Опубликовано: 24.06.2024

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия – это избыток гормона пролактина в крови, обеспечивающего рост груди во время беременности, а также играющего роль в образовании молока в период грудного вскармливания. В эти периоды уровень пролактина повышается, что также подавляет овуляцию. Однако, помимо этих естественных колебаний, у женщин также может наблюдаться

болезненное увеличение концентрации пролактина в крови. Гиперпролактинемия может иметь несколько причин. У женщин она часто приводит к нарушениям цикла и выделениям из груди.

Показать полностью

Симптомы гиперпролактинемии

У женщин возникают циклические и половые нарушения. Кроме того, без беременности может произойти производство молока молочных желез. Из-за измененного гормонального уровня также может произойти андрогенизация («маскулинизация»). Это состояние приводит к появлению таких симптомов гиперпролактинемии, как увеличение роста волос, огрубение голоса, и чрезмерной жирности кожного покрова.

Гиперпролактинемия

Среди основных признаков патологических нарушений следует выделить:

  • гипоплазию матки (истончение слоя эндометрия);
  • галакторея (выделение молозива из груди);
  • длинный менструальный цикл (более 35 дней);
  • невозможность получения оргазма и снижение либидо.

У женщин наблюдается рост волос на теле по мужскому типу. Также отмечается ожирение, угревая сыпь, остеопороз и высокий уровень вредного холестерина в крови.

Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины развития гиперпролактинемии

    Существует много разных причин, которые могут привести к гиперпролактинемии. Пролактин образуется в передней доле придатка головного мозга (гипофиза). Если в гипофизе возникает доброкачественная опухоль (аденома гипофиза: пролактинома), может произойти перепроизводство и увеличение выделения гормона.

    Гиперпролактинемия

    Часто лекарства также могут увеличить выработку пролактина, т. к. они влияют на действие сигнального вещества дофамина, который действует как регулятор пролактина. К ним относятся некоторые нейролептики, антидепрессанты, болеутоляющие средства с морфиноподобными ингредиентами, некоторые гипотензивные средства и лекарства от судорог из группы антагонистов дофамина.

    В редких случаях причиной гиперпролактинемии также может быть несчастный случай или падение, если при этом стебель гипофиза поврежден или оторван. Тогда дофамин больше не может попасть в гипофиз, и производство пролактина нарушается. Гипотиреоз, гипотиреоз почек или слабость печени также могут быть причинами гиперпролактинемии.

    Методы диагностики гиперпролактинемии

    Если в разговоре с пациентом врач подозревает гиперпролактинемию, то назначаются следующие тесты и исследования:

    Лабораторный анализ крови
    для определения уровня гормонов: если пролактин повышен, то лечение будет зависеть от причины этого увеличения
    МРТ
    выяснение, есть ли опухоль в передней доле гипофиза или изменение стебля гипофиза
    Тесты почек, печени и щитовидной железы
    помогут выявить происходящие нарушения в этих органах

    Лечение гиперпролактинемии

    Чтобы успешно лечить гиперпролактинемию, сначала необходимо найти причину. Таким образом, последующая терапия может быть оптимально адаптирована к причине заболевания.

    Если гиперпролактинемия обусловлена определенными препаратами, то следует уменьшить их дозировку или использовать суррогатный препарат. В случае пролактиномы речь идет о лучевой терапии, лекарствах или хирургическом вмешательстве.

    Все методы имеют плюсы и минусы, и в каждом конкретном случае решается, какой подход наиболее выгоден. Более крупные опухоли, которые уже давят на зрительный нерв, обычно удаляются хирургическим путем, в то время как более мелкие пролактиномы лечатся медикаментозно.

    Профилактика и лечение гиперпролактинемии в клинике «Хадасса»

    В медицинском центре в Москве работают эндокринологи-гинекологи с большим опытом лечения гиперпролактинемий различного уровня сложности. На основании полученных результатов проведенных диагностических исследований врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.

    Источники

    Себко Т. В., Хейдар Л. А., Конеева С. С. Гиперпролактинемия //Российский медицинский журнал. – 2016. – Т. 22. – №. 5. – С. 250-259.
    Мельниченко Г. А. и др. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин //Пособие для врачей. – 2007.
    Вакс В. В. Гиперпролактинемия: причины, клиника, диагностика и лечение //Consilium medicum. – 2001. – Т. 3. – №. 11. – С. 516-525.
    Дедов И. И. и др. Гиперпролактинемия. Современные подходы и старые проблемы //Вестник репродуктивного здоровья. – 2009. – №. 2. – С. 2-8.
    Овсянникова Т. В. и др. Гиперпролактинемия: современные подходы к диагностике и лечению //Гинекология. – 2011. – Т. 13. – №. 6. – С. 4-7.

    Врачи отделения

    Гинеколог, Онколог, Хирург
    Стаж работы: 13 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Акушер-гинеколог, к.м.н.
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 10 400 ₽
    Акушер-гинеколог
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 8 200 ₽
    Акушер-гинеколог, Детский гинеколог
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 7 900 ₽

    Цены на услуги гинекологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Гинекология
    B01.001.001
    8 200 ₽
    B01.001.002
    7 000 ₽
    B01.001.004
    7 900 ₽
    B01.001.005
    6 700 ₽
    B04.001.002
    3 000 ₽
    B01.001.001.001
    10 400 ₽
    B01.001.002.001
    8 600 ₽
    B01.001.001.002
    13 300 ₽
    B01.001.002.002
    12 100 ₽
    B01.001.001.015
    44 000 ₽
    B01.001.001.021
    7 900 ₽
    B01.001.001.023
    10 400 ₽
    B01.003.004.005.004
    8 000 ₽
    B01.003.004.004.016
    1 700 ₽
    A05.30.001
    5 800 ₽
    A03.20.005
    4 200 ₽
    A11.20.005
    700 ₽
    A11.20.025
    900 ₽
    A11.20.025.001
    1 600 ₽
    A16.20.067
    8 000 ₽
    A11.20.041
    6 300 ₽
    A11.20.042
    4 900 ₽
    A16.20.090
    5 800 ₽
    A16.20.059
    3 300 ₽
    A16.20.021
    39 600 ₽
    A16.30.069
    4 800 ₽
    A11.20.008.002
    11 300 ₽
    A11.20.024
    4 900 ₽
    A06.20.001
    15 800 ₽
    A22.20.003.001
    6 400 ₽
    A22.20.003.002
    7 200 ₽
    A11.20.003.001
    9 500 ₽
    A11.20.014.001
    10 600 ₽
    A11.20.014.002
    14 200 ₽
    A11.20.014.014
    10 600 ₽
    A11.20.015
    5 800 ₽
    A11.20.015.003
    9 400 ₽
    A16.20.036.003.001
    31 500 ₽
    A06.20.001.002
    14 800 ₽
    A03.20.001
    3 300 ₽
    A03.20.001.001
    7 200 ₽
    A11.20.018
    9 500 ₽
    A16.20.036.054.001
    39 600 ₽
    A16.20.036.054.002
    56 100 ₽
    A16.20.091.050.001
    39 600 ₽
    A16.20.055
    16 000 ₽
    A16.20.030.001
    42 900 ₽
    A06.20.006.002
    17 900 ₽
    A03.20.001.004
    11 300 ₽
    A11.20.011.001.004
    23 800 ₽
    A09.20.002.001
    4 200 ₽
    A11.20.008.002.005
    9 500 ₽
    A11.20.054
    5 800 ₽
    A11.20.025.003
    1 600 ₽
    A11.20.013
    3 300 ₽
    A03.20.001.003
    1 700 ₽
    A02.01.005.001
    1 700 ₽
    A22.01.005.003
    36 200 ₽
    A16.20.096.001.002
    11 700 ₽
    A16.20.096.001.003
    14 200 ₽
    A16.20.096.001.004
    22 300 ₽
    A11.20.015.005
    2 500 ₽
    A16.20.156
    3 200 ₽
    A22.20.005.001
    15 200 ₽
    A22.20.005.002
    19 000 ₽
    A22.20.005.003
    30 300 ₽
    A16.20.030.004
    38 500 ₽
    A16.20.030.002
    57 200 ₽
    A16.20.030.003
    28 400 ₽
    A16.20.036.002.006
    30 300 ₽
    A17.30.029.001.001
    6 100 ₽
    A11.20.056
    1 600 ₽
    A11.20.057
    2 200 ₽
    A11.20.024.019
    4 900 ₽
    A11.20.024.020
    1 700 ₽
    A17.30.053
    32 700 ₽
    A17.30.054
    55 000 ₽
    A03.20.003.050.001
    16 700 ₽
    A11.20.008.002.003
    21 500 ₽
    A16.20.091.051
    27 500 ₽
    A16.20.011.050.001
    429 000 ₽
    A16.20.026.001
    176 000 ₽
    A16.20.036.052
    121 000 ₽
    A16.20.003
    253 000 ₽
    A16.30.071.050
    220 000 ₽
    A16.20.035.001.001
    253 000 ₽
    A16.20.035.001.002
    308 000 ₽
    A16.20.035.001.003
    352 000 ₽
    A16.20.012.051.001
    350 000 ₽
    A16.20.012.051.002
    450 000 ₽
    A16.20.012.051.003
    550 000 ₽
    A16.30.079.002
    160 000 ₽
    A16.30.079.003
    210 000 ₽
    A03.20.003.001.002
    115 500 ₽
    A03.20.003.001.001
    132 000 ₽
    A03.20.003.001.004
    148 500 ₽
    A16.20.003.004
    231 000 ₽
    A16.20.014.050.001
    385 000 ₽
    A16.20.014.050.002
    412 500 ₽
    A16.20.014.050.003
    429 000 ₽
    A16.20.010.051
    517 000 ₽
    A16.20.011.050.002
    484 000 ₽
    A16.20.035.050.001
    297 000 ₽
    A16.20.035.050.00
    324 500 ₽
    A16.20.035.050.003
    352 000 ₽
    A16.20.063
    495 000 ₽
    A16.20.087.001
    462 000 ₽
    A16.20.024.050.004
    352 000 ₽
    A16.30.102
    412 500 ₽
    A16.20.012.050.001
    253 000 ₽
    A16.20.014.050
    264 000 ₽
    A16.30.079.005
    183 700 ₽
    A16.20.042.050
    220 000 ₽
    A16.20.042.051
    176 000 ₽
    A16.20.083.001
    280 500 ₽
    A16.20.028.003.002
    154 000 ₽
    A16.20.028.002.002
    154 000 ₽
    A16.06.005.050
    352 000 ₽
    A16.20.032.050
    330 000 ₽
    A16.20.056.001
    209 000 ₽
    A16.20.041.050
    143 000 ₽
    A16.20.041.051
    198 000 ₽
    A16.06.005.051
    248 600 ₽
    A16.06.005.052
    286 000 ₽
    A16.20.011.002.001
    264 000 ₽
    A16.20.011.002.002
    297 000 ₽
    A16.20.011.002.003
    330 000 ₽
    A16.20.011.052
    368 500 ₽
    A16.20.001.050.001
    242 000 ₽
    A16.20.001.050.002
    275 000 ₽
    A16.20.003.001
    253 000 ₽
    A16.20.002.004
    286 000 ₽
    A16.06.005.053
    297 000 ₽
    A16.06.005.054
    352 000 ₽
    A16.20.091.001.005
    66 000 ₽
    A16.20.091.001.006
    99 000 ₽
    A16.20.091.001.007
    143 000 ₽
    A16.20.024.050
    22 000 ₽
    A16.20.024.051
    44 000 ₽
    A16.20.024.052
    154 000 ₽
    A16.20.024.053
    187 000 ₽
    A16.20.060
    121 000 ₽
    A16.20.096.050.001
    102 300 ₽
    A16.20.096.050.002
    176 000 ₽
    A16.20.096.050.003
    341 000 ₽
    A16.20.096.050.004
    649 000 ₽
    A06.20.006.001
    154 000 ₽
    A06.20.006
    99 000 ₽
    A16.20.098.023
    65 000 ₽
    A16.20.098.024
    110 000 ₽
    A16.20.098.025
    160 000 ₽
    A16.20.024.054.001
    330 000 ₽
    A16.20.091.050.005
    58 300 ₽
    A16.20.039.050.001
    330 000 ₽
    A16.06.008
    93 000 ₽
    A16.06.009
    93 000 ₽
    A16.20.061.001
    108 000 ₽
    A16.20.059.001
    93 000 ₽
    A16.20.150.001
    80 000 ₽
    A16.20.150.002
    150 000 ₽
    A16.20.150.003
    280 000 ₽
    A16.20.150.004
    400 000 ₽
    A16.20.150.005
    500 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы