний или противопоказаний. Решение принимается врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

      Виды операций

      Хирургическое удаление эндометриоза может потребовать несложной процедуры или многочасовой операции, это зависит от степени болезни и ее распространения на соседние структуры.

      Современная хирургическая гинекология располагает несколькими техниками, решающими те или иные задачи:

      • Гистероскопия – удаление патологических очагов внутри матки и в цервикальном канале.
      • Кюретаж, или выскабливание эндометрия, показан при обширном поражении тканей внутри матки.
      • Лапароскопическая операция выполняется, если процесс вышел за пределы матки и придатков.
      • Лапаротомия – открытая операция, которая применяется при обширном процессе вне матки и придатков.
      • Гистероэктомия заключается в полном удалении матки, чаще всего вместе с придатками, если другие хирургические способы уже не могут устранить патологию.

      Необходимо помнить, что эндометриоидная ткань подвержена быстрому росту и изменениям, что увеличивает риск озлокачествления и диффузного поражения внутренних органов. Для поддержания жизни может быть показано удаление яичников и/или матки.

      Профилактика и программы лечения эндометриоза матки в клинике Hadassah

      Эффективное лечение эндометриоза в Москве проводится в клинике Hadassah. Наши врачи имеют большой опыт в диагностике и терапии данного заболевания. В приоритете поддержка полноценного репродуктивного здоровья женщины. В медицинском центре практикуется комплексный подход к лечению, включающий медикаментозные и хирургические методы с минимальным риском развития осложнений. Цена лечения зависит от многих факторов, но клиника обеспечивает невысокий ценовой диапазон, что делает качественную медицинскую помощь доступной для всех.

      Специалисты, имеющие большой практический опыт, подбирают оптимальную тактику лечения и профилактики, направленную на восстановление женского здоровья.

      Источники

      Унанян А. Л. Эндометриоз тела матки и яичников: новые аспекты патогенеза, клиники и лечения //Автореферат дисс. докт. мед. наук. М. – 2007.
      Баранов В. С. Эндометриоз и миома матки с позиции системной генетики //Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – Т. 65. – №. S. – С. 5-7.
      Кузнецова И. В. Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики //Гинекология. – 2008. – Т. 10. – №. 5. – С. 74-9.
      Гаспарян С. А. и др. Эндометриоз и фертильность. Ключевые моменты лечения //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2015. – Т. 9. – №. 4. – С. 66-72.
      Стрижаков А., Давыдов А. Эндометриоз: спорное и нерешенное //Врач. – 2006. – №. 9. – С. 5-8.

      МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

      Хотя причины этой патологии до конца не выяснены, а симптомы эндометриоза имеют стертый характер, осложнения патологии могут сделать жизнь женщины невыносимой.
      Чтобы не допустить затягивания болезни в фатальную форму, с вовлечением в процесс всех органов малого таза и брюшной полости, защитить себя от жизнеугрожающих рисков онкологического перерождения очагов, нужно регулярно проходить обследование у гинеколога – не реже 1-2 раз в год. Конечно же, любые неприятные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу и тщательного обследования. При диагнозе “эндометриоз” рекомендации врачей обязательны к выполнению!

      Аминова Л.Н.

      Главный специалист по акушерству и гинекологии

      ИСТОЧНИКИ

      • Кушакова К. А., Конакова А. В. Эндометриоз // Инновации. Наука. Образование. – 2021. – № 34. – С. 3131-3136.
      • Гончарова М. А., Петров Ю. А., Кислякова Н. Н. Генитальный эндометриоз: основные направления диагностики и лечения // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2020. – № 2. – С. 5-9.
      • Паламаренко М. А. и др. Эндометриоз // Аллея науки. – 2021. – Т. 2. – № 5. – С. 391-394.
      • Муфтайдинова Ш. К., Буралкина Н. А., Файзуллин Л. З. Эндометриоз и рак // Акушерство и гинекология. – 2021. – № 3. – С. 12-17.
      • Попов А. А. и др. Хирургическое лечение больных с колоректальным эндометриозом: анатомические особенности, показания, техника операций, осложнения // Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. – 2020. – Т. 20. – № 2.
      • Ищенко А. И., Кудрина Е. А. Эндометриоз: диагностика и лечение // М.: Гэотар-Мед. – 2020. – Т. 104.
      • Солопова А. Г. и др. Наружный генитальный эндометриоз: вопросы лечения и реабилитации // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2021. – Т. 15. – № 1. – С. 70-79.
      • Алехина А. Г., Петров Ю. А., Блесманович А. Е. Генитальный эндометриоз и репродуктивное здоровье женщины // Главный врач Юга России. – 2019. – № 4 (68). – С. 18-21.

      Цены на услуги гинекологии

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Гинекология
      B01.001.001
      8 700 ₽
      B01.001.002
      7 400 ₽
      B01.001.004
      8 300 ₽
      B01.001.005
      7 100 ₽
      B04.001.002
      3 200 ₽
      B01.001.001.001
      11 000 ₽
      B01.001.002.001
      9 100 ₽
      B01.001.001.002
      14 000 ₽
      B01.001.002.002
      12 800 ₽
      B01.001.001.100
      47 300 ₽
      B01.001.001.110
      94 500 ₽
      B01.001.001.104
      126 000 ₽
      B01.001.001.150
      60 000 ₽
      B01.001.001.021
      8 300 ₽
      B01.001.001.023
      11 000 ₽
      B01.003.004.005.004
      8 400 ₽
      B01.003.004.004.016
      1 800 ₽
      A05.30.001
      6 100 ₽
      A03.20.005
      4 500 ₽
      A11.20.005
      800 ₽
      A11.20.025
      1 000 ₽
      A11.20.025.001
      1 700 ₽
      A16.20.067
      8 400 ₽
      A11.20.041
      6 700 ₽
      A11.20.042
      5 200 ₽
      A16.20.090
      6 100 ₽
      A16.20.059
      3 500 ₽
      A16.20.021
      41 600 ₽
      A16.30.069
      5 100 ₽
      A11.20.008.002
      11 900 ₽
      A11.20.024
      5 200 ₽
      A06.20.001
      16 600 ₽
      A22.20.003.001
      6 800 ₽
      A22.20.003.002
      7 600 ₽
      A11.20.003.001
      10 000 ₽
      A11.20.014.001
      11 200 ₽
      A11.20.014.002
      15 000 ₽
      A11.20.014.014
      11 200 ₽
      A11.20.015
      6 100 ₽
      A11.20.015.003
      9 900 ₽
      A16.20.036.003.001
      33 100 ₽
      A06.20.001.002
      15 600 ₽
      A03.20.001
      3 500 ₽
      A03.20.001.001
      7 600 ₽
      A03.20.001.006
      215 300 ₽
      A11.20.018
      10 000 ₽
      A16.20.036.054.001
      41 600 ₽
      A16.20.036.054.002
      59 000 ₽
      A16.20.091.050.001
      41 600 ₽
      A16.20.055
      16 800 ₽
      A16.20.030.001
      45 100 ₽
      A06.20.006.002
      18 800 ₽
      A03.20.001.004
      11 900 ₽
      A11.20.011.001.004
      25 000 ₽
      A09.20.002.001
      4 500 ₽
      A11.20.008.002.005
      10 000 ₽
      A11.20.054
      10 000 ₽
      A11.20.025.003
      1 700 ₽
      A11.20.013
      3 500 ₽
      A03.20.001.003
      1 800 ₽
      A02.01.005.001
      1 800 ₽
      A22.01.005.003
      38 100 ₽
      A16.20.096.001.002
      12 300 ₽
      A16.20.096.001.003
      15 000 ₽
      A16.20.096.001.004
      23 500 ₽
      A11.20.015.005
      2 700 ₽
      A16.20.156
      3 400 ₽
      A22.20.005.001
      16 000 ₽
      A22.20.005.002
      20 000 ₽
      A22.20.005.003
      31 900 ₽
      A16.20.030.004
      40 500 ₽
      A16.20.030.002
      60 100 ₽
      A16.20.030.003
      29 900 ₽
      A16.20.036.002.006
      31 900 ₽
      A17.30.029.001.001
      6 500 ₽
      A11.20.056
      1 700 ₽
      A11.20.057
      2 400 ₽
      A11.20.024.019
      5 200 ₽
      A11.20.024.020
      1 800 ₽
      A17.30.053
      34 400 ₽
      A17.30.054
      57 800 ₽
      A03.20.003.050.001
      17 600 ₽
      A11.20.008.002.003
      22 600 ₽
      A03.20.003.053
      136 500 ₽
      A03.20.003.054
      231 000 ₽
      A16.20.091.051
      28 900 ₽
      A16.20.011.050.001
      450 500 ₽
      A16.20.026.001
      184 800 ₽
      A16.20.036.052
      127 100 ₽
      A16.20.003
      265 700 ₽
      A16.30.071.050
      231 000 ₽
      A16.20.035.001.001
      265 700 ₽
      A16.20.035.001.002
      323 400 ₽
      A16.20.035.001.003
      369 600 ₽
      A16.20.012.051.001
      367 500 ₽
      A16.20.012.051.002
      472 500 ₽
      A16.20.012.051.003
      577 500 ₽
      A16.30.079.002
      168 000 ₽
      A16.30.079.003
      220 500 ₽
      A03.20.003.001.002
      121 300 ₽
      A03.20.003.001.001
      138 600 ₽
      A03.20.003.001.004
      156 000 ₽
      A16.20.003.004
      242 600 ₽
      A16.20.014.050.001
      404 300 ₽
      A16.20.014.050.002
      433 200 ₽
      A16.20.014.050.003
      450 500 ₽
      A16.20.010.051
      542 900 ₽
      A16.20.011.050.002
      508 200 ₽
      A16.20.035.050.001
      311 900 ₽
      A16.20.035.050.002
      340 800 ₽
      A16.20.035.050.003
      369 600 ₽
      A16.20.063
      519 800 ₽
      A16.20.087.001
      485 100 ₽
      A16.20.024.050.004
      369 600 ₽
      A16.30.102
      433 200 ₽
      A16.20.012.050.001
      265 700 ₽
      A16.20.014.050
      277 200 ₽
      A16.30.079.005
      192 900 ₽
      A16.20.042.050
      231 000 ₽
      A16.20.042.051
      184 800 ₽
      A16.20.083.001
      294 600 ₽
      A16.20.028.003.002
      161 700 ₽
      A16.20.028.002.002
      161 700 ₽
      A16.06.005.050
      369 600 ₽
      A16.20.032.050
      346 500 ₽
      A16.20.056.001
      219 500 ₽
      A16.20.041.050
      150 200 ₽
      A16.20.041.051
      207 900 ₽
      A16.06.005.051
      261 100 ₽
      A16.06.005.052
      300 300 ₽
      A16.20.011.002.001
      277 200 ₽
      A16.20.011.002.002
      311 900 ₽
      A16.20.011.002.003
      346 500 ₽
      A16.20.011.052
      387 000 ₽
      A16.20.001.050.001
      254 100 ₽
      A16.20.001.050.002
      288 800 ₽
      A16.20.003.001
      265 700 ₽
      A16.20.002.004
      300 300 ₽
      A16.06.005.053
      311 900 ₽
      A16.06.005.054
      369 600 ₽
      A16.20.091.001.005
      69 300 ₽
      A16.20.091.001.006
      104 000 ₽
      A16.20.091.001.007
      150 200 ₽
      A16.20.024.050
      23 100 ₽
      A16.20.024.051
      46 200 ₽
      A16.20.024.052
      161 700 ₽
      A16.20.024.053
      196 400 ₽
      A16.20.060
      127 100 ₽
      A16.20.096.050.001
      107 500 ₽
      A16.20.096.050.002
      184 800 ₽
      A16.20.096.050.003
      358 100 ₽
      A16.20.096.050.004
      681 500 ₽
      A06.20.006.001
      161 700 ₽
      A06.20.006
      104 000 ₽
      A16.20.098.023
      75 100 ₽
      A16.20.098.024
      121 300 ₽
      A16.20.098.025
      176 400 ₽
      A16.20.024.054.001
      346 500 ₽
      A16.20.091.050.005
      61 300 ₽
      A16.20.039.050.001
      346 500 ₽
      A16.06.008
      97 700 ₽
      A16.06.009
      97 700 ₽
      A16.20.061.001
      113 400 ₽
      A16.20.059.001
      97 700 ₽
      A16.20.150.001
      100 000 ₽
      A16.20.150.002
      300 000 ₽
      A16.20.150.003
      500 000 ₽
      A16.20.150.004
      420 000 ₽
      A16.20.150.005
      525 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Запишитесь на прием к гинекологу
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

        Комплексные программы