Главная Гастроэнтерология Гепатит

Гепатит

Гепатит — острое или хроническое воспаление печеночной ткани. В подавляющем большинстве случаев это явление вызвано вирусами, алкоголем или хроническими интоксикациями.
Исходом гепатита в зависимости от формы становится либо полное выздоровление, либо переход в хроническую форму.

Основная опасность хронических гепатитов — цирроз печени или злокачественное перерождение печеночной ткани — аденокарцинома.
Хронические гепатиты имеют огромную социальную опасность в связи с возможностью заражения различными путями (через кровь, шприцы, нестерильные инструменты) и тяжестью осложнений.

Симптомы гепатита

Классикой дебюта острого гепатита и обострения хронических форм является общеизвестный набор симптомов: желтушность кожи и склер, темный цвет мочи и глинисто-белый бесцветный кал.

Но в случаях бессимптомного протекания хронических гепатитов на первый план выходят:

астеновегетативные проявления в виде слабости, быстрой утомляемости, снижения концентрации и внимания, частых головных болей;
явления диспепсии — тошнота, снижение аппетита, поносы, запоры, вздутие живота и метеоризм;
болевой синдром (беспокоят боли в эпигастрии и правом подреберье, периодически усиливающиеся и стихающие);
геморрагии в виде точечных кровоизлияний, синяков петехий.

Причины гепатита

Гепатиты могут иметь как инфекционную так и токсическую природу. Нередко поражение печени является вторичным, вызванным хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Инфекционные гепатиты подразделяются по происхождению на:

вирусные;
специфические (описторхозный, туберкулезный, эхинококковый и др.).

Вирусные гепатиты провоцируются не только специфическими вирусами типа А, В, С, Д и т. д., но и другими типами вирусов, не имеющих гепатотропности и поражающими все органы и системы организма: герпесом, цитомегаловирусом, вирусом желтой лихорадки и мононуклеоза.

Токсические гепатиты могут иметь причиной алкоголизм, прием наркотических средств, длительное употребление цитотоксических лекарств.

Существуют также аутоиммунные поражения печени, вызванные атакой клеток иммунной защиты, направленной против собственных гепатоцитов. Причиной аутоиммунного гепатита становятся системные заболевания соединительной ткани или генетические аномалии.

Цены на услуги

Гастроэнтерология

Название услуги	Цена
Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)	11 000 руб.
Видеоколоноилеоскопия	14 700 руб.
Приём гастроэнтеролога первичный	5 000 руб.
Приём гастроэнтеролога повторный	3 700 руб.
С13-Уреазный дыхательный тест	2 000 руб.
УЗИ органов брюшной полости	4 880 руб.
УЗИ органов брюшной полости с эластометрией печени	5 120 руб.
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием	16 089 руб.
КТ-колонография низкодозовая (виртуальная колоноскопия)	9 600 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства без учета стоимости контрастирования	11 730 руб.

ЭГДС (гастроскопия)

Название услуги	Цена
Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)	11 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Диагностика гепатитов

Лабораторными тестами, достоверно выявляющими наличие проблем с печенью и устанавливающими причину этих проявлений, являются:

анализы биохимических показателей крови (печеночные ферменты АлАТ и АсАт, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, белок, билирубин, фибриноген, протромбин);
анализы мочи;
специфические пробы на антитела к различным типам гепатитов;
метод полимеразной цепной реакции для обнаружения генетического материала ядер вирусов в сыворотке крови).

Эти тесты помогают обнаружить как косвенные признаки гепатита в виде повреждения печеночной ткани, таки прямые доказательства персистирования вируса в крови и тканях — его генетические и антигенные маркеры.

Функциональное состояние печени и степень ее поражения патологическим процессом определяются инструментальными методами диагностики, ведущими из которых являются УЗИ печени и эластометрия.

Эластометрия печени — способ измерения ее эластичности при воздействии волнового датчика. Чем эластичнее ткань печени — тем менее пострадавшей от фиброзирования она является и наоборот.

В настоящее время быстрая диагностика гепатитов возможна даже в домашних условиях при использовании экспресс-тестов.

Методы лечения гепатитов

Тактика лечения гепатитов В и С подразумевает индивидуальную оценку функционального резерва печени перед началом лечения. Так как процесс циррозной трансформации печеночной ткани протекает не молниеносно, в большинстве случаев у пациента есть время на планирование курса терапии, предварительное лечение сопутствующих заболеваний, решение финансовых вопросов. С другой стороны обманчивая отдаленность серьезных осложнений нередко приводит к тому, что пациент не начинает лечится вовсе, особенно если он при этом не имеет беспокоящих симптомов.

Лечение индивидуальное, комплексное, и его основная цель состоит в достижении устойчивой ремиссии, при которой клетки печени перестают превращаться в соединительную и далее в раковую ткань. При своевременном начале лечения, удачном подборе препарата и соблюдении всех рекомендаций специалистов срок нормальной жизни с диагнозом “хронический вирусный гепатит” может достигать 30-50 лет.

Профилактика и программы лечения гепатитов в клинике Хадасса

Преимуществом обследования в платной клинике является скорость и конфиденциальность — Вы сможете пройти программу диагностики гепатита в течение 2 часов и сделать это анонимно.

Функциональные исследования печени проводятся на высокоточных аппаратах экспертного класса.

Программы лечения составляются индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются все сопутствующие заболевания. В распоряжении специалистов-гепатологов Хадасса имеются все современные средства, показавшие свою эффективность в лечении гепатитов разных типов, включая незарегистрированные в стране препараты.

Записаться на консультацию к врачу-гепатологу, пройти лабораторное и инструментальное обследование печени можно, позвонив в клинику Хадасса в Москве по телефону +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает детей

Врач принимает взрослых

Фарбер Андрей Витальевич

Кандидат наукгастроэнтеролог, гепатолог, Заведующий отделением гастроэнтерологии и эндоскопии

Стаж работы 34 года

3 отзыва

Кандидат наук
Стоимость приема - 9 000 руб.

Врач принимает детей

Каншина Антонина Александровна

Кандидат медицинских наукгастроэнтеролог, педиатрия

Стаж работы 8 лет

Нет отзывов

Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 5 000 руб.

Врач принимает взрослых

Корнилова Екатерина Борисовна

Кандидат медицинских наукгастроэнтеролог, гепатолог

Стаж работы 17 лет

Нет отзывов

Кандидат медицинских наук
Стоимость приема - 9 000 руб.

Врач принимает взрослых

Кондрашова Елена Александровна

гастроэнтеролог, эндоскопист

Стаж работы 14 лет

Нет отзывов

Стоимость приема - 5 000 руб.

Литература

Аюшиева С. Ц., Сизых Т. П. Современные аспекты гепатита // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2005. №8 https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-gepatita
А.Р. Билалова, В.В. Макашова Клинико-лабораторная характеристика хронических гепатитов и циррозов печени различной этиологии // Архивъ внутренней медицины. 2015. №2 https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-laboratornaya-harakteristika-hronicheskih-gepatitov-i-tsirrozov-pecheni-razlichnoy-etiologii

Мнение эксперта

Хронические формы гепатита — это заболевания, угрожающие жизни. Они столь же опасны в отдаленной перспективе, как и ВИЧ, туберкулез, рак. Ситуация с гепатитом С осложняется отсутствием вакцины, а также тем, что лечение получает ничтожно малое количество пациентов по сравнению с числом инфицирований.

При этом гепатит С — болезнь молодых людей, большинство вновь выявленных случаев заражения приходится на возраст от 20 до 50 лет.

Основная проблема — несвоевременная диагностика патологии. Более 25% впервые выявленных диагнозов ставятся на стадии клинических проявлений цирроза печени. Это катастрофически поздно.

Пока в России нет национальной программы борьбы с гепатитом С (о ее необходимости в последнее время настойчиво заявляют эксперты), я призываю людей быть внимательными к своему здоровью и регулярно проходить диагностические тестирования.

Корнилова Екатерина Борисовна

гастроэнтеролог, гепатолог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче