Опубликовано: 16.06.2025

Эндометриоз матки

Эндометриоз матки

Эндометриоз матки — это состояние, при котором ткань, похожая на эндометрий, растет вне матки, вызывая болевые ощущения и менструальные нарушения.

Клиника Hadassah Medical Moscow успешно лечит эндометриоз матки, применяя современные терапевтические и хирургические методики. Точная диагностика на передовом оборудовании, которым оснащены все отделения центра, позволяет вовремя выявить патологию и начать лечение. Лечить эндометриоз в Москве лучше в клинике Hadassah, ведь следование уникальным протоколам отвечает международным стандартам качества медицинской помощи, и это без выезда за границу. Эндометриоз – это аномальный процесс, который характеризуется увеличением и развитием ткани, аналогичной по функциям и строению эндометрию. Она локализуется за пределами внутренней оболочки матки. Причины развития точно не известны. Признаки эндометриоза включают распространенную боль в животе и сильные менструальные судороги.
Обычно дискомфорт возникает за несколько дней до менструации, вместе с болью в спине и животе.

Показать полностью

Врачи отделения

Заведующая отделением гинекологии. Акушер - гинеколог, Гинеколог - хирург, д.м.н.
Стаж работы: 32 года
Стоимость приема: от 16 000 ₽

Факторы, обеспечивающие эффективность лечения эндометриоза в клинике Hadassah Medical Moscow

Собственная лаборатория
Передовое оборудование лаборатории клиники Hadassah позволяет быстро диагностировать болезнь, выявить ее причины и дифференцировать от схожих патологий. В лаборатории выполняются все виды анализов и тестов.
Мультидисциплинарный подход
Мы руководствуемся правилом, что каждая болезнь нуждается во всестороннем изучении причин и оптимально подобранном лечении. Поэтому мы практикуем участие врачей разных специальностей в процессе лечения, вырабатывающих одну общую тактику с учетом всех врачебных взглядов.
Широкий набор диагностических мероприятий
В диагностике эндометриоза, других гинекологических патологий используются трансвагинальное УЗИ, КТ, МРТ, лапароскопия, гистероскопия, гистеросальпингография, кольпоскопия, биопсия с гистологическим исследованием биоматериалов, лабораторные исследования крови на онкомаркеры.
Контроль качества на каждом этапе
Качество любой медицинской манипуляции в медцентре отслеживается согласно международным стандартам, принятым в сертификации медицинских услуг в развитых странах мира. В процессах диагностики и лечения непосредственно участвуют лучшие международные эксперты.
Оригинальные препараты
Медцентр Hadassah тесно сотрудничает с ведущими фармацевтическими компаниями, что дает возможность приобретать высококачественные эффективные лекарственные препараты. Наш центр имеет доступ к лекарствам, которые являются мировым золотым стандартом лечения разных болезней, в том числе эндометриоза.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Чтобы успешно лечить заболевание, мы разрабатываем индивидуальную тактику диагностических и лечебных мероприятий. В процессе учитываются все факторы, которые могут повлиять на течение болезни, развитие осложнений – возраст, состояние пациента, анамнез.
Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Симптомы эндометриоза матки

Эндометриоз матки

Ведущий симптом эндометриоза матки – интенсивные боли, которые обычно начинаются за несколько дней до менструального кровотечения. Независимо от менструальных судорог, часто повторяющаяся боль в нижней части живота указывает на эндометриоз. Появление и интенсивность симптомов заболевания зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Наиболее распространенные симптомы:

  • хроническая или рецидивирующая боль внизу живота;
  • боль во время полового акта;
  • боль при мочеиспускании или во время дефекации;
  • боль в спине во время менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение фертильности и бесплодие.

Симптомы больше выражены в дни до и во время менструаций и уменьшаются по интенсивности после прекращения кровотечения. В зависимости от локализации и выраженности, растущие очаги эндометриоза при врастании в окружающие ткани могут вызвать повреждение внутренних органов.

Причины возникновения эндометриоза

Эндометриоз матки

Исследователи предполагают, что эндометриоз матки является полиэтиологическим заболеванием, которое может иметь много причин для развития. Точные причины до сих пор не установлены.

Наиболее распространенными причинами являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • снижение защитных функций организма;
  • ретроградная («обратная») менструация;
  • строение фаллопиевых труб;
  • иммуносупрессия.

Содействует развитию болезни хирургический аборт, прижигание эрозий, кесарево сечение и др. Поэтому после всех операций на матке необходимо медицинское наблюдение, чтобы вовремя обнаружить аномалии в репродуктивной системе.

Другие теории развития эндометриоза, не имеющие широкого распространения:

  • мутации генов;
  • отклонения в функции клеточных ферментов;
  • реакции гормональных рецепторов.

Наследственная восприимчивость к развитию эндометриоза и его передаче от матери к дочери очень высока. Женщина, которая знает о своей наследственности, должна соблюдать необходимые меры предосторожности.

ВИДЕО ЭКСПЕРТОВ ЦЕНТРА

Всё о планировании беременности при эндометриозе
play

Методы диагностики эндометриоза матки

Эндометриоз матки не имеет явной симптоматики, поэтому при подозрении на эту патологию после проведенного гинекологического обследования женщина направляется на трансвагинальное УЗИ. Исследование проводится с помощью вагинального датчика. Этот метод часто используется для оценки динамики лечения и обнаружения аденомиоза (проникновения эндометриоза в тело матки). Дополнительные методы:

КТ или МРТ при эндометриозе
Рентгенологические методы исследования наиболее информативны, так как гораздо четче визуализируют здоровые и патологически измененные ткани. КТ и МРТ помогают дифференцировать патологию от других, схожих по симптомам (миомы матки, новообразований), а также оценить степень поражения мочевого пузыря, кишечника, крестцово-маточной связки. Выбирается преимущественно МРТ, так как компьютерная томография имеет небольшую радиологическую нагрузку.
Лапароскопия
Это золотой стандарт диагностики эндометриоза, наиболее точный метод среди всех известных. Осуществляется путем прокола брюшной стенки и введения в полость лапароскопа с камерой, который позволяет в реальном времени рассмотреть все структуры малого таза. Врач имеет возможность оценить состояние матки и придатков, мочевого пузыря, прямой кишки, маточной связки, проверить проходимость труб.
Гистероскопия
Выполняется при подозрении на патологии эндометрия. Процедура предполагает введение в полость матки зонда с подсветкой и видеокамерой, позволяющего рассмотреть эндометрий и уточнить патологию.
Гистеросальпингография
Рентгенологический метод диагностики матки, придатков с контрастом. Уточняет проходимость маточных труб, позволяет выявить маточные патологии, аномалии органа и близлежащих структур.
Кольпоскопия
Метод рассмотрения тканей шейки специальным оборудованием с микроскопом помогает выявить патологически измененные участки в шейке и пришеечной зоне, провести дифференциальную диагностику.
Анализ крови на опухолевые маркеры
Лабораторное исследование помогает выявить агенты, специфичные для эндометриоза (РЭА), аденокарциномы яичника (СА-125).
Биопсия
Процедура проводится при наличии строгих показаний. Это может быть точечная щипковая биопсия или аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия). Информативный малоинвазивный метод выполняется преимущественно для дифференцировки патологии.

Эффективность лечения эндометриоза зависит от точной, своевременной диагностики. При сомнительных результатах врач назначит дополнительное обследование, а при необходимости и консультации смежных специалистов – онколога, эндокринолога, хирурга и т. д.

Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Методы лечения эндометриоза матки

Медикаментозная терапия назначается при небольших очагах эндометриоза. Лекарства эффективны только на ранних стадиях заболевания.
Обычно назначаются гормоны на 3-6 месяцев.

Показания к удалению эндометриоза

Показаниями к операции являются обширный эндометриоз, а также наличие крупных очаговых образований. Хирургическое вмешательство проводится малоинвазивным лапароскопическим методом. Такая операция сводит к минимуму период реабилитации.

Лапароскопия проводится с использованием оптических приборов, с помощью которых врач точно идентифицирует и удаляет все измененные ткани. Для предотвращения кровотечения и рецидива проводится коагуляция (прижигание) участка радиоволнами. В тяжелых случаях, когда малоинвазивные операции технически затруднены, проводится лапаротомия.

Клинические показания к операции:

  • Хроническая тазовая боль.
  • Длительные неконтролируемые маточные кровотечения.
  • Эндометриоидные кисты.
  • Очаги эндометриоза от 2 см.
  • Спайки.
  • Бесплодие.
  • Поражение близлежащих структур.

Хирургическое лечение эндометриоза выполняется несколькими техниками. Существует два основных вида операций:

  1. Органосохраняющие.
  2. Полное удаление матки и придатков.

Выбор вида и техники операции зависит от формы эндометриоза, обширности патологического очага, наличия дополнительных показаний или противопоказаний. Решение принимается врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Виды операций

Хирургическое удаление эндометриоза может потребовать несложной процедуры или многочасовой операции, это зависит от степени болезни и ее распространения на соседние структуры.

Современная хирургическая гинекология располагает несколькими техниками, решающими те или иные задачи:

  • Гистероскопия – удаление патологических очагов внутри матки и в цервикальном канале.
  • Кюретаж, или выскабливание эндометрия, показан при обширном поражении тканей внутри матки.
  • Лапароскопическая операция выполняется, если процесс вышел за пределы матки и придатков.
  • Лапаротомия – открытая операция, которая применяется при обширном процессе вне матки и придатков.
  • Гистероэктомия заключается в полном удалении матки, чаще всего вместе с придатками, если другие хирургические способы уже не могут устранить патологию.

Необходимо помнить, что эндометриоидная ткань подвержена быстрому росту и изменениям, что увеличивает риск озлокачествления и диффузного поражения внутренних органов. Для поддержания жизни может быть показано удаление яичников и/или матки.

Профилактика и программы лечения эндометриоза матки в клинике Hadassah

Эффективное лечение эндометриоза в Москве проводится в клинике Hadassah. Наши врачи имеют большой опыт в диагностике и терапии данного заболевания. В приоритете поддержка полноценного репродуктивного здоровья женщины. В медицинском центре практикуется комплексный подход к лечению, включающий медикаментозные и хирургические методы с минимальным риском развития осложнений. Цена лечения зависит от многих факторов, но клиника обеспечивает невысокий ценовой диапазон, что делает качественную медицинскую помощь доступной для всех.

Специалисты, имеющие большой практический опыт, подбирают оптимальную тактику лечения и профилактики, направленную на восстановление женского здоровья.

Источники

Унанян А. Л. Эндометриоз тела матки и яичников: новые аспекты патогенеза, клиники и лечения //Автореферат дисс. докт. мед. наук. М. – 2007.
Баранов В. С. Эндометриоз и миома матки с позиции системной генетики //Журнал акушерства и женских болезней. – 2016. – Т. 65. – №. S. – С. 5-7.
Кузнецова И. В. Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики //Гинекология. – 2008. – Т. 10. – №. 5. – С. 74-9.
Гаспарян С. А. и др. Эндометриоз и фертильность. Ключевые моменты лечения //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2015. – Т. 9. – №. 4. – С. 66-72.
Стрижаков А., Давыдов А. Эндометриоз: спорное и нерешенное //Врач. – 2006. – №. 9. – С. 5-8.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Хотя причины этой патологии до конца не выяснены, а симптомы эндометриоза имеют стертый характер, осложнения патологии могут сделать жизнь женщины невыносимой.
Чтобы не допустить затягивания болезни в фатальную форму, с вовлечением в процесс всех органов малого таза и брюшной полости, защитить себя от жизнеугрожающих рисков онкологического перерождения очагов, нужно регулярно проходить обследование у гинеколога – не реже 1-2 раз в год. Конечно же, любые неприятные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу и тщательного обследования. При диагнозе “эндометриоз” рекомендации врачей обязательны к выполнению!

Аминова Л.Н.

Главный специалист по акушерству и гинекологии

ИСТОЧНИКИ

  • Кушакова К. А., Конакова А. В. Эндометриоз // Инновации. Наука. Образование. – 2021. – № 34. – С. 3131-3136.
  • Гончарова М. А., Петров Ю. А., Кислякова Н. Н. Генитальный эндометриоз: основные направления диагностики и лечения // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2020. – № 2. – С. 5-9.
  • Паламаренко М. А. и др. Эндометриоз // Аллея науки. – 2021. – Т. 2. – № 5. – С. 391-394.
  • Муфтайдинова Ш. К., Буралкина Н. А., Файзуллин Л. З. Эндометриоз и рак // Акушерство и гинекология. – 2021. – № 3. – С. 12-17.
  • Попов А. А. и др. Хирургическое лечение больных с колоректальным эндометриозом: анатомические особенности, показания, техника операций, осложнения // Rossiiskii Vestnik Akushera-Ginekologa. – 2020. – Т. 20. – № 2.
  • Ищенко А. И., Кудрина Е. А. Эндометриоз: диагностика и лечение // М.: Гэотар-Мед. – 2020. – Т. 104.
  • Солопова А. Г. и др. Наружный генитальный эндометриоз: вопросы лечения и реабилитации // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2021. – Т. 15. – № 1. – С. 70-79.
  • Алехина А. Г., Петров Ю. А., Блесманович А. Е. Генитальный эндометриоз и репродуктивное здоровье женщины // Главный врач Юга России. – 2019. – № 4 (68). – С. 18-21.

Цены на услуги гинекологии

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
Гинекология
B01.001.001
10 000 ₽
B01.001.002
8 500 ₽
B01.001.004
10 000 ₽
B01.001.005
8 500 ₽
B04.001.002
5 100 ₽
B01.001.001.001
13 000 ₽
B01.001.002.001
11 000 ₽
B01.001.001.002
16 000 ₽
B01.001.002.002
14 000 ₽
B01.001.001.150
60 000 ₽
B01.001.001.021
8 300 ₽
B01.001.001.023
11 000 ₽
B01.003.004.005.004
8 400 ₽
B01.003.004.004.016
1 800 ₽
A05.30.001
6 100 ₽
A03.20.005
4 500 ₽
A11.20.005
800 ₽
A11.20.025
1 000 ₽
A11.20.025.001
1 700 ₽
A16.20.067
8 400 ₽
A11.20.041
6 700 ₽
A11.20.042
5 200 ₽
A16.20.090
6 100 ₽
A16.20.059
3 500 ₽
A16.20.021
41 600 ₽
A16.30.069
5 100 ₽
A11.20.008.002
11 900 ₽
A11.20.024
5 200 ₽
A06.20.001
16 600 ₽
A22.20.003.001
6 800 ₽
A22.20.003.002
7 600 ₽
A11.20.003.001
10 000 ₽
A11.20.014.001
11 200 ₽
A11.20.014.002
15 000 ₽
A11.20.014.014
11 200 ₽
A11.20.015
6 100 ₽
A11.20.015.003
9 900 ₽
A16.20.036.003.001
33 100 ₽
A06.20.001.002
15 600 ₽
A03.20.001
3 500 ₽
A03.20.001.001
7 600 ₽
A03.20.001.006
205 000 ₽
A11.20.018
10 000 ₽
A16.20.036.054.001
41 600 ₽
A16.20.036.054.002
59 000 ₽
A16.20.091.050.001
41 600 ₽
A16.20.055
16 800 ₽
A16.20.030.001
45 100 ₽
A06.20.006.002
18 800 ₽
A03.20.001.004
11 900 ₽
A11.20.011.001.004
25 000 ₽
A09.20.002.001
4 500 ₽
A11.20.008.002.005
10 000 ₽
A11.20.054
10 000 ₽
A11.20.025.003
1 700 ₽
A11.20.013
3 500 ₽
A03.20.001.003
1 800 ₽
A02.01.005.001
1 800 ₽
A22.01.005.003
38 100 ₽
A16.20.096.001.002
12 300 ₽
A16.20.096.001.003
15 000 ₽
A16.20.096.001.004
23 500 ₽
A11.20.015.005
2 700 ₽
A16.20.156
3 400 ₽
A22.20.005.001
16 000 ₽
A22.20.005.002
20 000 ₽
A22.20.005.003
31 900 ₽
A16.20.030.004
40 500 ₽
A16.20.030.002
60 100 ₽
A16.20.030.003
29 900 ₽
A16.20.036.002.006
31 900 ₽
A17.30.029.001.001
6 500 ₽
A11.20.056
1 700 ₽
A11.20.057
2 400 ₽
A11.20.024.019
5 200 ₽
A11.20.024.020
1 800 ₽
B03.001.001.001
900 ₽
A17.30.053
34 400 ₽
A17.30.054
57 800 ₽
A03.20.003.050.001
17 600 ₽
A11.20.008.002.003
22 600 ₽
A03.20.003.053
108 000 ₽
A03.20.003.053.001
139 000 ₽
A03.20.003.054
205 000 ₽
A03.20.003.054.001
305 000 ₽
A16.20.091.051
28 900 ₽
A16.20.011.050.001
450 500 ₽
A16.20.026.001
184 800 ₽
A16.20.036.052
127 100 ₽
A16.20.003
265 700 ₽
A16.30.071.050
231 000 ₽
A16.20.035.001.001
265 700 ₽
A16.20.035.001.002
323 400 ₽
A16.20.035.001.003
369 600 ₽
A16.20.012.051.001
367 500 ₽
A16.20.012.051.002
472 500 ₽
A16.20.012.051.003
577 500 ₽
A16.30.079.002
168 000 ₽
A16.30.079.003
220 500 ₽
A03.20.003.001.002
121 300 ₽
A03.20.003.001.001
138 600 ₽
A03.20.003.001.004
156 000 ₽
A16.20.003.004
242 600 ₽
A16.20.014.050.001
404 300 ₽
A16.20.014.050.002
433 200 ₽
A16.20.014.050.003
450 500 ₽
A16.20.010.051
542 900 ₽
A16.20.011.050.002
508 200 ₽
A16.20.035.050.001
311 900 ₽
A16.20.035.050.002
340 800 ₽
A16.20.035.050.003
369 600 ₽
A16.20.063
519 800 ₽
A16.20.087.001
485 100 ₽
A16.20.024.050.004
369 600 ₽
A16.30.102
433 200 ₽
A16.20.012.050.001
265 700 ₽
A16.20.014.050
277 200 ₽
A16.30.079.005
192 900 ₽
A16.20.042.050
231 000 ₽
A16.20.042.051
184 800 ₽
A16.20.083.001
294 600 ₽
A16.20.028.003.002
161 700 ₽
A16.20.028.002.002
161 700 ₽
A16.06.005.050
369 600 ₽
A16.20.032.050
346 500 ₽
A16.20.056.001
219 500 ₽
A16.20.041.050
150 200 ₽
A16.20.041.051
207 900 ₽
A16.06.005.051
261 100 ₽
A16.06.005.052
300 300 ₽
A16.20.011.002.001
277 200 ₽
A16.20.011.002.002
311 900 ₽
A16.20.011.002.003
346 500 ₽
A16.20.011.052
387 000 ₽
A16.20.001.050.001
254 100 ₽
A16.20.001.050.002
288 800 ₽
A16.20.003.001
265 700 ₽
A16.20.002.004
300 300 ₽
A16.06.005.053
311 900 ₽
A16.06.005.054
369 600 ₽
A16.20.091.001.005
69 300 ₽
A16.20.091.001.006
104 000 ₽
A16.20.091.001.007
150 200 ₽
A16.20.024.050
23 100 ₽
A16.20.024.051
46 200 ₽
A16.20.024.052
161 700 ₽
A16.20.024.053
196 400 ₽
A16.20.060
127 100 ₽
A16.20.096.050.001
107 500 ₽
A16.20.096.050.002
184 800 ₽
A16.20.096.050.003
358 100 ₽
A16.20.096.050.004
681 500 ₽
A06.20.006.001
161 700 ₽
A06.20.006
104 000 ₽
A16.20.098.023
75 100 ₽
A16.20.098.024
121 300 ₽
A16.20.098.025
176 400 ₽
A16.20.024.054.001
346 500 ₽
A16.20.091.050.005
61 300 ₽
A16.20.039.050.001
346 500 ₽
A16.06.008
97 700 ₽
A16.06.009
97 700 ₽
A16.20.061.001
113 400 ₽
A16.20.059.001
97 700 ₽
A16.20.150.001
100 000 ₽
A16.20.150.002
300 000 ₽
A16.20.150.003
500 000 ₽
A16.20.150.004
420 000 ₽
A16.20.150.005
525 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Комплексные программы