Опубликовано: 26.05.2024

Аденомиоз матки

Аденомиоз матки

Аденомиоз матки — это гинекологическое заболевание, характеризующееся проникновением и ростом эндометриальной ткани в мышечный слой матки. Заболевание не является самостоятельным явлением, оно относится к определенной форме эндометриоза.

Филиал клиники Hadassah в Сколково предлагает современные протоколы лечения гинекологических заболеваний. К услугам пациенток – инновационное оборудование, грамотные специалисты, эффективные медикаменты. Благодаря комплексному персонифицированному подходу удается успешно справляться с патологиями, сохраняя при этом женское здоровье.

Показать полностью

Врачи отделения

Гинеколог, Онколог, Хирург
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы: 20 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Акушер-гинеколог
Стаж работы: 15 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Акушер-гинеколог, Детский гинеколог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 7 900 ₽

Преимущества лечения в Hadassah Medical Moscow

Полный цикл диагностических процедур
К услугам пациенток – физикальные осмотры, инструментальные и лабораторные методы, позволяющие точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.
Акцент на сохранение репродуктивного здоровья
В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, предполагающее тотальное удаление органов, однако врачи Hadassah Medical Moscow всегда ищут возможности избежать радикальных мер.
Восстановление в комфортных условиях
Доброжелательный персонал, внимательные врачи и стационар, оснащенный всем необходимым для быстрой реабилитации после хирургического вмешательства, – исцеляющая среда для пациенток.
Международные стандарты
В Hadassah Medical Moscow работают по протоколам, признанным во всех странах. Здесь опыт предыдущих поколений тесно переплетается с инновационными методиками.
Комплексная оценка женского здоровья
Для женщин разработаны Check-up, позволяющие оценить состояние здоровья, убедиться в отсутствии заболеваний гинекологической сферы или диагностировать их на ранних стадиях, когда эффективны многие методы консервативной терапии.
Запишитесь на прием к гинекологу
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    СИМПТОМЫ АДЕНОМИОЗА МАТКИ

    Клиническая картина напрямую зависит от его степени и вида. В гинекологической практике встречаются редкие случаи, когда патологический процесс проявляется на ранней стадии, т. к. чаще наблюдается бессимптомное течение.

    Основные симптомы аденомиоза матки:

    • обильные менструации;
    • болевой синдром;
    • необычно длительное менструальное кровотечение;
    • менструация с большими сгустками крови;
    • болезненные ощущения во время интимной близости.

    В результате обильной кровопотери у большинства женщин наблюдается снижение гемоглобина. Это приводит к дефициту железа в организме.
    На фоне анемии у женщин появляются другие признаки:

    • бледная кожа;
    • слабость и сонливость;
    • снижение работоспособности;
    • одышка;
    • головокружение;
    • кратковременные обмороки.

    Пятнистость – еще один характерный признак внутреннего эндометриоза. Многие женщины замечают появление коричневых выделений за несколько дней (от 3 до 5) до начала менструации. После окончания менструального кровотечения «мазня» сохраняется еще некоторое время. Очень часто наряду с выделениями возникают боли в области матки, пораженной патологическим процессом.

    ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АДЕНОМИОЗА МАТКИ

    В гинекологии конкретные причины, приводящие к развитию аденомиоза у женщин, до сих пор не выяснены. Однако существует ряд факторов, которые могут способствовать прорастанию эндометрия и его дальнейшему росту:

    • хирургические вмешательства;
    • прерывание беременности;
    • 35-летний возрастной предел;
    • генетическая предрасположенность;
    • частые стрессовые ситуации;
    • сильные физические нагрузки;
    • сбои в работе эндокринной системы;
    • чрезмерно активный образ жизни;
    • дисфункции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и женских половых желез;
    • злоупотребление грязевыми ваннами;
    • влияние ультрафиолетовых лучей;
    • нарушения гормонального фона.

    Сидячий образ жизни также может повлиять на развитие заболевания. В органах малого таза происходит застой крови, что приводит к образованию эндометриотических поражений и дальнейшему развитию аденомиоза.

    Методы диагностики

    Определить аденомиоз на ранней стадии довольно сложно. Комплекс исследований для диагностики аденомиоза матки включает в себя:

    Гинекологическое обследование
    Проводится для оценки размера матки, ее положения, формы, подвижности. Также определяются образования, оценивается состояние яичников и фаллопиевых труб. При аденомиозе матка увеличивается и принимает шаровидную форму. Обязательно проводится забор мазка и выполняется цитологический анализ.
    Осмотр шейки с помощью кольпоскопа
    Под микроскопом удается увидеть даже отдельные проросшие клетки эндометрия. Прорастание характерно для аденомиоза 4-й степени.
    УЗИ органов малого таза
    Чаще всего проводится трансвагинальная эхография. В гинекологической практике выделяют несколько эхогенных признаков аденомиоза: асимметричное затвердевание стенок, зубчатость базального слоя эндометрия, повышенная эхогенность в пораженных участках и круглая форма матки.

    Методы лечения аденомиоза матки

    Существует два способа лечения внутреннего эндометриоза:

    • Консервативное. Назначаются гормональные препараты, которые искусственно вызывают менопаузу (прерывание менструации на определенный период времени). Продолжительность терапии — от 2 до 4 месяцев.
    • Хирургическое. В гинекологической практике часто применяется эмболизация маточной артерии. Электрокоагуляция подразумевает удаление пораженных участков матки.

    Радикальный метод лечения включает в себя лапароскопию, при которой репродуктивный орган полностью не удаляется, а вырезаются только пораженные участки. Также возможно полное удаление матки (гистерэктомия), иногда с придатками.

    Стадии патологии

    Аденомиоз матки развивается постепенно. С каждой стадией все больший объем тканей вовлекается в патологический процесс. Соответственно, и признаки аденомиоза матки будут выражены интенсивнее. Всего диагностируется четыре степени:

    • Первая. Заболевание затрагивает исключительно подслизистый слой.
    • Вторая. Эндометрий врастает в мышечный слой, но поражает его меньше чем наполовину.
    • Третья. Большая часть мышечного слоя подвергается врастанию эндометрия.
    • Четвертая. Поражаются все стенки матки, а также затрагиваются смежные органы.

    Ранняя диагностика на первых стадиях развития расширяет арсенал методов, доступных врачу. На поздних этапах, при поражении не только матки, но других репродуктивных органов, тактика лечения часто сводится к хирургическому вмешательству.

    Запишитесь на прием к гинекологу
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      Формы заболевания

      В основе классификации – характерные для аденомиоза тела матки морфологические признаки. У пациентки может быть диагностирована одна из трех форм:

      • Очаговая. Клетки эндометрия группируются островками, четко отделенными друг от друга.
      • Узловая. В толще мышечных оболочек образуются аденомиомы, представленные мелкими полыми узелками. Внутри них скапливается кровь.
      • Диффузная. Клетки эндометриального слоя разбросаны хаотично. Скопления не формируются.

      Как отдельный вид рассматривается смешанная форма. Она диагностируется, если у пациентки наблюдаются признаки и узлового, и диффузного аденомиоза одновременно.

      Профилактика и программы лечения аденомиоза матки в клинике Hadassah

      Для лечения аденомиоза матки в Москве обращайтесь в Hadassah Medical Moscow. Врачи проведут всестороннюю диагностику, определят форму и стадию патологии, порекомендуют оптимальный метод терапии с учетом возраста женщины и ее пожеланий.

      Молодым пациенткам, планирующим беременность, гинекологи предлагают консервативную терапию. На длительный срок назначаются комбинированные оральные контрацептивы или производные норстероидов. В качестве дополнительной меры рекомендуются противовоспалительные препараты, обезболивающие, витаминные комплексы, средства для поддержки иммунитета.

      При отсутствии отклика на консервативное лечение аденомиоза тела матки врачи прибегают к хирургическим методам. Операция требуется также при:

      • гиперплазии эндометрия;
      • наличии спаек;
      • воспалении с накоплением в полости матки гноя.

      Наиболее предпочтительный метод хирургического вмешательства – эмболизация маточных артерий. Принцип метода заключается в блокировании кровоснабжения очагов аденомиоза. В кровоток вводится особый препарат, представленный эмболизационными частицами из полимерного материала. Доступ осуществляется через бедренную артерию. Для проведения процедуры достаточно местного обезболивания.

      Альтернатива эмболизации сосудов – эндокоагуляция очагов патологически измененных тканей, когда пораженные участки точечно прижигаются. Вмешательство осуществляется лапароскопическим способом, с доступом через небольшие разрезы по брюшной стенке, под общим наркозом. Эндокоагуляция может быть дополнена гормональной терапией. Это необходимо для исключения рецидивов в будущем.

      В редких случаях аденомиоза показано удаление матки. Радикальные операции проводятся при:

      • запущенных формах заболевания – 3-4 степень;
      • сочетании аденомиоза с миомой;
      • высоком риске озлокачествления клеток;
      • неэффективности гормональной терапии и органосохраняющих операций.

      Уточнить цену на лечение в Hadassah Medical Moscow можно на сайте или по телефонам.

      Для профилактики развития аденомиоза назначаются гормональные контрацептивы. Помимо специфической терапии, необходимо также общеукрепляющее лечение. Болеутоляющие средства назначаются для облегчения боли. Аденомиоз часто сопровождается анемией, поэтому рекомендуется лечение препаратами железа. Для поддержания организма гинекологи рекомендуют принимать витамины. Некоторым женщинам нужны седативные средства.

      Первый и самый важный способ профилактики аденомиоза – регулярное посещение женского доктора (один раз в 6 месяцев). Ведь чем раньше будет диагностировано наличие заболевания, тем легче его лечить. Важно помнить, что любое неприятное и болезненное ощущение внизу живота – это повод срочно нанести визит гинекологу для установления причин.

      Для лечения аденомиоза обращайтесь в клинику Hadassah в Москве. В медицинском центре работают опытные врачи, которые назначают лечение в соответствии с международными протоколами.

      МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

      Аденомиоз – патология, которая не проходит самостоятельно, но успешно поддается терапии при своевременном обнаружении.
      Часто с патологическим разрастанием тканей удается справиться путем корректировки гормонального фона или малоинвазивными вмешательствами. Восстановление после эмболии артерий или коагуляции очагов поражения проходит быстро, а репродуктивная функция после операции не нарушается. Планирование беременности допускается уже через полгода после лечения. Однако важно понимать, что аденомиоз часто носит рецидивирующий характер. Болезнь может вернуться, поэтому после лечения необходимы регулярные профилактические осмотры.

      Аминова Л.Н.

      Главный специалист по акушерству и гинекологии

      ИСТОЧНИКИ

      1. Российское общество акушеров-гинекологов. Эндометриоз: клинические рекомендации. – М., 2020. – 32 с.
      2. Савельева Я. С., Синицын В. Е., Ищенко А. И., Жуманова Е. Н., Чунаева Е. А. Органосохраняющее лечение аденомиоза: миф или реальность? // Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2016. № 4.
      3. Коган Елена Александровна, Парамонова Н. Б., Шкляр А. А., Файзуллина Н. М., Адамян Л. В. Клинико-морфологические особенности очаговой, узловой и диффузной форм аденомиоза // Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2016. № 1.
      4. Давыдов А. И., Пашков В. М., Шахламова М. Н. Аденомиоз: новый взгляд на старую проблему. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии // 2016; 15 (2): 59 – 66.
      5. Эндометриоз. Клиника, диагностика и лечение: учебное пособие // под ред. Т. А. Обоскаловой; ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. – Екатеринбург: Издательство УГМУ, 2016. – 64 с.

      Цены на услуги гинекологии

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Гинекология
      B01.001.001
      8 200 ₽
      B01.001.002
      7 000 ₽
      B01.001.004
      7 900 ₽
      B01.001.005
      6 700 ₽
      B04.001.002
      3 000 ₽
      B01.001.001.001
      10 400 ₽
      B01.001.002.001
      8 600 ₽
      B01.001.001.002
      13 300 ₽
      B01.001.002.002
      12 100 ₽
      B01.001.001.015
      44 000 ₽
      B01.001.001.021
      7 900 ₽
      B01.001.001.023
      10 400 ₽
      B01.003.004.005.004
      8 000 ₽
      B01.003.004.004.016
      1 700 ₽
      A05.30.001
      5 800 ₽
      A03.20.005
      4 200 ₽
      A11.20.005
      700 ₽
      A11.20.025
      900 ₽
      A11.20.025.001
      1 600 ₽
      A16.20.067
      8 000 ₽
      A11.20.041
      6 300 ₽
      A11.20.042
      4 900 ₽
      A16.20.090
      5 800 ₽
      A16.20.059
      3 300 ₽
      A16.20.021
      39 600 ₽
      A16.30.069
      4 800 ₽
      A11.20.008.002
      11 300 ₽
      A11.20.024
      4 900 ₽
      A06.20.001
      15 800 ₽
      A22.20.003.001
      6 400 ₽
      A22.20.003.002
      7 200 ₽
      A11.20.003.001
      9 500 ₽
      A11.20.014.001
      10 600 ₽
      A11.20.014.002
      14 200 ₽
      A11.20.014.014
      10 600 ₽
      A11.20.015
      5 800 ₽
      A11.20.015.003
      9 400 ₽
      A16.20.036.003.001
      31 500 ₽
      A06.20.001.002
      14 800 ₽
      A03.20.001
      3 300 ₽
      A03.20.001.001
      7 200 ₽
      A11.20.018
      9 500 ₽
      A16.20.036.054.001
      39 600 ₽
      A16.20.036.054.002
      56 100 ₽
      A16.20.091.050.001
      39 600 ₽
      A16.20.055
      16 000 ₽
      A16.20.030.001
      42 900 ₽
      A06.20.006.002
      17 900 ₽
      A03.20.001.004
      11 300 ₽
      A11.20.011.001.004
      23 800 ₽
      A09.20.002.001
      4 200 ₽
      A11.20.008.002.005
      9 500 ₽
      A11.20.054
      5 800 ₽
      A11.20.025.003
      1 600 ₽
      A11.20.013
      3 300 ₽
      A03.20.001.003
      1 700 ₽
      A02.01.005.001
      1 700 ₽
      A22.01.005.003
      36 200 ₽
      A16.20.096.001.002
      11 700 ₽
      A16.20.096.001.003
      14 200 ₽
      A16.20.096.001.004
      22 300 ₽
      A11.20.015.005
      2 500 ₽
      A16.20.156
      3 200 ₽
      A22.20.005.001
      15 200 ₽
      A22.20.005.002
      19 000 ₽
      A22.20.005.003
      30 300 ₽
      A16.20.030.004
      38 500 ₽
      A16.20.030.002
      57 200 ₽
      A16.20.030.003
      28 400 ₽
      A16.20.036.002.006
      30 300 ₽
      A17.30.029.001.001
      6 100 ₽
      A11.20.056
      1 600 ₽
      A11.20.057
      2 200 ₽
      A11.20.024.019
      4 900 ₽
      A11.20.024.020
      1 700 ₽
      A17.30.053
      32 700 ₽
      A17.30.054
      55 000 ₽
      A03.20.003.050.001
      16 700 ₽
      A11.20.008.002.003
      21 500 ₽
      A16.20.091.051
      27 500 ₽
      A16.20.011.050.001
      429 000 ₽
      A16.20.026.001
      176 000 ₽
      A16.20.036.052
      121 000 ₽
      A16.20.003
      253 000 ₽
      A16.30.071.050
      220 000 ₽
      A16.20.035.001.001
      253 000 ₽
      A16.20.035.001.002
      308 000 ₽
      A16.20.035.001.003
      352 000 ₽
      A16.20.012.051.001
      350 000 ₽
      A16.20.012.051.002
      450 000 ₽
      A16.20.012.051.003
      550 000 ₽
      A16.30.079.002
      160 000 ₽
      A16.30.079.003
      210 000 ₽
      A03.20.003.001.002
      115 500 ₽
      A03.20.003.001.001
      132 000 ₽
      A03.20.003.001.004
      148 500 ₽
      A16.20.003.004
      231 000 ₽
      A16.20.014.050.001
      385 000 ₽
      A16.20.014.050.002
      412 500 ₽
      A16.20.014.050.003
      429 000 ₽
      A16.20.010.051
      517 000 ₽
      A16.20.011.050.002
      484 000 ₽
      A16.20.035.050.001
      297 000 ₽
      A16.20.035.050.00
      324 500 ₽
      A16.20.035.050.003
      352 000 ₽
      A16.20.063
      495 000 ₽
      A16.20.087.001
      462 000 ₽
      A16.20.024.050.004
      352 000 ₽
      A16.30.102
      412 500 ₽
      A16.20.012.050.001
      253 000 ₽
      A16.20.014.050
      264 000 ₽
      A16.30.079.005
      183 700 ₽
      A16.20.042.050
      220 000 ₽
      A16.20.042.051
      176 000 ₽
      A16.20.083.001
      280 500 ₽
      A16.20.028.003.002
      154 000 ₽
      A16.20.028.002.002
      154 000 ₽
      A16.06.005.050
      352 000 ₽
      A16.20.032.050
      330 000 ₽
      A16.20.056.001
      209 000 ₽
      A16.20.041.050
      143 000 ₽
      A16.20.041.051
      198 000 ₽
      A16.06.005.051
      248 600 ₽
      A16.06.005.052
      286 000 ₽
      A16.20.011.002.001
      264 000 ₽
      A16.20.011.002.002
      297 000 ₽
      A16.20.011.002.003
      330 000 ₽
      A16.20.011.052
      368 500 ₽
      A16.20.001.050.001
      242 000 ₽
      A16.20.001.050.002
      275 000 ₽
      A16.20.003.001
      253 000 ₽
      A16.20.002.004
      286 000 ₽
      A16.06.005.053
      297 000 ₽
      A16.06.005.054
      352 000 ₽
      A16.20.091.001.005
      66 000 ₽
      A16.20.091.001.006
      99 000 ₽
      A16.20.091.001.007
      143 000 ₽
      A16.20.024.050
      22 000 ₽
      A16.20.024.051
      44 000 ₽
      A16.20.024.052
      154 000 ₽
      A16.20.024.053
      187 000 ₽
      A16.20.060
      121 000 ₽
      A16.20.096.050.001
      102 300 ₽
      A16.20.096.050.002
      176 000 ₽
      A16.20.096.050.003
      341 000 ₽
      A16.20.096.050.004
      649 000 ₽
      A06.20.006.001
      154 000 ₽
      A06.20.006
      99 000 ₽
      A16.20.098.023
      65 000 ₽
      A16.20.098.024
      110 000 ₽
      A16.20.098.025
      160 000 ₽
      A16.20.024.054.001
      330 000 ₽
      A16.20.091.050.005
      58 300 ₽
      A16.20.039.050.001
      330 000 ₽
      A16.06.008
      93 000 ₽
      A16.06.009
      93 000 ₽
      A16.20.061.001
      108 000 ₽
      A16.20.059.001
      93 000 ₽
      A16.20.150.001
      80 000 ₽
      A16.20.150.002
      150 000 ₽
      A16.20.150.003
      280 000 ₽
      A16.20.150.004
      400 000 ₽
      A16.20.150.005
      500 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Запишитесь на прием к гинекологу
      Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.